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不同时点电针处理复合静脉麻醉对结直肠癌根治术患者术后肠功能的影响

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不同时点电针处理复合静脉麻醉对结直肠癌根治术患者术后肠功能的...

作者：王天渊宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的探讨不同时点电针刺激对行全凭静脉麻醉的结直肠癌手术患者术后肠功能、乳酸及电解质的影响。方法选择宁夏医科大学总医院择期行开腹结直肠癌根治性手术的患者80例,年龄189岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。随机分为4组,每组20例,全凭静脉麻醉组(... 详细信息

目的探讨不同时点电针刺激对行全凭静脉麻醉的结直肠癌手术患者术后肠功能、乳酸及电解质的影响。方法选择宁夏医科大学总医院择期行开腹结直肠癌根治性手术的患者80例,年龄189岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。随机分为4组,每组20例,全凭静脉麻醉组(A组)、电针刺激复合全凭静脉麻醉分为电针刺激一组(B组)、二组(C组)、三组(D组)。4组术后给予胃肠减压、镇痛处理;B组术前1天,C组术前1天、术前半小时,D组术前1天、术前半小时、术后1天行电针刺激治疗,B组、C组、D组术前穴位选择中脘及右侧天枢、内关、足三里、上巨虚、下巨虚,D组术后1天穴位取右侧内关、足三里、上巨虚、下巨虚,电针刺激治疗持续半小时。记录术后通气恢复时间、通便恢复时间,首次饮水、进食、腹腔引流管拔除时间、腹腔引流液总量及术后恶心、呕吐、发热等情况;分别于术前(T1)、术后1天(T2)、术后5天(T3)采静脉血检测白细胞、中性粒细胞计数;于术前(Ta)、肿瘤切除腹腔冲洗后(Tb),手术结束后1天(Tc)采动脉血检测乳酸值;术前(TⅠ)、术毕(TⅡ)、术后1天(TⅢ)、术后5天(TⅣ)监测血浆钾离子(K)、钠离子(Na)、氯离子(Cl)浓度。结果1、肠功能指标:四组术后首次通气时间,与A组比较,B、C组无统计学意义(P>0.05),D组较A组缩短(P0.05),D组较B组缩短(P0.05),D组较A组提前(P0.05)。与C组比较,D组无统计学意义(P>0.05)。四组的排便时间、进食时间、及腹腔引流液总量差异无统计学意义(P>0.05)。术后恶心、呕吐、发热等并发症无统计学意义(P>0.05)。2、炎性细胞指标组间比较:四组患者白细胞及中性粒细胞计数在T1时间点无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,T2时B、D组白细胞、中性粒细胞计数减少(P0.05)。与B组比较,C、D组白细胞、中性粒细胞计数无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D组白细胞、中性粒细胞计数无统计学意义(P>0.05)。组内比较:与T1比较,T2时点4组白细胞、中性粒细胞计数明显升高(P0.05)。组内比较:与Ta比较,四组乳酸值在Tb明显增高(P0.05),四组各时点钾离子(K)、钠离子(Na)、氯离子(Cl)无统计学意义(P>0.05)。结论电针刺激复合静脉麻醉对肠癌患者术后肠功能恢复具有促进作用,同时可减少术后白细胞及中性粒细胞计数,以术前电针刺激预处理结合术后电针刺激治疗效果明显。对血乳酸及电解质无明显影响。

关键词：结直肠癌手术电针刺激预处理后处理肠功能

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未成年人犯罪办案机制研究

江苏警官学院学报 2008年第6期23卷 142-145页

作者：吴峰徐辉鸿王天渊共青团江苏省委南京市浦口区人民检察院团总支南京工业大学法学院南京市浦口区人民检察院法律政策研究室

我国未成年人犯罪办案机制存在的问题主要表现在:有关刑事政策主要体现在处罚上,忽视教育、感化、挽救的过程;办案工作模式不成熟;没有建立未成年人案件独立的检察规则。我国应建立专门的未成年人案件的办案机构和程序制度,建立案前调... 详细信息

我国未成年人犯罪办案机制存在的问题主要表现在:有关刑事政策主要体现在处罚上,忽视教育、感化、挽救的过程;办案工作模式不成熟;没有建立未成年人案件独立的检察规则。我国应建立专门的未成年人案件的办案机构和程序制度,建立案前调查机制和案后跟踪调查制度,办案中合理运用宽严相济的刑事司法政策,以完善未成年人犯罪办案机制。

关键词：未成年人犯罪办案机制检察工作

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电针穴位刺激对静脉麻醉药物剂量的影响

宁夏医学杂志 2018年第12期40卷 1110-1112页

作者：王天渊孟尽海麦思聪宁夏人民医院麻醉科宁夏银川750021 宁夏医科大学总医院麻醉科宁夏银川750004

目的探讨电针穴位刺激对结直肠癌患者术中静脉麻醉药物剂量的影响。方法选择行开腹结直肠癌根治术患者60例,年龄18～59岁,ASAⅠ～Ⅲ级。将患者随机分为全凭静脉组(C组)、电针刺激EA1组、电针刺激EA2 3组,每组20例。3组均行全凭静脉麻醉;... 详细信息

目的探讨电针穴位刺激对结直肠癌患者术中静脉麻醉药物剂量的影响。方法选择行开腹结直肠癌根治术患者60例,年龄18～59岁,ASAⅠ～Ⅲ级。将患者随机分为全凭静脉组(C组)、电针刺激EA1组、电针刺激EA2 3组,每组20例。3组均行全凭静脉麻醉; EA1组术前1 d,EA2组术前1 d、术前30 min行电针刺激,穴取中脘及右侧天枢、内关、足三里、上巨虚、下巨虚,持续30 min。记录患者入室(Ta)、术中腹腔冲洗后(Tb)、术毕(Tc)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(Sp O_2),手术时间、麻醉时间及术后睁眼时间,术中丙泊酚、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵用量。结果各组不同时点MAP、HR、SpO_2组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);手术时间、麻醉时间、术后睁眼时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵用量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),与C组、EA1组比较,EA2组瑞芬太尼的用量减少(P <0. 05)。结论电针穴位刺激具有时效性,术前30 min电针刺激可减少术中瑞芬太尼的用量,但对其他药物用量无明显影响。

关键词：结直肠癌开腹手术电针麻醉药物

骶管阻滞对腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术后不良行为改变的影响

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宁夏医科大学学报 2021年第5期43卷 513-516页

作者：麦思聪王天渊孟尽海孙华宁夏医科大学总医院麻醉科银川750004 宁夏虹桥怡康妇产医院银川750004

目的观察骶管阻滞对腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术后不良行为改变的影响。方法择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿50例,根据麻醉方式不同分为全凭静脉麻醉组(I组)和全凭静脉麻醉复合骶管阻滞组(B组),记录术中静脉麻醉药物用量,患儿苏醒期躁... 详细信息

目的观察骶管阻滞对腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术后不良行为改变的影响。方法择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿50例,根据麻醉方式不同分为全凭静脉麻醉组(I组)和全凭静脉麻醉复合骶管阻滞组(B组),记录术中静脉麻醉药物用量,患儿苏醒期躁动评分,离开手术室时、术后4 h及术后24 h疼痛评分,术后镇痛药补救率;分别于术后1、7、30 d就术后行为量表(PHBQ)的内容对患儿父母进行电话随访,观察患儿术后不良行为改变的发生情况。结果B组术中瑞芬太尼用量小于I组(P<0.05)。B组苏醒期躁动评分、离开手术室时及术后4 h疼痛评分、镇痛补救率均低于I组(P均<0.05)。B组术后7、30 d不良行为改变的发生率均低于I组(P均<0.05)。结论骶管阻滞可以降低腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术后不良行为改变的发生率。

关键词：骶管阻滞儿童术后不良行为改变

不同时点电针处理对结直肠癌根治术患者术后炎性反应及内环境的影响

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宁夏医科大学学报 2018年第2期40卷 165-169页

作者：马金孝王天渊孟尽海麦思聪宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)麻醉科银川750021 宁夏医科大学银川750004 宁夏医科大学总医院麻醉科银川750004

目的探讨不同时点电针刺激对结直肠癌手术患者术后炎性反应及内环境的影响。方法选择宁夏医科大学总医院择期行开腹结直肠癌根治性手术的患者80例,年龄18~59岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。随机分为4组,全凭静脉麻醉组(C组)、电针刺激EA1组、EA2组... 详细信息

目的探讨不同时点电针刺激对结直肠癌手术患者术后炎性反应及内环境的影响。方法选择宁夏医科大学总医院择期行开腹结直肠癌根治性手术的患者80例,年龄18~59岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。随机分为4组,全凭静脉麻醉组(C组)、电针刺激EA1组、EA2组、EA3组,每组20例。给予相同的麻醉方法及镇痛处理。EA1组术前1天,EA2组术前1天、术前30min,EA3组术前1天、术前30min、术后1天行电针刺激治疗。术前穴位取中脘及右侧天枢、内关、足三里、上巨虚、下巨虚,术后1d穴位取右侧内关、足三里、上巨虚、下巨虚,穴位电针刺激治疗持续30min。记录患者术前(T1)、术后1天(T4)、术后5天(T5)静脉血白细胞、中性粒细胞计数;术前(T1)、术中冲洗后(T2),术后1天(T4)动脉血乳酸值;术前(T1)、术毕(T3)、术后1天(T4)、术后5天(T5)静脉血钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)。结果四组患者白细胞及中性粒细胞计数在T1时间点差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,T4时EA1、EA3组白细胞、中性粒细胞计数减少(P0.05)。与EA1组比较,EA2、EA3组白细胞、中性粒细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。与EA2组比较,EA3组白细胞、中性粒细胞计数无统计学意义(P>0.05)。组内比较:与T1比较,T4时点4组白细胞、中性粒细胞计数升高(P0.05)。组内比较:与T1比较,四组乳酸值在T2增高(P0.05);与T2比较,T4时点EA2组乳酸值降低(P0.05)。结论电针刺激对肠癌患者术后炎症反应有调节作用,可以降低术后白细胞和中性粒细胞水平:对术后正常范围乳酸及电解质水平无明显影响。

关键词：结直肠癌开腹手术电针预处理炎性反应内环境

汉语和新诗彼此形塑的机制与启示——基于诗学、语言学交互视野的考察

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湖北大学学报（哲学社会科学版） 2024年第4期51卷 105-113,F0003页

作者：向天渊西南大学中国诗学研究中心中国新诗研究所重庆400715

基于诗学、语言学的交互视野,回顾汉语和新诗的现代化历程,可以发现,在“国语”及“文学”围绕文学性及生命意识展开双向互动、共同革新的大背景下,汉语和新诗相互牵缠、彼此形塑,既相得益彰,也彼此耗损。缘于表达现代生活方式、构建现... 详细信息

基于诗学、语言学的交互视野,回顾汉语和新诗的现代化历程,可以发现,在“国语”及“文学”围绕文学性及生命意识展开双向互动、共同革新的大背景下,汉语和新诗相互牵缠、彼此形塑,既相得益彰,也彼此耗损。缘于表达现代生活方式、构建现代价值体系的要求,现代汉语被迫走上欧化道路,只不过囿于汉字、汉语的物理属性及其所负载的精神传统,无法充分实现欧化目标,语言上的内在张力必然传导至诗歌层面,引发新诗语言民族性、现代性品格建构的悖论与困惑。时至今日,用现代汉语写作新诗,早已成为不争之事实,但新诗反哺现代汉语,予其诗性锻造,促其成为意蕴丰厚的诗性语言,仍然道阻且长。我们必须充分发掘现代汉语的诗性潜质,尽可能地拓展、增强新诗的语言智慧,创造出满足现代人的精神需求、适应现代社会发展的诗歌作品,走上诗歌与语言彼此促进、良性循环的现代汉语诗学之路。

关键词：汉语新诗新诗语言双向互动诗性语言汉语诗学

弹性飞行器飞行动力学建模与刚柔耦合阶次分析

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宇航学报 2024年第2期45卷 240-249页

作者：安阳王天舒清华大学航天航空学院北京100084

基于虚功率原理与混合坐标法,建立了弹性飞行器的飞行动力学模型。发现了附加在弹性结构上的部件会对飞行器姿轨运动与结构振动产生影响,从而给出了耦合系数与模态质量的修正项。定义了描述弹性变形项保留程度的刚柔耦合阶次,并以由弹... 详细信息

基于虚功率原理与混合坐标法,建立了弹性飞行器的飞行动力学模型。发现了附加在弹性结构上的部件会对飞行器姿轨运动与结构振动产生影响,从而给出了耦合系数与模态质量的修正项。定义了描述弹性变形项保留程度的刚柔耦合阶次,并以由弹性本体和刚体舵面组成的刚柔耦合多体系统为例,通过对比不同刚柔耦合阶次下动力学模型的时域响应与保守系统的动量计算结果,分析了动力学模型及动量公式中弹性变形项的保留阶次对动力学响应及动量计算精度的影响。揭示了传统模型忽略弹性变形高阶项可能导致的误差水平,为弹性飞行器动力学模型的简化与验证提供了参考。

关键词：弹性飞行器耦合动力学刚柔耦合阶次虚功率原理混合坐标法

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纳流控反电渗析盐差发电性能的影响因素

工程热物理学报 2024年第3期45卷 879-885页

作者：王天虎尤明阳华北电力大学能源动力与机械工程学院北京102206

随着微纳米技术的发展和材料的日新月异,利用反电渗析技术获取海洋/河水之间的盐差能成为近几年的研究热点。反电渗析盐差发电具有结构简单、无污染、原料可循环等优势。本文着重研究在一定的浓度差下,膜上基本单元纳米孔中的离子输运... 详细信息

随着微纳米技术的发展和材料的日新月异,利用反电渗析技术获取海洋/河水之间的盐差能成为近几年的研究热点。反电渗析盐差发电具有结构简单、无污染、原料可循环等优势。本文着重研究在一定的浓度差下,膜上基本单元纳米孔中的离子输运特性。通过探究纳米孔几何因素、对流和温差对盐差发电的影响,解释基于纳米孔盐差发电的内在物理机制。研究结果有助于理解盐差发电的物理机理,也可为提高纳米孔盐差发电性能提供理论指导。

关键词：渗透能转换反电渗析纳米孔数值建模

实解析Eisenstein级数的Fourier系数

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中国科学:数学 2024年

作者：王天泽王天芹华北水利水电大学信息工程学院河南省科学院数学研究所华北水利水电大学数学与统计学院

本文研究实解析Eisenstein级数在任意阶Hecke同余子群一般尖点处Fourier系数的计算问题,给出权为零的Eisenstein级数在一般尖点处Fourier展式中常数项的显式公式.

关键词： Fourier系数 Eisenstein级数 Hecke同余群尖点