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高糖与胰岛素对人诱导多潜能干细胞来源的心肌细胞电生理特性的影响

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中南大学学报（医学版） 2022年第5期47卷 610-618页

作者：魏峰张玉顺王星烨霍建华西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科西安710061 环境与疾病相关基因教育部重点实验室西安710061 陕西省分子心脏病学重点实验室西安710061 西安交通大学第一附属医院心血管内科西安710061

目的:糖尿病患者发生心律失常的风险增加,但高血糖及胰岛素治疗对人心肌细胞电生理特性的影响尚未完全明确。本研究探讨高糖与胰岛素对人诱导多潜能干细胞来源的心肌细胞(human induced pluripotent stem cells derived cardiomyocytes,... 详细信息

目的:糖尿病患者发生心律失常的风险增加,但高血糖及胰岛素治疗对人心肌细胞电生理特性的影响尚未完全明确。本研究探讨高糖与胰岛素对人诱导多潜能干细胞来源的心肌细胞(human induced pluripotent stem cells derived cardiomyocytes,hiPSC-CMs)电生理特性及诱发心律失常现象的影响。方法:采用流式细胞术分析健康个体来源的hiPSC-CMs纯度。将hiPSC-CMs分为3组:对照组(NM组,培养基含5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(HG组,培养基含15 mmol/L葡萄糖)和高糖+胰岛素组(HG+INS组,培养基含15 mmol/L葡萄糖+100 mg/L胰岛素),各组干预时间均为4 d。采用微电极阵列技术检测3组hiPSC-CMs在干预前后的电生理改变,包括跳动频率(beating rate,BR)、阈电位时程[(field potential duration,FPD),类似于心电图QT间期]、FPDc(经BR校正的FPD)、锋电位与传导速率(conduction velocity,CV);此外,采用索他洛尔干预各组hiPSC-CMs,观察其诱发FPDc延长及心律失常现象发生的情况。结果:hiPSC-CMs中心肌标志物肌钙蛋白T呈高表达,其纯度为99.06%。与NM组相比,HG组hiPSC-CMs的BR增快(9.14±0.8)%(P0.05)。药物诱发实验发现10μmol/L索他洛尔可使HG组各培养孔hiPSC-CMs诱发出心律失常现象。高糖+胰岛素处理后,HG+INS组BR相对HG组增快(8.3±0.5)%(P0.05);药物诱导实验发现10μmol/L索他洛尔可使HG+INS组的FPDc延长(78.9±11.6)%,但各孔均未诱发出心律失常现象。结论:高糖可诱导hiPSC-CMs的FPD/FPDc延长,并增加其药物诱发心律失常现象的风险;胰岛素可缩短高糖诱导的FPD/FPDc延长,并能降低高糖作用下药物诱发的心律失常现象。这为糖尿病患者心肌的电生理改变及胰岛素治疗对其电生理的影响提供了实验依据;进一步的机制研究将可能为获得性甚至遗传性长QT综合征的治疗提供新的思路与方法。

关键词：高糖胰岛素人诱导多潜能干细胞心肌细胞电生理学

解毒益智方通过IL-17-p53通路抑制神经炎症对阿尔茨海默病小鼠认知功能的改善作用

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解毒益智方通过IL-17-p53通路抑制神经炎症对阿尔茨海默病小鼠认...

作者：王星烨长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究解毒益智方(JDYZ)及其活性成分β-谷甾醇(BS)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠认知功能的影响,阐明可能的分子机制。方法:使用网络药理学分析预测解毒益智方治疗AD的潜在活性成分及信号通路。行为学观察实验1:... 详细信息

目的:探究解毒益智方(JDYZ)及其活性成分β-谷甾醇(BS)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠认知功能的影响,阐明可能的分子机制。方法:使用网络药理学分析预测解毒益智方治疗AD的潜在活性成分及信号通路。行为学观察实验1:C57BL/6J小鼠随机法分组,空白对照组(Control)、痴呆模型组(SCOP)、β-谷甾醇-低剂量组(BS-L)和β-谷甾醇-高剂量组(BS-H),每组8只。利用β-谷甾醇进行预处理,腹腔注射东莨菪碱建立小鼠急性痴呆模型,通过Y迷宫行为学观察实验,评估β-谷甾醇对痴呆小鼠短时记忆的改善作用。行为学观察实验2:C57BL/6J小鼠随机法分组,空白对照组(Control)、假手术组(Sham)、AD模型组(AD)、阳性对照组(DNPZ)、解毒益智方-低剂量组(JDYZ-L)、解毒益智方-高剂量组(JDYZ-H)、β-谷甾醇-低剂量组(BS-L)和β-谷甾醇-高剂量组(BS-H),每组10只。通过小鼠侧脑室注射寡聚态淀粉样蛋白β(Aβ)建立AD模型,利用解毒益智方和β-谷甾醇进行干预治疗,通过筑巢行为、新物体辨别、Morris水迷宫等行为学观察实验,系统评估了解毒益智方和β-谷甾醇对AD小鼠的保护作用。通过Realtime q PCR(RT-q PCR)和Western blot技术,检测小鼠海马组织中白细胞介素-17(IL-17)、p53,以及凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3和Cleaved Caspase-3表达水平的改变。同时也检测了海马组织中炎症因子TNF-α和IL-17A水平,以及氧化应激相关的SOD活性和GSH含量。结果:解毒益智方治疗AD的潜在活性成分为β-谷甾醇,与IL-17-p53信号转导通路密切相关。行为学观察实验1中,β-谷甾醇预处理的小鼠自发性交替反应率明显提高(P0.05)。行为学观察实验2中,与AD组相比,使用解毒益智方或β-谷甾醇治疗后的小鼠,筑巢行为得分明显提高(P<0.05),新物体识别时间延长(P<0.01或P<0.05),并在空间探索实验中逃避潜伏期和跨越平台的次数显著减少(P<0.01或P<0.001)。RT-q PCR检测小鼠海马中IL-17A及p53 m RNA表达量,其中AD组显著上调(P<0.01),解毒益智方或β-谷甾醇治疗后显著下调(P<0.05或P<0.01)。同时,与AD组比较,解毒益智方或β-谷甾醇干预组IL-17A、p53以及凋亡相关蛋白Bax、Cleaved Caspase-3表达显著降低(P<0.01),Bcl-2表达增高(P<0.01)。解毒益智方或β-谷甾醇治疗后TNF-α、IL-17A水平显著下降(P<0.05或P<0.01),SOD活性和GSH含量显著提高(P<0.01或P<0.001)。结论:解毒益智方及其活性成分β-谷甾醇通过抑制海马组织中IL-17-p53信号通路,减轻了神经炎症并抑制了细胞凋亡,进而改善阿尔茨海默病模型小鼠的认知功能。

关键词：阿尔茨海默病解毒益智方 β-谷甾醇 IL-17-p53通路神经炎症细胞凋亡氧化应激

β-谷甾醇对阿尔茨海默模型小鼠认知功能的改善作用及其机制

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吉林大学学报(医学版) 2023年

作者：王星烨孔祥日金梦丽王冰梅黎明全长春中医药大学临床医学院生理教研室长春中医药大学中医学院内分泌科长春中医药大学第三附属医院脑病科长春中医药大学中西医结合学院中西医结合实验室

目的：探讨β-谷甾醇对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能的改善作用，阐明其可能的分子机制。方法：60只小鼠随机分为对照组、假手术组、AD组、盐酸多奈哌齐(0.6 mg·kg-1)及低(1.0 mg·kg-1)和高(4.0 mg·kg-1)剂量β-谷甾醇组，每组1... 详细信息

目的：探讨β-谷甾醇对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能的改善作用，阐明其可能的分子机制。方法：60只小鼠随机分为对照组、假手术组、AD组、盐酸多奈哌齐(0.6 mg·kg-1)及低(1.0 mg·kg-1)和高(4.0 mg·kg-1)剂量β-谷甾醇组，每组12只。小鼠侧脑室注射β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)建立AD模型，采用β-谷甾醇进行干预治疗，自主活动实验观察各组小鼠自由活动次数，筑巢行为实验观察各组小鼠筑巢行为评分，新物体辨别实验观察各组小鼠新旧物体辨别时间的比值(DR), Morris水迷宫实验观察各组小鼠逃避潜伏期和跨越平台次数，实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组小鼠海马组织中白细胞介素(IL)-17A和p53 mRNA表达水平，Western blottig法检测各组小鼠海马组织中IL-17A、 p53、 Caspase-3、 cleaved Caspase-3、 B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平，酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组小鼠海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)和IL-17A水平。结果：筑巢行为实验，与对照组比较，AD组小鼠筑巢行为评分明显降低(P<0.01)；与AD组比较，盐酸多奈哌齐组和低剂量β-谷甾醇组小鼠筑巢行为评分升高(P<0.05)。新物体辨别实验，与对照组比较，AD组小鼠对新物体辨别时间减少(P<0.01),DR明显降低(P<0.01)；与AD组比较，盐酸多奈哌齐组和高剂量β-谷甾醇组小鼠对新物体辨别时间明显增加(P<0.01)，低剂量β-谷甾醇组小鼠DR升高(P<0.05)。Morris水迷宫实验，训练第3和5天，与对照组比较，AD组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.01)；与AD组比较，盐酸多奈哌齐组、低和高剂量β-谷甾醇组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较，AD组小鼠跨越平台次数明显增加(P<0.01)；与AD组比较，盐酸多奈哌齐组、低和高剂量β-谷甾醇组跨越平台的次数明显减少(P<0.01)。RT-qPCR法检测，与对照组比较，AD组小鼠海马组织中IL-17A和p53 mRNA表达水平均明显升高(P<0.01)；与AD组比较，低和高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中IL-17A mRNA表达水平均明显降低(P<0.05)，盐酸多奈哌齐组和高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中p53 mRNA表达水平明显降低(P<0.05)。Western blottig法检测，与对照组比较，AD组小鼠海马组织中IL-17A、p53和cleaved Caspase-3蛋白表达水平及Bax/Bcl-2比值明显升高(P<0.01)；与AD组比较，低剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中IL-17A和p53蛋白表达水平及Bax/Bcl-2比值明显降低(P<0.05或P<0.01)，盐酸多奈哌齐组小鼠海马组织中cleaved Caspase-3蛋白表达水平明显降低(P<0.01)，高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中IL-17A、cleaved Caspase-3蛋白表达水平和Bax/Bcl-2比值降低(P<0.05或P<0.01)。ELISA法检测，与对照组比较，AD组小鼠海马组织中SOD活性和GSH水平明显降低(P<0.01),TNF-α和IL-17A水平明显升高(P<0.01)；与AD组比较，高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中SOD活性和GSH水平明显升高(P<0.01),IL-17A水平降低(P<0.05)，低剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中TNF-α水平降低(P<0.05)。结论：β-谷甾醇通过抑制IL-17-p53信号通路，减轻神经炎症并抑制细胞凋亡，进而改善AD模型小鼠的认知功能。

关键词：阿尔茨海默症 β-谷甾醇神经炎症细胞凋亡氧化应激

β-谷甾醇对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能的改善作用及其机制

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吉林大学学报（医学版） 2023年第3期49卷 599-607页

作者：王星烨孔祥日金梦丽王冰梅黎明全长春中医药大学中西医结合学院中西医结合实验室吉林长春130117 长春中医药大学第三附属医院脑病科吉林长春130118 长春中医药大学中医学院内分泌科吉林长春130117 长春中医药大学临床医学院生理教研室吉林长春130117

目的:探讨β-谷甾醇对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能的改善作用,并阐明其可能的分子机制。方法:72只小鼠随机分为对照组、假手术组、AD组、盐酸多奈哌齐(0.6 mg·kg^(-1))及低(1.0 mg·kg^(-1))和高(4.0 mg·kg^(-1))剂量β-谷甾醇... 详细信息

目的:探讨β-谷甾醇对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能的改善作用,并阐明其可能的分子机制。方法:72只小鼠随机分为对照组、假手术组、AD组、盐酸多奈哌齐(0.6 mg·kg^(-1))及低(1.0 mg·kg^(-1))和高(4.0 mg·kg^(-1))剂量β-谷甾醇组,每组12只。小鼠侧脑室注射β淀粉样蛋白_(1-42)(Aβ_(1-42))建立AD模型,采用β-谷甾醇进行干预治疗,自主活动实验观察各组小鼠自由活动次数,筑巢行为实验观察各组小鼠筑巢行为评分,新物体辨别实验观察各组小鼠对新物体辨别时间和新旧物体辨别时间的比值(DR),Morris水迷宫实验观察各组小鼠逃避潜伏期和跨越平台次数,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组小鼠海马组织中白细胞介素17A(IL-17A)和p53 mRNA表达水平,Western blottig法检测各组小鼠海马组织中IL-17A、p53、Caspase-3、cleaved Caspase-3、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组小鼠海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及IL-17A水平。结果:筑巢行为实验,与对照组比较,AD组小鼠筑巢行为评分明显降低(P<0.01);与AD组比较,盐酸多奈哌齐组和低剂量β-谷甾醇组小鼠筑巢行为评分升高(P<0.05)。新物体辨别实验,与对照组比较,AD组小鼠对新物体辨别时间明显减少(P<0.01),DR明显降低(P<0.01);与AD组比较,盐酸多奈哌齐组和高剂量β-谷甾醇组小鼠对新物体辨别时间明显增加(P<0.01),低剂量β-谷甾醇组小鼠DR升高(P<0.05)。Morris水迷宫实验,训练第3和5天,与对照组比较,AD组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.01);与AD组比较,盐酸多奈哌齐组、低和高剂量β-谷甾醇组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,AD组小鼠跨越平台次数明显增加(P<0.01);与AD组比较,盐酸多奈哌齐组、低和高剂量β-谷甾醇组跨越平台次数明显减少(P<0.01)。RT-qPCR法检测,与对照组比较,AD组小鼠海马组织中IL-17A和p53mRNA表达水平均明显升高(P<0.01);与AD组比较,低和高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中IL-17A mRNA表达水平降低(P<0.05),盐酸多奈哌齐组和高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中p53 mRNA表达水平降低(P<0.05)。Western blottig法检测,与对照组比较,AD组小鼠海马组织中IL-17A、p53和cleaved Caspase-3蛋白表达水平及Bax/Bcl-2比值明显升高(P<0.01);与AD组比较,低剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中IL-17A和p53蛋白表达水平及Bax/Bcl-2比值明显降低(P<0.05或P<0.01),盐酸多奈哌齐组小鼠海马组织中cleaved Caspase-3蛋白表达水平明显降低(P<0.01),高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中IL-17A、cleaved Caspase-3蛋白表达水平和Bax/Bcl-2比值明显降低(P<0.05或P<0.01)。ELISA法检测,与对照组比较,AD组小鼠海马组织中SOD活性和GSH水平明显降低(P<0.01),TNF-α和IL-17A水平明显升高(P<0.01);与AD组比较,高剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中SOD活性和GSH水平明显升高(P<0.01),IL-17A水平降低(P<0.05),低剂量β-谷甾醇组小鼠海马组织中TNF-α水平降低(P<0.05)。结论:β-谷甾醇可减轻神经炎症并抑制细胞凋亡,进而改善AD模型小鼠的认知功能,其作用机制可能与抑制IL-17-p53信号通路有关。

关键词：阿尔茨海默病 β-谷甾醇神经炎症细胞凋亡氧化应激

胰岛素对人心肌细胞QT间期及诱发心律失常的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第2期43卷 196-201页

作者：谢学刚魏峰张玉顺王星烨霍建华王亭忠马爱群西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科陕西西安710061 环境与疾病相关基因教育部重点实验室陕西西安710061 陕西省分子心脏病学重点实验室陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061

目的探讨胰岛素对人诱导多潜能干细胞来源的心肌细胞(hiPSC-CMs)QT间期及诱发心律失常的影响。方法免疫荧光染色及流式细胞术分析hiPSC-CMs纯度,微电极阵列(MEA)检测胰岛素干预hiPSC-CMs前后的电生理改变,包括心率(HR)、阈电位时程(FPD... 详细信息

目的探讨胰岛素对人诱导多潜能干细胞来源的心肌细胞(hiPSC-CMs)QT间期及诱发心律失常的影响。方法免疫荧光染色及流式细胞术分析hiPSC-CMs纯度,微电极阵列(MEA)检测胰岛素干预hiPSC-CMs前后的电生理改变,包括心率(HR)、阈电位时程(FPD,类似心电图QT间期)、FPDc(经HR校正的FPD)、锋电位与传导速率(CV);观察E4031干预hiPSC-CMs诱发FPDc延长及心律失常的情况;在胰岛素干预hiPSC-CMs基础上,再给予E4031处理,观察胰岛素对E4031诱发FPDc延长及心律失常的改善情况。结果hiPSC-CMs高表达心肌特异性标志物cTnT,hiPSC-CMs纯度为97.1%;胰岛素干预hiPSC-CMs 5 d后,与未干预组比较,干预组HR增快(11.9±3.3)%,FPD缩短(22.7±2.8)%,FPDc缩短(15.6±1.6)%,锋电位增加了(39.1±7.9)%,CV无明显变化;10 nmol/L的E4031可使hiPSC-CMs的FPDc延长(37.8±9.0)%,30 nmol/L的E4031可诱发心律失常;经胰岛素预处理后,10 nmol/L的E4031使hiPSC-CMs的FPDc延长(21.8±3.1)%(与胰岛素未处理组相比,FPDc缩短,P<0.05),30 nmol/L的E4031未诱发出心律失常。结论胰岛素可缩短hiPSC-CMs的QT间期,并显著降低药物诱发hiPSCCMs的QT间期延长及心律失常风险。

关键词：人诱导多潜能干细胞心肌细胞 QT间期心律失常胰岛素

LncRNA SNHG5在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血中的表达及临床意义

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心脏杂志 2022年 417-421页

作者：王星烨和旭梅张松林王军西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科

目的探讨长链非编码RNASNHG5(lncRNASNHG5)在冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease,CAHD）患者外周血中的表达及临床意义。方法收集受试者的临床资料，通过逆转录-聚合酶链反应（qRT-PCR）测定对照组(n=...

目的探讨长链非编码RNASNHG5(lncRNASNHG5)在冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease,CAHD）患者外周血中的表达及临床意义。方法收集受试者的临床资料，通过逆转录-聚合酶链反应（qRT-PCR）测定对照组(n=82)和CAHD组（n=78）受试者外周血中lncRNA SNHG5的表达，通过单多因素Logistic回归分析法探究影响CAHD的独立危险因素，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析lncRNA SNHG5在CAHD中的诊断价值。结果与对照组相比，CAHD组受试者外周血中lncRNA SNHG5的表达水平显著降低（P<0.05）;lncRNA SNHG5在心功能I级-IV级CAHD患者外周血中的表达水平逐渐降低各级间差异P<0.05，隔级间差异P<0.01。高血压、高血脂及lncRNA SNHG5表达水平为CAHD的独立危险因素。lncRNA SNHG5诊断CAHD的ROC曲线下面积为0.872，灵敏度为78.2%，特异度为97.60%。结论 lncRNA SNHG5可能是潜在的诊断CAHD的生物标志物。

关键词：

老旧小区绿色化改造项目村集体出资的驱动机制研究

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老旧小区绿色化改造项目村集体出资的驱动机制研究

作者：王星烨天津理工大学

学位级别：硕士

随着经济的发展和城市文明程度的提高,老旧小区原有的功能结构、物质设施和居住环境已经不能适应时代的需要。在此背景下,我国各地纷纷开展老旧小区改造工作。2016年政府工作报告中提出要牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共... 详细信息

随着经济的发展和城市文明程度的提高,老旧小区原有的功能结构、物质设施和居住环境已经不能适应时代的需要。在此背景下,我国各地纷纷开展老旧小区改造工作。2016年政府工作报告中提出要牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的五大发展理念;中央城市工作会议提出要进行“城市修补和生态修复”以改善老城区环境品质下降问题。因此,以各地民心工程主题下的老旧小区改造为载体,对其实施绿色化改造,是城市更新的必然发展趋势。然而老旧小区绿色化改造的资金主要依靠政府财政补贴和各项专项资金,向社会筹集资金较难,因此存在资金筹集困难问题。鉴于此,本文选择最有可能开展社会筹资的城郊老旧小区,开展绿色化改造的村集体出资驱动机制问题研究,为更好推动老旧小区绿色化改造提供对策思路。首先,针对老旧小区改造,出资意愿,项目组织设计开展相关研究综述,得出本文选题具有研究空间的文献启示。其次,通过扎根理论的质性研究方法,对访谈及文本资料进行了处理,通过开放性编码、主轴编码和选择性编码,探索和挖掘了在绿色化改造中村集体出资意愿的影响因素,并构建了影响因素模型。结果显示,影响村集体出资意愿的四个主范畴分别是:资金状况、家园情怀、绿色绩效预期和治理因子。接着,基于村集体出资意愿影响因素模型,对由政府和村集体为主体的四类治理模式进行了驱动效应分析,提出了“村资村管”模式具有对村集体出资意愿的驱动效应,分析并提出了绿色绩效预期型项目组织设计,包括:包括基于PPP的主体定位、模块化分工和项目组织结构优化等对村集体出资意愿具有驱动效应。最后,本文在“村资村管”模式下,以电梯加装项目为例,根据项目组织设计理论,通过分析任务-资源的分配关系及主体-资源的控制关系,提出了老旧小区绿色化改造的项目组织结构模型。根据业务流程理论,进行了电梯加装项目在计划决策阶段、方案审批阶段、组织施工阶段和使用维护阶段四个阶段的流程设计。进一步,运用计算机组织理论,构建了项目组织结构设计的优化模型,提出了运用现代遗传优化算法进行模型求解的优化实施方案,即具有驱动效应的项目组织结构具体设计。

关键词：老旧小区绿色化改造村集体出资意愿驱动机制

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绿色建筑设计创新的供给侧协同缺陷和对策

企业经济 2017年第6期36卷 77-82页

作者：何伟怡王星烨钟炜天津理工大学管理学院

从交易成本经济学视角,针对绿色要素集成导致绿色建筑设计内生的大体量研发工作问题,提出构建跨组织的一体化方式,以应对绿色建筑设计创新的全面协同需要。分析了传统DB和CMc模式下供给侧局部协同缺陷,即仅能解决绿色建筑设计创新中的... 详细信息

从交易成本经济学视角,针对绿色要素集成导致绿色建筑设计内生的大体量研发工作问题,提出构建跨组织的一体化方式,以应对绿色建筑设计创新的全面协同需要。分析了传统DB和CMc模式下供给侧局部协同缺陷,即仅能解决绿色建筑设计创新中的可施工性集成问题。分析了集成项目交付(IPD)模式,认为专职化团队、跨组织决策流程、能力匹配分工及业主主导团队治理等是该模式的特点,具有从供给侧和需求侧对绿色建筑设计创新进行全面协同的比较优势。最后,针对绿色IPD团队的管理关键点提出了建议,包括组织条件、创新决策调控、最优分工和沟通、创新激励及风险控制等。

关键词：集成项目交付绿色建筑设计创新全面协同

“EBM-CBL-PBL”三轨教学模式对心血管内科医师学习兴趣及临床思维能力的影响

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中国卫生产业 2022年第17期19卷 181-184页

作者：何璐王星烨张玉顺西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科陕西西安710061

目的探讨给予“以临床证据为基础的循证医学教学模式-以案例为基础的教学法-以问题为基础问题导向教学法(EBM-CBL-PBL)”三轨教学模式教学对心血管内科医师学习兴趣及临床思维能力的影响。方法选取2019年12月—2022年1月于西安交通大学... 详细信息

目的探讨给予“以临床证据为基础的循证医学教学模式-以案例为基础的教学法-以问题为基础问题导向教学法(EBM-CBL-PBL)”三轨教学模式教学对心血管内科医师学习兴趣及临床思维能力的影响。方法选取2019年12月—2022年1月于西安交通大学第一附属医院实习的心血管内科医师共计62名作为研究对象,根据随机摸球法分成观察组(n=31)与对照组(n=31),对照组给予常规教学模式,观察组给予“EBM-CBL-PBL”三轨教学模式,比较两组学习兴趣及临床思维能力。结果两组教学后学习兴趣评分明显提高,且观察组评分较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组教学后评判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分明显提高,且观察组评分较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科医师给予“EBM-CBL-PBL”三轨教学模式教学,能够提高医师学习兴趣及临床思维能力。

关键词： “EBM-CBL-PBL”三轨教学模式学习兴趣临床思维能力心血管内科