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老年人潜在不适当用药流行现状和影响因素的研究

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临床医学进展 2022年第10期12卷 9628-9634页

作者：王梦格王建榜李新宇吴江西安医学院第二附属医院陕西西安西安市韩森寨社区卫生服务中心陕西西安

由于药物治疗的复杂性随着药物使用的增加而增加,特别是在患有多种疾病的老年人中,药物风险管理已成为一个日益重要的研究领域。潜在不适当用药(PIM)是指潜在风险大于好处的药物,PIM的使用是一个重要的公共卫生挑战,在各种医疗保健环境... 详细信息

由于药物治疗的复杂性随着药物使用的增加而增加,特别是在患有多种疾病的老年人中,药物风险管理已成为一个日益重要的研究领域。潜在不适当用药(PIM)是指潜在风险大于好处的药物,PIM的使用是一个重要的公共卫生挑战,在各种医疗保健环境中有极高的发生率。老年患者更有可能发生PIMs,随着年龄增加药代动力学和药效学发生变化,可能导致药物不良反应增加和疗效降低。PIM会导致不良药物事件(ADE),包括跌倒、骨折和精神错乱,并与住院有关。本文就目前潜在不适当用药的流行现状以及影响因素研究进展作一综述。

关键词：老年人潜在不适当用药影响因素综述

全科医疗团队在慢性心力衰竭患者心脏康复管理中的定位认知及管理策略

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中华全科医师杂志 2022年第4期21卷 309-316页

作者：蔡细旋陈伟国常盼王西辉王建榜何文吴江西安医学院第二附属医院心内科西安710038 西安医学院第二附属医院儿科西安710038 西安市韩森寨社区卫生服务中心西安710000

随着各种心血管疾病的年轻化及逐年上升的趋势,慢性心力衰竭将成为社区严重的公共卫生问题。有指南提出心脏康复在慢性心力衰竭患者的管理中属于Ⅰ类推荐,建立从医院到社区/家庭的连续性心脏康复体系较为迫切。文章阐述了全科医生在慢... 详细信息

随着各种心血管疾病的年轻化及逐年上升的趋势,慢性心力衰竭将成为社区严重的公共卫生问题。有指南提出心脏康复在慢性心力衰竭患者的管理中属于Ⅰ类推荐,建立从医院到社区/家庭的连续性心脏康复体系较为迫切。文章阐述了全科医生在慢性心力衰竭患者心脏康复的定位认知、全科团队知识储备及管理措施等方面内容,探索如何更加便捷地将心脏康复的理念传递到基层,建立具有中国特色的心力衰竭康复管理模式。

关键词：心脏康复心力衰竭慢性全科医生

芪苈强心胶囊联合达格列净对心力衰竭合并2型糖尿病患者血糖水平、神经内分泌因子及心功能的影响

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临床医学研究与实践 2022年第20期7卷 61-65页

作者：张玲娟王西辉曹彪王建榜西安医学院第二附属医院心血管内科陕西西安710038

目的探讨芪苈强心胶囊联合达格列净对心力衰竭合并2型糖尿病患者血糖水平、神经内分泌因子及心功能的影响。方法选取2020年1月至2021年10月我院收治的189例心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方案不同将其分为三组,各63例... 详细信息

目的探讨芪苈强心胶囊联合达格列净对心力衰竭合并2型糖尿病患者血糖水平、神经内分泌因子及心功能的影响。方法选取2020年1月至2021年10月我院收治的189例心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方案不同将其分为三组,各63例。A组行芪苈强心胶囊治疗,B组行达格列净治疗,C组行芪苈强心胶囊联合达格列净治疗。比较三组心功能指标[舒张期左心室后壁厚度(LVPWD)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)、左心室重构指数(LVRI)]、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、神经内分泌因子[N端前体脑钠肽(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮功能指标[血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)]、不良反应发生情况及治疗效果。结果治疗后,三组的LVPWD、LVEDD、LVMI低于治疗前,LVEF、LVRI高于治疗前,且C组优于A、B组(P0.05)。C组的治疗总有效率高于A、B组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病患者,有利于改善血糖水平及血管内皮功能,降低神经内分泌因子水平,提高心功能指标,且安全性较好。

关键词：芪苈强心胶囊达格列净心力衰竭 2型糖尿病

我国全科医疗持续发展的挑战:社区多重慢性病的管理策略

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中国全科医学 2020年第34期23卷 4279-4284,4290页

作者：蔡细旋王建榜吴江何文西安医学院第二附属医院陕西省西安市710038 西安市新城区韩森寨社区卫生服务中心 710000

随着全球人口老龄化的不断进展,面对逐渐增长的医疗需求和日益沉重的慢性病负担,实现对社区多重慢性病的管理将逐渐成为我国初级卫生保健及全科医疗环境探索阶段得以持续取得积极效果的挑战之一。本文总结国内外对多重慢性病管理的现况... 详细信息

随着全球人口老龄化的不断进展,面对逐渐增长的医疗需求和日益沉重的慢性病负担,实现对社区多重慢性病的管理将逐渐成为我国初级卫生保健及全科医疗环境探索阶段得以持续取得积极效果的挑战之一。本文总结国内外对多重慢性病管理的现况及研究进展,从“全科医疗团队培养及环境准备关键三步”、实现“以患者为中心,医患共享决策”的理论和实践分析多重慢性病管理模式,来探索我国社区多重慢性病的管理策略,为全科医疗行业持续发展提供借鉴和参考。

关键词：多重慢性病社区卫生服务全科医疗

QT离散度与冠心病患者冠状动脉病变关系探讨

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陕西医学杂志 2008年第11期37卷 1555-1556页

作者：王建榜杨枫王西辉西安医学院第二附属医院心内科西安710038

本文通过观察经冠状动脉造影的120例患者的 QT离散度(QTd)及校正的QT离散度(QTcd),旨在探讨 QTd及 QTcd与冠心病患者冠状动脉狭窄病变程度和范围的关系.

关键词：冠状动脉疾病 @QT离散度冠状血管狭窄/病理生理学冠状动脉造影术/方法

有氧运动对老龄小鼠心肌损伤及钠尿肽cGMP-PKG信号通路的影响

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山西医科大学学报 2022年第11期53卷 1418-1423页

作者：常盼于军王建榜张静陈伟国刘建荣西安医学院第二附属医院中心实验室西安710038 陕西省心血管内科疾病临床医学研究分中心

目的探讨有氧运动对老龄小鼠心肌钠尿肽-环磷酸鸟苷(cGMP)-cGMP依赖性蛋白激酶(PKG)信号通路及心肌功能的影响。方法4月龄雄性C57BL/6J小鼠作为青年组,20月龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为老龄(aged)组和老龄运动(aged+E)组,每组15只。老龄... 详细信息

目的探讨有氧运动对老龄小鼠心肌钠尿肽-环磷酸鸟苷(cGMP)-cGMP依赖性蛋白激酶(PKG)信号通路及心肌功能的影响。方法4月龄雄性C57BL/6J小鼠作为青年组,20月龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为老龄(aged)组和老龄运动(aged+E)组,每组15只。老龄运动组给予8周的游泳运动处理(60 min/d,每周5次)。采用小动物超声仪计算左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室收缩末内径(LVESD)和左心室舒张末内径(LVEDD)以评价左心功能;通过检测心肌组织中Caspase-3活性评价心肌凋亡的变化,检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及活性氧(ROS)的活性,评估心肌氧化应激;检测血浆及心肌组织中ANP和BNP的含量,评估钠尿肽的含量;检测心肌组织中cGMP活性及PKG蛋白表达,评估cGMP-PKG信号通路。结果与青年组相比,老龄组小鼠心脏功能显著降低(P<0.01),心肌组织Caspase-3、MDA及ROS活性显著增加(P<0.01),SOD活性显著降低(P<0.01),血浆及心肌组织中ANP和BNP含量显著增加(P<0.01),同时cGMP活性及PKG活性显著降低(P<0.01)。与老龄组相比,老龄运动组小鼠心脏功能增加(P<0.05),心肌组织Caspase-3、MDA及ROS活性降低(P<0.05或P<0.01),SOD的活性增加(P<0.05),血浆及心肌组织BNP的含量降低(P<0.05),同时cGMP及PKG活性增加(P<0.05或P<0.01)。结论游泳运动训练可改善老龄小鼠心肌功能,其机制与抑制心肌细胞凋亡Caspase-3的活性和氧化应激、激活BNP-cGMP-PKG信号通路有关。

关键词：有氧运动老龄小鼠心肌功能细胞凋亡氧化应激钠尿肽 cGMP-PKG信号通路

反复冠状动脉弥漫性痉挛合并呼吸暂停综合征致急性心肌梗死及恶性心律失常1例

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中国循证心血管医学杂志 2023年第7期15卷 876-877,879页

作者：蔡细旋陈伟国常盼王西辉王建榜西安医学院第二附属医院心血管内科西安710038

冠状动脉血管痉挛(CAS)是一种可逆性弥漫性或局灶性的心外膜冠状动脉(冠脉)血管收缩,表现为无症状性心肌缺血、恶性心律失常及包括心肌梗死或心源性休克在内的急性冠脉综合征的任何冠脉疾病表现[1]。本文以反复冠脉痉挛合并阻塞性睡眠... 详细信息

冠状动脉血管痉挛(CAS)是一种可逆性弥漫性或局灶性的心外膜冠状动脉(冠脉)血管收缩,表现为无症状性心肌缺血、恶性心律失常及包括心肌梗死或心源性休克在内的急性冠脉综合征的任何冠脉疾病表现[1]。本文以反复冠脉痉挛合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征致急性心肌梗死及恶性心律失常1例并结合相关文献复习,探讨冠脉痉挛的诊治要点。

关键词：恶性心律失常急性心肌梗死冠脉痉挛心源性休克无症状性心肌缺血阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停综合征冠脉疾病

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后血清NO、vWF、VEGF水平变化及意义

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山东医药 2015年第28期55卷 40-41页

作者：李静王建榜王西辉李成祥西安医学院第二附属医院西安710038

目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血清一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(v WF)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,探讨其在PCI后再狭窄评估中的作用。方法选择行PCI的冠心病患者103例,其中不稳定型心绞痛59例(UAP组)、稳... 详细信息

目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血清一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(v WF)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,探讨其在PCI后再狭窄评估中的作用。方法选择行PCI的冠心病患者103例,其中不稳定型心绞痛59例(UAP组)、稳定型心绞痛44例(SAP组);另选症状疑似冠心病,但冠状动脉造影正常者52例作为对照组。UAP、SAP组分别于PCI术前及术后30 min、24 h、3 d分别取外周静脉血,对照组于冠状动脉造影术前及术后30 min、24 h、3 d分别取外周静脉血;采用酶法检测各组血清NO,ELISA法检测血清v WF及VEGF。术后随访1年,对于UAP、SAP组有心肌缺血复发症状者复查冠状动脉造影,统计再狭窄发生情况;比较再狭窄与未狭窄患者谷(峰)值时点血清NO、v WF、VEGF水平。结果与同组术前比较,SAP、UAP组术后血清NO水平降低(P均<0.05),术后30 min达到谷值;血清VEGF、v WF水平升高(P均<0.05),分别于术后30 min、24 h达到峰值。术后随访1年,冠心病患者PCI术后发生再狭窄24例、未狭窄79例。再狭窄者谷(峰)值时点血清NO水平低于未狭窄者,血清v WF、VEGF水平高于未狭窄者;两者比较,P均<0.05。结论冠心病患者PCI术后血清NO水平降低、v WF及VEGF水平升高,v WF、VEGF峰值水平对评估PCI术后再狭窄的发生具有一定价值。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗一氧化氮血管性血友病因子血管内皮生长因子

DNA折纸模板构建表面等离子体共振结构研究进展

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辐射研究与辐射工艺学报 2017年第4期35卷 1-6页

作者：王建榜柳华杰王丽华中国科学院上海应用物理研究所物理生物学室上海光源生物成像中心中国科学院微观界面物理与探测重点实验室嘉定园区上海201800 中国科学院大学北京100049

介绍DNA折纸模板在组装金属纳米结构方面的最新进展,重点介绍利用DNA折纸术研究表面等离子体共振的工作,包括其在表面荧光增强和表面增强拉曼方面的应用,并展望了DNA折纸术在表面等离子体共振性质和结构关系研究中的发展趋势。

关键词：表面等离子体共振 DNA折纸术纳米粒子荧光增强表面增强拉曼综述