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30例妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠的影响

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检验医学与临床 2009年第14期6卷 1174-1175页

作者：王昊珏江苏省无锡市锡山人民医院妇产科 214011

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染影响妊娠结局的因素。方法回顾性分析2007年301例妊娠合并乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局。结果妊娠合并乙型肝炎病毒感染者各种并发症的发生率是肝功能正常组:胎膜早破17.7%,早产3.34%,妊娠高血压综合... 详细信息

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染影响妊娠结局的因素。方法回顾性分析2007年301例妊娠合并乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局。结果妊娠合并乙型肝炎病毒感染者各种并发症的发生率是肝功能正常组:胎膜早破17.7%,早产3.34%,妊娠高血压综合征(下称妊高征)3.82%,产后出血1.91%,妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)6.22%,新生儿低体质量2.39%,新生儿窒息4.78%;肝功能异常组:胎膜早破27.17%,早产20.65%,妊高征23.91%,产后出血17.39%,ICP13.04%,新生儿低体质量15.22%,新生儿窒息16.30%。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染容易引起胎膜早破、早产、妊高征、产后出血、ICP、新生儿低体质量、新生儿窒息的发生。如肝功能异常影响则更为显著。

关键词：肝炎病毒乙型妊娠结局

卵巢囊肿患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床疗效及安全性评价

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实用妇科内分泌电子杂志 2018年第27期5卷 110-111页

作者：叶小燕王昊珏无锡市锡山人民医院东亭分院江苏无锡214101 无锡市锡山人民医院江苏无锡214100

目的研究卵巢囊肿患者于腹腔镜的监视下行卵巢囊肿剥除术的临床疗效和安全性。方法选择于我院及锡山人民医院进行治疗的卵巢囊肿患者48例,分为对照组和观察组,每组24例,其中对照组进行传统的开腹卵巢囊肿剥除术,观察组于腹腔镜的监视下... 详细信息

目的研究卵巢囊肿患者于腹腔镜的监视下行卵巢囊肿剥除术的临床疗效和安全性。方法选择于我院及锡山人民医院进行治疗的卵巢囊肿患者48例,分为对照组和观察组,每组24例,其中对照组进行传统的开腹卵巢囊肿剥除术,观察组于腹腔镜的监视下行卵巢囊肿剥除术,比较两组的临床疗效和不良反应情况。结果观察组的手术时间、手术出血量和住院时间均比对照组少,窦性卵泡数量比对照组多,且不良反应发生率比对照组低,差异均明显(P<0.05)。结论与传统的开腹卵巢囊肿剥除术相比,针对卵巢囊肿患者于腹腔镜的监视下行卵巢囊肿剥除术的临床疗效显著,安全性高,值得推广应用。

关键词：卵巢囊肿腹腔镜开腹卵巢囊肿剥除术

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羊水栓塞救治3例报道

中国计划生育和妇产科 2014年第3期6卷 79-80页

作者：陆显义王昊珏无锡市锡山人民医院妇产科江苏无锡214011

羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是产科一种凶险的并发症,是导致孕产妇猝死的主要原因之一[1]。由于临床表现复杂,医生对AFE的认识及诊断水平的不足, AFE病例往往会被误诊为产后出血、产科休克、脑血管意外等,并因未能得到及... 详细信息

羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是产科一种凶险的并发症,是导致孕产妇猝死的主要原因之一[1]。由于临床表现复杂,医生对AFE的认识及诊断水平的不足, AFE病例往往会被误诊为产后出血、产科休克、脑血管意外等,并因未能得到及时有效的处理而延误抢救。近20年来,产科工作者对于AFE的研究逐渐深入,对于早期诊断AFE,改善预后取得了明显效果,死亡率由1995年的60%[2]降到近年的16%-35%[3,4]。现将我院2010-2013年羊水栓塞3例救治情况报道如下。

关键词：羊水栓塞诱因预防诊断

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胎盘早剥临床表现及母儿结局的分析

浙江临床医学 2015年第9期17卷 1573-1574页

作者：陆显义王昊珏江苏省无锡市锡山人民医院妇产科 214011

目的分析胎盘早剥发病的临床表现、发病孕周及母儿结局，以提高早期诊断率，降低母儿并发症。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月胎盘早剥71例患者的临床资料。结果71例胎盘早剥发生率占同期分娩总数的0．26％，其中轻型胎盘早剥46例... 详细信息

目的分析胎盘早剥发病的临床表现、发病孕周及母儿结局，以提高早期诊断率，降低母儿并发症。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月胎盘早剥71例患者的临床资料。结果71例胎盘早剥发生率占同期分娩总数的0．26％，其中轻型胎盘早剥46例、重型胎盘早剥25例；临床表现多为腹痛腹胀、阴道流血、流液、胎心异常。产前诊断49例，产前诊断率69％。剖宫产62例、经阴道分娩9例。产后出血9例、子宫胎盘卒中32例、DIC5例，行子宫切除术1例。轻型与重型胎盘早剥剖宫产率无统计学差异（P〉0．05），但产后出血、子宫胎盘卒中、DIC差异有统计学意义（10〈0．05）。围生儿死亡14例。新生儿窒息15例，轻型与重型胎盘早剥新生儿窒息发生率（P〈0．05）及围生儿病死率（P〈0．01）差异均有统计学意义。结论胎盘早剥临床表现复杂，提高产前诊断率，及时处理，可改变围生期母婴结局。

关键词：胎盘早剥死胎新生儿窒息围生儿不良结局

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输尿管子宫内膜异位症致肾缩小1例

中国生育健康杂志 2016年第5期27卷 483-484页

作者：王昊珏陆显义无锡市锡山人民医院(东南大学附属中大医院无锡分院)妇产科江苏无锡214011

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）累及泌尿系统很少见，占子宫内膜异位症的1％～5％。可发生于尿路的任何部位，其中最常累及膀胱和输尿管，较少累及肾［2］。尿路 EMT 起病隐匿，术前较难确诊。本院2013年诊治1例累及左侧输尿管的... 详细信息

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）累及泌尿系统很少见，占子宫内膜异位症的1％～5％。可发生于尿路的任何部位，其中最常累及膀胱和输尿管，较少累及肾［2］。尿路 EMT 起病隐匿，术前较难确诊。本院2013年诊治1例累及左侧输尿管的EMT 患者，报告如下。

关键词：输尿管子宫内膜异位症肾 EMT 泌尿系统尿路

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改良截石位妇科腹腔镜手术48例观察

安徽医药 2019年第10期23卷 2040-2043页

作者：徐惠锋王昊珏无锡市锡山人民医院手术室

目的探讨改良截石位对妇科腹腔镜手术病人手术时间、术中出血量及体位舒适度的影响。方法将2015年10月至2016年10月无锡市锡山人民医院收治的行传统截石位的妇科腹腔镜手术病人48例作为对照组,再选取2016年11月至2017年11月该院收治的... 详细信息

目的探讨改良截石位对妇科腹腔镜手术病人手术时间、术中出血量及体位舒适度的影响。方法将2015年10月至2016年10月无锡市锡山人民医院收治的行传统截石位的妇科腹腔镜手术病人48例作为对照组,再选取2016年11月至2017年11月该院收治的行改良截石位的妇科腹腔镜手术病人48例作为观察组。对比两组手术时间、术中出血量、术中体位舒适度及体位相关并发症发生情况。结果观察组子宫全切术、子宫广泛切除术、输卵管再通术的手术时间分别为(49.06±11.28)min、(140.27±23.81)min、(50.18±11.51)min,术中出血量分别为(33.17±8.91)mL、(102.18±22.15)mL、(11.25±2.15)mL,均少于对照组[手术时间:(65.25±10.37)min、(185.27±26.55)min、(65.28±10.41)min,术中出血量:(46.12±10.54)mL、(144.28±25.71)mL、(17.38±2.83)mL],差异有统计学意义(t=7.321、8.742、6.741、6.501、8.595、11.950,均P0.05);观察组生理维度、心理维度、环境维度、社会文化维度及体位舒适度总评分分别为(13.25±1.15)分、(25.14±4.07)分、(19.06±1.43)分、(18.82±1.41)分、(75.14±7.92)分,均高于对照组[(9.02±1.12)分、(20.15±2.97)分、(15.27±1.95)分、(15.24±1.52)分、(60.17±4.61)分],差异有统计学意义(t=18.256、6.862、10.859、11.963、11.318,均P<0.001);观察组体位相关并发症发生率为8.33%,低于对照组的41.67%,差异有统计学意义(χ^2=12.500,P<0.001)。结论改良截石位应用于妇科腹腔镜手术病人效果优于传统截石位,可缩短手术时间,减少术中出血量和体位相关并发症发生,提高体位舒适度,值得推广。

关键词：妇科外科手术腹腔镜检查体位病人满意度改良截石位

宫腔镜联合介入治疗在瘢痕妊娠中的临床效果及对产妇术后康复水平的影响

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中国性科学 2021年第3期30卷 76-78页

作者：戴红艳王昊珏无锡市锡山人民医院妇产科江苏无锡214100

目的分析宫腔镜联合介入治疗在瘢痕妊娠中的临床效果及对产妇术后康复水平的影响。方法选取2015年3月至2018年3月无锡市锡山人民医院诊治的100例瘢痕妊娠患者作为研究对象。根据治疗方法的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组... 详细信息

目的分析宫腔镜联合介入治疗在瘢痕妊娠中的临床效果及对产妇术后康复水平的影响。方法选取2015年3月至2018年3月无锡市锡山人民医院诊治的100例瘢痕妊娠患者作为研究对象。根据治疗方法的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组单纯采用介入治疗,观察组在对照组基础上联合采用宫腔镜,观察两组治疗效果。结果观察组阴道出血量大于对照组,阴道流血时间、住院时间及月经来潮时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后妊娠包块体积与β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕妊娠治疗中采用宫腔镜联合介入治疗有助于提升整体治疗效果,同时有助于促进患者的康复。

关键词：宫腔镜介入治疗瘢痕妊娠产妇术后康复水平

凯格尔运动法训练对宫颈癌术后患者膀胱功能的影响研究

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中国妇幼保健 2019年第23期34卷 5372-5374页

作者：黄艳君过亚群王昊珏无锡市锡山人民医院东南大学附属中大医院无锡分院

目的探究凯格尔运动法训练对宫颈癌术后患者膀胱功能的影响。方法选取该院2015年7月-2016年12月收治的采用常规干预的宫颈癌手术后患者48例作为对照组,另选取该院2017年1月-2018年6月收治的采用凯格尔运动法训练的宫颈癌手术后患者48例... 详细信息

目的探究凯格尔运动法训练对宫颈癌术后患者膀胱功能的影响。方法选取该院2015年7月-2016年12月收治的采用常规干预的宫颈癌手术后患者48例作为对照组,另选取该院2017年1月-2018年6月收治的采用凯格尔运动法训练的宫颈癌手术后患者48例作为观察组。对比两组导尿管留置时间、残余尿量、排尿效果及尿路感染情况。结果观察组导尿管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排尿效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膀胱刺激症状、尿路感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凯格尔运动法训练应用于宫颈癌术后患者可有效改善膀胱功能,促进排尿,并减少感染情况,值得临床推广。

关键词：凯格尔运动法训练宫颈癌膀胱功能尿量排尿效果尿路感染

可视人流仪术中监测对瘢痕子宫取环妇女应激状态的影响

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东南大学学报（医学版） 2017年第2期36卷 261-265页

作者：王昊珏方杰陆显义王蕾张秋莹江苏大学医学院江苏镇江212013 无锡市锡山人民医院/东南大学附属中大医院无锡分院妇产科江苏无锡214011

目的:研究可视人流仪术中监测对瘢痕子宫妇女取环术中的应激激素的影响及临床疗效。方法:按随机数字表法将拟行取环术再生育的瘢痕子宫妇女分为A、B两组,A组实验组采用可视人流仪监护下取环,B组对照组采用常规方法取环,比较两组取环手... 详细信息

目的:研究可视人流仪术中监测对瘢痕子宫妇女取环术中的应激激素的影响及临床疗效。方法:按随机数字表法将拟行取环术再生育的瘢痕子宫妇女分为A、B两组,A组实验组采用可视人流仪监护下取环,B组对照组采用常规方法取环,比较两组取环手术的手术时间、术中出血量、术中疼痛程度、手术顺利情况、应激激素变化、术后第一次月经来潮时间及月经变化、术后妊娠等情况。结果:A组与B组相比,术中疼痛程度轻、一次性手术取环成功率高(98.95%vs 90%)、子宫穿孔发生例数少(0 vs 5例),术后阴道流血时间短(6.5±12.03 vs 10.34±10.34天),术后第一次月经来潮快(25.12±0.56 vs 30.45±1.87天),宫颈管粘连的发生病例数少(2 vs 8例)。B组术前和术中、术后的应激激素血液表达水平均高于A组,且两组术中血液表达水平均高于术前及术后,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:可视人流仪对瘢痕子宫取环术中监护对患者应激状态影响小,要好于常规方法,安全性更高。

关键词：瘢痕子宫可视人流仪节育环应激激素