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颈椎脊索瘤无复发生存率的影响因素及预测模型

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中华骨科杂志 2021年第22期41卷 1623-1630页

作者：王仁吉周华刘忠军北京大学第三医院骨科 100191

目的探讨影响颈椎脊索瘤患者无复发生存率的危险因素,并建立预测列线图模型。方法回顾性分析自1994年11月至2018年6月手术治疗的48例颈椎脊索瘤患者资料,其中男28例,女20例;年龄(48.5±15.4)岁(范围5~70岁)。统计所有患者年龄、性别、... 详细信息

目的探讨影响颈椎脊索瘤患者无复发生存率的危险因素,并建立预测列线图模型。方法回顾性分析自1994年11月至2018年6月手术治疗的48例颈椎脊索瘤患者资料,其中男28例,女20例;年龄(48.5±15.4)岁(范围5~70岁)。统计所有患者年龄、性别、卡氏功能状态评分(Karnofsky performance status scale,KPS)、术前病程、病灶位置、累及节段、术前Frankel分级、组织学诊断方法、围手术期辅助放疗、手术切除方式及围手术期并发症等信息。术后3、6、12个月及之后每年规律随访患者病情变化及生存情况。应用Kaplan-Meier法及Log Rank检验进行单因素分析颈椎脊索瘤患者术后无复发生存率的影响因素;采用Cox回归分析进行多因素分析影响患者术后无复发生存率的独立因素;采用R软件构建列线图,计算Harrell’s concordance指数(c-index)评估模型区分能力。结果48例均获得随访,随访时间(66.6±51.1)个月(范围14~228个月)。至末次随访,48例中35例复发,1年无复发生存率为70.8%,3年无复发生存率42.1%,5年无复发生存率为30.9%。单因素分析结果示组织学诊断方法(P=0.016)、围手术期辅助放疗(P=0.027)和手术切除方式(P<0.001)是颈椎脊索瘤术后无复发生存率的影响因素,多因素分析结果显示手术切除方式(包膜外游离后经瘤切除或经瘤分块切除)[HR=0.209,95%CI(0.076,0.575)]是影响患者术后无复发生存率的独立因素。基于患者年龄、性别、病灶位置、累及节段、组织学诊断方法、围手术期辅助放疗和手术切除方式等因素建立预测患者术后1年、3年及5年无复发生存率列线图模型,c指数为0.760。结论穿刺活检、包膜外游离后经瘤切除术和接受辅助放疗可提高颈椎脊索瘤患者术后无复发生存率;建立的列线图模型可较准确地预测患者术后1、3、5年无复发生存率,为颈椎脊索瘤患者预后预测提供帮助。

关键词：颈椎脊索瘤复发存活率列线图

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浅议咨询

天津科技 1999年第2期26卷 36-37页

作者：王仁吉

什么是咨询?最初的咨和询为两个词,咨表示商量,询表示询问,后来成为一个复合词,有求教。

关键词：技术咨询咨询信息服务咨询研究

3D打印人工椎体在颈椎脊索瘤全脊椎切除术中的应用

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北京大学学报（医学版） 2023年第1期55卷 144-148页

作者：周华王仁吉刘忠军刘晓光吴奉梁党礌韦峰北京大学第三医院骨科骨与关节精准医学工程研究中心脊柱疾病研究北京市重点实验室北京100191

目的:通过比较颈椎脊索瘤全脊椎切除术后3D打印人工椎体和钛网下沉率的差异,探讨3D打印人工椎体重建前方椎体能否减少术后内植物的下沉。方法:回顾性分析2005年3月至2019年9月在北京大学第三医院行全脊椎切除术的24例颈椎脊索瘤患者资料... 详细信息

目的:通过比较颈椎脊索瘤全脊椎切除术后3D打印人工椎体和钛网下沉率的差异,探讨3D打印人工椎体重建前方椎体能否减少术后内植物的下沉。方法:回顾性分析2005年3月至2019年9月在北京大学第三医院行全脊椎切除术的24例颈椎脊索瘤患者资料,其中采用3D打印人工椎体重建颈椎前方椎体(3D椎体组)有9例,采用钛网重建(钛网组)有15例。收集患者的年龄、性别、椎体CT值、手术信息(手术节段、手术时间、出血量及围手术期并发症)和术后内植物下沉等随访资料,采用SPSS 22.0进行数据分析。结果:比较两组患者的性别、年龄、椎体CT值、手术节段、手术时间、出血量及围手术期并发症,差异无统计学意义。术后3个月随访内植物下沉显示,3D椎体组有8例椎体高度下降1 mm(轻度内植物下沉);钛网组有5例椎体高度下降1 mm(轻度内植物下沉),2例缺失术后3个月的影像学资料,两组3个月内植物下沉率的比较差异有统计学意义(P3 mm(重度内植物下沉);钛网组有4例椎体高度下降1 mm(轻度内植物下沉),9例椎体高度下沉>3 mm(重度内植物下沉),两组12个月内植物下沉率的比较差异有统计学意义(P3 mm)比较差异有统计学意义(P3 mm(重度内植物下沉);钛网组死亡1例,失访1例,1例椎体高度下降1 mm(轻度内植物下沉),11例椎体高度下沉>3 mm(重度内植物下沉),两组24个月内植物下沉率比较差异有统计学意义(P<0.01),且两组的重度内植物下沉率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在颈椎脊索瘤的全脊椎切除术中,3D打印人工椎体可提供可靠的即刻和中远期的颈椎稳定性,与钛网重建相比,能够减少术后内植物下沉的发生率。

关键词：颈椎脊索瘤全脊椎切除术 3D打印人工椎体钛网内植物下沉

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基于GAN的软测量缺失数据生成方法研究

西北工业大学学报 2024年第2期42卷 344-352页

作者：蒋栋年王仁杰兰州理工大学电气工程与信息工程学院甘肃兰州730050

针对工业过程中传感器数据缺失造成软测量模型精度低的问题,提出一种基于生成对抗网络(generative adversarial nets,GAN)的传感器缺失数据生成方法。利用孤立森林算法检测出传感器数据的缺失区域;利用缺失数据属性特征训练条件生成对... 详细信息

针对工业过程中传感器数据缺失造成软测量模型精度低的问题,提出一种基于生成对抗网络(generative adversarial nets,GAN)的传感器缺失数据生成方法。利用孤立森林算法检测出传感器数据的缺失区域;利用缺失数据属性特征训练条件生成对抗网络(conditional generative adversarial nets,CGAN),在CGAN的输入条件中添加随机序列作为附加信息迭代送入CGAN中生成数据,并借助WGAN-GP(wasserstein generative adversarial nets gradient penalty)成本函数提高网络训练的稳定性;针对缺失区域检测结果引入采样器,将采样的数据填补进缺失区域,形成完整数据集,以提高软测量模型精度。以镍闪速炉温度传感器数据为目标变量进行软测量建模,验证所提出的提高软测量模型精度方法的可行性与有效性。

关键词：数据缺失孤立森林生成对抗网络软测量模型

探寻、重建,愈久弥坚——2023年度俄罗斯戏剧演出述评

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戏剧（中央戏剧学院学报） 2024年第2期 34-47页

作者：王仁果上海戏剧学院表演系

本文致力于以最新的前沿视野,坚持在主客观结合中综合展示当今俄罗斯戏剧生活相对真实的整体风貌和主流戏剧创作的规律特点。俄罗斯的戏剧艺术始终有着自己的历史沉淀、文学累积、民族情怀、核心坚守与发展路径。当今俄罗斯剧坛已经逐... 详细信息

本文致力于以最新的前沿视野,坚持在主客观结合中综合展示当今俄罗斯戏剧生活相对真实的整体风貌和主流戏剧创作的规律特点。俄罗斯的戏剧艺术始终有着自己的历史沉淀、文学累积、民族情怀、核心坚守与发展路径。当今俄罗斯剧坛已经逐步由过去整体“动荡”的局面,转向了积极利好的发展新阶段与新时期,概言之:探寻、重建与稳健复兴。

关键词：俄罗斯戏剧艺术戏剧演出述评戏剧导演表演艺术 2023年度戏剧演出

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岁时饮食中的人文情怀

人民论坛 2024年第3期 22-25页

作者：王仁湘中国社会科学院考古研究所

中国的年节文化丰富多彩,岁时饮食风俗是其重要表现。中国岁时饮食文化传统有着悠久深厚的历史背景与雅俗兼备的文化品位。岁时饮食集尝新、健体、融情于一体,人们在年节饮食活动中抒情、畅怀、言志,饮食的文化属性在年节饮食活动中得... 详细信息

中国的年节文化丰富多彩,岁时饮食风俗是其重要表现。中国岁时饮食文化传统有着悠久深厚的历史背景与雅俗兼备的文化品位。岁时饮食集尝新、健体、融情于一体,人们在年节饮食活动中抒情、畅怀、言志,饮食的文化属性在年节饮食活动中得到最充分的体现。中国岁时饮食传统是我国优秀文化遗产的重要组成部分,节日和节日传统饮食活动,是体现民族精神、传播民族文化、维系民族情感的重要方式,值得发扬光大。

关键词：饮食文化人文情怀

新时代乡土小说创作与农业合作化小说传统的转化

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文学评论 2024年第3期 140-149页

作者：王仁宝华中师范大学文学院

新时代乡土小说创作与农业合作化小说形成了互文、对话关系。在倡导中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展的时代文化语境之中,提出农业合作化小说传统的建构与转化一说,有一定的价值与意义。农业合作化小说在主题提炼、人物塑造、风... 详细信息

新时代乡土小说创作与农业合作化小说形成了互文、对话关系。在倡导中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展的时代文化语境之中,提出农业合作化小说传统的建构与转化一说,有一定的价值与意义。农业合作化小说在主题提炼、人物塑造、风格呈现等方面形成了可资借鉴的传统。这一传统的基本内涵表现为:与时代同行、与农民同心、与民族共情。新时代乡土小说对农业合作化小说传统的转化,主要可从以下三个方面予以归纳:创业主题方面,呈现出从“革命赋能”到“创新驱动”的趋势;新人形象塑造方面,呈现出“新人民性”特点,并再造出“高龄老人”“新型知识分子”“返乡大学生”三类时代新人;民族风格追求方面,呈现出从以“大众化”为目标到回望“大传统”的趋势。

关键词：新时代乡土小说农业合作化小说传统创业主题新人形象民族风格

“双碳”目标下DT供电公司低碳发展战略研究

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“双碳”目标下DT供电公司低碳发展战略研究

作者：王仁山西财经大学

学位级别：硕士

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心房颤动老年患者左心房重构特点分析

中华老年医学杂志 2017年第11期36卷 1167-1170页

作者：李蕾边亚刘书旺张媛王仁吉于海奕冯新恒李昭屏高炜崔鸣北京大学第三医院心内科、卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191 河北省石家庄市第二医院心内科

目的分析老年心房颤动（房颤）患者左心房超声影像学特点，探讨左心房结构重构在老年房颤患者中的作用和可能机制。方法单中心横断面研究，人选2014年9月至2016年6月我院住院的194例非瓣膜性房颤患者，按年龄分为老年组（年龄≥60岁）12... 详细信息

目的分析老年心房颤动（房颤）患者左心房超声影像学特点，探讨左心房结构重构在老年房颤患者中的作用和可能机制。方法单中心横断面研究，人选2014年9月至2016年6月我院住院的194例非瓣膜性房颤患者，按年龄分为老年组（年龄≥60岁）129例，中青年对照组（年龄〈60岁）65例。收集临床资料，包括病史、身高、体重、血压、血糖、血脂等。采用超声心动图测量左心房相关指标，经食道超声心动图评价左心耳结构和血流速度。结果老年组女性和持续性房颤患者多于对照组，且CHA2DS2Vsc评分明显升高。老年组N末端脑钠肽（NT-ProBNP）水平高于对照组。老年组左心房前后径（39．1±4．4）mm、左心房面积（23．3±4．5）cm。均高于对照组（37．1±5．3）mm和（21．4±4．8）cm2（均P〈0．01）。左心房前后径、左心房面积和左房压与年龄和持续性房颤成正相关（r=0．213、-0．175、0．170，均P〈O．05），与左心室收缩功能成负相关（P〈0．05）。结论与中青年患者比较，老年房颤患者的左心房重构更为严重，提示年龄增长是老年患者左心房重构的不利因素。超声心动图检测的左心房结构参数能敏感反映心房重构程度，应作为老年房颤患者心房结构和功能的常规筛查手段。

关键词：心房颤动左心房超声心动描记术