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经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后根性神经痛的原因分析

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经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后根性神经痛的原因分析

作者：王昱斐承德医学院

学位级别：硕士

腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)由于腰椎间盘退变突出、黄韧带肥厚钙化、椎体后缘骨赘形成、关节突关节增生内聚等,使椎管容积减小,神经根或马尾神经受压迫而引起一系列临床症状。神经源性间歇性跛行是其典型临床症状。LSS... 详细信息

腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)由于腰椎间盘退变突出、黄韧带肥厚钙化、椎体后缘骨赘形成、关节突关节增生内聚等,使椎管容积减小,神经根或马尾神经受压迫而引起一系列临床症状。神经源性间歇性跛行是其典型临床症状。LSS的发病年龄多为中老年,病人常表现为腰痛多年后出现一侧或双侧下肢疼痛、麻木,行走或劳累后加重,休息后减轻,有时伴有下肢或鞍区感觉异常。部分病人通过保守治疗可有效缓解症状,对于保守治疗无效的病人,通常选择手术治疗。目前临床手术治疗LSS的“金标准”是经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)。随着微创理念的提出和手术器械的发明,经椎间孔入路的脊柱内镜下神经根减压技术(Transforaminal Endoscopic Lumbar Decompression,TELD),已经成为治疗腰椎退变性疾病的重要手段,其疗效确切、术后恢复快,且对脊柱整体的稳定性影响小,逐渐成为病人的首选治疗方案。随着临床的广泛应用,取得良好的初始疗效后,一部分病人再次出现腰腿痛症状,保守治疗时间长,甚至需要二次手术干预。因此,深入了解此临床现象,并分析其相关危险因素,以期采取相应的预防措施,对临床诊治的重要性不言而喻。目的:通过对经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症的病例进行回顾性研究,分析导致术后根性神经痛的相关危险因素,以便采取相应的预防措施,减少术后根性神经痛的发生,并为临床提供理论支持。方法:2017年8月至2018年11月共254例LSS病人在我科接受经皮椎间孔镜手术治疗,收集相关临床资料并通过电话、网络、门诊复查进行为期一年的随访,根据纳入排除标椎共将243例病人纳入本研究,其中男119例,女124例,年龄41-86岁,平均年龄(62.17±9.23)岁。选取术后根性神经痛的病例12例为观察组,其中男性6例,女性6例;年龄43-86岁,平均年龄(63.44±9.16)岁;术后无根性神经痛的病例231例为对照组,其中男性113例,女性118例,年龄41-86岁,平均年龄(60.96±11.60)岁。收集病人的性别、年龄、饮酒史、体质指数(BMI)、糖尿病史、吸烟史、矢状位活动度、椎间盘退变等级、椎间盘高度、Modic改变、手术节段及术后活动程度。将收集的数据用统计学软件进行单因素分析,两组之间具有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,以确定术后根性神经痛的相关危险因素。结果:纳入研究的243例病人中,12例病人术后发生根性神经痛,发生率为4.93%。通过单因素分析,观察组与对照组在年龄(P=0.026)、糖尿病史(P<0.001)、术后活动程度(P=0.012)、Modic改变(P=0.027)方面有统计学意义(P<0.05),说明年龄、糖尿病史、术后活动程度、Modic改变是导致术后根性神经痛的危险因素。将以上四项纳入多因素Logistic回归分析显示,Modic改变[OR=7.686(95%IC:1.645,31.808),P=0.037]、术后活动程度[OR=22.126(95%IC:1.336,122.508),P=0.014]是导致术后根性神经痛的独立危险因素。结论:研究表明,年龄、糖尿病史、术后活动程度以及Modic改变是经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后根性神经痛的相关危险因素,Modic改变、术后活动程度是导致经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后根性神经痛的独立危险因素。引起经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后根性神经痛的因素复杂多样,且各个因素之间互相影响,只有在临床工作中采取相应的预防措施,才能降低术后根性神经痛的发生率。

关键词：经皮椎间孔镜根性神经痛腰椎管狭窄症危险因素原因分析

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液体样本重金属离子检测微流控传感器与系统

仪器仪表学报 2023年第6期44卷 86-98页

作者：李欣芯王义程赵王昱斐李经民刘冲大连理工大学机械工程学院大连116086 大连理工大学微纳米技术及仪器辽宁省重点实验室大连116086

重金属离子是水污染的主要污染物之一,即使微量的重金属离子也会对生态环境和生物造成危害。水体中的重金属离子通过食物链在人体中积累,汗液、血清等体液中的重金属离子可作为特定疾病的标志物。实现液体样本中重金属离子的快速、灵敏... 详细信息

重金属离子是水污染的主要污染物之一,即使微量的重金属离子也会对生态环境和生物造成危害。水体中的重金属离子通过食物链在人体中积累,汗液、血清等体液中的重金属离子可作为特定疾病的标志物。实现液体样本中重金属离子的快速、灵敏检测,对生态环境监管和精准医疗具有重要意义。首先介绍了基于微机电系统(MEMS)技术的重金属离子传感器,包括紫外-可见分光光度法、比色法、荧光检测法、发光化学法、电化学法和悬臂梁式检测方法。其次论述了与上述检测方法匹配的便携式仪器,最后对未来重金属离子检测传感器与系统的发展趋势和应用前景进行了展望。

关键词：重金属离子 MEMS技术检测原理仪器与系统研究进展

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农村土地流转问题调查研究——以蚌埠市东张村为例

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营销界 2019年第21期 103-104页

作者：王昱斐安徽财经大学经济学院

伴随着城镇化水平的提高,我国农业现代化速度明显加快,农户承包土地的经营权流转问题越来越受到重视。事实证明,土地流转是发展现代农业的重要环节。为深入了解蚌埠市农村土地流转的发展情况,运用抽样调查和入户调查法,对东张村100个农... 详细信息

伴随着城镇化水平的提高,我国农业现代化速度明显加快,农户承包土地的经营权流转问题越来越受到重视。事实证明,土地流转是发展现代农业的重要环节。为深入了解蚌埠市农村土地流转的发展情况,运用抽样调查和入户调查法,对东张村100个农户的土地流转情况进行考察。结果表明,蚌埠市农村土地流转程度还不够,仍然面临着一些突出问题,严重阻碍了土地流转的进程。最后本文结合蚌埠市东张村的实际情况为进一步加快农村土地流转提出合理建议。

关键词：农村土地流转土地承包土地流转进程

社区公共服务体系完善路径研究——以蚌埠市社区为例

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今日财富 2019年第11期 173-174页

作者：王昱斐安徽财经大学经济学院

社区治理是国家治理与社会治理的重要环节,其中,社区公共服务体系的的供给以及完善是影响社区治理效果的关键因素。文章以蚌埠市社区为研究对象,结合实地调研情况,深入分析蚌埠市社区的发展现状以及公共服务体系的建设问题,并运用因子... 详细信息

社区治理是国家治理与社会治理的重要环节,其中,社区公共服务体系的的供给以及完善是影响社区治理效果的关键因素。文章以蚌埠市社区为研究对象,结合实地调研情况,深入分析蚌埠市社区的发展现状以及公共服务体系的建设问题,并运用因子分析方法对社区公共服务体系满意度的影响因素进行研究,最后为完善社区公共服务体系提出合理建议。

关键词：志愿服务休闲娱乐公共服务体系社区居民蚌埠市

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安徽省商品住宅价格影响因素研究

赤峰学院学报（自然科学版） 2019年第6期35卷 21-23页

作者：王昱斐安徽财经大学经济学院

1998年住房商品化改革政策提出后,房地产市场进入了一个新的发展阶段,商品住宅成为居民关注的焦点.近年来,商品房价持续上涨,产生了一些新的问题,阻碍了房地产行业的发展.文章以安徽省为研究对象,采用灰色关联分析法筛选出商品住宅价格... 详细信息

1998年住房商品化改革政策提出后,房地产市场进入了一个新的发展阶段,商品住宅成为居民关注的焦点.近年来,商品房价持续上涨,产生了一些新的问题,阻碍了房地产行业的发展.文章以安徽省为研究对象,采用灰色关联分析法筛选出商品住宅价格的关键影响因素,并建立了商品住宅价格及其主要影响因素的多元线性回归模型.研究结果表明:安徽省商品住宅价格主要与人均住房面积、住宅竣工面积和销售面积、总户数以及户籍人口数有关,其中,户籍人口数对住宅价格的影响最为显著.

关键词：影响因素商品住宅价格灰色关联分析多元线性回归

基于SPSS的中部六省经济发展水平实证分析

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北京印刷学院学报 2019年第8期27卷 85-87页

作者：汪宁王昱斐陈倩郾安徽财经大学国际经济贸易学院蚌埠233040 郾安徽财经大学经济学院蚌埠233040

自"中部崛起"战略提出以来,中部地区的经济发展就备受关注."十三五"是中部地区实现加速崛起、全面崛起的关键时期.文章收集了2013-2017年中部六省国民经济和社会发展统计公报等来源的权威数据,选取地区生产总值、第三产业增加值占地区... 详细信息

自"中部崛起"战略提出以来,中部地区的经济发展就备受关注."十三五"是中部地区实现加速崛起、全面崛起的关键时期.文章收集了2013-2017年中部六省国民经济和社会发展统计公报等来源的权威数据,选取地区生产总值、第三产业增加值占地区生产总值比重、人均地区生产总值等11个经济发展指标,通过SPSS的主成分分析对中部六省的经济发展水平做出综合评价,并为中部六省的均衡全面发展提供一些理论依据和合理化建议.

关键词：经济发展中部六省主成分分析

互联网金融机构助推精准扶贫对策研究——以湖南省平江县为例

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山西农经 2019年第7期 49-50页

作者：王昱斐任亚兵安徽财经大学经济学院安徽蚌埠233030

精准扶贫是当下国家完成"两个一百年"目标的重点建设任务,金融扶贫是其中不可缺少的一个重要环节。在互联网金融日渐发展的同时,互联网金融机构也加入到精准扶贫的队伍当中,为助推精准扶贫贡献力量。以蚂蚁金服重点扶贫对象、国家级贫... 详细信息

精准扶贫是当下国家完成"两个一百年"目标的重点建设任务,金融扶贫是其中不可缺少的一个重要环节。在互联网金融日渐发展的同时,互联网金融机构也加入到精准扶贫的队伍当中,为助推精准扶贫贡献力量。以蚂蚁金服重点扶贫对象、国家级贫困县之一的湖南省平江县为例,具体研究互联网金融机构助推精准扶贫的对策,并进行优势分析,总结互联网金融机构助推精准扶贫过程中存在的问题,最后为加大互联网金融机构精准扶贫力度提出合理建议。

关键词：互联网金融精准扶贫金融扶贫

互联网金融视阈下蚌埠农村商业银行的农金创新业务

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营销界 2019年第8期 101-103页

作者：马桂花王昱斐安徽财经大学金融学院安徽财经大学经济学院

本文以蚌埠农村商业银行为例,运用数据包络的分析方法,对每一个决策单元进行效率评估,得出每项农金创新业务的具体效率,从而为蚌埠农村商业银行的决策者在农金创新业务这一领域范围内提出建议。研究结果表明:只有租金收益权质押贷款的... 详细信息

本文以蚌埠农村商业银行为例,运用数据包络的分析方法,对每一个决策单元进行效率评估,得出每项农金创新业务的具体效率,从而为蚌埠农村商业银行的决策者在农金创新业务这一领域范围内提出建议。研究结果表明:只有租金收益权质押贷款的综合效率值为0.919,纯技术效率值为0.985,规模效率值为0.933,并且规模报酬递减.

关键词：蚌埠效率农金农村业务

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城市科技创新效率DEA评价

长春工业大学学报 2019年第3期40卷 289-293页

作者：高天惠王昱斐安徽财经大学图书馆安徽蚌埠233030 安徽财经大学经济学院安徽蚌埠233030

以安徽省16个城市为例,建立了产出导向DEA模型,重点分析各城市科技创新的综合效率、纯技术效率与规模效率。针对非DEA有效的城市作了投影分析,结果表明,城市科技创新效率不高,地区间发展不平衡,资源配置不合理。为完善城市科技创新系统... 详细信息

以安徽省16个城市为例,建立了产出导向DEA模型,重点分析各城市科技创新的综合效率、纯技术效率与规模效率。针对非DEA有效的城市作了投影分析,结果表明,城市科技创新效率不高,地区间发展不平衡,资源配置不合理。为完善城市科技创新系统,提升创新效率提出了相关建议。

关键词：创新效率 DEA 评价