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CA125和SCC-Ag检测诊断子宫良恶性疾病的临床价值

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中国妇幼保健 2019年第12期34卷 2702-2704页

作者：王智凤马秀娥马燕燕甘肃省妇幼保健院

目的分析CA125和SCC-Ag检测诊断子宫良恶性疾病的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月甘肃省妇幼保健院妇产科收治的180例子宫疾病患者为观察组,同时选取体检中心35例正常女性为对照组。检测两组血清CA125和SCC-Ag水平,计算阳性率及... 详细信息

目的分析CA125和SCC-Ag检测诊断子宫良恶性疾病的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月甘肃省妇幼保健院妇产科收治的180例子宫疾病患者为观察组,同时选取体检中心35例正常女性为对照组。检测两组血清CA125和SCC-Ag水平,计算阳性率及灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果与对照组比较,子宫肌瘤组、子宫腺肌病组、子宫内膜异位症组、宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变组、宫颈癌组、子宫内膜癌组患者血清CA125水平及阳性率均显著增高(均P0.05)。良性子宫疾病组与恶性子宫疾病组血清CA125和SCC-Ag水平及阳性率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);宫颈癌组和子宫内膜癌组血清SCC-Ag水平及阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CA125和SCC-Ag诊断恶性子宫疾病的灵敏度均低于并联检测;SCC-Ag诊断恶性子宫疾病的特异度低于CA125,两者均低于串联检测。结论CA125和SCC-Ag检测在良、恶性子宫疾病患者中水平均较高,而CA125对诊断腺癌和鳞癌均有较高价值,可作为子宫恶性肿瘤的广谱标志物,而SCC-Ag则对子宫颈癌的特异度较高,对子宫鳞癌的诊断价值较高。

关键词： CA125 SCC-Ag 子宫疾病肿瘤标志物

不同分型功能性消化不良患者病理生理机制的比较研究

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中华消化杂志 2010年第10期30卷 729-732页

作者：宋志强柯美云王智凤方秀才刘晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科 100730

目的比较不同分型功能性消化不良（FD）患者是否具有不同的病理生理机制.方法评价80例FD患者[罗马Ⅲ标准,男∶女为22∶58,平均（44.2±14.6）岁]消化不良症状的严重程度和分型,并行多种胃肠功能检查.结果上腹痛综合征（EPS）、餐后... 详细信息

目的比较不同分型功能性消化不良（FD）患者是否具有不同的病理生理机制.方法评价80例FD患者[罗马Ⅲ标准,男∶女为22∶58,平均（44.2±14.6）岁]消化不良症状的严重程度和分型,并行多种胃肠功能检查.结果上腹痛综合征（EPS）、餐后不适综合征（PDS）和混合型三组间在胃排空功能、胃肌电活性、自主神经功能、液体负荷试验同步胃内压测定以及心理评定方面的差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.餐后饱胀感与胃半排空时间呈正相关（偏相关系数为11.5,P=0.043）.早饱与最大饮入量呈负相关（偏相关系数为-6.8,P=0.033）.结论本研究发现罗马Ⅲ分型方法可能并不能有效地将有不同病理生理机制的FD患者区分开,从而采取有针对性的治疗.

关键词：功能性消化不良病理生理机制罗马Ⅲ

胃食管反流病患者餐后近端胃酸分布及其与酸反流的关系

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胃食管反流病患者餐后近端胃酸分布及其与酸反流的关系

逆行胃电刺激对健康人水负荷、摄食量和胃排空的影响

中华医学会第七次全国消化病学术会议

作者：许大波孙晓红王智凤柯美云中国协和医科大学北京协和医院消化科

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者在餐后不同时间近端胃内酸度的分布,及其与餐后食管过度酸暴露之间的关系。方法纳入 HS 组和 GERD 组各10例,均为男性,年龄分别为38±10岁和44±8 岁。应用3通道锑电极,分别定位于下食管括约肌(LES)上缘...

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者在餐后不同时间近端胃内酸度的分布,及其与餐后食管过度酸暴露之间的关系。方法纳入 HS 组和 GERD 组各10例,均为男性,年龄分别为38±10岁和44±8 岁。应用3通道锑电极,分别定位于下食管括约肌(LES)上缘近侧5cm(LES-5cm)、贲门下距 LES 上

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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基础医学与临床 2006年第5期26卷 513-517页

作者：姚树坤柯美云王智凤许大波张艳丽陈建德中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京100370 德克萨斯大学医学分校胃肠科

目的观察逆行胃电刺激(RGES)对健康人胃容受性、摄食量和胃排空的影响。方法选择健康志愿者12人。沿胃大弯距幽门5 cm处放置一对黏膜电极,以胃动过速的频率9 cyc les/m in,波宽500 m s,强度5 mA的脉冲信号进行RGES。进行水负荷试验、摄... 详细信息

目的观察逆行胃电刺激(RGES)对健康人胃容受性、摄食量和胃排空的影响。方法选择健康志愿者12人。沿胃大弯距幽门5 cm处放置一对黏膜电极,以胃动过速的频率9 cyc les/m in,波宽500 m s,强度5 mA的脉冲信号进行RGES。进行水负荷试验、摄食试验和核素闪烁扫描固体胃排空试验来评价RGES的效果。结果与对照阶段相比,RGES可引起摄水量减少13%(P<0.01),摄食减少16%(P<0.001),胃半排空时间延迟33%(P<0.05),120 m in食物存留率增加15%(P<0.05)。水负荷试验、摄食试验和胃排空试验应用的RGES参数没有引起显著症状。结论急性RGES可以显著减少摄水摄食,延缓胃排空,且不引起明显症状。

关键词：胃电刺激胃排空

新辅助放化疗对中低位直肠癌患者肛门直肠功能的影响

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中华医学杂志 2014年第24期94卷 1857-1860页

作者：皮艳娜肖毅王智凤刘芳宜林国乐邱辉忠方秀才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的研究新辅助放化疗对中低位直肠癌患者肛门直肠功能的影响.方法选取中国医学科学院北京协和医院2012年10月至2013年11月期间确诊为中低位直肠癌、拟行新辅助放化疗的22例患者,男14例,女8例,年龄（59±10）岁;在放化疗前和放疗结束... 详细信息

目的研究新辅助放化疗对中低位直肠癌患者肛门直肠功能的影响.方法选取中国医学科学院北京协和医院2012年10月至2013年11月期间确诊为中低位直肠癌、拟行新辅助放化疗的22例患者,男14例,女8例,年龄（59±10）岁;在放化疗前和放疗结束后6周进行排便症状的评估和三维高分辨肛门直肠压力测定.结果新辅助放化疗后,22例患者中21例的排便症状（包括排便次数增加、粪便性状异常、便血和排便急迫感等）显著改善;其中8例低位直肠癌患者在新辅助放化疗后肛门括约肌高压带长度显著增加[（3.84±0.61）比（2.96±0.80）cm,P=0.003],肛门直肠测压其他指标无明显变化（均P＞0.05）.结论新辅助放化疗在发挥对肿瘤降期作用的同时,可显著改善中低位直肠癌患者的排便症状,增加低位直肠癌患者肛门括约肌高压带长度.

关键词：直肠肿瘤抗肿瘤联合化疗方案肛门直肠功能肛门直肠测压三维高分辨测压系统

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胃食管反流病维持治疗方式的影响因素分析

中国实用内科杂志 2004年第8期24卷 476-478页

作者：孙晓红柯美云王智凤方秀才刘晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

目的　评估胃食管反流病 (GERD)维持治疗方式的影响因素。方法　调查 1999- 0 9～ 2 0 0 1- 12北京协和医院门诊 15 6例GERD病人 ,根据治疗后的症状及生活质量改善情况 ,分为按需治疗组和连续治疗组。探讨两种维持治疗方式与病程、症状... 详细信息

目的　评估胃食管反流病 (GERD)维持治疗方式的影响因素。方法　调查 1999- 0 9～ 2 0 0 1- 12北京协和医院门诊 15 6例GERD病人 ,根据治疗后的症状及生活质量改善情况 ,分为按需治疗组和连续治疗组。探讨两种维持治疗方式与病程、症状积分、食管动力功能、2 4h食管pH监测结果及内镜下炎症程度之间的关系。并对同期接受内镜、食管动力以及 2 4h食管pH监测的 86例患者 ,进行影响因素的Logistic分析。结果　 (1)96 7%GERD患者对药物治疗有效 ,其中按需治疗组 92例 ,连续治疗组 5 9例。 (2 )按需治疗组病程 (年 )和反流症状积分明显低于连续治疗组 (P <0 0 5 ) ,(3)按需治疗组的LESP和食管远端蠕动收缩波幅显著低于连续治疗组 (P <0 0 5 ) ;(4 )按需治疗组中Ⅱ～Ⅲ级RE占 10 9% ,明显低于连续治疗组 5 2 5 % (P <0 0 5 ) ,同时按需治疗组 (19 6 % )合并食管裂孔疝的百分比也较连续治疗组 (39 0 % )低 (P <0 0 1) ;(5 )按需治疗组和连续治疗组的 2 4h食管 pH监测均以卧位型酸反流为主。与按需治疗组比较 ,连续治疗组 2 4h总的酸反流的时间百分比和卧位酸反流的时间百分比明显增加 (P <0 0 5 ) ;(6 )对于同期接受内镜、2 4h食管pH监测和食管动力检查的 86例患者进行多因素Logistic分析显示 ,食管炎?

关键词：胃食管反流病维持治疗影响因素生活质量胃镜检查食管测压

功能性消化不良及其不同亚型的近端胃功能评估

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中华消化杂志 2014年第6期34卷 374-378页

作者：邓莉柯美云姚树坤王智凤孙晓红方秀才朱丽明北京协和医学院研究生院 100730 北京协和医院消化内科中日友好医院消化内科

目的评估符合罗马Ⅲ标准的功能性消化不良（FD）及其亚型患者的近端胃功能.方法纳入30例FD患者,其中餐后不适综合征（PDS） 15例,上腹痛综合征（EPS） 15例.另纳入30名健康志愿者作为对照.采用恒压器检查所有受试者,记录最小扩张压（... 详细信息

目的评估符合罗马Ⅲ标准的功能性消化不良（FD）及其亚型患者的近端胃功能.方法纳入30例FD患者,其中餐后不适综合征（PDS） 15例,上腹痛综合征（EPS） 15例.另纳入30名健康志愿者作为对照.采用恒压器检查所有受试者,记录最小扩张压（MDP）,以及初始感觉和最大感觉时对应的压力和容积.在MDP＋2 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）时,记录试餐前30 min平均容积、试餐后60 min平均容积、试餐后最大容积（容受性）,并计算容受性舒张容积.观察FD患者的胃部感觉高敏和容受性障碍情况.统计学处理采用Student＇s t检验或卡方检验.结果 FD组的MDP、初始感觉压力、最大感觉压力、初始感觉容积、最大感觉容积分别为（6.17±1.95） mmHg、（8.44±2.01） mmHg、（14.62±3.72） mmHg、（123.59±53,26） mL、（451.26±140.44） mL,分别低于健康对照组的（9.27±1.99） mmHg、（12.04±2.66） mmHg、（19.74±4.18） mmHg、（168.41±73.06） mL、（556.89±124.07） mL,差异均有统计学意义（t=-6.080、-5.900、5.011、-2.723、-2.995,P均＜0.01）.FD组试餐前30 min和试餐后60 min的平均容积分别为（212.19±120.82）、（333.97±121.86） mL,健康对照组分别为（191.69±66.19）、（385.58±83.05） mL,两组分别比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.FD组试餐后最大容积和容受性舒张容积分别为（405.10±111.29）、（190.16±97.22） mL,分别低于健康对照组的（461.10±87.60）、（262.83±78.39） mL,差异均有统计学意义（t=-2.599、-3.187,P均＜0.05）.FD患者试餐后最大容积出现在试餐后15～20 min,而健康对照者则是在试餐后5～10 min.30例FD患者中,12例（40％）存在胃部感觉高敏,其中PDS组8例,EPS组4例,两组间的比例差异无统计学意义（P＞0.05）;9例（30％）存在胃容受性障碍,其中PDS组5例,EPS组4例,两组间的比例差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 FD患者存在胃部感觉高敏和胃容受性障碍,但在PDS和EPS亚型间无差异.罗马Ⅲ标准的FD分型可能并不能有效区分不同病理生理学机制的FD患者.

关键词：功能性消化不良内脏高敏胃容受性

Temporal and spatial relationship of pylorus to antroduodenal motility in functional dyspepsia

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Chinese Medical Journal 1998年第10期 42-45页

作者：谷成明柯美云王智凤

Objective To investigate the temporal and spatial relationship of pylorus to antroduodenal motility in functional dyspepsia (FD). Methods Eleven healthy subjects (HS) and 14 patients with FD were studied. Antral pyloro duodenal manometry was performed for 3 hours fasting and 2 hours after 80 Kcal of solid test meal. Results (1) The incidence of phase Ⅲ was 7/11 in HS and 3/14 in FD in antrum (P<0.05), 8/11 and 4/14 in pylorus (P<0.05), 10/11 and 6/14 in duodenum (P<0.05), respectively. (2) The percentage of antropyloroduodenal coordinations during phase Ⅱ of MMC was 58.5% in HS and 18.5% in FD (P<0.001). (3) The pyloroduodenal coordination was 78.2% and 38.9% (P<0.01) at 60 minutes after meal and 77.1% and 54.0% (P<0.01) at 120 minutes postprandially in HS and in FD. (4) The percentage of isolated pyloric pressure waves (IPPWs) was 4.8%, 29.7% (P<0.001) at 60 minutes, and 9.3%, 25.1% (P<0.01) at 120 minutes in HS and FD. Conclusions There were abnormalities of gastro pyloro duodenal motility in both interdigestive and digestive stages; the higher incidence of IPPWs and disordered temporal and spatial relationship of pylorus to antroduodenal motility may result in a delayed gastric emptying in FD. The possible mechanism may be involved in abnormal neural control.

关键词： dyspepsia motility

电子药丸对功能性消化不良疗效的随机双盲对照研究

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电子药丸对功能性消化不良疗效的随机双盲对照研究