检索结果-南通市图书馆

作者：王有礼安徽医科大学

学位级别：硕士

目的比较不同分娩方式产妇产后初乳中生长因子浓度的变化;分析分娩方式、孕期体重对泌乳启动延迟及产后喂养方式的影响;探讨初乳中生长因子对婴幼儿智能及体格发育的影响,为婴幼儿更好的发育提供科研数据。方法以2008年1月1日～2008年9... 详细信息

目的比较不同分娩方式产妇产后初乳中生长因子浓度的变化;分析分娩方式、孕期体重对泌乳启动延迟及产后喂养方式的影响;探讨初乳中生长因子对婴幼儿智能及体格发育的影响,为婴幼儿更好的发育提供科研数据。方法以2008年1月1日～2008年9月30日,选取安徽省合肥市妇幼保健院住院分娩,无精神心理疾病,自愿合作能清晰对答的即将分娩的孕妇和新生儿作为调查对象。孕妇入院后,由经过专门培训的调查员与孕妇实行一对一调查,采用自编的孕产期母婴健康记录表,收集孕妇的社会人口统计学资料,既往妊娠及疾病史,本次妊娠期合并或/和并发症,孕期心理健康状况包括妊娠各期生活事件的发生情况及影响程度、焦虑症状(采用焦虑自评量表调查)、抑郁症状(采用流行病学调查用抑郁量表)、妊娠相关焦虑、并追踪记录产时分娩情况,包括产时并发症、新生儿孕周、出生体重、Apgar评分等。孕妇分娩后,收集产后6～24 h肘静脉血,放置4℃冷藏包中保存,12小时内以2 000 r/min离心10分钟后,分离血清置于-80℃冰箱长期保存。在产后72 h询问泌乳情况,同时,收集产妇产后2～5天初乳,4℃冷藏包中保存,12小时内以6 000 r/min离心20分钟,分离上清置于-80℃冰箱长期保存。采用放射免疫分析法和化学发光法检测产后产妇血清中GH和PRL的含量;采用ABC-ELISA法检测母乳中IGF-1和EGF的含量。分别在产后两个月和四个月时通过电话调查婴幼儿母乳喂养方式。在产后16～18个月预约家长及婴幼儿至安徽医科大学儿童生长发育评价实验室进行贝利婴幼儿发展量表评价。描述被调查孕产妇社会人口统计学特征及初乳中生长因子的浓度;采用Mann-Whitney U检验比较不同分娩方式产妇初乳中生长因子浓度,t检验分析不同分娩方式产妇血清中GH和PRL的含量。运用卡方分析比较产后不同时期、不同分娩方式产妇的喂养方式,单因素Logistic回归分析产后泌乳启动延迟影响因素,计算各因素的RR值,再进行多因素Logistic回归分析,控制协变量,计算调整后研究变量的RR值。采用协方差分析比较初乳中不同水平的生长因子组间MDI、PDI的差异, pearson相关分析初乳中生物活性物质与婴幼儿不同月龄时体格发育指标的关联。结果自然分娩组和剖宫产组产妇产后初乳中生长因子浓度随产后天数均成下降趋势,产后2～3天,剖宫产组IGF-1浓度分别为179.1±127.4 ng/ml、162.5±115.1 ng/ml,显著高于自然分娩组,而产后4～5天,剖宫产组与自然分娩组IGF-1浓度差异无统计学意义。产后2～5天,剖宫产组EGF浓度均略高于自然分娩组,但两组差异无统计学意义。产后2～3天,剖宫产组自评泌乳量低于自然分娩组。产后4～5天,两组自评泌乳量差异无统计学意义。产后6～24 h血清PRL水平自然分娩组为361.67±80.74 ng/ml,剖宫产组为221.94±90.82 ng/ml,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。产后6～24 h血清生长激素水平自然分娩组为1.53±0.86 ng/ml,剖宫产组为2.13±0.62 ng/ml,两组之间差异有统计学意义。产后2和4个月时,母乳喂养人数分别为642(52.2%)和270(22.0%),产后2和4个月,阴道分娩组产妇母乳喂养比例显著高于剖宫产组。产妇产后泌乳延迟率为12.4%,剖宫产与阴道分娩泌乳延迟率分别为15.8%和8.1%,两组差异有统计学意义(χ2=35.42,P<0.001)。单因素Logistic回归分析显示,孕早期BMI≥21.5、分娩前BMI≥28.5、分娩方式为剖宫产的产妇发生产后泌乳延迟的RR值分别为:1.94(95%CI 1.27-2.96)和2.52(95%CI 1.62-3.93)、1.50(95%CI 1.30-1.74)。多因素分析显示,分娩前BMI和分娩方式进入回归模型,调整后RR值分别为:2.14(95%CI 1.37-3.35)和1.46(95%CI 1.28-1.66)。控制产妇户口、年龄、受教育年限及自评家庭经济因素后,协方差分析结果显示:初乳中EGF不同水平组间婴幼儿运动发育指数差异有统计学意义,其它各组间均无统计学差异。相关分析显示:初乳中IGF-1与3个月、6个月及9个月时的身高呈正相关,初乳中EGF与9个月时的头围呈显著正相关。结论剖宫产组产妇早期初乳中较高的IGF-1及血清中较低的PRL水平与泌乳延迟和泌乳量有关,乳腺分泌的IGF-1和EGF可能通过促进新生儿胃肠道发育成熟、促进营养物质的吸收利用并参与新生儿营养和生长的调控。同时,分娩前BMI过高、剖宫产是产后早期泌乳延迟的危险因素,而分娩方式也是影响产后不同时期的母乳喂养方式的因素。

关键词：孕妇初乳分娩方式催乳素生长激素胰岛素样生长因子I 表皮生长因子智力发育指数运动发育指数

潘家阉深部地区下石盒子组1,3层煤开采地质条件评价

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徐煤科技 1993年第1期 20-21页

作者：马希远王有礼

miR-144、miR-451在胃癌组织中的表达及其临床意义

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标记免疫分析与临床 2020年第1期27卷 90-95页

作者：赵伟王有礼东南大学附属中大医院溧水分院检验科江苏南京211200 南京市第一人民医院检验科江苏南京210001

目的探究胃癌患者组织中miR-144、miR-451的表达与临床病理参数及预后的关系。方法2013年6月至2014年6月,收集115例胃癌患者的癌组织及癌旁正常组织,采用实时定量PCR检测组织中miR-144、miR-451的表达水平;分析胃癌组织中miR-144、miR-... 详细信息

目的探究胃癌患者组织中miR-144、miR-451的表达与临床病理参数及预后的关系。方法2013年6月至2014年6月,收集115例胃癌患者的癌组织及癌旁正常组织,采用实时定量PCR检测组织中miR-144、miR-451的表达水平;分析胃癌组织中miR-144、miR-451的表达与患者临床病理参数的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线评估miR-144、miR-451的表达与患者预后的关系,并采用Cox回归模型分析胃癌患者预后的影响因素。结果胃癌组织中miR-144相对表达量为0.214±0.069,低于癌旁正常组织的1.124±0.157,miR-451相对表达量为0.354±0.087,低于癌旁正常组织的1.084±0.108,差异均有统计学意义(均P<0.05);miR-144、miR-451的表达均与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移及TNM分期有关(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果表明,与miR-144高表达组、miR-451高表达组相比,miR-144低表达组、miR-451低表达组患者术后5年总生存率较低,术后中位生存时间较短(均P<0.05)。Cox回归模型发现,远处转移、较高TNM分期、miR-144低表达、miR-451低表达是影响胃癌患者预后的危险因素(均P<0.05)。结论胃癌组织中miR-144、miR-451呈低表达,其与患者病情进展和预后有关,检测胃癌组织中miR-144、miR-451的表达可能有利于患者的病情和预后判断。

关键词：胃癌 miR-144 miR-451 预后临床病理参数

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地表二次变形的成因探讨

江苏煤炭 1992年第1期 37-38,30页

作者：王有礼王陈南董庄煤矿

王庄、大赵庄两座迁建村,位于董庄煤矿东北800～1000m。迁入前,经地测部门鉴定确认该址为不受采动影响的安全稳定地带,符合迁建村安全居住条件。距这两座迁建村最近的119回采工作面已于1971年3月采完,采动变形早已稳定。1973年开始建房,... 详细信息

王庄、大赵庄两座迁建村,位于董庄煤矿东北800～1000m。迁入前,经地测部门鉴定确认该址为不受采动影响的安全稳定地带,符合迁建村安全居住条件。距这两座迁建村最近的119回采工作面已于1971年3月采完,采动变形早已稳定。1973年开始建房,1981年春开始迁入。1982年发现迁建村住宅区地表产生沉陷变形,房屋门窗局部变形,墙壁出现裂缝,地表有明显落差,形成台阶状槽沟,宽达12cm～21cm,这些槽沟平行于煤岩层的走向,且不断地发展,严重影响居住安全。因而,迁入不久的百余户居民不得不又另迁新村,造成严重浪费和经济损失。此外,由于地表变形的扩大也影响到董庄煤矿风井抽风机的正常运转。经及时调查与监测。

关键词：地表二次变形成因

不同分娩方式产妇产后血清催乳素水平、自评泌乳量及初乳中生长因子浓度

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中国妇幼保健 2010年第10期25卷 1411-1414页

作者：王有礼陶芳标朱鹏蒋晓敏姚余有许媛媛安徽医科大学公共卫生学院安徽合肥230032 安徽省合肥市妇幼保健院

目的:比较自然分娩与剖宫产产妇产后2～5天自评泌乳量、产后6～24h血清中催乳素(PRL)以及初乳中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、表皮生长因子(EGF)浓度的差异。方法:在医院产科对招募的志愿者收集产后6～24h的血清及产后2～5天的初乳。采... 详细信息

目的:比较自然分娩与剖宫产产妇产后2～5天自评泌乳量、产后6～24h血清中催乳素(PRL)以及初乳中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、表皮生长因子(EGF)浓度的差异。方法:在医院产科对招募的志愿者收集产后6～24h的血清及产后2～5天的初乳。采用化学发光免疫分析法测定自然分娩组与剖宫产组PRL的含量,采用生物素-亲和素酶联免疫吸附试验测定两组初乳中IGF-1和EGF的浓度。结果:自然分娩组产后血清PRL浓度为(361.67±80.74)ng/ml,剖宫产组为(221.94±90.82)ng/ml,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。产后2～5天,剖宫产组EGF浓度略高于自然分娩组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产组产妇早期初乳中较高的IGF-1以及血清中较低的PRL水平与泌乳延迟和泌乳量相关,建议剖宫产后产妇仍应坚持早接触、早吸吮,提倡早期母乳喂养。

关键词：初乳剖宫产术催乳素表皮生长因子胰岛素样生长因子-1

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输血医学教学实习工作方法的经验探讨

教育教学论坛 2020年第3期 36-37页

作者：董林王有礼南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)输血科江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)检验科江苏南京210006

输血科是临床实习生进行输血医学教育的重要阶段,本综述从输血科现状的分析、输血相关技能的强化、临床输血思维的建立、沟通能力的提高、合理用血的认识五个方面探讨对于输血科实习教学方法的加强和改进,从而为培养高素质的输血人才奠... 详细信息

输血科是临床实习生进行输血医学教育的重要阶段,本综述从输血科现状的分析、输血相关技能的强化、临床输血思维的建立、沟通能力的提高、合理用血的认识五个方面探讨对于输血科实习教学方法的加强和改进,从而为培养高素质的输血人才奠定基础。

关键词：输血教学实习

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孕妇心理健康状况与低出生体重儿关系

中国公共卫生 2009年第4期25卷 438-440页

作者：蒋晓敏陶芳标董娟朱鹏王有礼丁洁曹武军安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室合肥230032 安徽省合肥市妇幼保健院产科

目的了解孕妇的心理健康状况,探讨孕妇心理社会应激对低出生体重儿的影响。方法通过对1519名即将分娩的孕妇进行社会人口统计学变量和心理健康状况问卷调查,并追踪其分娩情况,采用χ2检验和非条件Lo-gistic回归分析其对低出生体重儿的... 详细信息

目的了解孕妇的心理健康状况,探讨孕妇心理社会应激对低出生体重儿的影响。方法通过对1519名即将分娩的孕妇进行社会人口统计学变量和心理健康状况问卷调查,并追踪其分娩情况,采用χ2检验和非条件Lo-gistic回归分析其对低出生体重儿的影响因素。结果不同户籍、文化程度、年龄孕妇其低出生体重儿的发生率差异有统计学意义(均P0.05);控制孕妇年龄、户籍、文化程度及妊娠合并或/和并发症等因素后,中重度生活事件应激仍是低出生体重的危险因素(OR=3.619,95%CI=1.863～7.028)。结论孕妇发生中重度心理社会应激可能对胎儿宫内生长产生不利影响。

关键词：婴儿出生时低体重应激心理学生活变动事件孕妇

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临界型下肢深静脉血栓的治疗:附23例报告

中国普通外科杂志 2011年第12期20卷 1359-1363页

作者：韩胜斌陈明清董坚金辉尹芳王有礼昆明医学院第一附属医院血管外科云南昆明650031

目的探讨临界型下肢深静脉血栓早期诊断及治疗的效果。方法回顾分析23例临界型下肢深静脉血栓患者的临床资料。所有患者经彩色多普勒证实下肢深静脉内"暴风雪征"阳性,并行股、腘静脉轴流及"暴风雪征"中心流速测定。比较治疗前后的血流... 详细信息

目的探讨临界型下肢深静脉血栓早期诊断及治疗的效果。方法回顾分析23例临界型下肢深静脉血栓患者的临床资料。所有患者经彩色多普勒证实下肢深静脉内"暴风雪征"阳性,并行股、腘静脉轴流及"暴风雪征"中心流速测定。比较治疗前后的血流动力学指标,分析治疗效果。结果患者均于基础抗凝、扩容治疗5～7 d后出院。治疗后患者股、腘静脉轴流流速峰增加(均P<0.01),"暴风雪征"消失或减轻。结论临界型下肢DVT的彩色多普勒筛查和早期干预有助于防止病变向固体化血栓转化,从而避免了不必要的外科手术干预(包括取栓和下腔静脉滤器的植入等)以及长期抗凝或溶栓所带来的风险和副作用。

关键词：静脉血栓形成/药物疗法静脉血栓形成/诊断下肢暴风雪征