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球蛋白、白蛋白/球蛋白比率在诊断急慢性假体周围感染中的临床应用

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球蛋白、白蛋白/球蛋白比率在诊断急慢性假体周围感染中的临床应用

作者：王仁伟山西医科大学

学位级别：硕士

目的:假体周围感染(PJI)是在人工关节置换术后最严重的并发症,是造成关节翻修的最主要因素之一。然而,由于PJI的诊断尚无较好的“金标准”生物标志物,临床医生在诊断PJI上仍然充满挑战。本研究旨在探讨血清球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白比... 详细信息

目的:假体周围感染(PJI)是在人工关节置换术后最严重的并发症,是造成关节翻修的最主要因素之一。然而,由于PJI的诊断尚无较好的“金标准”生物标志物,临床医生在诊断PJI上仍然充满挑战。本研究旨在探讨血清球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白比率(AGR)与其他生物标志物在急慢性假体周围感染中的诊断意义。方法:回顾性研究2016年1月至2021年3月在山西医科大学第二医院骨科就诊的182例膝/髋假体周围感染、无菌性松动患者,根据严格纳入和排除标准最终纳入患者162例,根据发病时间及手术类型分为三组:A组急性感染组20例,行清创抗生素冲洗植入物保留(DAIR)或一期抗生素骨水泥旷置术和二期翻修术;B组慢性感染组36例,行一期抗生素骨水泥旷置术和二期翻修术;C组无菌性松动组106例,行关节翻修术。根据2018年MSIS关于假体周围关节感染的定义标准,术前检测GLB、AGR、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、D-二聚体(D-dimer)、血小板计数/平均血小板体积比(PMR)水平。采用Kruskal-Wallis H检验评估它们在三组间的应用价值,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析并用曲线下面积(AUC)衡量GLB、AGR与其他生物标志物在假体周围感染中的诊断价值。结果:与无菌性松动组相比,急慢性PJI组的CRP、ESR、D-dimer、GLB、PLT、PMR水平明显升高(P<0.01),而AGR、MPV水平显著下降(P<0.01)。不同生物标志物的AUC、灵敏度和特异度分别为:CRP:0.903、78.57%、88.68%;AGR:0.899、91.07%、73.58%;ESR:0.888、75.00%、85.85%;GLB:0.880、91.07%、72.64%;D-dimer:0.809、78.57%、72.64%;PMR:0.751、62.50%、80.19%;PLT:0.736、64.29%、78.30%;MPV:0.682、41.07%、89.62%。其结果显示较高水平的GLB与较低水平的AGR对PJI具有较好的诊断性能。结论:GLB、AGR在急慢性PJI患者上具有良好的诊断价值,其诊断性能与ESR、CRP类似,在诊断PJI上是很有前景的潜在生物标志物。

关键词：球蛋白白蛋白/球蛋白比率假体周围感染诊断

非髌骨表面置换的全膝关节置换术后髌骨弹响综合征的危险因素分析

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中华创伤骨科杂志 2022年第10期24卷 879-883页

作者：王北洋高泽杨定龙王仁伟张志强山西医科大学太原030001 山西医科大学第二医院太原030001

目的分析非髌骨表面置换的全膝关节置换术(TKA)后髌骨弹响综合征的危险因素。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月山西医科大学第二医院关节科行TKA治疗的222例患者资料。男43例,女179例;类风湿关节炎38例,关节炎184例。根据术后有无发... 详细信息

目的分析非髌骨表面置换的全膝关节置换术(TKA)后髌骨弹响综合征的危险因素。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月山西医科大学第二医院关节科行TKA治疗的222例患者资料。男43例,女179例;类风湿关节炎38例,关节炎184例。根据术后有无发生髌骨弹响综合征分为髌骨弹响综合征组(n=56)和非髌骨弹响综合征组(n=166),TKA术后早期髌骨弹响综合征的发生率为25.2%(56/222)。记录患者性别、关节炎类型、假体类型(PS假体和CR假体)、术后膝关节活动度、术后髌骨厚度、Insall-Salvati指数、术后关节线高度、术后下肢肌力分级、胫骨平台至髌腱距离等,并通过单因素分析和logistic分析确定髌骨弹响综合征的危险因素。结果单因素分析结果显示两组假体类型、术后关节线高度、术后下肢肌力分级、胫骨平台至髌腱距离差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic分析结果显示:PS假体相对CR假体是独立危险因素(OR=2.791,95%CI:1.411~5.521,P=0.003),下肢肌力分级提高是独立保护因素(OR=0.295,95%CI:0.148~0.587,P=0.001)。结论非髌骨表面置换的TKA后髌骨弹响综合征发病率相对较高,PS假体相对CR假体是独立危险因素,而术后下肢肌力分级的提高是独立保护因素,TKA术后肌力的恢复与加强需要引起重视。

关键词：关节成形术,置换,膝髌股关节危险因素

黄炎培职业教育思想对当前职业教育的启示与借鉴

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2023年第7期 122-125页

作者：李小硕王仁伟河南工业职业技术学院河南南阳473000

中国近代教育史上影响最深的教育人物就是黄炎培先生,他对职业教育的探索作出过重大贡献,有力地奠定了我国现代职业教育思想的基础,对我国高等职业教育的发展起到推动作用。因此,针对目前职业教育的现状来讲,相关人员应从历史学、文献... 详细信息

中国近代教育史上影响最深的教育人物就是黄炎培先生,他对职业教育的探索作出过重大贡献,有力地奠定了我国现代职业教育思想的基础,对我国高等职业教育的发展起到推动作用。因此,针对目前职业教育的现状来讲,相关人员应从历史学、文献学、社会调查等研究方式上进行梳理,得出黄炎培职业教育对当前职业教育的启示,并对其思想进行概括和总结,进一步借鉴他的教育思想,以此为职业教育以后的发展出谋划策。黄炎培的职业教育思想需要引起高职业院校相关人员的注意并能实践证明,黄炎培的教育理论和实践对当前我国职业教育发展仍具有指导和示范效应。

关键词：黄炎培职业教育启示借鉴

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职业教育产学研协同创新平台建设探微

学校党建与思想教育 2018年第5期 83-85页

作者：王仁伟河南工业职业技术学院

目前产学研协同创新平台体系作为加快经济转型升级的重要途径引起了各方重视,本文论述了产学研协同创新平台建设的必要性,分析了职业教育产学研协同创新平台建设中存在的问题及制约因素,并且提出了相应的解决对策,以期实现平台运作的良... 详细信息

目前产学研协同创新平台体系作为加快经济转型升级的重要途径引起了各方重视,本文论述了产学研协同创新平台建设的必要性,分析了职业教育产学研协同创新平台建设中存在的问题及制约因素,并且提出了相应的解决对策,以期实现平台运作的良性循环与持续发展。

关键词：职业教育产学研协同创新平台建设

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高职学生就业观培育方法研究

学校党建与思想教育（下） 2017年第8期 74-76页

作者：王仁伟河南工业职业技术学院

高职学生的就业观,是高职学生世界观、人生观和价值观在职业问题上的具体体现。在当今文化多元化的背景下,要使高职学生树立正确的学业观和择业观,就必须要坚持用社会主义核心价值观加以引导。从科学就业观培育的角度出发,高职院校在学... 详细信息

高职学生的就业观,是高职学生世界观、人生观和价值观在职业问题上的具体体现。在当今文化多元化的背景下,要使高职学生树立正确的学业观和择业观,就必须要坚持用社会主义核心价值观加以引导。从科学就业观培育的角度出发,高职院校在学生就业观的培养过程中,用社会主义核心价值观引领高职学生就业观念,完成学生价值取向与社会的统一,不仅需要关注教育内容,更应该关注在就业观念培养过程中导向机制、定位机制、修正机制的不断完善与落实,并最终实现学生的健康成长与价值实现。

关键词：社会主义核心价值观高职院校科学就业观培养路径

黄炎培职业教育思想与技术技能人才培养问题探讨

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中国科技经济新闻数据库教育 2023年第7期 171-174页

作者：李小硕王仁伟河南工业职业技术学院河南南阳473000

在新的历史条件下,在新时期的中国特色的职业院校的发展与建设中,黄炎培的职业教育思想具有重要的理论意义与现实意义。运用历史、教育学和哲学等有关知识,对黄炎培的教育理念进行了归纳和总结,进行了一系列的表述和历史追溯,并以此为依... 详细信息

在新的历史条件下,在新时期的中国特色的职业院校的发展与建设中,黄炎培的职业教育思想具有重要的理论意义与现实意义。运用历史、教育学和哲学等有关知识,对黄炎培的教育理念进行了归纳和总结,进行了一系列的表述和历史追溯,并以此为依据,从中提取出其思想对当今技术技能人才培养的价值启示,对人才培养的变革途径进行科学的设计,从而提升对职业教育的时代性。

关键词：黄炎培职业教育人才培养

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把职业生涯辅导作为人生观教育载体

中国高等教育 2015年第10期 59-61页

作者：王仁伟河南工业职业技术学院

职业价值观决定了人们的职业期望．影响着人们对职业方向和职业目标的选择。学校作为学生生活的主要场所．应把职业生涯辅导作为对学生的人生观价值观教育的有效栽体。各个阶段的职业生涯规划课程要与专业课的人生观价值观教育相联系．... 详细信息

职业价值观决定了人们的职业期望．影响着人们对职业方向和职业目标的选择。学校作为学生生活的主要场所．应把职业生涯辅导作为对学生的人生观价值观教育的有效栽体。各个阶段的职业生涯规划课程要与专业课的人生观价值观教育相联系．结合职业素质的基本要求对大学生进行人生观价值观教育。

关键词：职业生涯辅导人生观教育载体职业生涯规划课程价值观教育学生生活职业价值观职业方向

我国高校毕业生就业促进政策存在的问题及对策分析

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中国成人教育 2013年第13期 34-36页

作者：王仁伟河南工业职业技术学院

我国高校毕业生就业促进政策经历了一个从统包统分到双向选择、自主择业以及灵活就业不断变化的过程,随着政府的重视程度不断加深,高校毕业生就业促进政策也日益完善。但由于各方面的原因,我国促进高校毕业生就业的政策还存在许多问题,... 详细信息

我国高校毕业生就业促进政策经历了一个从统包统分到双向选择、自主择业以及灵活就业不断变化的过程,随着政府的重视程度不断加深,高校毕业生就业促进政策也日益完善。但由于各方面的原因,我国促进高校毕业生就业的政策还存在许多问题,包括高等教育改革进展缓慢、政策缺乏统一的中长期规划、社会保障制度不健全、鼓励创业的政策可操作性欠缺等。进一步完善高校毕业生就业促进政策,是解决大学生就业难,推进大学生实现全面就业的重要保障。

关键词：高校毕业生就业促进政策

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新型城镇化建设质量问题及提升策略研究

农业经济 2017年第6期 30-32页

作者：王仁伟河南工业职业技术学院河南南阳473000

新型城镇化建设是我国当前城市发展的必然选择,质量提升是建设的核心与关键。在归纳我国当前城市建设中普遍存在的一些典型质量问题的基础上,提出更新观念思路、完善城乡体制、强化产业支撑、关注农民发展以及推进职业教育的策略和建议... 详细信息

新型城镇化建设是我国当前城市发展的必然选择,质量提升是建设的核心与关键。在归纳我国当前城市建设中普遍存在的一些典型质量问题的基础上,提出更新观念思路、完善城乡体制、强化产业支撑、关注农民发展以及推进职业教育的策略和建议,以求促进我国城镇化建设质量的有效提升。

关键词：新型城镇化质量提升策略