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前哨淋巴结检测在子宫内膜癌中的临床意义

中国实用妇科与产科杂志 2017年第5期33卷 451-454页

作者：王延洲梁志清第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

子宫内膜癌患者手术是否清扫盆腔和腹主动脉旁淋巴结尚存在争议。在缺乏前瞻性临床试验证实淋巴结清扫可以改善临床预后前提下,随着精准治疗与微创治疗理念的兴起,最新的近红外光谱技术、超分期技术的应用,近年来子宫内膜癌前哨淋巴结... 详细信息

子宫内膜癌患者手术是否清扫盆腔和腹主动脉旁淋巴结尚存在争议。在缺乏前瞻性临床试验证实淋巴结清扫可以改善临床预后前提下,随着精准治疗与微创治疗理念的兴起,最新的近红外光谱技术、超分期技术的应用,近年来子宫内膜癌前哨淋巴结检测技术发展迅速,临床研究结果也显示了其良好的应用前景,但是在具体注射部位、示踪剂选择、腹主动脉周围前哨淋巴结采样等环节也面临较多问题,前哨淋巴结检测能否替代子宫内膜癌全面分期手术,仍需进一步研究。

关键词：子宫内膜肿瘤前哨淋巴结前哨淋巴结检测病理学超分期

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妇科恶性肿瘤盆腔淋巴清扫后淋巴囊肿处理

中国实用妇科与产科杂志 2016年第11期32卷 1052-1057页

作者：王延洲梁志清第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

淋巴囊肿是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴清扫术后常见的并发症。为了预防淋巴囊肿形成可采用开放盆腔腹膜、大网膜成型术、使用奥曲肽等方法,但是,术后放置盆腔引流管并不会降低淋巴囊肿发生率。如果淋巴囊肿压迫周围脏器,影响患者生活质量或... 详细信息

淋巴囊肿是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴清扫术后常见的并发症。为了预防淋巴囊肿形成可采用开放盆腔腹膜、大网膜成型术、使用奥曲肽等方法,但是,术后放置盆腔引流管并不会降低淋巴囊肿发生率。如果淋巴囊肿压迫周围脏器,影响患者生活质量或者发生感染,则需要治疗。超声或CT引导下经皮穿刺引流可能是一种简单有效的治疗方法,有时还会加用无水乙醇或碘伏等硬化剂治疗。腹腔镜手术在淋巴囊肿治疗中也显示了较好的应用前景。但是,具体手术方式应结合临床情况、治疗经过和手术医生的经验综合分析、个体化治疗。

关键词：妇科恶性肿瘤盆腔淋巴清扫术淋巴囊肿

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妇科恶性肿瘤手术泌尿系统损伤的预防与处理

实用妇产科杂志 2014年第9期30卷 641-643页

作者：王延洲梁志清第三军医大学西南医院重庆400038

女性泌尿-生殖器官解剖关系密切,泌尿系统损伤是妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中比较严重的并发症,尽管手术时小心注意,但仍不可能完全避免。一旦发生泌尿系统损伤,患者将因此蒙受极大的身心痛苦,并可能因此引起医疗纠纷。重视提高预防、处置... 详细信息

女性泌尿-生殖器官解剖关系密切,泌尿系统损伤是妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中比较严重的并发症,尽管手术时小心注意,但仍不可能完全避免。一旦发生泌尿系统损伤,患者将因此蒙受极大的身心痛苦,并可能因此引起医疗纠纷。重视提高预防、处置泌尿系统损伤的能力,是妇科肿瘤医生必备的临床技能。1．1损伤原因妇科恶性肿瘤手术中膀胱损伤常与以下因素有关：①盆腔粘连：子宫下段剖宫产或其他盆腹腔手术后患者，由于瘢痕粘连、在切开腹膜或下推膀胱，分离膀胱阴道间隙时，导致膀胱损伤。

关键词：泌尿系统损伤妇科恶性肿瘤身心痛苦临床技能妇科肿瘤正常膀胱黏膜医疗纠纷输尿管下段生殖器官输尿管瘘

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影像学在女性压力性尿失禁诊治中的应用

中国实用妇科与产科杂志 2006年第7期22卷 551-552页

作者：王延洲肖颖丽梁志清第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

近年来各种辅助检查尤其是影像学检查不断完善，能观察女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）发生的原因，并可指导选择恰当的治疗方法，评价治疗效果，分析治疗失败的原因。

关键词：压力性尿失禁影像学检查女性诊治辅助检查治疗方法治疗效果治疗失败

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经自然腔道内镜手术在妇科恶性肿瘤中的应用

中国实用妇科与产科杂志 2019年第12期35卷 1318-1320页

作者：王延洲梁志清第三军医大学第一附属医院重庆400038

微创治疗对妇科肿瘤有重要意义。单孔腹腔镜手术(LESS)与经自然腔道内镜手术(NOTES)是微创治疗领域最新发展起来的技术。目前多种妇科良性手术均可以经LESS或NOTES完成,并取得了良好的临床疗效。妇科恶性肿瘤手术较为复杂,LESS与NOTES... 详细信息

微创治疗对妇科肿瘤有重要意义。单孔腹腔镜手术(LESS)与经自然腔道内镜手术(NOTES)是微创治疗领域最新发展起来的技术。目前多种妇科良性手术均可以经LESS或NOTES完成,并取得了良好的临床疗效。妇科恶性肿瘤手术较为复杂,LESS与NOTES用于妇科恶性肿瘤的治疗尚有争议,目前国内外学者对NOTES用于恶性肿瘤的治疗已经进行了一些有益的尝试,初步数据证实了该术式的可行性,但是由于操作空间小,造成操作难度较大,手术操作技巧仍有待开发。文章结合笔者单位初步探索的经验,对NOTES在妇科恶性肿瘤中应用的现状、优势、困难与技术经验进行阐述。

关键词：经自然腔道内镜手术妇科恶性肿瘤

经阴道自然腔道内镜全子宫切除术——“第三代外科手术”在妇科领域的初步探索

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第5期39卷 504-507页

作者：钟魁艳王延洲陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆400038

全子宫切除术是治疗妇科良性子宫病变的常见手术方式。经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal surgery,vNOTES)被称为继开腹手术、传统腹腔镜手术之后的“第三代外科手术”,正逐步应用于妇科手术之中。文... 详细信息

全子宫切除术是治疗妇科良性子宫病变的常见手术方式。经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal surgery,vNOTES)被称为继开腹手术、传统腹腔镜手术之后的“第三代外科手术”,正逐步应用于妇科手术之中。文章通过查阅近年国内外相关文献,并结合临床实践经验,对vNOTES全子宫切除术的应用现状、优势以及局限性进行了全面系统的阐述。分析和探讨了vNOTES全子宫切除术的学习曲线、并发症及防治措施。

关键词：经阴道自然腔道内镜手术全子宫切除术

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妇科肿瘤腹腔镜手术的围手术期处理

中国实用妇科与产科杂志 2014年第11期30卷 854-857页

作者：王延洲梁志清第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

随着腹腔镜技术的逐步推广,妇科肿瘤腹腔镜手术技术日渐成熟,已成为治疗妇科良、恶性肿瘤的有效手段,围手术期的处理直接影响手术疗效、决定着手术的成败,所以围手术期处理特别重要。

关键词：围手术期处理腹腔镜妇科肿瘤

腹腔镜膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

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第三军医大学学报 2006年第7期28卷 699-699,703页

作者：袁吉钊王延洲杨青兰杜凌第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指由于各种原因引起盆底肌肉筋膜组织松弛,膀胱和尿道解剖位置改变及尿道阻力降低,致使排尿自禁功能障碍的一类疾病。其特点是在正常状态下无漏尿,而在腹压突然增高时则尿液不自主... 详细信息

女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指由于各种原因引起盆底肌肉筋膜组织松弛,膀胱和尿道解剖位置改变及尿道阻力降低,致使排尿自禁功能障碍的一类疾病。其特点是在正常状态下无漏尿,而在腹压突然增高时则尿液不自主流出。在女性中发病率为15%~60%。严重影响患者生活质量。我院从2000年8月至2005年6月,用腹腔镜Burch手术治疗患者共49例,疗效显著,现将护理情况报告如下。1术前护理1.1心理护理女性尿失禁是一种严重影响女性身心健康的疾病,因经常尿失禁,带有尿臭味而使她们不愿意接近他人,不愿参加社会活动,不敢坐别人的床椅,病程较长者甚至伴有自卑心理

关键词：腹腔镜膀胱颈悬吊术压力性尿失禁

deltex-1腺病毒载体的构建及其在大鼠bMSCs中的表达

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第三军医大学学报 2011年第15期33卷 1555-1558页

作者：王荥王延洲徐惠成第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

目的构建deltex-1基因腺病毒载体并研究其在大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stemcells,bMSCs)中的表达。方法采用高保真酶PCR扩增deltex-1基因并测序,亚克隆至pAdTrack-CMV腺病毒穿梭载体后在BJ5183细菌中进行重组,挑选... 详细信息

目的构建deltex-1基因腺病毒载体并研究其在大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stemcells,bMSCs)中的表达。方法采用高保真酶PCR扩增deltex-1基因并测序,亚克隆至pAdTrack-CMV腺病毒穿梭载体后在BJ5183细菌中进行重组,挑选正确的重组子在FT293细胞中包装成病毒。以CsCl2方法纯化病毒,并进行滴度测定。将目的基因病毒感染bMSCs细胞后收集总RNA及蛋白,用PCR及Western blot方法检测目的基因表达水平。结果①成功扩增了大小为1 883 bp的大鼠deltex-1,并成功构建了大小为4.5 kb的同源重组腺病毒穿梭载体,滴度为1.23×1011 IU/ml;②对培养的大鼠bMSCs进行流式检测,结果为CD90、CD44阳性表达,分别为99.57%和85.66%,而CD45表达阴性,阳性率为0.35%;③荧光显微镜观察deltex-1转染效率为60%～70%,RT-PCR及Western blot检测结果显示转染后deltex-1表达明显增强,说明转染成功。结论成功构建deltex-1基因腺病毒载体并能在bMSCs中高表达。

关键词： deltex-1基因克隆腺病毒载体骨髓间充质干细胞表达