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ER、PR、Her-2和Ki-67与局部晚期乳腺癌新辅助化疗的相关性分析

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ER、PR、Her-2和Ki-67与局部晚期乳腺癌新辅助化疗的相关性分析

作者：王寿福福建医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨ER、PR、Her-2和Ki-67与局部晚期乳腺癌新辅助化疗的相关性。方法：回顾性分析2009年1月-2010年12月在福建医科大学附属第一医院接受新辅助化疗的55例局部晚期乳腺癌患者的资料，通过免疫组化方法测定新辅助化疗前、后癌组织... 详细信息

目的：探讨ER、PR、Her-2和Ki-67与局部晚期乳腺癌新辅助化疗的相关性。方法：回顾性分析2009年1月-2010年12月在福建医科大学附属第一医院接受新辅助化疗的55例局部晚期乳腺癌患者的资料，通过免疫组化方法测定新辅助化疗前、后癌组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因素受体2（Her-2）以及Ki-67的表达情况，并依据这四个指标的表达情况不同分为Luminal型、Her-2阳性和三阴性乳腺癌3个分子亚型，对比分析ER、PR、Her-2和Ki-67对乳腺癌的临床病理资料、新辅助化疗疗效及预后的相关性。数据采用SPSS19.0软件系统分析数据，当P＜0.05时，具有统计学意义。结果：1.在55例局部晚期乳腺癌患者中，乳腺癌分子分型的不同与肿瘤组织学分级相关（X2=11.480，P=0.003），与年龄、T分期、N分期、病理类型等未见明显相关（P＞0.05）。2.乳腺癌不同分子亚型对新辅助化疗的疗效不同，Luminal型有效率最低（67.6%），三阴性型乳腺癌居中（90%）。Her-2过表达型缓解率最高（100%），三者的差异具有统计学意义（X2=6.101，P=0.047）。3.在Kaplan-Meier生存分析中，不同亚型的预后差别具有统计学意义（P＜0.05），Luminal型具有较长的无病生存时间（70.6%，P=0.028）和总生存时间（64.7%，P=0.031），相比三阴性型预后最差。4.病理完全缓解有6例（10.9%），其与分子分型、组织学分级和化疗周期数相关（P＜0.05）在Kaplan-Meier生存分析中，与非病理完全缓解组相比，病理完全缓解的无病生存时间（83.3%vs48.9%，P=0.05）和总生存时间（100%vs48.9%，P=0.047）均明显延长。5.新辅助化疗前后Ki-67表达出现变化的占52.3%，主要呈下调，具有统计学意义（P＜0.01），而ER、PR、Her-2的表达情况在化疗的前后未见明显差异（P＞0.05）。进一步分析发现Ki-67下调组的化疗有效率明显高于Ki-67未下调组（45.5%vs32.7%，P=0.011），同样病理完全缓解率明显增高（10.9%vs0%，P=0.008）。6.对于新辅助化疗疗效的影响因素，在单因素分析中化疗前的ER、PR、Her-2及Ki-67表达情况与疗效明显相关（P＜0.05），而多因素分析中，新辅助化疗前的ER（P=0.047，95%CI0.021-1.349）和Ki-67的下调（P=0.043，95%CI0.235-5.362）是化疗疗效的独立影响因素。7.在预后随访中，新辅助化疗前后Ki-67下调组的无病生存时间（70.3%vs42.9%，P=0.023）和总生存时间（70.3%vs39.4%，P=0.024）明显优于未下调组。在新辅助化疗后Ki-67高表达组的无病生存时间（20.8%vs54.8%，P=0.023）和总生存时间（16.7%vs58.1%，P=0.024）明显短于低表达组。新辅助化疗前Ki-67高、低表达组的无病生存时间（46.3%vs64.3%，P=0.231）和总生存时间（43.9%vs64.3%，P=0.287）无明显差别。结论：1.不同分子亚型对新辅助化疗的疗效和预后各不相同，是局部晚期乳腺癌行新辅助化疗的疗效和预后判断的一个重要影响因素，对于局部晚期乳腺癌的个体化治疗有重要意义。2.局部晚期乳腺癌在新辅助化疗后获得病理完全缓解的预后相对较好，其与分子分型、肿瘤组织学分级和化疗周期数等相关。3.新辅助化疗前后Ki-67表达明显下调。ER、PR、Her-2表达情况在新辅助化疗的前后未见明显差异。4.新辅助化疗前，低ER、低PR和高Ki-67以及新辅助化疗前后Ki-67下调预示化疗的疗效相对较好，化疗前ER表达水平和新辅助化疗前后Ki-67下调是疗效独立影响因素。5.乳腺癌新辅助化疗前后Ki-67的下调预示其化疗疗效和预后比未下调组较好，可作为预后判断指标。

关键词：局部晚期乳腺癌新辅助化疗 Ki-67 疗效预后

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程敬通学术思想探析

浙江中医杂志 1993年第8期28卷 342-343页

作者：王寿福

气体保护焊接技术在铁路机车车辆工厂的应用概述

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现代焊接 2007年第8期 54-60页

作者：王寿福南方汇通股份有限公司离退休处

气体保护焊(简称气保焊)是利用气体作为保护介质的一种电弧熔焊方法。气体保护焊生产上常用的保护气体有氩气、CO2气及其混合气体。本文将着重阐述CO2气体保护焊、富氩混合气体保护焊和氩弧焊技术在铁路机车车辆制造中的应用情况。

关键词：富氩混合气体保护焊焊接电流焊接技术气体保护自动焊焊接电源铁路机车车辆电弧电压车辆工厂焊接质量电力机车

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焊接技术在铁路机车车辆工业中的应用

焊接技术 2004年第3期33卷 3-7页

作者：王寿福铁道部驻南方汇通股份有限公司车辆验收室贵州贵阳550017

简述了中国铁路机车车辆工业中焊接技术的发展情况,介绍了焊接技术与设备在铁路机车车辆工业中的应用,对今后的发展前景进行了分析。

关键词：焊接技术焊接设备铁路工业应用

基于BP神经网络PID控制的无刷直流电动机调速系统设计

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电子技术与软件工程 2016年第24期 136-138页

作者：王寿福山东省淄博市淄博万杰肿瘤医院山东省淄博市255213

本文主要针对无刷直流电动机调速系统的控制进行了相关研究。首先分析了无刷直流电机的工作原理及系统组成,然后融合BP神经网络及PID控制方法,设计了双闭环调速系统控制器,最后通过MATLAB/SIMULINK仿真研究,表明所提方法的有效性,系统... 详细信息

本文主要针对无刷直流电动机调速系统的控制进行了相关研究。首先分析了无刷直流电机的工作原理及系统组成,然后融合BP神经网络及PID控制方法,设计了双闭环调速系统控制器,最后通过MATLAB/SIMULINK仿真研究,表明所提方法的有效性,系统具有良好的静动态性能。

关键词：无刷直流电机 PID控制 BP神经网络 MATLAB仿真

保持环、支撑座与转8G型侧架的焊接工艺试验

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机车车辆工艺 2004年第1期 39-41页

作者：王寿福铁道部驻南方汇通股份有限公司车辆验收室贵州贵阳550017

保持环、左右支撑座与转8G 转K2型侧架的焊接工序,是货车转8G 转K2型转向架的关键工序之一。通过对不同焊接方法和材料的工艺性能对比试验,选择富氩混合气体保护焊,不仅可以提高产品质量,确保行车安全,而且可以降低生产成本,提高生产效率。

关键词：转向架侧架组成焊接工艺研究

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防止“小轴颈”货车燃轴的探讨

铁道车辆 1982年第3期 40-44页

作者：王寿福铁道部驻贵阳车辆工厂验收室

在一次处理燃轴事故中,我们发现在三辆50吨的货车中,7个发生燃轴的轴头,轴颈直径都小于130毫米,在直径126～128毫米之间。观察轴箱内部情况时,有的轴瓦白合金已开始碾堆,但油卷变化不大,油也不少。经检查发现,瓦垫较薄,仅20毫米厚,瓦体... 详细信息

在一次处理燃轴事故中,我们发现在三辆50吨的货车中,7个发生燃轴的轴头,轴颈直径都小于130毫米,在直径126～128毫米之间。观察轴箱内部情况时,有的轴瓦白合金已开始碾堆,但油卷变化不大,油也不少。经检查发现,瓦垫较薄,仅20毫米厚,瓦体厚亦只有22毫米(镶尼龙瓦头已熔),但均在厂修限度以内。我们查阅了限

关键词：油卷车轴压缩量车辆轴轴颈木垫板轴箱油润货运车辆货车

气体保护焊接技术在铁路机车车辆工厂的应用简介

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气体保护焊接技术在铁路机车车辆工厂的应用简介

游离包皮内板尿道板头段镶嵌-尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂中的应用

中西南十省区（市）焊接学会联合会第九届年会

作者：王寿福南方汇通股份有限公司离退休处

重点介绍了气体保护焊焊接技术及其在铁路机车车辆工厂的应用情况。

关键词：气体保护焊焊接技术焊接设备应用简介

来源： cnki会议评论

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临床泌尿外科杂志 2023年第3期38卷 184-187页

作者：王寿福陈海琛胡杨吴永隆徐延波徐波厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)小儿外科福建厦门361003

目的:探讨游离包皮内板尿道板头段镶嵌-尿道板纵切卷管尿道成形术(glans grafted tubularised incised plate,GG-TIP)治疗尿道下裂的临床可行性及应用效果。方法:收集分析2019年1月—2021年10月我院166例应用尿道板纵切卷管尿道成形术(T... 详细信息

目的:探讨游离包皮内板尿道板头段镶嵌-尿道板纵切卷管尿道成形术(glans grafted tubularised incised plate,GG-TIP)治疗尿道下裂的临床可行性及应用效果。方法:收集分析2019年1月—2021年10月我院166例应用尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)手术修复尿道下裂的患儿资料。分为A、B 2组,其中A组为GG-TIP手术组,即在TIP手术中阴茎头段背侧加深纵切联合头段局部游离包皮内板镶嵌,B组为经典TIP手术组。记录A、B组临床随访资料、术后并发症情况、最大尿流率(Qmax)及尿道下裂客观评分标准(HOSE),对结果进行统计学分析。结果:共166例纳入分析,患儿平均年龄(21.20±9.64)个月,随访时间6~34个月。阴茎头型14例,阴茎体型127例,阴茎阴囊型25例,阴囊型及会阴型0例。A组的手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。A、B组术后总并发症情况差异无统计学意义(10.34%vs 15.74%,P=0.337);尿道瘘(χ^(2)=0.114,P=0.735)、尿道狭窄(χ^(2)=0.365,P=0.546)及阴茎头裂开(χ^(2)=0.506,P=0.477)的发生情况差异无统计学意义。A组术后2周的Qmax优于B组[(9.46±1.57)mL/s vs(8.12±1.18)mL/s],差异有统计学意义(P<0.001)。A组HOSE评分(15.09±0.98)分,且尿道口均位于阴茎头前端,呈垂直裂隙状,B组HOSE评分(14.67±0.85)分,A组HOSE评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GG-TIP手术修复儿童尿道下裂是安全、有效的,该术式操作简单,可改善术后尿流率,且阴茎外观美观,值得推广。

关键词：尿道下裂游离包皮内板尿道板纵切卷管尿道成形术