检索结果-南通市图书馆

余承惠教授治疗免疫球蛋白G4相关肾病经验拾遗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导报 2024年第9期21卷 137-140页

作者：王旭方刘琼刘利华南京中医药大学附属医院江苏省中医院肾内科江苏南京210029

免疫球蛋白G4(Ig G4)相关疾病临床表现异质性大,易误诊。在肾脏方面,Ig G4相关疾病常表现为膜性肾病、肾间质纤维化或腹膜后纤维化引起泌尿道梗阻。余承惠教授是江苏省著名中西医结合治疗专家,在肾病治疗方面具有独到见解。余教授认为,I... 详细信息

免疫球蛋白G4(Ig G4)相关疾病临床表现异质性大,易误诊。在肾脏方面,Ig G4相关疾病常表现为膜性肾病、肾间质纤维化或腹膜后纤维化引起泌尿道梗阻。余承惠教授是江苏省著名中西医结合治疗专家,在肾病治疗方面具有独到见解。余教授认为,Ig G4相关肾病的发病机制为脾肾气虚,合并肝郁气滞,进而导致痰浊、瘀血积聚。治疗方面应根据患者不同临床表现辨证论治,Ig G4相关膜性肾病病机多为脾肾气虚、水湿内停,治疗上以扶正祛瘀清肾为则;肾间质纤维化则为脾肾正虚基础上合并湿热、痰浊、瘀血等邪实,以湿邪为著,属微型癥积,治疗上应在益肾健脾基础上着重化湿;而腹膜后纤维化则存在肝郁气滞、痰瘀互结,属有形之癥积,治疗方面,在化痰祛瘀散结的同时应注重条达肝气。

关键词：免疫球蛋白G4相关肾病腹膜后纤维化膜性肾病余承惠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国医大师邹燕勤治疗微小病变肾病经验

中医学报 2024年

作者：赵幸如张寒吴宇清王旭方李蔚周恩超高坤南京中医药大学附属医院

微小病变肾病（minimal change disease，MCD）是原发性肾病综合征中常见的病理类型，易于复发。国医大师邹燕勤认为肾元不足，湿热瘀滞乃是MCD的发病根本，强调厘清机体阴阳多寡，并提出“保肾元，清湿热”的核心思想，主张中医药联合... 详细信息

微小病变肾病（minimal change disease，MCD）是原发性肾病综合征中常见的病理类型，易于复发。国医大师邹燕勤认为肾元不足，湿热瘀滞乃是MCD的发病根本，强调厘清机体阴阳多寡，并提出“保肾元，清湿热”的核心思想，主张中医药联合激素等西药，降低不良反应的同时，进一步降低蛋白尿等症状，减少肾脏残余风险，奏解毒增效之妙。故临证重视脾肾同调，补益脾肾以培元，喜用对药，和缓醇正，平淡轻灵中方显神奇之效；清热利湿，视激素使用情况分期辨证，亦不忘补气养阴、固护脾肾，用药独到；祛风和络，分别从利咽药宣肺疏风、藤类药祛湿通络、虫类药搜风剔络三方面多法同治，调摄日常，谨防复感；活血化瘀，采用和血、活血、破血等不同治法，对症下药，效如桴鼓。

关键词：微小病变肾病邹燕勤国医大师临床经验水肿蛋白尿

国医大师邹燕勤基于“三焦--治下焦如权”理论治疗肾病

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中医学报 2024年第1期39卷 122-125页

作者：刘利华郭云柯徐昌安易岚高坤王旭方南京中医药大学附属医院肾内科/邹燕勤国医大师传承工作室江苏南京210029 伊犁哈萨克自治州中医医院新疆伊犁835099

国医大师邹燕勤教授基于“三焦——治下焦如权”理论,认为肾处下焦,内寓真阴真阳,为一身元气之根,通过分析“元气”与“水液精微”关系,根据肾病患者病机特殊性,创新性提出运用“治下焦如权”理论治疗肾病时,应立足“补肾元”为先,强调... 详细信息

国医大师邹燕勤教授基于“三焦——治下焦如权”理论,认为肾处下焦,内寓真阴真阳,为一身元气之根,通过分析“元气”与“水液精微”关系,根据肾病患者病机特殊性,创新性提出运用“治下焦如权”理论治疗肾病时,应立足“补肾元”为先,强调“泻浊气”为要,倡导“轻药重投”为特色。临证采用“补肾祛邪”之法,用药立足培补肾元的同时祛除邪浊,每多药量较大,又常佐以杜仲、川续断、桑寄生、怀牛膝等作为引经之药,以期药达肾府,以“顾护元气,平衡阴阳”。同时注重配合“先煎久煮”煎药法以提高疗效。

关键词：肾病三焦治下焦如权 “补肾元” “泻浊气” “轻药重投” “煎汁煨药” 国医大师邹燕勤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于P2P电子商务的信任模型研究

基于P2P电子商务的信任模型研究

作者：王旭方湖南大学

学位级别：硕士

随着通信技术和互联网的发展，电子商务已经成为一种广泛应用的交易方式，但同时由于网络规模的不断增大，制约了电子商务的发展，因此基于P2P的电子商务正作为一种新兴的电子商务模式发展起来。然而对于P2P环境下没有一个中心来监督和... 详细信息

随着通信技术和互联网的发展，电子商务已经成为一种广泛应用的交易方式，但同时由于网络规模的不断增大，制约了电子商务的发展，因此基于P2P的电子商务正作为一种新兴的电子商务模式发展起来。然而对于P2P环境下没有一个中心来监督和管理，使得P2P电子商务面临巨大的挑战。因此，在P2P电子商务系统中建立一种有效的信任机制，能够准确客观的评测网络中各节点的信任水平成为研究的热点。为了提高P2P电子商务交易的安全性，根据P2P电子商务的特征，本文提出一种基于模糊理论的信任模型。在本文的模型中，节点的信任度是基于节点的客观情况和其它节点的推荐来计算的，即直接信任和推荐信任。在直接信任的计算中，利用模糊集来刻画直接信任值，对影响信任主体的交易总金额，交易次数和商品种类数量三个因素进行模糊综合评判，得到一个模糊向量，再对其加权平均得到直接信任值。推荐信任的计算，考虑到信任的动态性和交易金额对推荐信任的影响，利用交易金额和交易时间来确定推荐信任的权值，可以有效防止由小额交易快速提高信任值的行为。最后，在本模型中引入黑名单机制，如果交易后发现恶意节点，恶意节点就会被记录在节点的黑名单内，在以后的交易中节点就不会与恶意节点进行任何交易，并将其信任记为零，向其他节点推荐恶意节点时其信任为零，这样就可以有效地隔离恶意节点，从而营造一个良好的交易环境。仿真实验的结果表明，本模型能有效地客观地评估节点的信任度，识别和隔离恶意节点，能有效防止恶意节点通过小额交易获得高信任度而在大额交易上进行欺骗的恶意行为，并能有效地应用于P2P电子商务系统中。

关键词： P2P 电子商务信任模型模糊综合评判

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

高中思想政治课实施幸福教育路径优化研究

高中思想政治课实施幸福教育路径优化研究

作者：王旭方信阳师范学院

学位级别：硕士

幸福作为一个永恒的话题,历来为古今中外的人所孜孜以求,近年来,互联网发展迅速,整个社会的变化也日新月异,物质价值凸显,各种多媒体平台所呈现的价值观念也呈现多元化特征,这对高中生的思想观念产生了一定冲击,对其逐渐形成的世界观、... 详细信息

幸福作为一个永恒的话题,历来为古今中外的人所孜孜以求,近年来,互联网发展迅速,整个社会的变化也日新月异,物质价值凸显,各种多媒体平台所呈现的价值观念也呈现多元化特征,这对高中生的思想观念产生了一定冲击,对其逐渐形成的世界观、人生观、价值观也产生了负面影响,高中生“空心病”、抑郁症等一系列心理问题不容忽视,原因是部分高中生对幸福、成功的理解有偏差,造成了其幸福感、方向感的缺失。思想政治课是思想教育的主阵地,也是向高中生进行情感和三观教育的重要课程,在高中思想政治课中实施幸福教育,一是有利于培养具有健全人格、正确幸福观念和幸福生活能力的青少年;二是能够完善现阶段教育理念体系,优化教育方法,促进教育的健康可持续发展。本研究运用问卷和访谈调查等方法,对高中思想政治课实施幸福教育的问题进行了分析,在综合专家学者的研究成果基础上结合自身的调查及实践经验,全面分析其问题产生的原因,寻找高中思想政治课中实施幸福教育的优化路径。本研究主要包括六个部分:一是对本课题研究背景和研究意义的简单介绍。通过运用文献研究法等对与幸福教育相关的国内外研究现状进行了整理和分析,明确了幸福教育相关研究的重点和难点。二是对幸福的概念界定及基础理论的分析。马克思主义幸福观认为,幸福是精神与物质、创造与享受、个人与社会的统一。习近平的幸福观指出,幸福需要奋斗。三是通过问卷调查、访谈调查以及观察法的方式,分别从学校和教师两个角度,包括学校教学理念、教学内容、学生评价以及教师幸福感等多个方面分析高中思想政治课教学实施幸福教育所存在的问题:学校未能够建立明确的幸福教育理念和完善的考核机制,幸福教育的主题性内容严重不足,学校对教师幸福感的关注度不够,忽视了对教师心理健康的维护。通过分析教师幸福感与学生表现之间的相关性,发现部分教师也存在着对幸福教育认知不够清晰以及未能在课堂内外贯彻幸福教育。主要表现为:课下缺少与学生的必要交流,对学生的鼓励和赞扬不足,教学方式方法传统单一,教学语言不够有亲和力,讲课过程缺乏感染力和吸引力等问题。四是探究高中思想政治课中实施幸福教育存在的问题:学校幸福教育理念不明确,幸福教育的主题性内容存在不足,幸福教育的教学方式实效性不足等,以及其原因:学校考核评价标准受应试教育影响,学校对教师职业幸福感的关注度不够,部分教师的幸福教育能力不足。五是提出幸福教育在高中思想政治课中实施的具体优化路径:加强学校幸福教育体系的构建,强化教师幸福教育能力,完善学校幸福教育相关评价机制。以及从高中思想政治课课程资源开发的角度,充实幸福教育相关教学资源,丰富幸福教学内容。六是对本研究做出结论。后续笔者也会跟紧时代发展的步伐,为强化高中思想政治课作为幸福教育的重要载体进行更加深入的研究。

关键词：幸福教育思想政治课高中教学

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

环境内分泌干扰物与机体代谢紊乱

肾脏病与透析肾移植杂志 2011年第3期20卷 263-269页

作者：王旭方刘志红南京军区南京总医院全军肾脏病研究所南京210002

肥胖和2型糖尿病等代谢性疾病是影响人类健康的重大问题。环境内分泌干扰物与其发病关系密切。塑料、杀虫剂、二噁英等物质均可引起代谢紊乱,这些物质通过激素受体、外源性化合物受体和代谢受体等多种受体干扰正常机体代谢。

关键词：环境内分泌干扰物可持续性污染物代谢紊乱糖尿病肥胖

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肥胖与免疫炎症

肾脏病与透析肾移植杂志 2011年第5期20卷 455-460页

作者：王旭方刘志红南京军区南京总医院全军肾脏病研究所南京210002

肥胖是一种代谢性疾病,同时也是一种慢性炎症状态。脂肪组织是炎症反应的始动环节,其中巨噬细胞发挥着促炎的重要功能,可以引起胰岛素抵抗。另外T细胞和肥大细胞也参与了脂肪组织的慢性炎症过程。

关键词：肥胖炎症胰岛素抵抗巨噬细胞

3种CKD-EPI方程估算老年慢性肾脏病患者GFR的效能比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2017年第14期57卷 80-83页

作者：朱玮玮郑敏王旭方南京中医药大学附属医院江苏省中医院南京210029

目的评价3种慢性肾脏病流行病学合作研究组(CKD-EPI)计算方程估算老年慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的效能。方法选择89例老年CKD患者,以99mTc-DTPA肾动态显像法为金标准计算GFR,记录为r GFR。以患者年龄、血肌酐(Scr)及血清胱... 详细信息

目的评价3种慢性肾脏病流行病学合作研究组(CKD-EPI)计算方程估算老年慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的效能。方法选择89例老年CKD患者,以99mTc-DTPA肾动态显像法为金标准计算GFR,记录为r GFR。以患者年龄、血肌酐(Scr)及血清胱抑素C(CysC)水平为依据,分别用3种CKD-EPI方程(包括EPIScr、EPI-CysC、EPI-Scr-CysC)估算GFR,记录为e GFR。比较3种CKD-EPI方程所得e GFR与r GFR的一致性、10%及30%的准确性、精确度、绝对偏倚,分析其效能。采用Pearson相关分析及组间相关系数(ICC)评价e GFR与r GFR的一致性。以e GFR在r GFR±10%及±30%范围内的百分率评价10%及30%的准确性。以标准误差评价精确度。以e GFR与r GFR差值的绝对值评价绝对偏倚。结果 (1)一致性:总体人群、男性人群及女性人群中,EPI-CysC及EPI-Scr-CysC的ICC均高于EPI-Scr。男性人群中EPI-CysC达到良好级别(ICC=0.773)、EPI-Scr-CysC(ICC=0.746)接近良好级别。在全部人群、男性人群及女性人群中,3种CKD-EPI方程与r GFR的相关性由大到小均为EPI-CysC>EPI-Scr-CysC>EPI-Scr。(2)准确性:P10方面,女性人群中3种CKD-EPI方程差异有统计学意义(P方面,在全部人群及女性人群中,EPI-Scr与EPI-CysC及EPI-Scr-CysC间的差异均有统计学意义(P均方程在不同性别中的绝对偏倚差异有统计学意义(P方程比EPI-Scr方程更适用。

关键词：肾小球滤过率计算方程慢性肾脏病老年男性女性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

过硫磷石膏矿渣水泥浆活性钙检测方法研究

建筑材料学报 2015年第4期18卷 699-703页

作者：刘晨郑旭王昕魏丽颖王旭方颜碧兰林宗寿中国建筑材料科学研究总院绿色建筑材料国家重点实验室北京100024 武汉理工大学材料科学与工程学院湖北武汉430070

研究了过硫磷石膏矿渣水泥浆活性钙含量的变化规律,通过盐酸滴定法和EDTA滴定法对比、试验条件敏感性分析、检测方法重复性和复验性研究,确立了过硫磷石膏矿渣水泥浆活性钙含量的检测方法.结果表明:活性钙含量比pH值指标更能表征过硫磷... 详细信息

研究了过硫磷石膏矿渣水泥浆活性钙含量的变化规律,通过盐酸滴定法和EDTA滴定法对比、试验条件敏感性分析、检测方法重复性和复验性研究,确立了过硫磷石膏矿渣水泥浆活性钙含量的检测方法.结果表明:活性钙含量比pH值指标更能表征过硫磷石膏矿渣水泥浆的水化活性,与水化产物宏观性能相关性更好;由于过硫磷石膏矿渣水泥浆属于贫钙体系,活性钙含量较低,盐酸滴定法较EDTA滴定法更适用.盐酸滴定法的重复性和复验性良好,但对搅拌时间和搅拌温度敏感,最终确定搅拌时间为2h,搅拌温度为20℃.

关键词：磷石膏水泥活性钙检测方法