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隆突性皮肤纤维肉瘤手术切缘的体视学研究

隆突性皮肤纤维肉瘤手术切缘的体视学研究

作者：王岳君安徽医科大学

学位级别：硕士

目的分析影响隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）浸润性生长范围的主要因素,建立关于DFSP生长范围与诸多影响因素的多元线性回归模型,探讨确定肿瘤手术切除范围的定量方法,估算少数情况下该肿瘤的手术切除范围。方法收集安徽医科大学第一附属... 详细信息

目的分析影响隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）浸润性生长范围的主要因素,建立关于DFSP生长范围与诸多影响因素的多元线性回归模型,探讨确定肿瘤手术切除范围的定量方法,估算少数情况下该肿瘤的手术切除范围。方法收集安徽医科大学第一附属医院及安徽省立综合医院2001年至2009年间DFSP确诊病例共63例,其病例按发病次数分为首发病例组与复发病例组,回顾性分析总结DFSP复发有关的影响因素;在63例病例中11例新发病例按肿瘤生长部位分为躯干部和头颈部,运用体视学原理按照1.5点、3.0点、4.5点、6.0点、7.5点、9.0点、10.5点、12.0点对肿瘤组织标本定位,在各位点上分别带皮肤纵向取材,运用计算机图像分析系统测量相关变量的绝对值,结合统计学方法建立两组肿瘤浸润性生长范围（D）与瘤体半径（R）、年龄（age）和性别（sex）等变量的多元线性回归模型。运用数学模型估算个别情况下的该肿瘤的切除范围。结果影响DFSP复发的因素有肿瘤的大小、生长部位、肿瘤深度、发病次数、手术切除的范围;与DFSP浸润性生长范围有关联的变量有肿瘤的大小,肿瘤深度,生长部位,发病次数,肿瘤组织边缘伪足/蜂窝状结构的水平长度,边缘伪足/蜂窝状结构的深度;将肿瘤的大小纳入多元回归模型,同时患者性别、年龄作为均衡变量也纳入多元回归模型,建立躯干部与头颈部不同部位肿瘤关于浸性生长范围的回归方程,两组的多元回归模型均具有统计学意义（P＜0.05）。头颈部D1=0.1746+0.1404R-1.9351sex+3.0754age1,方程的决定系数为0.65,调整决定系数为0.54,模型拟合效果较好,其肿瘤半径的回归系数为0.14 （P=0.001）,有统计学意义;躯干部回归方程中肿瘤半径的回归系数为-0.01（P=0.784）,无统计学意义。结论通过对不同部位隆突性皮肤纤维肉瘤的分析研究,提出影响肿瘤浸润性生长范围的主要因素有有肿瘤的大小,肿瘤深度,生长部位,发病次数,肿瘤组织边缘伪足/蜂窝状结构的水平长度,边缘伪足/蜂窝结构的深度。建立关于头颈部DFSP生长范围相对于该肿瘤大小,年龄及性别的数学模型。并对小于40岁男性发生于头颈部的DFSP的生长范围进行预测,当肿瘤最大径为1.0cm、2.0cm、3.0cm时,肿瘤的切除范围分别不能小于0.8cm、1.5cm、3.1cm。

关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤手术治疗切除范围多元线性回归模型

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乳腺梭形细胞癌2例临床病理特征及误诊分析

临床与实验病理学杂志 2019年第4期35卷 468-470页

作者：王岳君章俊生杨苗苗万阳王源孟刚安徽医科大学第四附属医院临床病理中心/药物病理学研究所合肥230022

目的观察乳腺梭形细胞癌的临床病理及免疫表型特征,分析该类乳腺癌易误诊的原因并探讨其诊断思路及要点。方法回顾性分析2例乳腺梭形细胞癌的临床资料、病理学形态及免疫表型,并复习相关文献,分析该类乳腺癌误诊的原因。结果 2例患者均... 详细信息

目的观察乳腺梭形细胞癌的临床病理及免疫表型特征,分析该类乳腺癌易误诊的原因并探讨其诊断思路及要点。方法回顾性分析2例乳腺梭形细胞癌的临床资料、病理学形态及免疫表型,并复习相关文献,分析该类乳腺癌误诊的原因。结果 2例患者均为女性,其中1例乳腺皮肤活检组织,镜下真皮及皮下组织内见形态温和的梭形细胞增生明显,穿插于纤维脂肪组织中,并伴有较多急慢性炎细胞浸润;另1例在硬化性腺病背景下有大量的梭形细胞增生,并伴有低级别导管原位癌成分。免疫表型:例1梭形细胞CK、CK8、p120及β-catenin胞质阳性;后者CK、CK5/6、p63及CD10阳性。例1因乳腺肿块误诊致多次复发最终累及皮肤;后者术中冷冻病理诊断为良性,术后行免疫组化标记后才得以明确诊断。结论乳腺梭形细胞癌是一类较为少见的乳腺癌,易漏、误诊,其诊断的准确性有赖于正确的诊断思路基础上广泛取材及全面的免疫组化检测。

关键词：乳腺肿瘤梭形细胞癌临床病理特征误诊

静脉-动脉体外膜肺氧合救治敌敌畏中毒致难治性休克3例

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中华劳动卫生职业病杂志 2023年第9期41卷 688-692页

作者：王停停刘清岳孙甲君山东第一医科大学附属聊城市第二人民医院重症医学科临清252600

敌敌畏中毒可导致机体出现毒蕈碱(M)样症状、烟碱(N)样症状和中枢神经系统表现。当重度中毒合并难治性休克时,死亡率超过60%。目前,体外膜肺氧合(ECMO)技术用于中毒的研究越来越多,但ECMO用于救治敌敌畏中毒导致的难治性低血压目前尚无... 详细信息

敌敌畏中毒可导致机体出现毒蕈碱(M)样症状、烟碱(N)样症状和中枢神经系统表现。当重度中毒合并难治性休克时,死亡率超过60%。目前,体外膜肺氧合(ECMO)技术用于中毒的研究越来越多,但ECMO用于救治敌敌畏中毒导致的难治性低血压目前尚无报道。我们对3例静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)救治急性重度敌敌畏中毒导致难治性休克的成功案例进行分析,探索VA-ECMO在重度敌敌畏中毒患者中的有效性。

关键词：中毒敌敌畏毒蕈碱烟碱体外膜肺氧合难治性休克

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隆突性皮肤纤维肉瘤手术切缘的体视学研究

临床与实验病理学杂志 2010年第2期26卷 191-195页

作者：王岳君孟刚李晓静安徽医科大学病理解剖学教研室合肥230032 安徽医科大学第一附属医院整形外科合肥230032

目的分析影响隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)浸润性生长范围的主要因素,建立多元线性回归模型,探讨确定肿瘤手术切除范围的定量方法。方法将11例确诊DFSP病例按肿瘤生长部位分为躯干部和头颈部,运用体视学原理分别建立两组肿瘤浸润性生长范围... 详细信息

目的分析影响隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)浸润性生长范围的主要因素,建立多元线性回归模型,探讨确定肿瘤手术切除范围的定量方法。方法将11例确诊DFSP病例按肿瘤生长部位分为躯干部和头颈部,运用体视学原理分别建立两组肿瘤浸润性生长范围(D)与瘤体半径(R)、年龄(age)和性别(sex)等变量的多元线性回归模型。结果不同部位关于肿瘤浸润性生长范围的回归模型均具有统计学意义(P<0.05)。头颈部D1=0.1746+0.1404 R-1.9351sex+3.0754age1,方程的决定系数为0.65,调整决定系数为0.54,模型拟合效果较好,其肿瘤半径的回归系数为0.14(P=0.001),有统计学意义;躯干部回归方程中肿瘤半径的回归系数为-0.01(P=0.784),无统计学意义。结论通过对不同部位隆突性皮肤纤维肉瘤的分析研究,建立关于头颈部DFSP生长范围相对于该肿瘤大小,年龄及性别的数学模型,并对小于40岁男性发生于头颈部的DFSP的生长范围进行预测,当肿瘤最大径为1 cm、2 cm、3 cm时,肿瘤的切除范围分别不能小于0.8 cm、1.5 cm、3.1 cm。

关键词：皮肤肿瘤隆突性皮肤纤维肉瘤体视学手术治疗多元线性回归模型

白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者炎症因子及认知功能水平的影响

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中国老年学杂志 2023年第23期43卷 5736-5739页

作者：王娟马超英岳雅君山西医科大学汾阳学院临床教研室山西汾阳032299 山西省汾阳医院神经外科山西省寿阳县医疗集团神经外科

目的探究白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者炎症因子及认知功能水平的影响。方法选取老年AD患者102例,采用随机双盲法分为对照组和观察组各51例。两组性别、平均年龄、体质量指数(BMI)、平均患病时间差异无统计学意义(P>0... 详细信息

目的探究白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者炎症因子及认知功能水平的影响。方法选取老年AD患者102例,采用随机双盲法分为对照组和观察组各51例。两组性别、平均年龄、体质量指数(BMI)、平均患病时间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组口服盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上每日服用1片白藜芦醇片。两组均治疗2个月。比较两组治疗效果、炎症因子、认知功能、日常生活能力及不良反应。结果观察组优良率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,均有所下调,观察组各炎症因子水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分有所上调,ADAS-cog评分均有所下调,且观察组MMSE评分显著高于对照组,ADAS-cog评分显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组FIM评分均有所上调,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐治疗AD临床疗效显著,可有效改善患者炎症因子指标,改善患者认知功能,改善患者预后。

关键词：白藜芦醇盐酸多奈哌齐阿尔茨海默病炎症因子认知功能

对比奥氮平、阿立哌唑和利培酮治疗阿尔茨海默病的临床效果及对认知功能的影响

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中国老年学杂志 2023年第21期43卷 5241-5244页

作者：王娟马超英岳雅君山西医科大学汾阳学院临床教研室山西汾阳032299 山西省汾阳医院神经外科晋中市寿阳县医疗集团神经外科

目的对比奥氮平、阿立哌唑和利培酮治疗阿尔茨海默病(D)的临床效果及对认知功能的影响。方法回顾性分析105例AD患者的临床资料。根据治理方案不同,随机分为3组,每组35例。A组采用阿立哌唑治疗,B组采用奥氮平治疗,C组采用利培酮治疗。观... 详细信息

目的对比奥氮平、阿立哌唑和利培酮治疗阿尔茨海默病(D)的临床效果及对认知功能的影响。方法回顾性分析105例AD患者的临床资料。根据治理方案不同,随机分为3组,每组35例。A组采用阿立哌唑治疗,B组采用奥氮平治疗,C组采用利培酮治疗。观察3组治疗有效率、认知功能、日常生活能力、智力水平及不良反应发生率。结果3组治疗后1、2、3个月治疗有效率统计学差异(P>0.05)。组内对比,每组不同时间点有效率均有统计学差异(P0.05);治疗后4 w,B、C组MoCA评分显著高于A组(P0.05);但组内对比发现,每组不同时间点MoCA评分均有统计学差异(P0.05);治疗后4、8、12 w,A组ADL评分显著高于B、C组(P0.05);治疗后4、8、12 w,B组MMSE评分显著高于A、C组(P<0.05);同时,组内对比发现,每组不同时间点MMSE评分均有统计学差异(P<0.05)。A组不良反应发生率明显低于B、C组(P<0.05)。结论阿立哌唑、奥氮平和利培酮可改善AD患者认知功能、日常生活能力和智力水平,其中阿立哌唑安全性更好,更适合老年患者。

关键词：奥氮平阿立哌唑利培酮阿尔茨海默病

胃癌肿瘤引流淋巴结内Foxp3^+调节性T细胞的分布

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安徽医科大学学报 2017年第9期52卷 1403-1405页

作者：汪礼坤袁笑徐阿曼孟刚王岳君安徽医科大学第四附属医院普外科合肥230022 安徽医科大学第四附属医院病理科合肥230022

采用免疫组织化学方法检测胃癌肿瘤引流淋巴结和第二站淋巴结内调节性T细胞(Treg细胞)的分布和细胞数量。结果显示Foxp3+Treg细胞弥散地分布于胃癌引流淋巴结的副皮质区和髓质区。胃癌肿瘤引流淋巴结内Treg细胞数明显多于第二站淋巴结(P... 详细信息

采用免疫组织化学方法检测胃癌肿瘤引流淋巴结和第二站淋巴结内调节性T细胞(Treg细胞)的分布和细胞数量。结果显示Foxp3+Treg细胞弥散地分布于胃癌引流淋巴结的副皮质区和髓质区。胃癌肿瘤引流淋巴结内Treg细胞数明显多于第二站淋巴结(P<0.01),进展期胃癌肿瘤引流淋巴结内Treg细胞数多于早期胃癌(P<0.01)。Treg细胞聚集胃癌肿瘤引流淋巴结内可能通过形成免疫耐受环境而促进肿瘤淋巴转移的发生。

关键词：胃癌调节性T细胞肿瘤引流淋巴结淋巴转移

基于改进DeblurGAN-v2的运动模糊农作物害虫图像复原方法

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光电子·激光 2024年

作者：赵辉黄镖王红君岳有军天津理工大学电气工程与自动化学院/天津市复杂系统控制理论与应用重点实验室

为使巡检机器人在巡检过程中产生的运动模糊图像进行高效精准识别，提出了一种基于改进DeblurGAN-v2的运动模糊农作物害虫图像复原方法。为有效提取图像重要特征，该方法将CA注意力机制集成到DeblurGAN-v2主干网格中，使模型更加关注细... 详细信息

为使巡检机器人在巡检过程中产生的运动模糊图像进行高效精准识别，提出了一种基于改进DeblurGAN-v2的运动模糊农作物害虫图像复原方法。为有效提取图像重要特征，该方法将CA注意力机制集成到DeblurGAN-v2主干网格中，使模型更加关注细节特征，提高对运动模糊图像的复原能力；此外，在原模型特征提取网络顶层引入空间金字塔池化（SPP）缓解图像多尺度变化造成对图像复原的负面影响，提高模型对图像复原的性能。基于实际农田环境建立的数据集所做的实验结果表明，改进后算法的PSNR、SSIM指标分别为26.2818、0.9473，较原模型提升了8、7.2个百分点。与其它主流模型的对比实验结果表明，本文方法对模糊图像的实际复原效果更优，对解决运动模糊农作物害虫的图像复原问题具有实际应用价值。

关键词：运动模糊深度学习图像复原 DeblurGAN-v2 CA注意力机制 SPP模块

高职院校毕业生就业状况、质量及其影响因素研究

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中国青年社会科学 2023年第4期42卷 101-114页

作者：祝军岳昌君王颖北京外国语大学国际教育学院北京100089 北京大学教育学院北京100871

本文基于2011-2021年全国高校毕业生就业状况抽样调查的数据,对高职院校毕业生的毕业去向、就业起薪和就业满意度情况及其影响因素进行了分析。研究显示,高职院校毕业生的就业落实率较好,但是近年来灵活就业和升学深造的人数比例明显上... 详细信息

本文基于2011-2021年全国高校毕业生就业状况抽样调查的数据,对高职院校毕业生的毕业去向、就业起薪和就业满意度情况及其影响因素进行了分析。研究显示,高职院校毕业生的就业落实率较好,但是近年来灵活就业和升学深造的人数比例明显上升,毕业去向更加多元化;高职院校毕业生的就业起薪呈现上升趋势且涨幅明显;就业满意度也呈现上升趋势,但是在2021年略有波动。人力资本仍然是决定高职院校毕业生就业状况和就业质量的关键因素,但是求职努力程度、专业与兴趣的匹配程度等因素也会共同产生影响。基于研究发现,建议教育主管部门和学校要进一步优化学科专业布局、提升人才培养质量;高职学生要认真提升专业技能、提前做好就业规划。

关键词：高职院校就业质量人才培养