检索结果-南通市图书馆

经伤椎置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折的可行性评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2015年第44期19卷 7125-7130页

作者：屈鹏王文己兰州大学第一医院骨科甘肃省兰州市730000

背景:传统修复单椎体胸腰椎骨折常采用跨伤椎4钉固定,由于存在"平行四边形效应"及"悬挂效应",容易发生内固定失败,复位高度及矫正角度丢失等并发症,而经伤椎椎弓根钉内固定,可避免或减少上述并发症发生。目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉置入... 详细信息

背景:传统修复单椎体胸腰椎骨折常采用跨伤椎4钉固定,由于存在"平行四边形效应"及"悬挂效应",容易发生内固定失败,复位高度及矫正角度丢失等并发症,而经伤椎椎弓根钉内固定,可避免或减少上述并发症发生。目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复单椎体胸腰椎骨折的可行性。方法:回顾性分析兰州大学第一医院骨科2013年1月至2014年6月收治的单节段胸腰椎骨折患者23例,损伤节段为T11-L2,平均年龄47.8岁,所有患者均在受伤后10 d内接受后路伤椎椎弓根螺钉和相邻上下椎椎弓根螺钉6枚螺钉内固定治疗,观察修复效果,包括术后短期并发症、椎体前缘高度比值及后凸Cobb角,以及脊髓神经功能损伤恢复情况。结果与结论:23例患者随访4-15个月,所有病例治疗后短期内(4-15个月)均未出现严重并发症,末次随访未出现钉棒断裂及内固定松动等情况。治疗后及末次随访所测得椎体前缘高度比值及后凸Cobb角均较治疗前明显改善,差异有显著性意义(P0.05)。末次随访时大部分患者脊髓神经功能有所恢复。提示经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复单节段胸腰椎骨折,能够有效恢复伤椎高度及矫正后凸畸形,并能保持矫正效果,钉棒断裂发生率低,优势明显。

关键词：骨科植入物脊柱植入物胸腰椎骨折经伤椎椎弓根螺钉 Cobb角内固定

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

力竭运动对大鼠脊髓α神经元超微结构的影响

体育科学 2001年第1期21卷 61-61,72页

作者：李作平俞发荣王文己甘肃省政法学院体育部兰州 730070 甘肃省医学科学研究院兰州 730050 兰州医学院第一附属医院兰州 730000

研究目的:通过游泳实验观察力竭运动对大鼠脊髓α神经元线粒体超微结构的影响,为体育运动训练的医部保健及运动解剖学研究提供形态学依据.方法:取健康的雄性Wistar大鼠28只,体重180 g±5 g,随机分为2组,对照组14只,游泳组14只.喂全价营... 详细信息

研究目的:通过游泳实验观察力竭运动对大鼠脊髓α神经元线粒体超微结构的影响,为体育运动训练的医部保健及运动解剖学研究提供形态学依据.方法:取健康的雄性Wistar大鼠28只,体重180 g±5 g,随机分为2组,对照组14只,游泳组14只.喂全价营养颗粒饲料,自由饮水.对照组不游泳.游泳组每天游泳1次,游泳水速1.5 m*s-1,水温20°C~24°C.每次游泳时,以动物汛入水下停留10 s为止,计算力竭游泳时间.连续游泳12周后,各组动物用氯胺酮(20 mg*kg-1体重)肌肉麻醉,用1%多聚甲醛-1.25%戊二醛0.1 mol*L-1磷酸缓冲液(pH=7.4)灌注固定,即刻取出脊髓颈膨大段入上述固定液后固定24 h.取脊髓颈膨大段用振动切片机连续切片,片厚50 μm,经锇化,梯度酒精脱水,Epon812平板包埋,LKB超薄切片,经醋酸铀-枸橼酸铅双重染色,TEM-1200EX/s型透射电镜观察照相.采用Weibel点记数法计算脊髓α神经元线粒体的体密度(Vv)、面密度(Sv)、数密度(Nv). 结果:实验12周后,对照组大鼠脊髓α神经元线粒体的体密度(Vv)=0.078±0.004,数密度(Nv)=0.524±0.011,面密度(Sv)=1.271±0.030;游泳组大鼠脊髓α神经元线粒体的体密度(Vv)=0.186±0.002,数密度(Nv)=0.884±0.112,面密度(Sv)=1.419±0.050.与对照组比较,游泳组大鼠脊髓α神经元线粒体的3项立体学参数(Vv、Sv、Nv)均有显著性增加(P<0.01),其中以体密度增加较为明显.力竭游泳后大鼠脊髓α神经元线粒体数目增多,体积增大,线粒体峭致密,基质电子密度增高,部分线粒体(43.6%)有明显的退行性改变.

关键词：力竭运动大鼠脊髓α神经元超微结构游泳运动

靶点射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2014年第13期18卷 2096-2103页

作者：窦瑜贵王文己兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 甘肃省疾病预防控制中心甘肃省兰州市730000 兰州大学第一医院甘肃省兰州市730000

背景:靶点射频热凝联合臭氧为治疗腰椎间盘突出症提出了新思路,两者联合介入微创治疗能发挥各自优势,但其疗效尚缺乏循证医学证据支持。目的:评价射频热凝靶点消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的有效性和可行性。方法:计算机检索PubMed、... 详细信息

背景:靶点射频热凝联合臭氧为治疗腰椎间盘突出症提出了新思路,两者联合介入微创治疗能发挥各自优势,但其疗效尚缺乏循证医学证据支持。目的:评价射频热凝靶点消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的有效性和可行性。方法:计算机检索PubMed、CENTRAL、SCI、***、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库等,检索时限均从建库开始至2013年6月22日。严格根据纳入排除标准,收集射频热凝术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验,依据Cochrane Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果与结论:数据库检索获得63条记录,最终纳入8个随机对照试验,662例患者。Meta分析结果显示:与单独臭氧组比较,射频热凝联合臭氧治疗后1周、3个月、6个月的优良率[RR=0.36,95%CI(0.21,0.59);RR=0.24,95%CI(0.14,0.43);RR=0.41,95%CI(0.24,0.70)]、有效率[RR=0.31,95%CI(0.12,0.82);RR=0.28,95%CI(0.09,0.84);RR=0.22,95%CI(0.06,0.80)]、目测类比评分[MD=-1.06,95%CI(-1.83,-0.28)]差异有显著性意义。结果可见,应用射频热凝联合臭氧注射治疗后腰椎间盘突出症患者疼痛缓解程度高,见效快,远期疗效好,安全可行。

关键词：植入物脊柱植入物射频热凝靶点消融术臭氧腰椎间盘突出症 Meta分析随机对照试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同方式修复老年新鲜股骨颈骨折的对比

中国组织工程研究 2015年第9期19卷 1393-1399页

作者：李贵春王文己兰州大学第一医院甘肃省兰州市730000

背景:修复老年人股骨颈骨折以内固定和人工髋关节置换为主,但这些修复适应证的选择及利弊尚存诸多争议。目的:对比分析闭合复位内固定、切开复位内固定+关节囊减压和全髋关节置换对于老年新鲜股骨颈骨折的修复效果。方法:回顾性调查分析... 详细信息

背景:修复老年人股骨颈骨折以内固定和人工髋关节置换为主,但这些修复适应证的选择及利弊尚存诸多争议。目的:对比分析闭合复位内固定、切开复位内固定+关节囊减压和全髋关节置换对于老年新鲜股骨颈骨折的修复效果。方法:回顾性调查分析213例新鲜股骨颈骨折患者的临床资料,根据骨折类型分无移位型(A组)和移位型(B组);根据修复方式将A组分为闭合复位内固定(A1)、切开复位内固定+关节囊减压(A2)、全髋关节置换(A3),同理将B组分为B1、B2、B3。随访1-3年,从治疗后并发症、治疗后Harris评分、手术时间、术中出血量、治疗后下地时间、治疗后负重时间方面进行比较分析。结果与结论:A2组Harris评分显著优于A1、A3组,B2组Harris评分显著优于B1、B3组;B2组股骨头缺血性坏死发生率显著低于B1组。闭合复位内固定、切开复位内固定+关节囊减压手术时间、术中出血量均显著优于全髋关节置换,但术后下地时间、术后负重时间较全髋关节置换差。提示对于绝大多数老年新鲜股骨颈骨折,首选考虑解剖复位,使用可靠的内固定,可优先选用切开复位空芯拉力螺纹钉内固定+关节囊减压治疗,并尽可能在伤后6-12 h内完成。全髋关节置换则应根据患者具体情况与术者经验,按照其适应证综合分析,慎重选用。

关键词：植入物骨植入物股骨颈骨折切开复位内固定闭合复位内固定全髋关节置换随访研究适应证 Harris评分

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脊柱结核外科治疗进展

中国矫形外科杂志 2012年第3期20卷 245-247页

作者：邵川强王文己兰州大学第一医院脊柱外科兰州730000

近年来，随着人口急剧增长及流动性增加，受生活习惯的影响以及耐药结核尤其是耐多药结核的出现与扩散，全球结核发病率呈逐年上升趋势，目前全球有结核病患者3000万左右，每年新增800-1000万”^[1]。骨结核是主要的肺外结核，其中脊柱... 详细信息

近年来，随着人口急剧增长及流动性增加，受生活习惯的影响以及耐药结核尤其是耐多药结核的出现与扩散，全球结核发病率呈逐年上升趋势，目前全球有结核病患者3000万左右，每年新增800-1000万”^[1]。骨结核是主要的肺外结核，其中脊柱结核发病率居首位，占全身骨与关节结核的50％左右，年龄以20-30岁最多，以胸腰椎发病率高，颈椎、骶尾椎较少，且大多数发生在椎体。

关键词：脊柱结核外科治疗进展

后外侧植骨融合与360°环周融合修复腰椎滑脱症的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2014年第53期18卷 8685-8692页

作者：王展王文己兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000

背景:后外侧融合与环周融合作为修复腰椎滑脱症主要方式,各具优势。目的:系统评价后外侧植骨融合与360°环周融合修复腰椎滑脱症的安全性和有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med数据库、Web of Knowledge、中国科学引文数据... 详细信息

背景:后外侧融合与环周融合作为修复腰椎滑脱症主要方式,各具优势。目的:系统评价后外侧植骨融合与360°环周融合修复腰椎滑脱症的安全性和有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med数据库、Web of Knowledge、中国科学引文数据库、中文科技期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,所有数据库均检索至2014年7月。查找后外侧植骨融合与360°环周融合修复腰椎滑脱症的随机对照试验,使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果与结论:最终纳入3个随机对照试验,共336例患者,后外侧植骨融合组175例,360°环周融合组161例。Meta分析结果显示,随访6个月(MD=8.08,95%CI:1.23至14.94,P=0.02)、12个月(MD=6.72,95%CI:6.02至7.42,P<0.000 01)、24个月(MD=4.94,95%CI:4.30至5.57,P<0.000 01)患者Oswestry功能障碍指数比较,360°环周融合组优于后外侧植骨融合组;手术时间(MD=-91.15,95%CI:-133.17至-49.14,P<0.000 1)、住院时间(MD=-0.98,95%CI:-1.85至-0.11,P=0.03)方面,后外侧植骨融合组明显优于360°环周融合组;躯体功能评分及躯体疼痛评分,随访6,12,24个月360°环周融合组均明显优于后外侧植骨融合组(P<0.05)。在术中出血量(MD=-165.51,95%CI:-375.89至44.86,P=0.12)、并发症发生率(OR=1.16,95%CI:0.51至2.62,P=0.72)及目测类比评分(MD=0.20,95%CI:-0.36至0.76,P=0.48)方面两组差异无显著性意义。提示360°环周融合可显著降低患者Oswestry功能障碍指数、躯体功能评分、躯体疼痛指数,但手术时间及住院时间较长,临床实践应根据腰椎滑脱患者的实际情况选择最优修复方案。

关键词： Meta分析腰椎脊椎滑脱脊柱融合术随机对照试验植入物脊柱植入物腰椎滑脱症后外侧植骨融合 360°环周融合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性骨折与相关基因多态性研究进展

中国骨质疏松杂志 2017年第7期23卷 974-980页

作者：张奎刘洋马煜王文己兰州大学第一临床医学院骨科甘肃兰州730000 南充佳美体检医院检验科四川南充637000

骨质疏松的发生是遗传和环境因素共同作用的结果。而骨质疏松的最严重后果是骨质疏松性骨折(即脆性骨折),这是由于骨强度的下降,在受到轻微创伤时即可发生骨折,这大大增加了老年人的病残率和病死率。随着我国人口老龄化的加剧,骨质疏松... 详细信息

骨质疏松的发生是遗传和环境因素共同作用的结果。而骨质疏松的最严重后果是骨质疏松性骨折(即脆性骨折),这是由于骨强度的下降,在受到轻微创伤时即可发生骨折,这大大增加了老年人的病残率和病死率。随着我国人口老龄化的加剧,骨质疏松性骨折正在悄悄地、迅猛地威胁着老年人的健康和幸福。骨密度仍是临床预测骨质疏松患者发生骨质疏松性骨折风险的"金标准"。目前国内外学者对引发骨质疏松及骨质疏松性骨折的遗传机制已进行了大量的研究,但是复杂的遗传学体系并未完全清楚,还有待于更加深入和广泛的探索。研究和查阅大量文献发现近年来研究某个基因多态性对骨密度影响的相关性研究比较多,而少有系统阐述其关系的文章,故对此予以综述。以探讨这些基因与发生骨质疏松性骨折的关系,为骨质疏松性骨折的遗传学研究提供方向。

关键词：骨质疏松骨质疏松性骨折基因多态性遗传学

同期或分期全膝关节置换术治疗高龄双膝关节骨关节炎的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2017年第5期37卷 1201-1203页

作者：王昕胡龙王雄张超王文己兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

目的探讨同期或分期全膝关节置换术(TKA)治疗高龄双侧膝关节骨关节炎(KOA)的疗效。方法 TKA手术治疗的KOA高龄患者122例,根据患者接受的治疗方案进行分组,同次麻醉情况下进行同期双侧TKA治疗组(同期双侧组)55例,相同住院周期内进行分次... 详细信息

目的探讨同期或分期全膝关节置换术(TKA)治疗高龄双侧膝关节骨关节炎(KOA)的疗效。方法 TKA手术治疗的KOA高龄患者122例,根据患者接受的治疗方案进行分组,同次麻醉情况下进行同期双侧TKA治疗组(同期双侧组)55例,相同住院周期内进行分次双侧TKA治疗组(分次双侧组)27例,不同住院周期条件进行的分期双侧TKA治疗组(分期双侧组)40例。对比各组患者的手术相关指标,术前及术后6个月对各组美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数进行评定,记录各组并发症。结果分次双侧组及分期双侧组的手术时间和住院时间以及住院费用均分别明显大于同期双侧组,但输血量以及术后引流量均明显少于同期双侧组(均P0.05)。分次双侧组及分期双侧组的并发症总发生率,均明显低于同期双侧组(P<0.05)。结论分期或分次TKA治疗高龄双膝KOA患者的疗效与同期TKA基本类似,但同期TKA术式通常并发症发生率更高,值得临床重视。

关键词：全膝关节置换术双膝关节骨关节炎

钉棒系统内固定并改良自体骨后路椎间融合修复腰椎退行性病变

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2014年第53期18卷 8580-8583页

作者：张学良王文己兰州大学第一医院骨科甘肃省兰州市730000

背景:改良自体骨融合术是松质骨与皮质骨的结合,将二者同时应用到腰椎融合术中,能起到互补的作用,在保证融合率的同时,又能减少椎间隙高度的过度丢失。目的:探讨钉棒系统内固定并改良自体骨后路椎间融合修复腰椎退行性疾病的疗效。方法... 详细信息

背景:改良自体骨融合术是松质骨与皮质骨的结合,将二者同时应用到腰椎融合术中,能起到互补的作用,在保证融合率的同时,又能减少椎间隙高度的过度丢失。目的:探讨钉棒系统内固定并改良自体骨后路椎间融合修复腰椎退行性疾病的疗效。方法:将需要进行内固定治疗的60例腰椎退行性病变患者按修改方式不同分为2组,每组30例。改良组采用钉棒系统内固定并改良自体骨后路椎间融合,对照组采用钉棒系统内固定并Cage后路椎间融合,在内固定后3,6,12个月随访,比较2组患者术后并发症、腰腿痛改善率、椎间隙高度及腰椎生理前凸角的差异。结果与结论:与内固定前相比,2组患者在生活质量及腰腿痛方面均有明显的改善,改良组的术后并发症更少,椎间隙高度及腰椎生理前凸角的保持方面2组差异无显著性意义。提示钉棒系统内固定并改良自体骨后路腰椎融合与钉棒系统内固定并Cage后路椎间融合疗效相近,但自体骨移植组术后并发症更少。

关键词：内固定器腰椎骨移植植入物,脊柱植入物椎间融合腰椎退行性疾病自体骨