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政府要加强扶持货币市场

中国经贸导刊 1999年第3期 33-34页

作者：王延洲

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妇科肿瘤微创治疗研究年度进展2023

中华医学杂志 2024年第18期104卷 1659-1662页

作者：王延洲梁志清陆军军医大学第一附属医院妇产科重庆400038

近年来,微创手术在妇科肿瘤治疗领域备受关注,涉及子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等疾病。大量报道和临床研究表明微创手术具有可行性、有效性和安全性,彰显了其治疗优势。然而,2018年腹腔镜子宫颈癌根治术随机对照临床试验(LACC)结果打... 详细信息

近年来,微创手术在妇科肿瘤治疗领域备受关注,涉及子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等疾病。大量报道和临床研究表明微创手术具有可行性、有效性和安全性,彰显了其治疗优势。然而,2018年腹腔镜子宫颈癌根治术随机对照临床试验(LACC)结果打破了以往观点,显示微创手术在子宫颈癌治疗中可能增加复发和死亡风险,引发了对手术路径影响的重新审视。最新研究发现单孔腹腔镜(LESS)和经自然腔道腹腔镜(vNOTES)等新技术在子宫内膜癌治疗中显示出潜在优势。机器人手术在子宫内膜癌治疗中取得认可,但其成本效益尚待进一步研究。对于卵巢癌,微创手术在早期分期和间期肿瘤细胞减灭术治疗中证实了安全性和可行性,但术式选择仍需更高级别的证据支持。持续关注研究进展,谨慎评估手术路径对患者生存获益的影响,为患者提供最佳治疗选择至关重要。

关键词：妇科肿瘤微创手术

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单孔腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤中的应用体会

山东大学学报（医学版） 2019年第12期57卷 15-19页

作者：王延洲陆军军医大学第一附属医院妇科

单孔腹腔镜技术因其创伤小、美观和恢复快等优点而应用于妇科良恶性肿瘤手术中。本文简述了单孔腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤手术中的发展历程、优势与局限性,并对手术适应证和关键技术进行综述,展望了单孔腹腔镜技术以及机器人辅助下单孔... 详细信息

单孔腹腔镜技术因其创伤小、美观和恢复快等优点而应用于妇科良恶性肿瘤手术中。本文简述了单孔腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤手术中的发展历程、优势与局限性,并对手术适应证和关键技术进行综述,展望了单孔腹腔镜技术以及机器人辅助下单孔腹腔镜技术在未来的发展前景。

关键词：单孔腹腔镜技术机器人辅助下单孔腹腔镜技术妇科恶性肿瘤

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压力性尿失禁患者盆底胶原及其代谢研究

压力性尿失禁患者盆底胶原及其代谢研究

作者：王延洲第三军医大学

学位级别：硕士

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在逼尿肌没有收缩的情况下,腹压增加使尿液不自主由尿道流出的现象,这种不自主的尿液流出大多发生于女性,对患者社会活动和卫生状况都会造成不良影响。但是关于SUI的确切病因及发病... 详细信息

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在逼尿肌没有收缩的情况下,腹压增加使尿液不自主由尿道流出的现象,这种不自主的尿液流出大多发生于女性,对患者社会活动和卫生状况都会造成不良影响。但是关于SUI的确切病因及发病机制尚不完全清楚。胶原纤维是盆底筋膜、韧带的主要成分,在维持盆底控尿功能中起重要作用。目前虽然有部分学者做了关于盆内筋膜胶原含量变化的研究,但是对于盆内筋膜各胶原亚型的变化仍未得到一致结论。胶原的调节受多种因素影响,基质金属蛋白酶((Matrix Metalloproteinase , MMPs)及组织金属蛋白酶抑制物(Tissue inhibitor of metalloproteinese,TIMPs)是调控胶原代谢的最重要酶系。MMPs是参与胶原蛋白分解代谢的特异性蛋白酶。TIMPs可与活化的MMP以1:1比例结合,抑制其活性。从而造成MMPs活性降低,减少胶原降解。本研究通过对盆底耻骨宫颈筋膜中I型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-1、TIMP-1表达水平的检测,阐述SUI患者耻骨宫颈筋膜的分子生物学改变,分析胶原及其代谢与SUI发生的关系。材料与方法:选择我科2004年9月至2006年3月确诊为SUI并行手术治疗患者24例为试验组(SUI组,绝经前9例,绝经后15例);同期选取因良性妇科疾病行全子宫切除但无SUI和(或)盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者24例为对照组(绝经前9例,绝经后15例)。经样本均衡性测定,两组病例在年龄、产次、体重指数、绝经时间等方面差异无显著性(P>0.05),均有较好的可比性。采用免疫组化(S-P)法分别检测绝经前后2组患者耻骨宫颈筋膜组织石蜡切片中I型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-1、TIMP-1的表达;采用Image-Pro Plus5.1免疫组化定量分析软件计算免疫组化阳性表达的积分光密度值。结果: ①耻骨宫颈筋膜内I型胶原和Ⅲ型胶原呈棕黄色,条索状或团状,弥漫性分布,染色强弱不等。绝经前后SUI组I型胶原、Ⅲ型胶原及I型胶原/Ⅲ型胶原比例均低于对照组(p<0.05)。

关键词：尿失禁,压力性胶原基质金属蛋白酶组织金属蛋白酶抑制物

21岁无月经来潮,发现下腹部包块伴疼痛3月

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实用妇产科杂志 2014年第9期30卷 658-659页

作者：邓黎王延洲第三军医大学西南医院重庆400038

1 病历摘要患者,21岁,未婚,否认性生活史。因21岁无月经来潮,发现下腹部包块伴疼痛3月于2012年9月26日入我院。患者15岁时因无月经来潮到当地医院就诊,B超检查发现：子宫偏小,双侧卵巢未探及,未查见睾丸;行染色体检查提示核型为：46,XY... 详细信息

1 病历摘要患者,21岁,未婚,否认性生活史。因21岁无月经来潮,发现下腹部包块伴疼痛3月于2012年9月26日入我院。患者15岁时因无月经来潮到当地医院就诊,B超检查发现：子宫偏小,双侧卵巢未探及,未查见睾丸;行染色体检查提示核型为：46,XY。给予戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊行人工周期治疗后,有撤退性出血,量少。因用药后腹泻,自行停药后未治疗。

关键词：下腹部包块戊酸雌二醇片月经来潮撤退性出血人工周期治疗性生活史性腺发育不全染色体检查病理检查无性细胞瘤

组蛋白乙酰化修饰在骨髓间充质干细胞向平滑肌细胞分化中的作用

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解放军医学杂志 2019年第5期44卷 369-374页

作者：杨婧王延洲梁志清贵州省人民医院妇产科贵阳550001 陆军军医大学(原第三军医大学)西南医院妇产科重庆400038

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)在平滑肌微环境中发生分化后平滑肌标志性基因乙酰化水平的变化,以及组蛋白乙酰化修饰在干细胞分化中的作用及机制。方法体外培养BMSCs和膀胱平滑肌细胞(BSMCs),选择同批次的第3代BMSCs,将与BSMCs共培... 详细信息

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)在平滑肌微环境中发生分化后平滑肌标志性基因乙酰化水平的变化,以及组蛋白乙酰化修饰在干细胞分化中的作用及机制。方法体外培养BMSCs和膀胱平滑肌细胞(BSMCs),选择同批次的第3代BMSCs,将与BSMCs共培养3d的BMSCs作为实验组,未经共培养的BMSCs作为对照组,采用RT-PCR检测两组BMSCs中平滑肌α肌动蛋白(α-SMA)、钙调节蛋白(calponin)、平滑肌肌球蛋白重链(SM-MHC)的表达丰度。采用条件为80%、20次、0.5 s、8个循环的超声破碎实验组及对照组BMSCs的DNA,以H3K9抗体结合特定乙酰化位点,采用免疫共沉淀技术(ChIP)沉淀BMSCs组蛋白乙酰化位点基因,接头PCR扩增所获基因,Real-time PCR检测所获基因中3种目的基因(α-SMA、Calponin、SM-MHC)的表达水平。结果 RT-PCR检测结果显示,实验组BMSCs中的平滑肌标志性基因(α-SMA、Calponin、SM-MHC)的mRNA表达水平较对照组明显增高[分别为0.176±0.003 vs. 0.070±0.002,0.079±0.002vs.0.051±0.003,0.091±0.004vs.0.034±0.001],差异均有统计学意义(P0.05)。结论在平滑肌微环境中,BSMCs特定位点H3K9乙酰化程度的增加可促进BMSCs向BSMCs的分化。

关键词：间充质干细胞膀胱平滑肌细胞共同培养技术乙酰化作用免疫共沉淀

大鼠骨髓间充质干细胞向膀胱平滑肌细胞分化的标志基因表达受组蛋白乙酰化调控

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第三军医大学学报 2013年第21期35卷 2295-2300页

作者：徐梦遥王延洲徐惠成第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

目的通过骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)与膀胱平滑肌细胞(bladder smooth muscle cells,BSMCs)接触共培养探讨组蛋白乙酰化对BMSCs分化能力的影响。方法分别采用密度梯度离心法和胶原酶消化法培养大鼠BM... 详细信息

目的通过骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)与膀胱平滑肌细胞(bladder smooth muscle cells,BSMCs)接触共培养探讨组蛋白乙酰化对BMSCs分化能力的影响。方法分别采用密度梯度离心法和胶原酶消化法培养大鼠BMSCs及BSMCs至第3代,并对BMSCs进行了鉴定;以单独培养的BMSCs作为对照组,接触共培养的BMSCs为实验组;运用免疫荧光化学染色法分别对2组BMSCs中的平滑肌标志性蛋白平滑肌α肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、平滑肌肌球蛋白重链(smooth muscle-myosin heavy chain,SM-MHC)、Calponin进行检测,Western blot检测α-SMA蛋白、Calponin蛋白在BMSCs中的表达,并用微球菌核酸酶(micrococcal nuclease,MNase)对平滑肌3个标志性基因的启动子区进行了染色质开放性的检测,同时运用了ChIP技术分析了α-SMA、SM-MHC启动子区组蛋白乙酰化水平对BMSCs向平滑肌分化的影响。结果大鼠原代BMSCs流式检测显示CD29表达阳性,阳性率为99.8%,CD31、CD45表达阴性,阳性率为6.30%、1.04%;免疫荧光显示平滑肌3种标志性蛋白的表达均随时间的延长而增加;Western blot结果显示随着共培养天数的增加α-SMA蛋白、Calponin蛋白在实验组中的表达相比对照组有明显的增加;MNase显示实验组的BMSCs启动子区染色质对核酸酶的敏感性明显高于对照组,ChIP显示实验组中BMSCs平滑肌标志性基因α-SMA、SM-MHC、Calponin启动子区H4乙酰化水平较未分化前明显增加(P<0.05)。结论组蛋白乙酰化程度的增加促进了BMSCs向BSMCs分化。

关键词：骨髓间充质干细胞膀胱平滑肌细胞组蛋白乙酰化启动子

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围生期孕产妇合并夹层动脉瘤4例

实用妇产科杂志 2012年第8期28卷 699-701页

作者：谢尧王琳常青王延洲第三军医大学附属西南医院重庆400038

孕产妇合并动脉瘤病情危重，自然预后差，及时手术治疗是挽救生命的有效方法。但围生期发病率低，病情隐匿，孕产妇多先到产科就诊，而产科医师对此病认识不足，极易误诊、漏诊。现回顾性我院近期接诊的4例围生期孕产妇合并夹层动脉瘤... 详细信息

孕产妇合并动脉瘤病情危重，自然预后差，及时手术治疗是挽救生命的有效方法。但围生期发病率低，病情隐匿，孕产妇多先到产科就诊，而产科医师对此病认识不足，极易误诊、漏诊。现回顾性我院近期接诊的4例围生期孕产妇合并夹层动脉瘤病例资料，旨在引起产科医务人员重视，提高诊断率，避免误诊漏诊，及时治疗，挽救生命。1病例报告例1，患者，24岁，已婚。因剖宫产术后6天，腹胀伴发热5天于2010年4月6日人院。因孕36周，胎膜早破，羊膜腔感染于6天前在当地医院行剖宫产，术中见羊水恶臭，子宫感染严重。人院时查体：T39．4℃，P129／min，呼吸急促。

关键词：夹层动脉瘤孕产妇围生期剖宫产术后产科医师病情危重挽救生命手术治疗

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前哨淋巴结检测在子宫内膜癌中的临床意义

中国实用妇科与产科杂志 2017年第5期33卷 451-454页

作者：王延洲梁志清第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

子宫内膜癌患者手术是否清扫盆腔和腹主动脉旁淋巴结尚存在争议。在缺乏前瞻性临床试验证实淋巴结清扫可以改善临床预后前提下,随着精准治疗与微创治疗理念的兴起,最新的近红外光谱技术、超分期技术的应用,近年来子宫内膜癌前哨淋巴结... 详细信息

子宫内膜癌患者手术是否清扫盆腔和腹主动脉旁淋巴结尚存在争议。在缺乏前瞻性临床试验证实淋巴结清扫可以改善临床预后前提下,随着精准治疗与微创治疗理念的兴起,最新的近红外光谱技术、超分期技术的应用,近年来子宫内膜癌前哨淋巴结检测技术发展迅速,临床研究结果也显示了其良好的应用前景,但是在具体注射部位、示踪剂选择、腹主动脉周围前哨淋巴结采样等环节也面临较多问题,前哨淋巴结检测能否替代子宫内膜癌全面分期手术,仍需进一步研究。

关键词：子宫内膜肿瘤前哨淋巴结前哨淋巴结检测病理学超分期