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雷公藤甲素对糖尿病大鼠尿白蛋白的影响

浙江中医药大学学报 2013年第5期37卷 583-586页

作者：朱加进王保法洪郁芝杨晓春浙江中医药大学杭州310053 浙江中医药大学附属广兴医院

[目的]探讨雷公藤甲素对糖尿病大鼠尿白蛋白的影响及其机制。[方法]SD大鼠随机分为正常对照组(NG)、糖尿病模型组(DG)、小剂量雷公藤甲素治疗组(TG1)、大剂量雷公藤甲素治疗组(TG2),各组15只。实验的第4、8、12周末,每组随机选出5只大... 详细信息

[目的]探讨雷公藤甲素对糖尿病大鼠尿白蛋白的影响及其机制。[方法]SD大鼠随机分为正常对照组(NG)、糖尿病模型组(DG)、小剂量雷公藤甲素治疗组(TG1)、大剂量雷公藤甲素治疗组(TG2),各组15只。实验的第4、8、12周末,每组随机选出5只大鼠留取标本,测定24h尿白蛋白量、体重、肾重、血糖、甘油三酯;肾做常规病理观察。[结果]与NG组比较,DG组大鼠24h尿白蛋白水平显著升高(P<0.01),TG1、TG2组较DG组则显著降低(P<0.01),TG1与TG2两组间差别亦有显著性(P<0.01);与4W比较,DG组12W的24h尿白蛋白水平明显升高(P<0.01),而同周的TG1、TG2组则显著降低(P<0.01),而与8W比较,TG1和TG2组12W的24h尿白蛋白水平明显降低(P<0.05)。[结论]雷公藤甲素能有效降低糖尿病大鼠24h尿白蛋白量。

关键词：雷公藤甲素糖尿病肾病尿蛋白

高流量给氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的探讨

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中华结核和呼吸杂志 1993年第6期16卷 369-371页

作者：王保法杨红申 50000，石家庄，河北医学院附属第二医院内科 050000，石家庄，河北医学院附属第二医院内科河北医学院附属第二医院血气室

对伴有CO2潴留的Ⅱ型呼衰病人一直延用控制性氧疗的原则。近年来对这类病人吸氧后PaCO2升高的发生机理有新的观点。Aubier、Sassoon及本文作者的实验表明吸高浓度氧后呼吸驱动并无明显降低,呼吸频率及潮气量未减少,认为CO2潴留加重主要... 详细信息

对伴有CO2潴留的Ⅱ型呼衰病人一直延用控制性氧疗的原则。近年来对这类病人吸氧后PaCO2升高的发生机理有新的观点。Aubier、Sassoon及本文作者的实验表明吸高浓度氧后呼吸驱动并无明显降低,呼吸频率及潮气量未减少,认为CO2潴留加重主要是通气血流比例紊乱、出现新的V/Q比值升高区或使一些区域V/Q比值更高。另外与气道阻塞未解除及氧合血红蛋白携CO2能力降低也有关。据此,本文作者给患者吸流量5L/min的氧,迅速提高了PaO2和血氧饱和度(SaO2),认为能及早改善组织缺氧,对预后无明显影响。这是一个大胆的尝试。应该看到,缺氧对机体的损害有时是不可逆的,对Ⅱ型呼衰的病人,也应尽量将SaO2提至90%左右。但是,确有少数病人对氧疗非常敏感,PaO2轻度上升就可使PaCO2有较明显的升高,意识障碍加重。本文中有的病例氧疗4小时后PaCO2就从9.65 kPa(1kPa=7.5mmHg)升至14.32kPa。因此,对慢性Ⅱ型呼衰病人高浓度氧疗不都是安全的,应特别注意临床及血气监测。总之,对这一问题值得进一步积累病例资料,对少数低流量氧疗后PaCO2明显升高的病人应尽快通畅呼吸道,并考虑给予机械通气治疗。

关键词：高压氧治疗呼吸衰竭

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苄胺唑啉治疗肺心病疗效观察

河北医药 1979年第5期 3-5页

作者：王保法何汉云刘蕴华河北医学科学院呼吸组河北医学院第二医院内科呼吸组

随着对苄胺唑啉血液动力学认识的加深,逐渐扩大了苄胺唑啉的临床应用。我们用苄胺唑啉治疗20例肺心病病人,获得较满意效果,现报告如下:方法应用苄胺唑啉无选择性地治疗20例住院肺心病患者。给药方法:苄胺唑啉10毫克加10％葡萄糖100毫升... 详细信息

随着对苄胺唑啉血液动力学认识的加深,逐渐扩大了苄胺唑啉的临床应用。我们用苄胺唑啉治疗20例肺心病病人,获得较满意效果,现报告如下:方法应用苄胺唑啉无选择性地治疗20例住院肺心病患者。给药方法:苄胺唑啉10毫克加10％葡萄糖100毫升,静脉滴注,半小时滴完,一

关键词：肺心病患者湿性心率支气管痉挛肺原性心脏病支气管疾病气喘利尿剂下肢浮肿控制感染慢性支气管炎气喘病阻塞性肺疾病哮喘静脉点滴

甲状腺功能减退伴发肺动脉高压1例并临床分析

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临床荟萃 2009年第23期24卷 2103-2104页

作者：张鲁涛袁雅冬王悦李帅王保法河北医科大学第二医院呼吸内科河北石家庄050000 河北医科大学第二医院感染管理科河北石家庄050000

患者,女,36岁.因乏力、活动后气短伴间断心悸1年,于2008年11月14日人院.患者缘于1年前开始自觉乏力,平路快走或登楼1层即出现活动后气短症状,并间断有胸痛、心悸症状,多与活动有关.偶有干咳症状,不伴咳痰及咯血.不伴关节痛、皮疹及光过... 详细信息

患者,女,36岁.因乏力、活动后气短伴间断心悸1年,于2008年11月14日人院.患者缘于1年前开始自觉乏力,平路快走或登楼1层即出现活动后气短症状,并间断有胸痛、心悸症状,多与活动有关.偶有干咳症状,不伴咳痰及咯血.不伴关节痛、皮疹及光过敏等现象.

关键词：高血压,肺性甲状腺疾病诊断,鉴别

慢性肺心病血浆一氧化氮、内皮素、降钙素基因相关肽水平改变及其关系的研究

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临床荟萃 2000年第22期15卷 1018-1019页

作者：袁雅冬王保法马俊义吴雅丽河北医科大学第二医院呼吸科石家庄050000

慢性肺心病是复杂的病理生理状态,除缺氧外,血管活性物质对肺动脉高压的发生发展起重要作用,一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)是近年来发现的血管活性物质,是肺循环阻力血管的重要调节剂,并与肺动脉高压形成有关,它... 详细信息

慢性肺心病是复杂的病理生理状态,除缺氧外,血管活性物质对肺动脉高压的发生发展起重要作用,一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)是近年来发现的血管活性物质,是肺循环阻力血管的重要调节剂,并与肺动脉高压形成有关,它们在慢性肺心病发病过程中的病理生理作用颇受重视.本研究采用高效液相色谱分析法(HPLC)、放射免疫测定法(RIA)测定了68例慢性肺心病患者、20例健康对照者血浆NO产物(NO-2/NO- 3)、ET-1、CGRP水平,以探讨慢性肺心病不同状态NO、ET-1、CGRP的水平变化以及它们之间的相互关系.

关键词：慢性肺心病一氧化氮内皮京 CGRP 血浆

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危重型哮喘的治疗(附4例报告)

临床荟萃 1994年第16期9卷 742-744页

作者：石玉珍刘淑卿左竹林王保法河北医学院附属二院内科 050000

我院自1982年～1993年10年共收治支气管哮喘(简称哮喘)患者118例,以持续状态住院18例,危重型4例,均符合支气管哮喘的诊断、分期和评定标准.此4例患者均为常规治疗无效而分别经输注碳酸氢钠、γ-羟丁酸钠、ACTH及胸腔闭式引流后症状缓解... 详细信息

我院自1982年～1993年10年共收治支气管哮喘(简称哮喘)患者118例,以持续状态住院18例,危重型4例,均符合支气管哮喘的诊断、分期和评定标准.此4例患者均为常规治疗无效而分别经输注碳酸氢钠、γ-羟丁酸钠、ACTH及胸腔闭式引流后症状缓解出院.兹结合临床体会和有关文献讨论如下.

关键词：危重型哮喘治疗

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中性粒细胞在急性肺损伤中的作用

国外医学（呼吸系统分册） 2002年第4期22卷 194-196页

作者：阎锡新郭丽萍石玉珍王保法河北医科大学第二医院呼吸科 050000

简介急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征中,中性粒细胞含量、凋亡及相应炎症介质或细胞因子水平变化,并探讨中性粒细胞与急性肺损伤发病的关系。

关键词：急性肺损伤 ALI 急性呼吸窘迫综合征 ARDS 多核中性粒细胞 PMN 支气管肺泡灌洗液 BALF

RICU有创通气患者下呼吸道感染病原菌研究

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国外医学（呼吸系统分册） 2005年第1期25卷 9-11页

作者：阎锡新王海宾吴亚丽王保法河北医科大学第二医院呼吸内科石家庄050000 石家庄市结核病防治所 050091

目的　研究呼吸重症监护病房 (RICU)内有创机械通气患者 4 8小时后下呼吸道致病菌的细菌学情况。方法　对RICU内的 5 5例有创机械通气患者分别于上机后 4 8小时、5～ 7天、14天或拔管前采集下呼吸道分泌物作细菌培养、药敏及定量分析 ,... 详细信息

目的　研究呼吸重症监护病房 (RICU)内有创机械通气患者 4 8小时后下呼吸道致病菌的细菌学情况。方法　对RICU内的 5 5例有创机械通气患者分别于上机后 4 8小时、5～ 7天、14天或拔管前采集下呼吸道分泌物作细菌培养、药敏及定量分析 ,细菌学资料作统计学分析。结果　采集下呼吸道分泌物12 9例次 ,86次细菌培养阳性 ,分离细菌 112株 ,以G-杆菌为主 ,占 91.0 7%。G-杆菌以铜绿假单胞菌(39.2 8% ) ,鲍曼不动杆菌 (2 3.2 1% )和大肠埃希菌 (7.14 % )为主。这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率。结论　RICU患者下呼吸道感染菌随病程进展变化较大 ,特别是机械通气 4 8小时后 ,常以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主 ,应经常监测病原微生物学 ,指导抗生素正确使用 ,减少下呼吸道院内感染 ,降低死亡率。

关键词： RICU 有创通气下呼吸道感染病原菌

博莱霉素致肺纤维化大鼠凝血活性的变化及意义

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中华结核和呼吸杂志 2005年第8期28卷 541-544页

作者：张彦萍曹书颖马俊义王立芹王保法河北医科大学第二医院呼吸科石家庄050000 河北医科大学统计学教研室

目的了解肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中凝血活性的改变与肺纤维化发病的关系。方法48只SD大鼠按完全随机设计方法分为2组,每组各24只。博莱霉素(BLM)组以博莱霉素A5(BLMA5,5mg/kg)气管内滴入建立肺纤维化模型,于造模后第7、14... 详细信息

目的了解肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中凝血活性的改变与肺纤维化发病的关系。方法48只SD大鼠按完全随机设计方法分为2组,每组各24只。博莱霉素(BLM)组以博莱霉素A5(BLMA5,5mg/kg)气管内滴入建立肺纤维化模型,于造模后第7、14、28、40天测定BALF中标准血浆、乏因子Ⅶ血浆、乏因子Ⅹ血浆的复钙时间以了解促凝活性(PCA),并测定BALF中凝血酶的活性和转化生长因子β1(TGFβ1)的蛋白含量。对照组气管内注入生理盐水。结果BLM组BALF中标准血浆的复钙时间各时间点分别为(56±10)、(78±4)、(172±11)、(180±6)s,对照组分别为(190±10)、(186±8)、(184±6)、(185±6)s;BLM组BALF中凝血酶的活性各时间点分别为(1.26±0.03)、(0.82±0.05)、(0.28±0.03)、(0.28±0.02)μg/ml,对照组分别为(0.31±0.02)、(0.32±0.03)、(0.31±0.04)、(0.29±0.05)μg/ml;BLM组BALF中TGFβ1的含量各时间点分别为(310±36)、(220±30)、(109±12)、(96±11)ng/ml,对照组分别为(92±20)、(94±12)、(92±10)、(90±9)ng/ml,3个指标第7天和第14天与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。在BLM组,第7天和第14天,乏因子Ⅶ血浆的复钙时间分别为(123±12)、(162±4)s,乏因子Ⅹ血浆的复钙时间分别为(357±22)、(387±12)s,乏因子Ⅹ血浆的复钙时间大于乏因子Ⅶ血浆并大于标准血浆的复钙时间。在14d内,TGFβ1的含量与促凝活性和凝血酶的活性呈正相关。结论在肺泡炎期,BALF中的促凝活性和凝血酶的活性升高,这种高凝状态是由于活化的凝血因子Ⅶa激活凝血因子Ⅹ,启动外源性凝血途径所致;在肺纤维化期,它们的活性不升高。凝血因子、凝血酶可能通过促进TGFβ1的合成直接促进肺纤维化的发生和发展。

关键词：肺纤维化凝血酶转化生长因子β 肺纤维化模型凝血活性转化生长因子β1(TGF-β1) 博莱霉素 SD大鼠凝血因子X 支气管肺泡灌洗液