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甲状腺功能亢进症合并肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素测定及其意义

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甲状腺功能亢进症合并肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素测定及其意...

作者：王开芹山东大学

学位级别：硕士

目的探讨单纯甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和甲状腺功能亢进症合并肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素(Adrenomedullin ADM)含量的变化及其临床意义,以及血浆肾上腺髓质素与血清甲状腺激素浓度之间的关系。方法选择滕州市中心人民医... 详细信息

目的探讨单纯甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和甲状腺功能亢进症合并肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素(Adrenomedullin ADM)含量的变化及其临床意义,以及血浆肾上腺髓质素与血清甲状腺激素浓度之间的关系。方法选择滕州市中心人民医院门诊及住院甲亢病人57例,均为初发未治、复发或已治疗但甲功未控制的甲亢患者(均具有甲亢的典型临床表现及化验检查结果,即FT、FT升高,TSH低于正常低限)。所有患者均无甲亢性心脏病,无明显急、慢性呼吸道疾病及肺血管疾病,不合并先天性心脏病及冠状动脉硬化性心脏病。用化学发光分析法测定患者的甲状腺功能(FT、FT、TSH)。放射免疫法(Radioimmunoassay,RIA)测定患者的血浆ADM水平。彩色多普勒超声(彩超)检查患者的心脏功能及房室大小,通过检测三尖瓣返流的跨瓣压差计算肺动脉收缩压(PASP):检测三尖瓣口最大返流速度,根据简化的粕努利方程(△P=4V),计算收缩期右心室、右心房间压差(△P),当不存在右室流出道梗阻时,PASP=△P+右心房压。根据第三届全国肺心病心功能专题会议制订的我国肺动脉高压诊断标准(高原地区除外),静息状态下,PASP大于30mmHg为肺动脉高压。依据患者的肺动脉压力分为单纯甲亢组30例(PASP小于30mmHg)和甲亢合并肺动脉高压组27例(PASP大于30mmHg),分别测定两组患者的血浆ADM、甲状腺功能,分析两组病人的血浆ADM测定结果,同时将甲状腺激素和血浆ADM水平进行相关性分析。选择32例无甲亢家族史的健康对照者设立健康对照组。

关键词：甲亢肺动脉高压肾上腺髓质素

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大剂量二甲双胍致乳酸酸中毒2例报告

中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 479-480页

作者：王开芹庞德水山东省滕州市中心人民医院内分泌科 277500

例1：患者女，48岁，糖尿病病史5年，一直服用二甲双胍、格列吡嗪控制血糖，无明显视物模糊及双下肢麻木感，血糖控制尚可。因与家人生气，于2009年1月13日15：00左右自服普通二甲双胍96片（0．25g／片），服药后因头晕、恶心、呕吐、... 详细信息

例1：患者女，48岁，糖尿病病史5年，一直服用二甲双胍、格列吡嗪控制血糖，无明显视物模糊及双下肢麻木感，血糖控制尚可。因与家人生气，于2009年1月13日15：00左右自服普通二甲双胍96片（0．25g／片），服药后因头晕、恶心、呕吐、腹泻于2009年1月14日17：30收入院。

关键词：酸中毒乳酸性二甲双胍

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双特异性抗体研发进展

药物分析杂志 2019年第1期39卷 78-85页

作者：张峰王开芹王兰中国食品药品检定研究院单克隆抗体产品室卫生部生物技术产品检定方法及标准化重点实验室北京102629

双特异性抗体(bsAb)因可同时特异性结合2个不同抗原表位,拓展了治疗性单克隆抗体的临床应用范围。制备bsAb需要对传统的抗体结构进行改造,在此过程中衍生出了数十种结构,不同的结构具有不同的作用特点。本综述就当前典型的bsAb结构及其... 详细信息

双特异性抗体(bsAb)因可同时特异性结合2个不同抗原表位,拓展了治疗性单克隆抗体的临床应用范围。制备bsAb需要对传统的抗体结构进行改造,在此过程中衍生出了数十种结构,不同的结构具有不同的作用特点。本综述就当前典型的bsAb结构及其原理进行介绍,对bsAb的作用原理进行分析,并对当前代表性的bsAb的研发阶段进行了简单总结。

关键词：双特异性抗体(bsAb) 单克隆抗体抗体结构研发进展

利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2020年第15期36卷 2205-2208页

作者：王开芹孙卓浩谢大帝滕州市中心人民医院内分泌一科山东滕州277500

目的观察利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及安全性。方法将98例单纯降糖药治疗效果不佳的肥胖型T2DM患者随机分为对照组和试验组,每组49例。对照组给予精蛋白锌重组... 详细信息

目的观察利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及安全性。方法将98例单纯降糖药治疗效果不佳的肥胖型T2DM患者随机分为对照组和试验组,每组49例。对照组给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)每次30 U,bid,餐前皮下注射+二甲双胍每次0.5 g,tid,口服;试验组给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)每次30 U,bid,餐前皮下注射+利拉鲁肽第1个月以每次1.2 mg,qd,皮下注射,后改为每次1.8 mg,qd,皮下注射。2组患者均治疗4个月。比较2组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的FPG分别为(5.81±1.40)和(7.03±1.52)mmol·L^-1,HbA1c分别为(5.32±0.68)%和(6.81±0.90)%,HOMA-IR分别为(3.20±0.82)和(4.67±0.85),差异均有统计学意义(P0.05)。讨论利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗肥胖型T2DM患者的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：利拉鲁肽注射液精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R) 肥胖型2型糖尿病安全性评价

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老年不典型甲亢14例误诊分析

医用放射技术杂志 2006年第2期 82-83页

作者：王开芹滕州市中心人民医院内分泌科 277500

甲状腺机能亢进（甲亢）是由多种原因引起的以高T3、T4综合征为主要临床特征的一种自身免疫性疾病，其发病率高，临床表现复杂，症状多且无特异性，极易产生误诊、漏诊，尤其是老年患者，我院近年来收治的甲亢患者入院时误诊的有14例，... 详细信息

甲状腺机能亢进（甲亢）是由多种原因引起的以高T3、T4综合征为主要临床特征的一种自身免疫性疾病，其发病率高，临床表现复杂，症状多且无特异性，极易产生误诊、漏诊，尤其是老年患者，我院近年来收治的甲亢患者入院时误诊的有14例，现就误诊原困总结分析如下。

关键词：不典型甲亢误诊分析老年患者甲状腺机能亢进自身免疫性疾病临床特征临床表现甲亢患者总结分析综合征

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原发性甲状腺功能减退症误诊分析

中国实用医刊 2009年第23期36卷 77-78页

作者：王开芹方娟山东省滕州市中心人民医院内分泌科 277500

原发性甲状腺功能减退症（简称原发性甲减）是临床常见的一种甲状腺疾病，典型临床表现为粘液性水肿伴有神经、心血管、消化、内分泌等多系统异常。部分原发性甲减患者起病隐匿，临床表现复杂多样，临床症状不典型，极易误诊漏诊，现就... 详细信息

原发性甲状腺功能减退症（简称原发性甲减）是临床常见的一种甲状腺疾病，典型临床表现为粘液性水肿伴有神经、心血管、消化、内分泌等多系统异常。部分原发性甲减患者起病隐匿，临床表现复杂多样，临床症状不典型，极易误诊漏诊，现就近年来收治的误诊的原发性甲减患者分析如下。

关键词：原发性甲状腺功能减退症误诊分析原发性甲减临床表现甲状腺疾病粘液性水肿症状不典型心血管

妊娠期糖尿病患者血清铁蛋白、脂联素的变化及其与胰岛素抵抗的关系

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中国社区医师 2021年第15期37卷 54-55页

作者：王开芹山东滕州市中心人民医院内分泌一科山东滕州277500

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清铁蛋白(SF)、脂联素(ANP)水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取2019年6月-2020年6月妊娠期糖尿病(GDM)患者40例和正常糖耐量(NGT)孕妇39例,对其血清SF、ANP水平及相关生化指标水平进行分析,并计... 详细信息

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清铁蛋白(SF)、脂联素(ANP)水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取2019年6月-2020年6月妊娠期糖尿病(GDM)患者40例和正常糖耐量(NGT)孕妇39例,对其血清SF、ANP水平及相关生化指标水平进行分析,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与NGT组比较,GDM组患者血清SF、FPG、FINS、TC、LDL-C和HOMA-IR水平均明显升高,ANP水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。多元逐步回归显示,ANP与FPG及HOMA-IR显著负相关;血清SF与FPG及HOMA-IR相关。结论:孕妇APN水平的下降和SF水平的升高与空腹血糖和胰岛素抵抗密切相关。动态监测APN、SF水平,并进行早期干预,对预防GDM的发生发展有积极意义。

关键词：妊娠期糖尿病糖耐量血糖

抗PD-1单抗生物学活性测定方法的联合验证

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药学学报 2020年第5期55卷 1010-1014页

作者：于传飞黄璟杨雅岚倪永波王开芹王兰中国食品药品检定研究院北京102629

针对抗PD-1单抗的报告基因活性测定法开展实验室间的联合验证,以研究该方法多实验室间的可应用和可转移性。本文采用两种协作方案,分别对该方法的检测内、检测间和实验室间精密度以及线性和准确性进行了研究。结果显示:该方法的检测内... 详细信息

针对抗PD-1单抗的报告基因活性测定法开展实验室间的联合验证,以研究该方法多实验室间的可应用和可转移性。本文采用两种协作方案,分别对该方法的检测内、检测间和实验室间精密度以及线性和准确性进行了研究。结果显示:该方法的检测内精密度的95%可置信区间为(1.72~16.89)%,检测间精密度为(2.63~17.67)%,实验室间精密度为(9.00~14.26)%;线性的相关系数均大于0.99,对于不同效价水平准确性的95%可置信区间, 50%为(91.83~104.40)%, 75%为(90.40~101.40)%, 100%为(94.71~105.60)%, 125%为(94.00~102.00)%, 150%为(96.73~104.30)%。联合验证结果证明,该针对抗PD-1单抗的报告基因测活法,其精密度、线性和准确性均良好,可应用于不同实验室抗PD-1单抗的放行检测及稳定性分析。

关键词：抗PD-1单抗报告基因法生物学活性联合验证

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13例不典型甲亢的误诊分析

中原医刊 2005年第17期32卷 83-84页

作者：王开芹任建民山东省滕州市中心人民医院内分泌科 277500 山东大学齐鲁医院内分泌科

甲状腺功能亢进(甲亢)是由多种原因引起的以高T3、T4综合征为主要临床特征的一种自身免疫性疾病,其发病率高,临床表现复杂,症状多且无特异性,极易产生误诊、漏诊,我院近年来收治的甲亢患者入院时误诊的有13例,现报告如下:

关键词：不典型甲亢误诊分析甲状腺功能亢进自身免疫性疾病临床特征临床表现发病率入院时