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浅谈铝塑包装机吹气成型异常现象

中国包装 2023年第2期43卷 23-26页

作者：王宾宾杭州中美华东制药有限公司

本论文对我司BM350国产铝塑包装机进行分析,根据现有技术及包装机械特点,参考进口设备的优点,集合其设计理念,在铝塑包装机原有机构基础上,针对铝塑包装机在实际生产中出现的成型故障问题,结合设备使用经验,设备常见故障处理技巧,开展... 详细信息

本论文对我司BM350国产铝塑包装机进行分析,根据现有技术及包装机械特点,参考进口设备的优点,集合其设计理念,在铝塑包装机原有机构基础上,针对铝塑包装机在实际生产中出现的成型故障问题,结合设备使用经验,设备常见故障处理技巧,开展国产设备设计缺陷改造,通过对设备加热板正确调节、成型站吹气压力精准控制、成型站模具快速冷却,有效的控制该设备在生产使用过程中出现成型异常故障,从而实现降低铝塑包装机设备故障率,减少包材物料的用量,提升人均劳效的目标。

关键词：铝塑包装机成型异常 PVC

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腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的疗效比较

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 0045-0048页

作者：王宾宾沧州市献县人民医院河北沧州062250

把使用腹腔镜对急性阑尾炎患者进行治疗的综合临床效果进行观察和分析。方法实验中所有的样本都是患有急性阑尾炎的患者,而且都是选择了手术进行治疗的患者,他们在我院进行治疗的时间都是在2021年6月至2022年8月的时间之内,本实验有12... 详细信息

把使用腹腔镜对急性阑尾炎患者进行治疗的综合临床效果进行观察和分析。方法实验中所有的样本都是患有急性阑尾炎的患者,而且都是选择了手术进行治疗的患者,他们在我院进行治疗的时间都是在2021年6月至2022年8月的时间之内,本实验有120名患者。把他们所有患者都分成两组,分组原则是自愿、随机平均:研究组和对照组,对他们都分别使用腹腔镜和开腹手术两种方法分别进行治疗,把所有患者在不同治疗方法之后的综合临床效果(包括术中具体指标、术后并发症发生率、术后各项指标及临床疗效)进行总结和分析,最后对比结果。结果就术后的手术指标比较结果来说,包含了两组患者的手术时间和术中出血结果中,对照组各个结果都明显高于研究组,两组间有明显差异(p<0.05);其二就是研究组患者术后并发症发生的总概率为3.75%,与对照组的13.75%发生率相比来说明显更低(p<0.05);对比两组患者的肛门排气时间、下床活动的时间、住院时间等术后指标后发现,研究组疗效明显更高,差异有统计意义(p<0.05)。从临床治疗有效率来看,研究组患者的有效率主要是97.50%,而对照组患者的有效率则是83.75%。患者疗效明显高于对照组(p<0.05)。结论急性阑尾炎患者临床治疗中可以首选腹腔镜手术进行治疗,因为其疗效明显优于开放手术,此外,由于能有效减少术中出血和术后住院,具有一定的临床价值,值得后续研究和更多病理应用,与此同时还应该向更多的临床进行推广,方便广大患者都能得到更优秀的治疗。

关键词：急性阑尾炎腹腔镜手术开放手术临床疗效

基于SuperMap的既有铁路曲线重构系统设计与实现

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地理空间信息 2022年第1期20卷 128-132,I0005页

作者：王宾宾中铁第一勘察设计院集团有限公司陕西西安710043

针对传统既有铁路曲线重构方式图形化交互程度低,无法实现既有铁路图形和属性数据的统一管理,从而导致曲线重构步骤繁琐的问题,利用GIS建立了既有铁路曲线重构系统,实现了既有铁路图形和属性数据的一体化管理、数据查询以及既有铁路正... 详细信息

针对传统既有铁路曲线重构方式图形化交互程度低,无法实现既有铁路图形和属性数据的统一管理,从而导致曲线重构步骤繁琐的问题,利用GIS建立了既有铁路曲线重构系统,实现了既有铁路图形和属性数据的一体化管理、数据查询以及既有铁路正交最小二乘曲线重构。计算实例表明,该图形化作业方式人机交互方便、操作简单、效率高,能快速实现既有铁路曲线重构,重构曲线的拨正量能满足精度要求,拟合结果更加接近工务台账,具有很好的用户体验。

关键词：既有铁路曲线分段正交最小二乘拨正量

心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病同期行外科治疗的临床分析

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心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病同期行外科治疗的临床分...

作者：王宾宾蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:通过统计我科一年多来心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床及手术的相关资料,探讨心脏瓣膜病合并冠心病的患者同期行瓣膜置换联合冠状动脉搭桥的围术期注意事项、手术方法及临床疗效,分析影响患者早期死亡的相关因素等,... 详细信息

目的:通过统计我科一年多来心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床及手术的相关资料,探讨心脏瓣膜病合并冠心病的患者同期行瓣膜置换联合冠状动脉搭桥的围术期注意事项、手术方法及临床疗效,分析影响患者早期死亡的相关因素等,总结诊断与治疗的经验,期望对以后此类病人的治疗起到一定的临床指导作用。方法:回顾性分析2017.06-2018.12在蚌埠医学院第一附属医院心脏外科行心脏瓣膜置换合并冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG))的患者共25例,对手术方式方法、术中各项资料、术后主要并发症及处理方法等进行系统的分析总结;对手术前后的心功能分级情况(NYHA分级)及心脏彩超各项指标的变化情况进行比较,评估手术疗效,统计围手术期患者的死亡率及各项并发症尤其是严重并发症的发生率,对影响患者早期预后的相关因素进行系统分析。所得数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理。结果:本组25例手术患者中,治愈出院22例,住院期间死亡3例,死亡率为12%,术后患者心功能(NYHA分级)较术前明显改善,全部病例中术后出现低心排患者3例,肾功能衰竭1例,术后肺部感染5例,其中重症感染2例,切口感染1例,经充分切开引流及长期换药后痊愈出院,二次开胸止血1例,心包腔积液2例,其中1例积液量较大,B超引导下心包穿刺引流后痊愈。通过对手术前后患者心动彩超各项指标的对比,左心室舒张末期内径(LVED)及左室射血分数(LVEF)在手术前后差异明显(P<0.05),表明差异具有统计学意义;患者术前心功能状况、术中体外循环时间等因素会对患者的早期预后产生影响。结论:1.心脏瓣膜病合并冠心病的患者目前最有效的手术方式是同期行心脏瓣膜置换联合冠状动脉旁路移植术,术后多数患者心功能恢复良好。2.术前较低的左室射血分数是导致患者早期死亡的独立危险因素。充分的术前准备、合理的手术程序、精准的手术操作、良好的心肌保护是降低术后并发症的发生率和死亡率的关键。

关键词：心脏瓣膜病冠状动脉粥样硬化性心脏病瓣膜置换术冠状动脉旁路移植术临床分析

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重塑煤体冻结的热力学性能研究

重塑煤体冻结的热力学性能研究

作者：王宾宾河南理工大学

学位级别：硕士

煤与瓦斯突出不仅严重地影响正常的采掘接替,而且还会造成重大的生命安全事故和巨大的物资财富损毁。在各种类型的煤与瓦斯突出中,石门揭煤的事故危害最为惨重。针对石门揭煤防突技术措施国内外进行了大量的工程实践,这一系列措施对石... 详细信息

煤与瓦斯突出不仅严重地影响正常的采掘接替,而且还会造成重大的生命安全事故和巨大的物资财富损毁。在各种类型的煤与瓦斯突出中,石门揭煤的事故危害最为惨重。针对石门揭煤防突技术措施国内外进行了大量的工程实践,这一系列措施对石门揭煤消除突出危险性起到了重要的作用,但还存在两个问题:第一揭煤过程时间长;第二防治措施不到位而导致安全性不足。本文针对石门揭煤诱发煤与瓦斯突出三个主导因素（煤岩物理力学性能、瓦斯膨胀能和煤岩应力状态）的特征,提出冻结法石门揭煤的防突思想,基于理论分析、采取试验测试和数值模拟并用的方法,开展冷冻条件下重塑煤体（型煤）对瓦斯吸附解吸试验研究,揭示冻结条件下煤与瓦斯的动态响应特征;开展冻结条件下含水重塑煤体力学性能测试研究,揭示重塑煤体的力学参数变化规律;开展含水重塑煤体传热性能试验测试和数值模拟研究,揭示冷冻过程重塑煤体快速降温的时变特性。主要得出以下结论:（1）在程序控温下,随着煤芯温度降低,密闭空间瓦斯压力随温度的降低而减小;煤体冷冻降温,游离的瓦斯被煤体大量吸附;（2）温度和含水率对重塑煤样的抗压强度影响显著,在冻结温度下煤样试件的抗压强度和抗拉强度随冻结温度的降低都明显的增强;同一冻结温度、同一含水率时抗拉强度是抗压强度的1/13-1/30;（3）煤体导热系数随温度的降低而增大,采用二分法对数值模拟结果与试验数据进行比照,得到不同含水率下的拟合曲线;（4）随着冷冻时间的增长,有效冻结区域的半径逐渐增大,有效冻结区域面积增加明显,有效冻结半径随冻结时间的增加呈指数增长;合理的布孔方式可采用多孔三花眼布孔,冷冻孔之间间距可设置为2m。

关键词：石门揭煤煤与瓦斯突出注液冻结热力学性能数值模拟

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寰椎后弓板的设计及解剖学与生物力学研究

寰椎后弓板的设计及解剖学与生物力学研究

作者：王宾宾中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

背景因创伤、炎症、肿瘤、先天畸形等因素导致的寰枢椎生理关系破坏或运动功能异常称为寰枢椎不稳和/或寰枢椎脱位。作为常见的上颈椎疾患,因其易导致延髓、脊髓受压出现四肢感觉、运动功能障碍甚至死亡等严重后果。因此,对于寰枢椎脱位... 详细信息

背景因创伤、炎症、肿瘤、先天畸形等因素导致的寰枢椎生理关系破坏或运动功能异常称为寰枢椎不稳和/或寰枢椎脱位。作为常见的上颈椎疾患,因其易导致延髓、脊髓受压出现四肢感觉、运动功能障碍甚至死亡等严重后果。因此,对于寰枢椎脱位,临床上多采用手术治疗。主要的手术方式有经口前路复位植骨融合内固定、后路寰枢椎复位植骨融合内固定、后路枕颈融合内固定以及前后联合入路手术。后路手术因术野显露充分、固定切实牢靠、并发症少等优点在临床广泛应用。随着内固定器械的更新换代以及相关解剖学与生物力学知识的发展,内固定技术也由早期的线缆技术、椎板夹技术到一度被认为是金标准术式的经关节螺钉内固定技术(Magerl技术),再到如今应用最为广泛的钉棒技术。每一种内固定技术的出现都极大地促进了后路寰枢椎内固定水平及临床救治能力的提升。寰枢椎椎弓根螺钉或侧块螺钉固定因良好的生物力学稳定性、较高的植骨融合率及灵活多样的组合形式经久不衰,已成为后路寰枢椎内固定的首选术式。但因寰椎位置深在,毗邻复杂及解剖变异,显露及置钉过程中存在损伤椎动脉、C2神经根、静脉丛的风险导致术中出血增加及术后枕后区麻木,甚至出现无法置钉的情况。另外,现有的寰椎内固定方法对手术器械及术者的技术要求较高,且学习曲线长,不利于推广应用,导致相当一部分患者被迫接受了枕颈融合内固定手术,从而使颈部活动丢失,严重的影响了生活质量。因此,需要一种既能有效降低寰椎置钉风险与置钉难度同时又可提供足够稳定性的内固定技术。该技术既可作为寰椎椎弓根螺钉或侧块螺钉固定的良好补充,又可作为后路寰枢椎翻修的可选术式。国外曾有文献报导寰椎后弓锁定钉板系统,但其设计尚存部分缺陷且规格参数完全按照欧美人种设定,不完全适用于国人且国人相关解剖学数据尚属空白。为此,本课题通过CT与人寰椎骨标本两个方面测量健康成人寰椎后弓系列解剖参数并依据所测得数据初步设计成人寰椎后弓板,通过三维有限元分析探究后弓板的应力分布情况及三维稳定性,经过体外生物力学试验进一步探究其生物力学稳定性,为后续设计的改进及临床应用提供参考。目的:1、对健康成人寰椎三维螺旋CT及健康寰椎骨标本进行测量,获取寰椎后弓相关的解剖参数,并依据所测数据初步设计寰椎后弓板。2、建立寰枢椎不稳的三维有限元模型并分别模拟寰椎后弓板内固定及后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定,初步探究后弓板的应力分布情况及三维稳定性。3、建立寰枢椎不稳的体外模型并分别进行寰椎后弓板与后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定,测量并比较各组模型中C1-C2节段三维活动度(ROM),进一步评价寰椎后弓板的生物力学稳定性,为后续设计的改进及临床应用提供依据。方法:1、通过医学影像存档与通信系统(PACS),随机抽取60例(男30,女30)成人寰椎三维CT(simenz)影像资料并用自带测量工具测量后弓相关解剖结构。选取30例(年龄、性别不详)干燥寰椎骨标本,应用国产游标卡尺(精确度0.01mm)及角度测量仪(精确度0.01°)测量后弓相关解剖结构。测量内容为:后结节中央及距中央5mm、10mm、15mm处后弓高度(矢状面垂直距离)及厚度(轴位距离)、水平面后弓夹角、内侧面椎动脉沟半距、外侧面椎动脉沟半距,并根据测得数值初步设计寰椎后弓板。2、查阅相关文献,利用Mimics10.01、Geomagic Studio 2013、SolidWorks2017、Abaqus6.14等有限元分析软件,设定相关参数,建立寰枢椎完整状态、失稳状态、寰椎后弓板+枢椎椎弓根钉棒内固定、寰枢椎椎弓根钉棒内固定的三维有限元模型并进行分析,探究后弓板的应力分布情况;测量各组模型在前屈/后伸、左/右侧屈、左/右旋转6个方向的C1-C2节段ROM,比较各组间ROM有无差异,初步评价寰椎后弓板的科学性及稳定性。3、应用人体颈椎骨标本建立寰枢椎完整状态、失稳状态、寰椎后弓板+枢椎椎弓根钉棒内固定、寰枢椎椎弓根钉棒内固定的体外模型,验证模型有效性后测量各组模型在前屈/后伸、左/右侧屈、左/右旋转6个运动方向的C1-C2节段ROM,比较各组ROM值有无差异,进一步探究寰椎后弓板的生物力学稳定性,为后续设计的改进及临床应用提供参考。结果:1、获得了国人成人寰椎后弓系列解剖参数并据此初步设计了寰椎后弓板。2、建立了寰枢椎失稳的三维有限元模型,共包含53346个单元,62348个节点,较真实地模拟了相关材料特性,并进行了有效性验证。3、应用已建立的三维有限元模型,分别模拟了后弓板内固定与后路椎弓根钉棒内固定,并进行了应力分布测试及前屈/后伸、左/右侧屈、左/右旋转6个运动方向的C1-C2节段ROM测量。4、有限元分析结果显示寰椎后弓板应力分布均匀,未出现明显应力集中情况;失稳模型组在前屈/后伸、左/右侧屈、左/右旋转6个运动方向的C1-C2节段ROM值均显著高于完整模型组;后弓板内固定组与后路椎弓根钉棒内固定组在上述各运动方向的C1-C2节段ROM值均显著低于完整

关键词：寰椎钢板内固定解剖学有限元生物力学

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后纵隔炎症伴血肿一例并文献复习

后纵隔炎症伴血肿一例并文献复习

作者：王宾宾第二军医大学

学位级别：硕士

研究目的通过后纵隔炎症(posterior mediastinal inflammation,PMI)伴血肿(posterior mediastinal hematoma,PMH)这一少见病例的报道,综合国内外文献复习,以增强临床医生对后纵隔非肿瘤占位性疾病(non-neoplastic diseases,NND)的认识,提高其诊断和鉴别诊断能力,以减少误诊误治的发生。研究方法采用回顾性研究分析,通过回顾1例后纵隔炎症伴血肿的临床病例诊疗经过,结合文献复习,收集从2007年1月至2016年12月近10年间国内外杂志公开发表的共30例有关后纵隔血肿(posterior mediastinal hematoma,PMH)的文献报道,比较、分析、整理、归纳并总结其临床特征,包括发生部位、诱因、基础疾病、起病方式、出血来源、主要检查手段、误诊疾病、处理方法和预后。结果1、本病例患者经增强磁共振(enhanced magnetic resonance examination,eMRI)检查和CT引导下后纵隔肿物穿刺活检(CT guided needle biopsy,CT-GNB)证实,后纵隔占位病变为炎症伴血肿。给予积极抗炎、止血等对症治疗后,病情缓解,病灶明显缩小。近期电话回访,患者身体健康情况良好,无任何不适。2、综合文献报道的30例病例,归纳出后纵隔血肿特点如下:(1)血肿部位:明确血肿部位局限于后纵隔9例,后纵隔合并胸腔9例,后纵隔、余纵隔及胸腔5例,后纵隔及咽部5例,后纵隔及后腹膜或其他部位2例。(2)发病诱因:有明确诱因18例(60.0%),其中抗凝治疗者2例(6.7%),外伤史5例(16.7%),医源性操作6例(20.0%),剧烈咳嗽1例(3.3%),呕吐2例(6.7%),饮食相关2例(6.7%),重体力诱发1例(3.3%)。不明原因12例(40.0%)。(3)基础疾病:有心、脑、肺、肝、肾及内分泌系统慢性疾病等基础疾病者21例(70.0%),无基础疾病或基础疾病不详9例(30.0%)。(4)起病方式:急性起病28例,占93.3%;慢性起病2例,占6.7%。(5)出血来源:主动脉来源9例(30.0%),大中型静脉来源3例(10.0%),其他明确血管来源8例(26.7%),出血来源不明者10例(33.3%)。(6)临床症状:胸痛为首发表现的共19例,占63.3%;明显呼吸困难10例,占33.3%;咽下困难4例,占13.3%;恶心呕吐5例,占16.7%;上腹痛4例,占13.3%;以寒战发热首诊1例,占3.3%;有休克征象4例,占13.3%。(7)相关检查:X线或胸透检查9例,均提示纵隔增宽或扩大,或心影增大;CT或MRI检查者25例,提示纵隔血肿或动脉瘤19例,占76.0%。(8)误诊疾病:30例患者中,初诊被误诊者4例,包括食管穿孔、食管裂孔疝、咽后壁脓肿、恶性肿瘤各1例。最后经CT/MRI及穿刺活检证实为血肿,误诊率13.3%。(9)治疗手段及预后:外科手术者10人,死亡1人,死亡率10.0%;介入治疗者6人,死亡1人,死亡率16.7%;保守治疗者14例,死亡3例,死亡率21.4%。14例保守治疗的患者中,行气管插管或气管切开并机械辅助通气者7例,占50.0%。结合本病例,总死亡率为16.1%(5/31)。结论1、后纵隔血肿是少见病,从2007年初到2016年年底10年间,包括本例在内,国内外仅有31例个案报道。2、后纵隔血肿产生的原因,可分为有明确诱因型和不明原因型,尤其需要警惕不明原因型。详细询问病史和细致体格检查,结合必要的影像学检查如MRI或CT检查,对于后纵隔血肿诊断具有重要意义。3、后纵隔血肿形成的机制,急性者多考虑大血管来源,慢性者多考虑小血管来源可能。本病例结合病史考虑可能为情绪激动哭泣引起胸内压急剧增加致纵隔局部小血管损伤所致。判别血肿来源,分析病因、发生发展和病程转归及预后,有助于提高该病的诊治率。4、胸痛是后纵隔血肿发生时最常见的临床表现,其它还包括呼吸困难、咽下困难、上腹痛等非特异性症状。起病较急者,常常病情危重,如不及时处理,发生休克致死风险极高,必须加以重视。5、抗凝治疗是后纵隔血肿发生的一个重要诱因,对于不明原因的胸痛,除非有临床证据高度怀疑肺栓塞,否则不建议过早预防性使用抗凝药物(anticoagulant drugs,AD),以免掩盖或加重病情。

关键词：后纵隔后纵隔炎症后纵隔血肿后纵隔肿瘤抗凝药物

鸭坦布苏病毒的遗传演化及毒力减弱的分子基础

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鸭坦布苏病毒的遗传演化及毒力减弱的分子基础

作者：王宾宾中国农业科学院

学位级别：硕士

自2010年鸭坦布苏病毒首次在中国爆发以来,持续有鸭坦布苏病毒病的相关报道。本文利用病毒分离、RT-PCR技术,在来自浙江、江苏和安徽等省麻鸭病料中分离到13株鸭坦布苏病毒,分别命名为ZJ201501、ZJ201502、ZJ201503、ZJ201504、ZJ201505... 详细信息

自2010年鸭坦布苏病毒首次在中国爆发以来,持续有鸭坦布苏病毒病的相关报道。本文利用病毒分离、RT-PCR技术,在来自浙江、江苏和安徽等省麻鸭病料中分离到13株鸭坦布苏病毒,分别命名为ZJ201501、ZJ201502、ZJ201503、ZJ201504、ZJ201505、ZJ201506、ZJ201507、ZJ201508、JS201501、JS201502、AH201501、AH201502和AH201504。利用覆盖DTMUV全基因组的9对两两相互重叠的PCR引物,对13株病毒的全基因组进行分段RT-PCR扩增、测序、拼接,得到病毒的全基因组序列。运用MegAlign和Mega7.0软件,将这些毒株与之前实验室完成测序的15株分离株及从GenBank中按年份随机选取的32株鸭坦布苏病毒序列进行比对,并绘制了ORF核苷酸序列和E蛋白氨基酸序列的系统发生树。结果发现无论是基于ORF核苷酸序列还是E蛋白氨基酸序列绘制的进化树,2015年分离的毒株位于一个独立的小分支上,位于进化树的最上端,与GX2013G、GX2013C、CQW1和SD201120的遗传距离较近,与早期分离的FX2010遗传距离较远;上述毒株的核苷酸同源性均大于96.7%,E蛋白氨基酸同源性均大于97.6%。表明DTMUV虽然发生了一定变异,但不同年代分离株的核苷酸和E蛋白的氨基酸仍然具有较高同源性。为进一步了解鸭坦布苏病毒致病性的变化,根据进化树上的位置和病毒分离时间的不同,选取了5株病毒(SH201002、JS201101、HB201214、ZJ201503和ZJ201502),通过鼻腔感染33周龄的产蛋麻鸭,每只接种10TCID病毒。结果发现感染组大部分鸭子均表现出食欲不振,剖检发现最明显的病理变化是脾脏肿大和卵巢出血。病毒分离结果发现除SH201002外,其余分离株感染鸭的肺脏中均可分离到病毒,其它脏器中的病毒分离结果也略有不同,表明鸭坦布苏病毒的组织嗜性可能发生了改变。JS201101接种鸭在感染后8日和12日各死亡1只,而其它病毒感染鸭均没有死亡;抗体检测结果发现SH201002感染鸭的血清抗体转阳时间比其余病毒感染鸭晚一些,表明坦布苏病毒进化过程中抗原性发生了改变。为进一步探究鸭坦布苏病毒对哺乳动物的致病性,将13株鸭坦布苏病毒分离株分别经鼻腔接种3周龄SPF BALB/c小鼠,每只感染10TCID病毒。小鼠未表现出任何的临床症状,小鼠的体重与PBS对照组比较未有明显下降,只是在一定程度上抑制了小鼠的体重增长,但是脏器分离结果发现在部分分离株感染小鼠的肺脏和鼻腔中可分离到病毒,说明部分分离株已经获得了在小鼠体内复制的能力。为了深入阐明影响鸭坦布苏病毒毒力的分子基础,以本实验室致弱的FX2010-180P(180P)和其亲本强毒FX2010为研究对象,利用反向遗传学操作系统,相互替换E基因,拯救基因重组病毒r180P-FX2010E和rFX2010-180PE(本实验室已构建)。将rFX2010、rFX2010-180PE、r180P和r180P-FX2010E经肌肉感染200μL 10TCID 9周龄的雌麻鸭,第2天每组中放置3只未感染的SPF健康鸭作为接触组。结果发现rFX2010-180PE与亲本强毒rFX2010相比,对鸭子表现全身性脏器感染,然而却丧失了鸭通过接触传播的能力(与本实验室之前所做的结果吻合);而r180P-FX2010E未能获得强毒的特性,与亲本毒r180P一样,仅能在脾脏中低水平的复制,不能在鸭群中进行水平传播。为了进一步确定对鸭子水平传播有关键影响的氨基酸位点,在rFX2010的背景下,将E蛋白结构域Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ中的差异氨基酸分别进行定点突变,利用反向遗传学操作系统分别拯救了3个区域突变毒株:rFX2010-EDI、rFX2010-EDII和rFX2010-EDIII,用相同的实验方法进行了麻鸭的致病性试验。发现r FX2010-EDI和rFX2010-EDIII没有改变强毒的致病性,不仅呈现全身性感染,而且可以通过接触在鸭之间传播;而rFX2010-EDⅡ仅能在脾脏中低水平复制,同时丧失了在鸭之间传播的能力。进一步拯救位于EDⅡ中的2个氨基酸差异的单点突变毒株rFX2010-E/E89G和rFX2010-E/D120N。动物实验发现,rFX2010-E/E89G仍保持强毒的特性,可以通过接触在鸭之间传播;而rFX2010-E/D120N仅能在脾脏中低水平复制,丧失了在鸭之间传播的能力,表现出与弱毒疫苗株180P相似的生物学特性。表明E蛋白结构域Ⅱ中的120位氨基酸由D变为N是导致坦布苏病毒毒力减弱的关键氨基酸,突变该位点能够降低病毒在鸭子体内的复制能力和在鸭群间的水平传播能力。本研究为进一步探究鸭坦布苏病毒和其他黄病毒成员的分子致病机制奠定了基础。

关键词：鸭坦布苏病毒进化树反向遗传学操作系统毒力减弱

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后纵隔炎伴血肿一例报道并文献复习

中国全科医学 2017年第30期20卷 3811-3817页

作者：王宾宾韩一平第二军医大学附属长海医院全科医学教研室上海市200433

后纵隔炎伴血肿是纵隔非肿瘤性疾病中的一种特殊类型,好发部位和起病方式多样,多以胸痛为首发症状,临床表现易与纵隔常见疾病如肿瘤、结核、囊肿等相混淆,容易误诊和漏诊。本文通过报道1例后纵隔炎伴血肿患者诊疗经过并结合该病相关的... 详细信息

后纵隔炎伴血肿是纵隔非肿瘤性疾病中的一种特殊类型,好发部位和起病方式多样,多以胸痛为首发症状,临床表现易与纵隔常见疾病如肿瘤、结核、囊肿等相混淆,容易误诊和漏诊。本文通过报道1例后纵隔炎伴血肿患者诊疗经过并结合该病相关的文献复习,总结其血肿分布、发病诱因、基础疾病、起病方式、出血来源、临床症状、误诊情况及主要检查、治疗方法和预后等临床特征,以增强临床医生对后纵隔非肿瘤占位性疾病的认识,减少误诊误治的发生。

关键词：纵隔炎血肿纵隔肿瘤抗凝药病例报告