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四烯甲萘醌(MK-4)对CCl4诱导的急性肝损伤小鼠模型的保护作用分析

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临床肝胆病杂志 2024年第1期40卷 121-128页

作者：叶露赵凡黄倩倩张佳怡王建青安徽医科大学药学院合肥230032 安徽医科大学第一附属医院药学部合肥230012 安徽省公共卫生临床中心合肥230012

目的探究四烯甲萘醌(MK-4)通过减轻铁死亡对四氯化碳(CCl_(4))诱导的急性肝损伤(ALI)小鼠的保护作用及其机制。方法选用8周龄成年ICR雄鼠,适应性饲养后,分为Control组、MK-4组、CCl_(4)模型组(6、12、24 h)、MK-4+CCl_(4)组(6、12、24... 详细信息

目的探究四烯甲萘醌(MK-4)通过减轻铁死亡对四氯化碳(CCl_(4))诱导的急性肝损伤(ALI)小鼠的保护作用及其机制。方法选用8周龄成年ICR雄鼠,适应性饲养后,分为Control组、MK-4组、CCl_(4)模型组(6、12、24 h)、MK-4+CCl_(4)组(6、12、24 h),每组6只。Control组腹腔注射同等剂量玉米油;MK-4组腹腔注射40 mg/kg的MK-4溶液,1 h后腹腔注射同等剂量玉米油;MK-4+CCl_(4)组(6、12、24 h)先腹腔注射40 mg/kg的MK-4溶液,1 h后和CCl_(4)模型组(6、12、24 h)同时腹腔注射0.3 mL/kg CCl_(4)溶液,分别在6、12、24 h进行取材。通过HE染色观察小鼠肝脏的病理变化;普鲁士蓝染色检测肝组织中铁聚集;生化仪检测小鼠血清中AST和ALT水平;试剂盒检测肝匀浆中组织铁含量、氧化应激指标丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平;RT-PCR检测铁死亡标志基因长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、前列腺素内过氧化物酶2(PTGS2)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)以及铁代谢相关基因铁调素调节蛋白(HJV)、转铁蛋白受体1(TFR1)和膜转铁蛋白(FPN)的表达,Western Blot检测GPX4的蛋白表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果在时效研究中,与Control组相比,CCl_(4)模型组(12、24 h)的肝质量系数和血清ALT、AST水平明显上升(P值均<0.05),且通过HE染色结果也反映出,肝损伤程度随着时间延长逐渐加重。同时,MK-4+CCl_(4)(6、12、24 h)组和CCl_(4)模型组(6、12、24 h)相比时,MK-4+CCl_(4)(12 h)组的肝质量系数和血清ALT、AST水平下降(P值均<0.05),且肝组织的坏死面积减少,因此在后续研究中采用12 h的小鼠各组织样本进行检测。与Control组相比,CCl_(4)组MDA上升,GSH下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05);与CCl_(4)组相比,MK-4+CCl_(4)组MDA下降,GSH上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。铁死亡关键指标ASCL4、PTGS2,与Control组相比,CCl_(4)组显著上升,GPX4则显著下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05);MK-4+CCl_(4)组较CCl_(4)组而言,ASCL4、PTGS2的mRNA水平下降,GPX4的mRNA水平上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。蛋白质免疫印迹的结果显示,与Control组相比,CCl_(4)组蛋白表达水平下降,MK-4+CCl_(4)组较CCl_(4)组相比,蛋白表达水平上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。普鲁士蓝染色结果显示:与Control组相比,CCl_(4)组铁聚集明显上升,MK-4干预后,MK-4+CCl_(4)组较CCl_(4)组铁聚集点下降。同时在对小鼠肝脏铁代谢基因的检测中发现,与Control组相比,CCl_(4)组铁含量显著上升,FPN、HJV的mRNA水平下降,TFR1的mRNA水平上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05);进行MK-4进行保护后,铁含量下降,FPN、HJV的mRNA水平上升,TFR1的mRNA水平下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 MK-4提前干预可减轻CCl_(4)诱导的小鼠ALI,其机制可能主要是通过抑制铁死亡并改善了小鼠肝脏铁代谢相关基因的表达。

关键词：肝功能衰竭,急性铁死亡甲萘醌4 小鼠,近交ICR

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DNA甲基化在肝纤维化中的研究进展

肝脏 2024年第4期29卷 468-471页

作者：蒋月王建青安徽医科大学第一附属医院药学部安徽省公共卫生临床中心安徽医科大学药学院合肥230002

肝纤维化是一种由诸多理化因子共同作用下形成的肝内纤维结缔组织异常增殖的疾病阶段,促纤维化与抗纤维化基因机制失衡是肝纤维化的中心环节。DNA甲基化作为一种常用的表观遗传修饰途径,通过修改基因结构从而影响相关因子的功能表现。... 详细信息

肝纤维化是一种由诸多理化因子共同作用下形成的肝内纤维结缔组织异常增殖的疾病阶段,促纤维化与抗纤维化基因机制失衡是肝纤维化的中心环节。DNA甲基化作为一种常用的表观遗传修饰途径,通过修改基因结构从而影响相关因子的功能表现。目前资料表明,纤维化相关基因甲基化程度与疾病的进展密切相关。本文就DNA甲基化在肝纤维化中的具体机制及近年来的研究进展作一综述,以期为肝病的病情评价、初步诊断及靶向治疗提供新思路。

关键词：肝纤维化肝星状细胞表观遗传 DNA甲基化调控基因

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杉木人工林和天然次生林林龄对土壤酶活性的影响

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应用生态学报 2024年第2期35卷 339-346页

作者：李佳玉施秀珍李帅军王振宇王建青邹秉章王思荣黄志群福建师范大学福建省亚热带资源与环境重点实验室福州350117 福建师范大学地理研究所福州350117 福建省上杭白砂国有林场福建上杭364205

森林类型和林龄是影响土壤酶活性的重要生物因子,但人工林和天然次生林两种森林恢复模式对土壤酶活性随林龄的变化规律及其影响机制还不明确。本研究以亚热带杉木人工林和天然次生林(5、8、21、27和40年生)为对象,探究与土壤碳、氮和磷... 详细信息

森林类型和林龄是影响土壤酶活性的重要生物因子,但人工林和天然次生林两种森林恢复模式对土壤酶活性随林龄的变化规律及其影响机制还不明确。本研究以亚热带杉木人工林和天然次生林(5、8、21、27和40年生)为对象,探究与土壤碳、氮和磷循环相关的4种土壤酶[纤维素水解酶(CBH)、β⁃葡萄糖苷酶(βG)、酸性磷酸酶(AP)和乙酰氨基⁃葡萄糖苷酶(NAG)]活性对林龄的响应特征。结果表明:土壤酶活性在不同林型中呈现不同的变化趋势。杉木人工林土壤AP、βG和CBH活性显著高于天然次生林,而土壤NAG活性无显著差异。对于杉木人工林,随着林龄的增加,土壤AP活性呈降低趋势,5年生林分AP活性显著高于其他林龄阶段62.3%以上;土壤NAG和CBH活性呈先降低后增加趋势,土壤βG活性呈波动变化。对于天然次生林,随着林龄的增加,土壤NAG活性呈波动变化,8年生和27年生林分显著高于其他林龄阶段14.9%以上;土壤βG和CBH活性呈先增加后降低趋势,而土壤AP活性无显著差异。逐步回归分析表明,影响杉木人工林和天然次生林土壤酶活性的最优模型中,土壤预测因子解释了其变异的34%以上。综上,杉木人工林随着林龄的增加其土壤肥力有退化的风险,天然次生林则更有利于维持森林生态系统土壤肥力。

关键词：亚热带森林森林恢复模式土壤养分氮流失土壤微生物量

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儿童寻常型银屑病辨证论治临床经验总结

中医临床研究 2024年第13期16卷 97-102页

作者：陈莎莎王建青汉中市中医医院陕西汉中723000 山西省中医院山西太原030012

银屑病是一种慢性、复发性、免疫性、系统性皮肤病,临床以红斑、丘疹,其上覆白色鳞屑为主要临床表现,分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节型四种类型,中医俗称“白疕”“松皮癣”等,中医病因病机与多血分热毒炽盛,营血亏耗,瘀血阻滞,化... 详细信息

银屑病是一种慢性、复发性、免疫性、系统性皮肤病,临床以红斑、丘疹,其上覆白色鳞屑为主要临床表现,分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节型四种类型,中医俗称“白疕”“松皮癣”等,中医病因病机与多血分热毒炽盛,营血亏耗,瘀血阻滞,化燥生风,肌肤失养关系密切,西医病因病机与遗传、环境、免疫功能等因素密切相关。儿童银屑病则以儿童为发病群体,儿童寻常型银屑病是儿童银屑病中最常见的类型,以点滴状皮损表现最为多见。文章指出中医病因病机还应考虑肺卫受邪致病,西医病因病机常与溶血性链球菌感染相关。在儿童寻常型银屑病的诊疗过程中还需注意儿童“心肝有余,脾肾易虚,肺为娇脏,易实易虚”的特殊体质,结合体质辨证处方用药。王建青主任认为儿童寻常型银屑病以肺卫热毒为主要病机,病变主要在卫分,治疗以轻宣肺卫、透表解毒为主要治则,以牛蒡解肌汤加减组方,擅长运用轻宣透邪之品,其独特的治疗经验在临床应用中取得了满意疗效。

关键词：儿童寻常型银屑病辨证论治临床经验

基于“水精四布”理论从“脾-肺-肾”病机轴论治玫瑰痤疮

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江苏中医药 2024年第5期56卷 25-28页

作者：问雅琦王建青山西省中医药研究院山西省中医院山西太原030012

玫瑰痤疮是皮肤科常见的损容性皮肤病,其发病机制尚不明确。“水精四布”理论源于《黄帝内经》,认为人体内津液的代谢主要依赖于脾之升清运化、肺之宣发肃降、肾之蒸腾气化,而三焦是津液正常输布的通道。基于此理论推测,玫瑰痤疮之发病... 详细信息

玫瑰痤疮是皮肤科常见的损容性皮肤病,其发病机制尚不明确。“水精四布”理论源于《黄帝内经》,认为人体内津液的代谢主要依赖于脾之升清运化、肺之宣发肃降、肾之蒸腾气化,而三焦是津液正常输布的通道。基于此理论推测,玫瑰痤疮之发病可责之“脾-肺-肾”通路不畅所致的津液输布失司,治疗可从“脾-肺-肾”病机轴着手,保障津液输布正常运行。临证特色运用角药组合:病位主在肺者选用肺系角药枇杷叶-桑白皮-黄芩以清肺化湿、利水行津;病位主在脾者选用脾系角药清半夏-苦杏仁-茯苓以健脾运湿、通阳生津;病位主在肾者选用肾系角药猪苓-泽泻-丹参以滋肾泄浊、和中生津。自拟方肺湿热汤即在肺系角药、脾系角药的基础上加味而成,临证可化裁用于早、中期病位主在肺、脾之玫瑰痤疮。晚期玫瑰痤疮病久及肾,则可在肺湿热汤基础上加用肾系角药,临床疗效显著。附验案1则以佐证。

关键词：玫瑰痤疮水精四布病机轴角药

王建青从湿、毒、瘀论治顽固性斑块型银屑病经验

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中国民间疗法 2021年第9期29卷 44-46页

作者：刘越王建青山西中医药大学山西太原030024 山西省中医院山西太原030012

银屑病的治疗始终是困扰皮肤科医生的难题,尤其是顽固性斑块型银屑病,该病反复发作,顽固难愈,对患者生活质量和心身健康具有不同程度的负面影响。目前中医临床多从血论治,王建青主任认为顽固性斑块型银屑病符合久病多湿、久病多瘀、痼... 详细信息

银屑病的治疗始终是困扰皮肤科医生的难题,尤其是顽固性斑块型银屑病,该病反复发作,顽固难愈,对患者生活质量和心身健康具有不同程度的负面影响。目前中医临床多从血论治,王建青主任认为顽固性斑块型银屑病符合久病多湿、久病多瘀、痼疾多毒的特点,提出从湿、毒、瘀多角度论治,以拓宽临床思路和诊疗方法。该文介绍王建青主任从湿、毒、瘀治疗顽固性斑块型银屑病的经验,并举医案验证。

关键词：银屑病白疕斑块型湿毒瘀王建青

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王建青经方治疗皮肤病案例举隅

中医临床研究 2020年第1期12卷 61-63页

作者：原凡王建青山西中医药大学山西太原030024 山西省中医院山西太原030012

现代生活皮肤病有日趋增长趋势,且常因其病因不确切、症状瘙痒、病情反复、缠绵不愈影响患者的身心健康。中医以整体观念、辨证论治的原则,在治疗皮肤病时有其独特优势。本文简述王建青主任用经方治疗带状疱疹后遗神经痛、荨麻疹、皮肤... 详细信息

现代生活皮肤病有日趋增长趋势,且常因其病因不确切、症状瘙痒、病情反复、缠绵不愈影响患者的身心健康。中医以整体观念、辨证论治的原则,在治疗皮肤病时有其独特优势。本文简述王建青主任用经方治疗带状疱疹后遗神经痛、荨麻疹、皮肤瘙痒症医案三则,旨在为临床提供一种新思路,通过上述3例经方治疗皮肤病案,更深感经方适用范围之广泛、疗效之确切。

关键词：带状疱疹后遗神经痛荨麻疹皮肤瘙痒症经方王建青

养血祛风方外用联合枸地氯雷他定片治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床观察

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中国民间疗法 2024年第8期32卷 89-91,95页

作者：关霄王建青吴明明王媛山西省中医院山西太原030012

目的:观察养血祛风方外用联合枸地氯雷他定片治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法:将200例慢性湿疹患者随机分为对照组和治疗组,每组100例。两组患者均口服枸地氯雷他定片治疗,对照组加黑豆馏油软膏外用,治疗组加养血祛风方外用。治... 详细信息

目的:观察养血祛风方外用联合枸地氯雷他定片治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法:将200例慢性湿疹患者随机分为对照组和治疗组,每组100例。两组患者均口服枸地氯雷他定片治疗,对照组加黑豆馏油软膏外用,治疗组加养血祛风方外用。治疗4周后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分。结果:治疗后,两组患者EASI、VAS评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血祛风方外用联合枸地氯雷他定片治疗血虚风燥型慢性湿疹可取得较好的疗效。

关键词：养血祛风方枸地氯雷他定片慢性湿疹黑豆馏油软膏

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2022年我院肾内科中药应用动态评估与管理重点

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中医药管理杂志 2024年第6期32卷 82-84页

作者：翁彬娥管陈安王建青朱冬红浙江省台州医院浙江台州317000

目的:探究肾内科中药应用动态评估及管理重点,为促进中药在肾内科的合理使用提供科学依据。方法:研究从2022年医院肾内科中抽取1 200张中药处方,按照分层抽样的方法,每个月随机抽取100张处方。对处方进行用药分析和处方合理性动态评估... 详细信息

目的:探究肾内科中药应用动态评估及管理重点,为促进中药在肾内科的合理使用提供科学依据。方法:研究从2022年医院肾内科中抽取1 200张中药处方,按照分层抽样的方法,每个月随机抽取100张处方。对处方进行用药分析和处方合理性动态评估。结果:处方中,患者年龄为21~73岁,其中,男631例,女569例。常见中药应用情况如下黄芪73张,党参70张,白术68张,茯苓65张,菟丝子63张,枸杞子58张,金樱子57张,芡实45张,蝉蜕43张,甘草40张。有46张处方存在不合理用药,占3.8%,每月动态变化为2~8张。不合理处方分类主要包括未辨证用药、用法用量不符合药典要求、存在配伍禁忌、重复用药等。结论:肾内科中药处方仍存在不合理应用状况,建议从夯实医护人员专业技能,严格遵循中药配伍、用法和用量原则,做好中药处方审核和管理和强化医师与药师沟通机制等进一步促进中药在肾内科的合理使用。

关键词：肾内科中药管理动态评估处方点评黄芪慢性肾脏病