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激素性股骨头坏死发生机制的研究进展

中国矫形外科杂志 2023年第1期31卷 58-62页

作者：孙懿赵海燕成杰王文己兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

糖皮质激素是引发股骨头坏死的非创伤因素的主要病因之一,目前仍是一种复杂的难治性疾病,其相应的机制目前仍不够明确。以往认为血供受损、内皮损伤、凝血障碍、血栓形成、脂质代谢异常及细胞凋亡等机制扮演着重要角色。近年来,发现非编... 详细信息

糖皮质激素是引发股骨头坏死的非创伤因素的主要病因之一,目前仍是一种复杂的难治性疾病,其相应的机制目前仍不够明确。以往认为血供受损、内皮损伤、凝血障碍、血栓形成、脂质代谢异常及细胞凋亡等机制扮演着重要角色。近年来,发现非编码RNA及遗传易感性在股骨头坏死机制中的重要性,并随着更多的信号通路和细胞因子被揭示,有望通过对疾病中某个或多个相互作用的过程进行干预,逆转激素对股骨头所造成的不利影响。本文主要总结了因糖皮质激素造成股骨头坏死的病理生理机制,为未来激素性股骨头坏死的研究及治疗提供理论依据。

关键词：股骨头坏死糖皮质激素间充质干细胞病理生理机制

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锂生物材料在骨缺损修复的研究进展

中国矫形外科杂志 2023年第20期31卷 1865-1869,1874页

作者：成杰丁银亮赵海燕王文己兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

骨缺损的修复一直是临床上亟待解决的问题,目前临床应用较多的骨修复材料有异体骨、自体骨、人工骨等。异体骨植入人体后可产生免疫排斥反应和移植物抗宿主反应;人工骨价格昂贵、成骨作用弱;自体骨来源比较局限,取骨也会给患者造成额外... 详细信息

骨缺损的修复一直是临床上亟待解决的问题,目前临床应用较多的骨修复材料有异体骨、自体骨、人工骨等。异体骨植入人体后可产生免疫排斥反应和移植物抗宿主反应;人工骨价格昂贵、成骨作用弱;自体骨来源比较局限,取骨也会给患者造成额外损伤;上述材料的缺点均影响了骨修复材料在临床上的应用。近年来,锂及相关生物材料因良好的生物相容性和成骨作用而在骨修复领域受到广泛关注,现就锂元素及其相关生物医学材料如水凝胶、生物支架、纳米涂层等在骨缺损修复中的作用和作用机制进行综述,以期为研究修复骨缺损提供新的视野。

关键词：锂锂材料骨缺损修复

基于DNA水凝胶药物输送及在骨组织工程研究中的应用

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中国组织工程研究 2022年第27期26卷 4379-4385页

作者：高昭赵宇昊何易祥赵海燕王文己兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 兰州大学第一医院骨科甘肃省兰州市730000

背景:DNA水凝胶因其具有多种优良特性而得到了广泛研究,而其为药物输送和骨组织工程的发展提供了良好的平台,同时提供了新的研究发展思路。目的:对几种特殊类型的DNA水凝胶、基于DNA水凝胶的药物输送以及骨组织工程的目前发展及未来前... 详细信息

背景:DNA水凝胶因其具有多种优良特性而得到了广泛研究,而其为药物输送和骨组织工程的发展提供了良好的平台,同时提供了新的研究发展思路。目的:对几种特殊类型的DNA水凝胶、基于DNA水凝胶的药物输送以及骨组织工程的目前发展及未来前景进行综述。方法:应用计算机在PubMed、Web of Science、Medline、中国知网和万方数据库检索涉及DNA水凝胶的药物输送和骨组织工程的相关研究,英文检索词为“DNA hydrogel,drug delivery,bone defect,osteogenic differentiation,osteogenic factor”,中文检索词包括“DNA水凝胶、药物输送、基因治疗、应用、细胞培养、骨缺损、成骨分化、成骨因子”,检索时间为2021年1月至4月,主要检索DNA水凝胶的类型,及其在药物输送以及骨组织工程的应用文献。结果与结论:①DNA水凝胶是由交联的DNA链组成的亲水性聚合物网络,作为一种新型的生物大分子功能材料,其易于合成和修饰、序列可编程性,具有亲水性、刺激响应性、生物相容性、生物降解性、以及分子识别和结合、高包封率等特性。②目前纯化和杂化DNA水凝胶的制备方法多样化,其可以实现一般药物的靶向输送治疗,通过DNA结构如非甲基化的胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤二核苷酸的设计,可以实现免疫治疗。③DNA水凝胶作为反义单链核苷酸分子的良好载体,可以应用于基因治疗。④DNA水凝胶可以作为骨组织工程的三维细胞培养场所,其通过携带骨髓间充质干细胞以及成骨促进因子,促进骨形成以及骨组织血管化。

关键词：骨骨缺损 DNA水凝胶药物输送基因治疗细胞培养成骨分化成骨因子靶向

全膝关节置换术后伸膝装置受损治疗的研究现状

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中国矫形外科杂志 2022年第2期30卷 159-162页

作者：赵宇昊何易祥高昭王文己兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000

全膝关节置换术后伸膝装置破坏是一种罕见但具有毁灭性的并发症,经股骨截肢被认为是膝关节置换术失败的最后治疗选择,严重影响患者生活质量。目前对于全膝关节置换术后伸膝装置破坏已有多种治疗方法,但并没有文献进行系统的评价。因此... 详细信息

全膝关节置换术后伸膝装置破坏是一种罕见但具有毁灭性的并发症,经股骨截肢被认为是膝关节置换术失败的最后治疗选择,严重影响患者生活质量。目前对于全膝关节置换术后伸膝装置破坏已有多种治疗方法,但并没有文献进行系统的评价。因此本文总结全膝关节置换术后伸膝装置受损治疗的相关文献,从全膝关节置换术后伸膝装置破坏的研究现状、治疗具体方案,以及并发症等方面进行系统综述。以此希望对膝关节伸膝装置受损患者治疗提供参考。

关键词：全膝关节置换术伸膝装置破坏髌骨骨折治疗

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阿司匹林预防关节置换血栓栓塞的研究进展

中国矫形外科杂志 2023年第9期31卷 810-814页

作者：成杰丁银亮王文己赵海燕兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

人工关节置换术后患者由于血管内皮受损等导致静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),具有发病率高、死亡率高、危害性大的特点,特别是血栓后综合征,严重影响功能和生活质量。目前尚不清楚哪种抗凝剂更合适,多项临床研究表明,阿... 详细信息

人工关节置换术后患者由于血管内皮受损等导致静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),具有发病率高、死亡率高、危害性大的特点,特别是血栓后综合征,严重影响功能和生活质量。目前尚不清楚哪种抗凝剂更合适,多项临床研究表明,阿司匹林可提供有效的VTE预防。因此,本文将阐述阿司匹林在髋膝关节置换术方面预防VTE的机制以及国内外最新研究进展,为临床预防和治疗提供参考。

关键词：阿司匹林全关节置换术预防静脉血栓栓塞症

骨骼疾病巨噬细胞与破骨细胞交互作用的研究进展

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中国矫形外科杂志 2023年第19期31卷 1778-1782页

作者：吴亚洲陈威赵海燕王文己兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

骨免疫学认为巨噬细胞和破骨细胞之间的相互作用可以调控骨骼疾病,巨噬细胞-破骨细胞轴在骨免疫中发挥重要作用。人工关节产生的磨损颗粒刺激破骨细胞发生骨溶解,巨噬细胞吞噬磨损颗粒产生慢性炎症导致无菌性松动的发生。而巨噬细胞通... 详细信息

骨免疫学认为巨噬细胞和破骨细胞之间的相互作用可以调控骨骼疾病,巨噬细胞-破骨细胞轴在骨免疫中发挥重要作用。人工关节产生的磨损颗粒刺激破骨细胞发生骨溶解,巨噬细胞吞噬磨损颗粒产生慢性炎症导致无菌性松动的发生。而巨噬细胞通过抗炎作用和促进破骨细胞分化促使骨折愈合。破骨细胞活跃是骨质疏松发生的主要原因,巨噬细胞在其中扮演重要的角色。同时巨噬细胞被认为是类风湿性关节炎患者破骨细胞过度活跃的重要原因。本文就骨免疫中巨噬细胞和破骨细胞的相互作用在相关骨骼疾病中的作用进行综述。

关键词：巨噬细胞破骨细胞骨骼疾病骨免疫

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层理结构板岩动态断裂特性

黄金科学技术 2023年第5期31卷 803-810页

作者：张玉王文己孙加奇肖永刚中建六局水利水电建设集团有限公司天津300350 中国建筑第六工程局有限公司工程技术研究院天津300171 华侨大学土木工程学院福建厦门361021

基于动力冲击试验和插入黏聚力单元数值模拟方法,对层理结构板岩中心直切槽半圆盘(NSCB)试样在不同冲击速度和层理面倾角下的断裂性能展开研究。讨论了含层理结构岩样中的裂纹路径及其断裂参数。结果表明:冲击速度和层理面倾角对层理结... 详细信息

基于动力冲击试验和插入黏聚力单元数值模拟方法,对层理结构板岩中心直切槽半圆盘(NSCB)试样在不同冲击速度和层理面倾角下的断裂性能展开研究。讨论了含层理结构岩样中的裂纹路径及其断裂参数。结果表明:冲击速度和层理面倾角对层理结构板岩裂纹扩展影响明显,在冲击速度较小的条件下,裂纹倾向于沿薄弱层理面扩展;随着冲击速度的增加,裂纹沿薄弱层理面扩展的长度逐渐减小,裂纹扩展路径更倾向于忽略薄弱层理面的影响,直接向加载点扩展。在冲击速度一定的情况下,裂纹沿薄弱层理面扩展的长度随层理面倾角的增加亦减小。随着冲击速度的增加,层理结构板岩的断裂韧度也逐渐增加;在给定冲击速度的条件下,层理结构板岩的断裂韧度随着层理面倾角的增加而增大。

关键词：层理结构动力冲击数值模拟开裂模式断裂韧度

基于透明质酸的复合水凝胶修复骨关节炎软骨损伤:应用与机制

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中国组织工程研究 2022年第4期26卷 617-625页

作者：张通蔡金池袁志发赵海燕韩兴文王文己兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 兰州大学第一医院骨科甘肃省兰州市730000

背景:透明质酸是一种天然多糖,也是人体中常见的一种糖胺聚糖,在眼睛和关节中的浓度最高,因其生物相容性、可降解性和低免疫原性而被制成水凝胶广泛应用于组织工程中。目的:介绍各类透明质酸复合水凝胶的特点以及在骨关节炎软骨损伤修... 详细信息

背景:透明质酸是一种天然多糖,也是人体中常见的一种糖胺聚糖,在眼睛和关节中的浓度最高,因其生物相容性、可降解性和低免疫原性而被制成水凝胶广泛应用于组织工程中。目的:介绍各类透明质酸复合水凝胶的特点以及在骨关节炎软骨损伤修复中的应用。方法:以"透明质酸,水凝胶,软骨修复,骨关节炎"为中文关键词检索CNKI、万方等数据库,以"hyaluronic acid;hydrogel;Cartilage repair;osteoarthritis"为英文关键词检索PubMed、Web of science等数据库,检索1995年1月至2020年7月发表的文献,筛选后进一步分析总结。结果与结论:透明质酸水凝胶优异的生物性能使其在骨关节炎软骨修复中得到了广泛研究,尤其是通过联合生物因子、天然材料、合成材料、3D打印技术、多肽、机械刺激等改善了透明质酸水凝胶的性能,推进了其在软骨组织工程中的应用。在未来随着化学、材料、物理、生物等多学科的综合发展,更加深入地了解透明质酸水凝胶降解的机制及探索骨关节炎的软骨损伤机制,有望设计出可以高效、无任何不良反应、更加适用软骨组织工程的透明质酸复合水凝胶。

关键词：材料软骨透明质酸水凝胶软骨修复骨关节炎组织工程生物材料软骨损伤综述

硬膜切开减压术实施时间对急性脊髓损伤的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2018年第2期39卷 237-240,244页

作者：刘洋王文己兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

目的探讨脊髓急性挫伤后,硬膜切开术的实施时机对脊髓损伤的影响。方法选择SD大鼠的脊髓挫伤模型,分别在脊髓损伤后立即、1、6、12h行损伤部位的硬膜切开减压术,观察对术后脊髓损伤空洞体积比、损伤长度以及神经功能恢复(后肢BBB评分)... 详细信息

目的探讨脊髓急性挫伤后,硬膜切开术的实施时机对脊髓损伤的影响。方法选择SD大鼠的脊髓挫伤模型,分别在脊髓损伤后立即、1、6、12h行损伤部位的硬膜切开减压术,观察对术后脊髓损伤空洞体积比、损伤长度以及神经功能恢复(后肢BBB评分)的影响。结果伤后立即及1h行硬膜切开组的动物,在术后28d时的后肢BBB评分都明显高于对照组(P0.05)。结论在急性脊髓挫伤后6h内行硬膜切开减压对减轻脊髓损伤及促进神经功能恢复有较明确的效果,在损伤1h内进行硬膜切开减压,则效果更明显;伤后12h行硬膜切开减压对减轻脊髓损伤无效。

关键词：脊髓损伤硬膜切开减压术运动功能空洞体积