检索结果-南通市图书馆

目的基于加速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery,ERAS）理念,以《剖宫产加速康复外科护理指南》为框架,参照专家共识及相关文献中的临床干预措施,通过德尔菲法构建剖宫产围术期加速康复护理方案,应用于临床实践并评价其效果。方法本研究分为两个阶段:方案构建和实证研究。第一阶段:方案构建1.文献分析:系统检索与本研究内容相关的指南及文献,经筛选后进行质量评价,提取、汇总并分析高质量文献中的临床干预措施,结合产科临床实际情况,初步拟定剖宫产围术期加速康复护理方案初稿。2.德尔菲法:根据初稿内容设计专家咨询问卷,遴选15名专家进行2轮咨询,研究小组汇总专家意见,修改、新增或删除条目内容,最终形成剖宫产围术期加速康复护理方案终稿。第二阶段:实证研究选取2021年5月～12月在某专科医院行剖宫产术的72例孕产妇作为研究对象,通过入院顺序将孕妇分为试验组和对照组,各36例。对照组应用常规护理方案,试验组应用构建的剖宫产围术期加速康复护理方案。采用孕产妇围术期调查表评价产妇术后康复效果、并发症发生情况及效益指标,使用疼痛评估尺和功能活动评分表分别评估产妇手术后第1、2、3日及首次下床活动的疼痛情况,应用15项恢复质量量表分别评估其手术后第1、2、3日的康复质量,比较两组孕产妇的差异性,评价剖宫产围术期加速康复护理方案的应用效果。结果本研究结果根据两个阶段呈现。第一阶段:方案构建1.文献分析:通过文献检索及质量评价共纳入随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）6篇、类试验4篇、指南1部（分为3篇文献）、专家共识1份,汇总分析后,参照其中的指南及专家共识,结合产科临床实际情况,形成剖宫产围术期加速康复护理方案初稿。2.德尔菲法:本研究共遴选15名专家进行2轮咨询。其中:（1）专家积极程度:两轮咨询有效回收率分别为100%和93.33%;（2）专家权威程度:专家个人权威系数为0.80-0.97,群体权威系数为0.91;（3）专家协调程度:两轮专家咨询中各条目重要性的肯德尔协调系数（Kendall’s,W）分别为0.300、0.332,可行性的W分别为0.284、0.372,且Kendall’s W检验均P＜0.05。最终形成了涵盖一级条目3项、二级条目6项和三级条目33项的剖宫产围术期加速康复护理方案终稿。第二阶段:实证研究1.基线资料:本研究共纳入孕产妇72例,最终完成干预70例,其中试验组与对照组各35例。两组孕产妇一般资料及术中资料差异无统计学意义（P＞0.05）,均衡可比。2.康复指标:与对照组相比,试验组术后首次排气排便时间、首次下床活动时间、拔除尿管时间均提前,差异有统计学意义（P＜0.05）。手术前1日两组孕妇恢复质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组手术后第1、2、3日的恢复质量评分高于对照组,且随着时间的推移呈上升趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.疼痛指标:两组产妇术后返回病房时疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组术后第1、2日晨静息状态疼痛评分低于对照组,且随着时间的推移呈下降趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组因疼痛限制首次下床活动的发生例数少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.并发症指标:试验组并发症（腹胀、尿潴留、寒战、产褥感染、切口愈合不良）发生例数少于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。5.效益指标:试验组住院总天数少于对照组,住院总费用低于对照组,且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论本研究基于加速康复外科理念构建的剖宫产围术期护理方案,应用于临床实践能加快剖宫产产妇术后康复速度,提高康复质量,缩短住院时长,减少医疗费用,使产妇尽早回归家庭。

关键词：加速康复外科剖宫产围术期护理德尔菲法

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

厦门电信全球眼业务的实现及应用

厦门电信全球眼业务的实现及应用

引用

作者：王惠如北京邮电大学

学位级别：硕士

二十世纪末,伴随数字化、网络化为代表的信息技术和视频监控技术的迅速发展,网络化视频监控技术已经越来越广泛的应用于各行各业,并逐渐成为行业管理的一种重要辅助手段。中国电信的“全球眼”业务就是这种基于电信广布的宽带网络为用... 详细信息

二十世纪末,伴随数字化、网络化为代表的信息技术和视频监控技术的迅速发展,网络化视频监控技术已经越来越广泛的应用于各行各业,并逐渐成为行业管理的一种重要辅助手段。中国电信的“全球眼”业务就是这种基于电信广布的宽带网络为用户实现远程图像、声音和各种报警信号的采集、传输、储存、处理的一种全新的电信增值业务。该项业务的重点是通过应用广泛的远程网络监控中心服务平台,以集中式分区化的运营方式为用户提供便捷、经济、有效的远程监控整体解决方案。让用户通过远程实时的图像服务,及时准确地了解自己所管辖各个现场的情况,提高管理和决策的效率,及时处理现场的突发事件,真正实现运筹帷握之中,决胜千里之外。本文首先简要介绍了电信全球眼(网络视频监控系统)与传统监控系统相比的优势,全面地分析了电信全球眼(网络视频监控系统)的业务需求,然后重点阐述实施厦门电信全球眼业务的规划设计和方案选型,对全球眼业务系统从中心平台、前端设备、客户端软件及传输网络进行了详细说明,电信全球眼结合行业用户的现状及需求介绍了全球眼业务在部分行业中的组网及应用情况,进一步介绍了全球眼业务系统的功能特性,最后提出了对电信全球眼业务的展望和建议。

关键词：电信视频全球眼宽带网络

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

考虑综合需求响应的电-气配网协同规划研究

考虑综合需求响应的电-气配网协同规划研究

引用

作者：王惠如浙江大学

学位级别：硕士

国民经济的高速发展使得人民生活品质日渐提高,但也引发了严重的能源枯竭与环境污染危机。一方面,一次能源的不可再生性要求发展新能源,提高能源利用效率,而传统能源系统对各类能源进行独立管理的模式却限制了效率的提升。另一方面,在... 详细信息

国民经济的高速发展使得人民生活品质日渐提高,但也引发了严重的能源枯竭与环境污染危机。一方面,一次能源的不可再生性要求发展新能源,提高能源利用效率,而传统能源系统对各类能源进行独立管理的模式却限制了效率的提升。另一方面,在规划阶段引入需求侧响应,可有效提升可再生能源消纳能力,同时达到延缓投资、提升规划经济性的效果。在此背景下,开展考虑综合需求侧响应的电力与天然气配网联合规划研究具有重要意义。本文在传统配电网规划基础上,考虑与天然气配网的协同规划,并在规划阶段引入考虑用户满意度的综合需求响应及柔性潮流约束。在对考虑用户满意度的综合需求响应建模的基础上,研究考虑综合需求响应的电力-天然气配网联合规划的模型和方法,在潮流约束中引入柔性系数,探究联合规划相较于传统规划的优越性,并探究综合需求响应和柔性系数对电力-天然气配网联合规划的影响,最后设计应用于实际工作中的电力-天然气配网联合规划辅助系统。

关键词：综合需求侧响应配网规划综合能源协同规划柔性系数

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

面向区域能源互联网的“源-网-荷”协同规划综述

引用

电网技术 2019年第9期43卷 3071-3080页

作者：郭创新王惠如张伊宁何宇斌浙江大学电气工程学院

区域能源互联网是解决当前能源与环境问题的重要途径。在区域能源互联网逐步构建,综合能源市场快速发展,“源-网-荷”互动日益增强的现实背景下,有必要将电力、天然气、热力和交通等多能源系统的规划结合起来,把能源转化利用与综合需求... 详细信息

区域能源互联网是解决当前能源与环境问题的重要途径。在区域能源互联网逐步构建,综合能源市场快速发展,“源-网-荷”互动日益增强的现实背景下,有必要将电力、天然气、热力和交通等多能源系统的规划结合起来,把能源转化利用与综合需求响应结合起来,把供能网络规划与源、荷能量枢纽规划结合起来。在介绍区域能源互联网概念、特征与源、荷模型基础上,分别从“网”络层面对多供能网络联合规划进行梳理,从负“荷”层面探讨联合规划中综合需求响应策略及其影响。在此基础上扩展到“源-网-荷”综合的系统层面,对基于能量枢纽的多能“源-网-荷”协同规划进行讨论。最后对相关领域未来研究方向进行展望。

关键词：区域能源互联网 “源-网-荷”协同互动能量枢纽多能协同规划综合需求响应

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论