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温肾蠲痹汤联合阿达木单抗治疗中老年肾虚督寒证强直性脊柱炎疗效及对骨代谢标志物的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第6期33卷 815-819页

作者：刘焕王素芝陈庆平李娟徐鹏刚王妍华刘丹西安市第五医院陕西西安710000 西安交通大学第一附属医院陕西西安710061 上海市浦东医院上海201399

目的探究温肾蠲痹汤联合阿达木单抗治疗中老年肾虚督寒证强直性脊柱炎(AS)患者的疗效及对骨代谢标志物的影响。方法选取2021年9月—2023年6月于西安市第五医院治疗的112例中老年AS且辨证属于肾虚督寒证患者,随机分为2组各56例。单抗组... 详细信息

目的探究温肾蠲痹汤联合阿达木单抗治疗中老年肾虚督寒证强直性脊柱炎(AS)患者的疗效及对骨代谢标志物的影响。方法选取2021年9月—2023年6月于西安市第五医院治疗的112例中老年AS且辨证属于肾虚督寒证患者,随机分为2组各56例。单抗组给予阿达木单抗治疗,联合组给予阿达木单抗及温肾蠲痹汤治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后临床症状指标[胸廓扩展度、枕-墙距、指-地距、脊柱疼痛VAS评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)]、中医证候评分及血清骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)]水平、炎症因子[细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平变化,比较2组治疗12周后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组枕-墙距、指-地距、脊柱疼痛VAS评分、BASDAI评分、BASFI评分、中医证候(腰背疼痛、关节肿痛、活动受限、晨僵、畏寒喜暖、四肢不温、夜尿频多)评分和血清TRACP、CTX-I、RANKL、TNF-α、IL-1β水平均明显降低(P均0.05),其余指标均以联合组改善更明显(P均<0.05)。联合组治疗总有效率明显高于单抗组[92.86%(52/56)比78.57%(44/56),P<0.05];治疗期间,2组患者均未见严重不良反应。结论温肾蠲痹汤联合阿达木单抗可明显减轻中老年肾虚督寒证AS患者的临床症状,改善骨代谢,抑制炎症反应,可有效控制AS病情进展。

关键词：强直性脊柱炎肾虚督寒证温肾蠲痹汤骨代谢炎症因子

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系统性红斑狼疮患者乙型肝炎病毒感染状态分析

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中华风湿病学杂志 2022年第3期26卷 175-178页

作者：张靖婧贾悦莫凌菲王妍华罗静胡楠何岚王静西安交通大学第一附属医院风湿免疫科西安710061

目的探讨SLE对乙型肝炎病毒(HBV)感染状态的影响,为明确自身免疫与感染的关系提供数据。方法连续筛选2016年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科SLE患者,调查的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎病毒核心抗体... 详细信息

目的探讨SLE对乙型肝炎病毒(HBV)感染状态的影响,为明确自身免疫与感染的关系提供数据。方法连续筛选2016年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科SLE患者,调查的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性率。采用病例对照研究按1∶4纳入与HBsAg阳性SLE患者性别、年龄匹配的一般慢性乙型肝炎患者,采用χ^(2)检验比较乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率的差异,配对t检验或秩和检验比较HBV-DNA载量及HBsAg滴度的差异。结果SLE患者的HBsAg阳性率为2.2%(27/1227),低于2006年我国第二次全国流调中一般人群HBsAg流行率7.2%,但HBcAb阳性率与我国一般人群差异不大[33.9%(416/1227)和34.1%]。SLE患者与匹配的慢性乙型肝炎患者相比,HBeAg阳性率[37.0%(10/27)和58.3%(63/108),χ^(2)=3.94,P=0.047]、HBV-DNA载量[0(0,3.7)lg U/ml和4.8(2.2,3.7)lg U/ml,Z=-5.37,P<0.001]及HBsAg滴度[(2.0±1.5)lg U/ml和(3.3±1.1)lg U/ml,t=-4.26,P<0.001]均更低。结论SLE患者的HBV感染状态不同一般慢乙型肝炎患者,更倾向于HBV的控制。

关键词：红斑狼疮系统性乙型肝炎病毒乙型肝炎表面抗原乙型肝炎抗体

类风湿关节炎外周血中记忆B细胞比例与骨侵蚀的相关性研究

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中华风湿病学杂志 2023年第3期27卷 151-157页

作者：朱丽胡楠王静冯秀媛罗静王妍华吕晓红蒲丹何岚西安交通大学第一附属医院风湿免疫科西安710061

目的探索RA患者外周血记忆B细胞分布特征及其分布和骨侵蚀的关系,进一步了解B细胞在RA发病中的作用机制。方法采用流式细胞仪检测200例RA患者和50名健康对照外周血的B细胞亚群分布,根据表面标记将B细胞分为CD19+CD27+IgD-转换后记忆B细... 详细信息

目的探索RA患者外周血记忆B细胞分布特征及其分布和骨侵蚀的关系,进一步了解B细胞在RA发病中的作用机制。方法采用流式细胞仪检测200例RA患者和50名健康对照外周血的B细胞亚群分布,根据表面标记将B细胞分为CD19+CD27+IgD-转换后记忆B细胞、CD19+CD27+IgD+转换前记忆B细胞、CD19+CD27-lgD-双阴记忆B细胞和CD19+CD27-IgD+幼稚B细胞,分析RA中B细胞亚群的分布特征,以及不同疾病活动度、病程及治疗下B细胞亚群分布的改变。根据关节超声结果将RA患者分为无骨侵蚀、手骨侵蚀、膝骨侵蚀及手和膝均骨侵蚀4组,分析B细胞各亚群分布、自身抗体和RA骨侵蚀的关系。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验进行组间比较,多组比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验,采用Spearman秩相关分析进行相关性分析。结果①RA患者外周血中转换前记忆B细胞[(9.5±6.7)%]的比例低于健康对照[(12.1±4.7)%](t=2.46,P=0.015),而双阴记忆B细胞[(3.8±2.5)%]的比例高于健康对照[(2.7±1.3)%](t=-4.74,P<0.001)。②相比于疾病缓解组RA患者,中度活动组[(8.4±4.7)%与(12.4±7.5)%,t=3.13,P=0.001]和重度活动组[(7.8±7.6)%与(12.4±7.5)%,t=3.00,P=0.003]RA患者转化前记忆B细胞均降低,而重度活动组RA患者幼稚B细胞比例升高[(70.3±15.0)%与(63.9±14.6)%,t=-2.15,P=0.034]。不同病程的RA患者B细胞亚群分布差异无统计学意义。③接受激素治疗的RA患者总B细胞[(4.8±2.9)%与(7.2±4.1)%,t=-3.24,P=0.001]、转化前记忆B细胞[(7.6±4.3)%与(10.0±7.1)%,t=-2.63,P=0.010]显著低于未接受激素治疗患者,而双阴记忆B细胞[(4.9±3.0)%与(3.6±2.3)%,t=-2.79,P=0.006]显著高于未接受激素治疗患者。④相比于无骨侵蚀组RA患者,手和膝均骨侵蚀组的RA患者外周血中转换前记忆B细胞[6.8%(2.5%,9.5%)与9.7%(5.5%,17.5%),Z=-2.12,P=0.034]比例显著降低。相比于无骨侵蚀组RA患者,双阴记忆B细胞在膝骨侵蚀组RA患者[3.3%(2.7%,5.0%)与2.6%(1.9%,3.8%),Z=-2.09,P=0.036]及手和膝均骨侵蚀组RA患者[3.9%(2.3%,5.6%)与2.6%(1.9%,3.8%),Z=-2.41,P=0.016]中的比例均显著升高。另外,手和膝骨侵蚀组RA患者中RF水平显著高于无骨侵蚀组RA患者[141.0(38.0,874.0)U/ml与53.5(10.0,106.0)U/ml,Z=-2.07,P=0.039];手骨侵蚀组RA患者中ACPA阳性患者的比例高于无骨侵蚀组RA患者[81%(52/64),与64%(38/59),χ^(2)=4.44,P=0.043]。结论RA患者外周血中双阴记忆B细胞升高、转换前记忆B细胞降低及高水平的自身抗体可能与RA骨侵蚀密切相关,可能为RA致残的发病机制之一。

关键词：关节炎,类风湿骨侵蚀转换前记忆B细胞双阴记忆B细胞

褪黑素对胶原诱导性关节炎大鼠踝关节炎症的作用

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中华实用诊断与治疗杂志 2022年第8期36卷 800-804页

作者：田娟王妍华胡楠何岚西安交通大学第一附属医院风湿免疫科陕西西安710061

目的探讨褪黑素对胶原诱导性关节炎大鼠踝关节组织炎症的作用及其对T细胞平衡的影响。方法Wistar大鼠24只,随机分为对照组、模型组、褪黑素组、泼尼松龙组各6只。模型组、褪黑素组、泼尼松龙组大鼠分别于实验第1天、第7天尾部皮下注射20... 详细信息

目的探讨褪黑素对胶原诱导性关节炎大鼠踝关节组织炎症的作用及其对T细胞平衡的影响。方法Wistar大鼠24只,随机分为对照组、模型组、褪黑素组、泼尼松龙组各6只。模型组、褪黑素组、泼尼松龙组大鼠分别于实验第1天、第7天尾部皮下注射200μL牛Ⅱ型胶原蛋白乳剂制备胶原诱导性关节炎大鼠模型,对照组大鼠注射相同剂量生理盐水。褪黑素组给予褪黑素溶液灌胃,1次/d,连续30 d;泼尼松龙组给予泼尼松龙溶液灌胃,1次/d,连续30 d;对照组及模型组大鼠注射相同剂量生理盐水。实验第16天,评估模型组、褪黑素组、泼尼松龙组胶原诱导性关节炎发生情况;实验第30天,4组大鼠取踝关节组织,采用HE染色观察关节组织病理改变情况并对模型组、褪黑素组、泼尼松龙组大鼠踝关节炎症、软骨细胞死亡、软骨表面侵蚀和骨侵蚀行组织病理学评分;应用流式细胞仪检测4组大鼠脾脏组织CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞、白细胞介素(interleukin,IL)-4^(+)CD4^(+)T细胞、干扰素(interferon-γ,IFN-γ)^(+)CD4^(+)T细胞表达情况;采用实时荧光定量PCR法检测4组大鼠脾脏组织Foxp3 mRNA相对表达量;采用ELISA法检测4组大鼠踝关节滑液肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17A、IL-6、转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))水平。结果实验第16天,模型组胶原诱导性关节炎发生率(83.33%)高于褪黑素组(16.67%)(χ^(2)=5.333,P=0.021),泼尼松龙组(50.00%)与模型组、褪黑素组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验第30天,模型组踝关节骨质侵蚀、软骨破坏,褪黑素组、泼尼松龙组踝关节骨质均轻度侵蚀,软骨均未见明显异常。模型组踝关节炎症[(2.94±0.16)分]、软骨细胞死亡[(2.78±0.12)分]、软骨表面侵蚀[(2.03±0.10)分]、骨侵蚀[(1.56±0.07)分]组织病理学评分均高于褪黑素组[(1.45±0.06)、(0.54±0.03)、(0.78±0.02)、(0.48±0.03)分]、泼尼松龙组[(1.32±0.06)、(0.47±0.03)、(0.72±0.02)、(0.52±0.03)分](P0.05)。模型组、褪黑素组、泼尼松龙组脾脏组织CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞、IL-4^(+)CD4^(+)T细胞比率及踝关节滑液IL-4、IL-10、TGF-β_(1)水平均低于对照组(P0.05)。结论褪黑素通过调节T细胞平衡,减轻胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症严重程度,延缓疾病进展。

关键词：类风湿关节炎胶原诱导性关节炎褪黑素泼尼松龙 T细胞炎症大鼠

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网络女性文学的众智书写形态

当代作家评论 2024年第2期 61-65页

作者：王妍长春师范大学文旅与电影学院

进入新时代以来,依托数字化网络技术和网络传播技术,网络文学改变了传统写作模式,凭借写作主体间的互动性、意识与语言的创新性、内容的日常性等特点,使女性文学书写进入到全渠道文本商品生产的崭新发展阶段。在这一阶段里,网络女性文... 详细信息

进入新时代以来,依托数字化网络技术和网络传播技术,网络文学改变了传统写作模式,凭借写作主体间的互动性、意识与语言的创新性、内容的日常性等特点,使女性文学书写进入到全渠道文本商品生产的崭新发展阶段。在这一阶段里,网络女性文学凭借多声道叙事声音,突破了单一文化的苑囿,实现了多元文化创作主体的融合,呈现出众智书写形态。在高质量发展视域下,网络女性文学书写以其巨大优势,成为讲好中国女性故事,展现可信、可爱、可敬中国女性形象的主要方式。

关键词：书写形态文学书写网络文学中国女性形象写作模式叙事声音日常性多元文化

基于u-shapelets聚类的刀具剩余寿命预测方法

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计算机集成制造系统 2024年第4期30卷 1286-1295页

作者：王妍胡小锋刘颖超上海交通大学机械与动力工程学院上海200240 上海精密计量测试研究所上海200090

针对不同刀具的性能衰退规律呈现出多种趋势,单一固定的全局模型难以对不同性能衰退规律的刀具进行准确剩余寿命预测的问题,提出一种基于u-shapelets聚类与长短时记忆网络(LSTM)模型相结合的刀具剩余寿命预测方法。首先,对刀具加工过程... 详细信息

针对不同刀具的性能衰退规律呈现出多种趋势,单一固定的全局模型难以对不同性能衰退规律的刀具进行准确剩余寿命预测的问题,提出一种基于u-shapelets聚类与长短时记忆网络(LSTM)模型相结合的刀具剩余寿命预测方法。首先,对刀具加工过程监控信号提取u-shapelets集合,并计算各u-shapelet与时间序列的距离得到距离矩阵;其次,通过基于密度聚类方法对距离矩阵进行聚类,得到聚类结果;最后,根据聚类结果基于各类别数据分别训练长短时记忆网络模型进行刀具剩余寿命的预测。以轮槽铣刀加工过程监控数据进行验证,并与Kmeans聚类、谱聚类、层次聚类、DBSCAN聚类方法进行比较,验证了所提方法的有效性。

关键词：过程监控数据 u-shapelets聚类聚类算法长短时记忆网络刀具剩余寿命预测

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miR-135b促进肝癌细胞侵袭和转移

细胞与分子免疫学杂志 2015年第10期31卷 1316-1321页

作者：张彦兵王妍华郭亚焕廖子君徐瑞阮之平西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院肿瘤内科陕西西安710061 西安交通大学医学院第一附属医院陕西西安710061

目的探讨miR-135b对肝癌细胞浸润转移的影响及其分子机制。方法分别在肝癌细胞系中过表达和下调miR-135b,通过Transwell^(TM)实验检测肿瘤细胞迁移和侵袭能力,利用肝癌移植瘤模型检测肝癌细胞的体内增殖能力和成瘤能力;采用Western blo... 详细信息

目的探讨miR-135b对肝癌细胞浸润转移的影响及其分子机制。方法分别在肝癌细胞系中过表达和下调miR-135b,通过Transwell^(TM)实验检测肿瘤细胞迁移和侵袭能力,利用肝癌移植瘤模型检测肝癌细胞的体内增殖能力和成瘤能力;采用Western blot法结合双荧光素酶基因报告系统预测miR-135b的下游靶基因。结果 miR-135b在高侵袭性的MHCC97肝癌细胞系中高表达;过表达miR-135b能够增强HepG2和Bel-7402肝癌细胞的体外侵袭和转移能力,促进肝癌细胞的体内转移能力;通过靶向miR-135b的干扰载体pcDNA-miR-135b-Sponge下调miR-135b的表达,MHCC97肝癌细胞的体外侵袭转移能力及移植瘤的转移能力明显受到抑制;双荧光素酶基因报告系统和Western blot实验结果显示miR-135b能够靶向Hippo信号通路中的关键分子,包括大型肿瘤抑制因子同源蛋白2(LATS2)、含β转导素重复序列蛋白(β-TrCP)、N-myc下游调节基因2(NDR2)和亮氨酸拉链肿瘤抑制基因1(LZTS1)等。结论 miR-135b可能通过靶向Hippo信号通路相关基因促进肝癌细胞的侵袭和转移。

关键词： miR-135b Hippo信号通路肝癌转移侵袭

烧结温度对石墨烯填充聚醚醚酮/聚四氟乙烯摩擦磨损性能的影响

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高分子材料科学与工程 2024年第3期40卷 98-109页

作者：刘林汤赫男王妍赵晶沈阳工业大学机械工程学院辽宁沈阳110870 辽宁五寰特种材料与智能装备产业技术研究院有限公司辽宁沈阳113001

为探究石墨烯填充聚醚醚酮/聚四氟乙烯(PEEK/PTFE)复合材料制备过程中烧结温度对复合材料摩擦磨损性能的影响,基于分子动力学模拟研究方法,分别构建10%PEEK/PTFE和1%石墨烯/10%PEEK/PTFE体系模型,通过模拟复合材料制备过程中不同的烧结... 详细信息

为探究石墨烯填充聚醚醚酮/聚四氟乙烯(PEEK/PTFE)复合材料制备过程中烧结温度对复合材料摩擦磨损性能的影响,基于分子动力学模拟研究方法,分别构建10%PEEK/PTFE和1%石墨烯/10%PEEK/PTFE体系模型,通过模拟复合材料制备过程中不同的烧结温度,得到复合材料对应的力学和摩擦学性能相关参数。在不同烧结温度制得10%PEEK/PTFE和1%石墨烯/10%PEEK/PTFE样品,进行了摩擦磨损试验及磨损形貌分析。结果表明,采用石墨烯填充PEEK/PTFE复合材料可以有效改善复合材料的摩擦磨损特性,不同烧结温度对复合材料分子间作用力、材料力学特性和摩擦特性表现出不同程度的影响,当烧结温度为360℃时,复合材料分子间作用力、材料力学特性和摩擦特性均达到峰值。

关键词：烧结温度分子动力学模拟聚四氟乙烯聚醚醚酮石墨烯

全国统一大市场建设对区域数字创新的影响研究——基于空间溢出视角

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科学学研究 2024年

作者：王妍晴龙方成国防科技大学军政基础教育学院

以2008—2021年中国省级行政区面板数据为基础，就全国统一大市场建设对区域数字创新的空间溢出效应展开研究。结果表明：中国区域数字创新呈现由东向西梯次递减格局，且具有显著的正向空间相关性；全国统一大市场建设水平的提升会显著... 详细信息

以2008—2021年中国省级行政区面板数据为基础，就全国统一大市场建设对区域数字创新的空间溢出效应展开研究。结果表明：中国区域数字创新呈现由东向西梯次递减格局，且具有显著的正向空间相关性；全国统一大市场建设水平的提升会显著促进区域数字创新能力提高，且全国统一大市场建设空间溢出效应是驱动区域数字创新能力提升的重要因素。异质性分析显示，在2015-2021年和东部地区，全国统一大市场建设对区域数字创新能力的空间溢出效应更强。基于此，为更好地推动区域数字创新，相关主体应着眼统一大市场建设视角，建立健全公平竞争制度框架；立足差异化视角，加速构建区域数字创新能力体系；基于数字创新共享视角，健全中小企业数字创新环境。

关键词：全国统一大市场建设区域数字创新市场分割空间计量模型