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肺癌脑转移30例分析

山东医药 1997年第2期37卷 19-19页

作者：张毅王新霞马瑞云王宝宏诸城市人民医院 262200 潍坊市人民医院

脑转移是肺癌的晚期表现。我院于1992～1996年共收治原发支气管肺癌89例,其中脑转移者30例,现报告如下。资料分析:本组男18例、女12例,年龄35～75岁,分别经纤支镜活检,肺穿刺活检,手术后病理确诊为肺癌。其中小细胞未分化癌15例,腺癌11... 详细信息

脑转移是肺癌的晚期表现。我院于1992～1996年共收治原发支气管肺癌89例,其中脑转移者30例,现报告如下。资料分析:本组男18例、女12例,年龄35～75岁,分别经纤支镜活检,肺穿刺活检,手术后病理确诊为肺癌。其中小细胞未分化癌15例,腺癌11例,磷癌4例。30例中,首先表现为神经系统症状者21例,在发现原发灶之前均误诊;另9例于肺癌切除术后2～5个月出现神经系统症状。30例均经颅脑CT及MRI检查诊断为颅内转移瘤;转移瘤位于额叶3例,颞叶5例,枕叶1例,小脑5例,半球与小脑1例,额、顶、颞叶均有病灶者15例。本组1例手术切除转移瘤,原发灶未切除。余接受化疗,以原发灶病理类型选用相应化疗方案,化疗中均配合应用大剂量甘露醇、氟美松;其中1例同时行放射治疗。

关键词：肺肿瘤脑转移瘤

限制性输血与非限制性输血对贫血极低出生体重早产儿病情预后的影响

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中国医师杂志 2013年第12期15卷 1666-1669页

作者：王宝宏吴玉梅王克煊郭金将张霞滨州医学院附属医院儿科山东省滨州256603

目的观察限制性输血与非限制性输血对贫血极低出生体重早产儿病情预后的影响，为早产儿贫血合理输血提供一定的临床依据。方法，对86例贫血的极低出生体重早产儿诊治的临床资料进行回顾性分析，按其首次输血前的具体病情及输血的红细胞... 详细信息

目的观察限制性输血与非限制性输血对贫血极低出生体重早产儿病情预后的影响，为早产儿贫血合理输血提供一定的临床依据。方法，对86例贫血的极低出生体重早产儿诊治的临床资料进行回顾性分析，按其首次输血前的具体病情及输血的红细胞压积（Hot）数值分为限制性输血组（44例）和非限制性输血组（42例）。记录患儿输血情况：每次输血前血Hot、每次输血量、总的输血量、输血次数。比较两组患儿治疗恢复及并发症发生情况。结果限制性输血组每人总输血量明显高于非限制性输血组（t=19．82，P〈0．01），每人输血次数明显多于非限制性输血组（t=3．52，P〈0．01）；限制性输血组患儿在吸氧时间、无创持续气道正压通气（NCPAP）时间上明显高于非限制性输血组（t=5．53，2．95，P〈0．01），机械通气使用时间长于非限制性输血组（t=2．42，P〈0．05）；限制性输血组颅内出血例数、院内感染发生例数高于非限制性输血组（χ2=4．36，4．95，P〈0．05）。结论采用非限制性输血策略能及时纠正贫血，既能缩短患儿呼吸机辅助通气时间及吸氧时间，又可降低院内感染及颅内出血等并发症，有利于病情好转与康复。输血时要权衡利弊，结合患儿病情进行科学合理用血。

关键词：输血贫血婴儿,极低出生体重婴儿,早产预后

三氧化二砷治疗复发急性早幼粒细胞白血病4次缓解一例

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中华血液学杂志 2001年第2期22卷 14-14页

作者：夏炳森于民海王宝宏崔景英冉学红山东省潍坊市人民医院

患者，男，13岁。因发热、全身皮肤粘膜出血3?d，于 1995年 6月19日首次入院。查体：体温 39.3 ℃，咽部充血，四肢皮肤可见散在出血点，胸骨下段压痛，肝脾不大。血常规：Hb 110?g/L，WBC 2.8×109/L，BPC 10×109/L，早幼粒细胞0.830... 详细信息

患者，男，13岁。因发热、全身皮肤粘膜出血3?d，于 1995年 6月19日首次入院。查体：体温 39.3 ℃，咽部充血，四肢皮肤可见散在出血点，胸骨下段压痛，肝脾不大。血常规：Hb 110?g/L，WBC 2.8×109/L，BPC 10×109/L，早幼粒细胞0.830。骨髓检查：早幼粒细胞0.926，红系、巨核细胞受抑。确诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)。每日口服全反式维甲酸60?mg，分3次服用，第53?d获完全缓解。缓解后给予标准剂量高三尖杉酯碱、柔红霉素、米托蒽醌、足叶乙甙和阿克拉霉素联合阿糖胞苷(即HA、DA、MA、EA、AA)等方案化疗，平均45?d化疗1次，每半年单给维甲酸每日40?mg，连服45?d。患者病情稳定，长期完全缓解。1997年11月8日患者再次出现高热，无出血。查体：咽充血，胸骨下段轻压痛，肝脾肋缘下未触及。血常规示：Hb 125?g/L，WBC 2.4×109/L，BPC 100×109/L，早幼粒细胞0.05，中性分叶核细胞0.35，淋巴细胞0.60。骨髓象：骨髓增生极度活跃，颗粒增粗异常早幼粒细胞0.960，胞浆灰蓝，Auer小体易见，红系、巨核细胞受抑。诊断APL复发。给713注射液10?ml (含As2O3 10?mg)加500?ml 50?g/L葡萄糖氯化钠静滴，每日1次，28?d后获完全缓解。后予DAE (柔红霉素、阿糖胞苷和足叶乙甙)、VA (鬼臼噻吩甙、阿糖胞苷)、MAE (米托蒽醌、阿糖胞苷和足叶乙甙)、HD-Ara-C(大剂量阿糖胞苷)方案强化化疗3次，维甲酸每日40 mg，口服45?d。 1998年5月8日常规检查发现骨髓复发，临床无明显症状。血常规检查：Hb 140?g/L，WBC 2.0×109/L ，BPC 180×109/L，未见幼稚细胞。骨髓象早幼粒细胞占0.670。第 2次给713注射液治疗，剂量同首次，第30天完全缓解后停药，给MAE、HD-Ara-C化疗各 1次，再次给维甲酸治疗45?d，多次骨髓检查示完全缓解。1998年 12月 9日患者出现发热，再次入院。入院时，贫血貌，无出血，浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛，肛周脓肿。血常规：Hb 86?g/L，WBC 21.0×109/L，BPC 70× 109/L，早幼粒细胞占0.37。骨髓象:早幼粒细胞占0.790。诊断为APL复发。第3次给713 注射液治疗2周，剂量同前，骨髓检查无明显好转后改用每日713注射液20 ml，4周后获完全缓解。缓解后定期复查，未再用药治疗，至1999年6月15日检查发现第4次复发，当时临床无明显症状、体征。血常规：Hb 115?g/L，WBC 3.2×109/L，BPC 60×109/L，早幼粒细胞0.02。骨髓象:早幼粒细胞占0.530。第4次给713注射液治疗，每日20?ml，45?d后获第5次完全缓解。患者于 1999年8月4日出院失访。

关键词：急性早幼粒细胞白血病注射液完全缓解阿糖胞苷胞嘧啶阿拉伯糖苷抗病毒药

二甲双胍对糖尿病大鼠创面肌成纤维细胞纤维化的影响及其机制研究

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宁夏医科大学学报 2023年第9期45卷 876-884页

作者：王治兵赵天琪王宝宏董俭达侯绍章宁夏医科大学基础医学院病理学系银川750004

目的探讨二甲双胍对糖尿病大鼠创面修复的促进作用及对真皮层肌成纤维细胞纤维化的影响及其机制研究。方法将18只雄性SD大鼠随机分为正常血糖对照(normal control,NC)组、糖尿病对照(diabetic control,DC)组及糖尿病二甲双胍干预(diabei... 详细信息

目的探讨二甲双胍对糖尿病大鼠创面修复的促进作用及对真皮层肌成纤维细胞纤维化的影响及其机制研究。方法将18只雄性SD大鼠随机分为正常血糖对照(normal control,NC)组、糖尿病对照(diabetic control,DC)组及糖尿病二甲双胍干预(diabeitic metformin intervention,DM)组。使用高剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射构建糖尿病大鼠模型,在大鼠背部制备直径5 mm全层皮肤创面,DM组大鼠创面用二甲双胍霜剂处理,收集创面及创周组织,通过Western blot和免疫组化染色检测α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和肝激酶B1(liver kinase B1,LKB1)的表达水平。结果Western blot和免疫组化结果表明,与NC组相比,DC组中α-SMA蛋白表达量下调(P<0.05);与DC组相比,DM组中α-SMA蛋白表达量高于DC组(P<0.05)。与NC组相比,LKB1在DC组中的表达水平降低(P<0.05),与DC组相比,DM组中LKB1的表达高于DC组(P<0.05)。与NC组相比,DC组中TGF-β1的表达低于NC组(P<0.05);与DC组相比,DM中组TGF-β1的表达高于DC组(P<0.05)。结论二甲双胍可以减轻创面真皮层肌成纤维细胞的纤维化,从而促进糖尿病大鼠急性创面的愈合。

关键词：糖尿病大鼠成纤维细胞纤维化创面愈合

循环应用CAG，IA方案治疗高危骨髓增生异常综合征临床疗效观察

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潍坊医学院学报 2010年第3期32卷 173-175页

作者：徐文君任翠爱崔景英王宝宏冉学红潍坊医学院附属潍坊市人民医院血液科山东潍坊261041

目的观察循环应用CAG，IA方案治疗高危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效。方法12例高危MDS患者首先接受由Acla，Ara—C及G-CSF组成的-CAG方案诱导缓解治疗，达完全缓解（CR）或部分缓解（PR）后应用IDA联合Ara-C的IA方案化疗1疗程... 详细信息

目的观察循环应用CAG，IA方案治疗高危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效。方法12例高危MDS患者首先接受由Acla，Ara—C及G-CSF组成的-CAG方案诱导缓解治疗，达完全缓解（CR）或部分缓解（PR）后应用IDA联合Ara-C的IA方案化疗1疗程；NR患者再次应用同剂量的CAG方案，获得缓解的加用IA方案，仍未缓解的视为无效，退出观察组。后循环应用CAG，IA方案进行化疗，每年3—5次，具体用药剂量及周期视患者个体情况判断。结果两个疗程后12例患者中，CR2例，PR7例，NR3例，CR率为16．7％，总有效率为75％．中位生存时间18个月（6～40个月），1年总生存率83．3％，2年总生存率58．3％，3年总生存率16．7％．无严重化疗相关毒副反应，化疗相关死亡率为9．3％．结论CAG方案诱导缓解治疗高危MDS有效率高，毒副反应轻，循环应用CAG—IA方案安全有效。

关键词：骨髓增生异常综合征阿糖胞苷阿柔比星重组人粒细胞集落刺激因子去甲氧柔红霉素

激活蛋白-1家族成员JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun在初诊多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

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国际检验医学杂志 2022年第23期43卷 2852-2856,2862页

作者：燕法红邱志远李乾鹏高伟杰曹荣旋王宝宏潍坊医学院第一附属医院/潍坊市人民医院血液内科山东潍坊261041 潍坊医学院山东潍坊261053

目的探讨激活蛋白-1(AP-1)家族成员JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun在初诊多发性骨髓瘤(MM)中的表达及临床意义。方法选取40例初诊MM患者,应用实时荧光定量PCR检测患者骨髓中JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun mRNA表达水平,比较不同性别、国际分期... 详细信息

目的探讨激活蛋白-1(AP-1)家族成员JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun在初诊多发性骨髓瘤(MM)中的表达及临床意义。方法选取40例初诊MM患者,应用实时荧光定量PCR检测患者骨髓中JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun mRNA表达水平,比较不同性别、国际分期系统(ISS)分期的MM患者上述各项指标水平;分析MM患者JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun mRNA表达水平与临床指标[年龄、血清β_(2)-微球蛋白、血红蛋白、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血肌酐、血钙、骨髓浆细胞比例]水平间的相关性。结果不同性别、不同ISS分期MM患者JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MM患者JunB mRNA表达水平与GLO水平呈正相关(r=0.320,P=0.044);c-Maf mRNA表达水平与GLO水平呈正相关(r=0.350,P=0.027),与ALB水平呈负相关(r=-0.316,P=0.047);c-Fos mRNA表达水平与血钙水平呈正相关(r=0.317,P=0.046);c-Jun mRNA表达水平与各项临床指标水平均无相关性(P>0.05)。结论AP-1家族成员JunB、c-Maf、c-Fos、c-Jun mRNA表达水平与MM患者性别、ISS分期无明显关系;而JunB、c-Maf mRNA表达水平与MM患者蛋白合成能力相关,c-Fos mRNA表达水平与MM患者溶骨程度相关,JunB、c-Fos、c-Maf在MM的发生及发展中可能发挥了一定作用。

关键词：激活蛋白-1 JunB c-Maf c-Fos c-Jun 多发性骨髓瘤

基于结肠癌组织芯片的腺苷酸活化蛋白激酶α表达及其意义初析

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肿瘤基础与临床 2024年第5期37卷 504-509页

作者：董俭达陈山徐秋燕王宝宏张艳冰张飞雄宁夏医科大学基础医学院病理学系宁夏银川750004 宁夏医科大学功能形态学实验室宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科宁夏银川750002 贺兰县人民医院宁夏贺兰750200 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院消化内科宁夏银川750002

目的利用结肠癌组织芯片,研究腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPKα)在正常结肠黏膜、腺瘤、腺癌及转移性结肠癌组织中的表达及临床病理学意义。方法采用SABC免疫组织化学法检测结肠癌组织芯片组织中AMPKα蛋白的表达情况,并利用Image J软件对... 详细信息

目的利用结肠癌组织芯片,研究腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPKα)在正常结肠黏膜、腺瘤、腺癌及转移性结肠癌组织中的表达及临床病理学意义。方法采用SABC免疫组织化学法检测结肠癌组织芯片组织中AMPKα蛋白的表达情况,并利用Image J软件对阳性强度及阳性率进行半定量分析。结果与对应隐窝腺体比较,AMPKα在正常结肠黏膜中表面上皮的表达较高(t=3.053,P=0.030)。与正常黏膜比较,AMPKα在管状腺瘤组织中表达较低(t=5.545,P=0.014)。与正常黏膜及远端黏膜表面上皮分别比较,AMPKα在腺癌组织中表达较低(t=3.159,P=0.006;t=4.503,P=0.047)。AMPKα表达与结肠组织病变分类呈正相关(r=0.336,P<0.001),与腺癌不同临床分期无关(r=0.470,P=0.260),与异型增生/上皮内瘤变分级呈负相关(r=-0.453,P=0.028),亦与结肠癌病理分级呈负相关(r=-0.340,P=0.042)。结论伴随正常结肠黏膜上皮的成熟分化,AMPKα的表达呈增加趋势,并在黏膜表面上皮中显著高表达,在结肠腺瘤、腺癌和转移癌中AMPKα表达降低,提示AMPKα可能在抑制结肠腺癌的发生和发展中发挥积极作用。

关键词：腺苷酸活化蛋白激酶α 结肠腺癌结肠腺瘤细胞分化

孤立性髓系肉瘤行造血干细胞移植1例并文献复习

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临床荟萃 2019年第6期34卷 564-566页

作者：杨婷婷王艳艳王桂梅刘莉莉华蕾王宝宏潍坊医学院内科学教研室山东潍坊261053 潍坊市人民医院血液内科山东潍坊261000

结合文献对1例孤立性髓系肉瘤(IMS)的临床表现、免疫组织化学及治疗预后进行分析,提高对IMS的认识。若IMS发生在罕见部位,大体不呈浅绿色,细胞分化差,又无免疫组织化学时,诊断困难,极易误诊为淋巴瘤、横纹肌肉瘤等,所以确诊IMS必须依据... 详细信息

结合文献对1例孤立性髓系肉瘤(IMS)的临床表现、免疫组织化学及治疗预后进行分析,提高对IMS的认识。若IMS发生在罕见部位,大体不呈浅绿色,细胞分化差,又无免疫组织化学时,诊断困难,极易误诊为淋巴瘤、横纹肌肉瘤等,所以确诊IMS必须依据病理及免疫组织化学。IMS有向急性白血病转化进展的高风险,病变位于局部仍需化疗,条件允许应及时行造血干细胞移植,延缓疾病复发,延长生存期及改善预后。

关键词：肉瘤,髓样免疫组织化学放射疗法造血干细胞移植

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谷酰胺对新生大鼠急性高氧肺损伤的保护机制

山东医药 2012年第21期52卷 8-10页

作者：张海鸿刘秀香赵国英王宝宏罗瑶滨州医学院附属医院山东滨州256603

目的探讨谷酰胺对新生大鼠急性高氧肺损伤的保护机制。方法将新生SD大鼠随机分成对照组、谷酰胺组和高氧组,比较三组大鼠存活率和体质量、肺湿质量/干质量、病理改变、热休克蛋白-70(HSP-70)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况。结果... 详细信息

目的探讨谷酰胺对新生大鼠急性高氧肺损伤的保护机制。方法将新生SD大鼠随机分成对照组、谷酰胺组和高氧组,比较三组大鼠存活率和体质量、肺湿质量/干质量、病理改变、热休克蛋白-70(HSP-70)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况。结果高氧暴露6 d后:①高氧组体质量明显低于对照组(P0.05)。②高氧组肺湿质量/干质量明显低于对照组(P0.05)。③三组中高氧组肺泡炎性病理改变最为严重。④高氧组肺组织HSP-70表达量较对照组明显增加(P<0.05),谷酰胺组较对照组、高氧组均显著增加(P均<0.01);高氧组肺组织TNF-α表达量较对照组与谷酰胺组均明显增加(P均<0.01),谷酰胺组较高氧组明显减少(P<0.05)。结论谷酰胺可能通过调节炎症反应与抗炎反应之间的平衡对高氧肺损伤起到保护作用。

关键词：高氧肺损伤谷氨酰胺热休克蛋白质70 肿瘤坏死因子大鼠