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基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》的血凝酶类药物临床综合评价

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医药导报 2024年

作者：王亚云魏安华王璐贡雪芃刘东曾露监利市人民医院药剂科华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部

目的对血凝酶类药物进行多维度评价，为临床用药及医疗机构遴选药物提供参考数据。方法基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》评价体系，调整部分评分细则，参考药品说明书、临床指南及中国知网、万方、维普、PubMed... 详细信息

目的对血凝酶类药物进行多维度评价，为临床用药及医疗机构遴选药物提供参考数据。方法基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》评价体系，调整部分评分细则，参考药品说明书、临床指南及中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、CochraneLibrary等数据库相关文献，从药学特性、有效性、安全性、经济性、其他属性（医保、基本药物、生产企业等）5个维度对我国已上市的4种血凝酶类药物进行量化评分，并依据评分结果划分推荐级别。结果量化评分结果从高到低排序分别为注射用尖吻蝮蛇血凝酶（68.50分）、注射用白眉蛇毒血凝酶（59.89分）、蛇毒血凝酶注射液（52.84分）和注射用矛头蝮蛇血凝酶（49.31分）。结论血凝酶类药物整体得分偏低，有替代药品时可优选其他止血药物，其中注射用尖吻蝮蛇血凝酶得分大于60分，在医疗机构中为弱推荐。本研究可为医疗机构血凝酶类药物遴选提供参考，也为临床合理用药提供依据。

关键词：血凝酶止血药药品评价药物遴选

两启发两引导——怎样培养低年级学生音乐节奏感

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读写算 2024年第5期 128-130页

作者：王亚云江苏省苏州市昆山开发区震川小学

小学生音乐节奏感的培养是音乐教育中一项非常重要的任务。节奏是音乐中的灵魂，它使音乐有了韵律，也给予音乐生命力。在低年级学生的音乐教学中，教师应该注重培养学生对节奏的感知能力和体验能力，以提高他们的音乐领悟力和表现力。... 详细信息

小学生音乐节奏感的培养是音乐教育中一项非常重要的任务。节奏是音乐中的灵魂，它使音乐有了韵律，也给予音乐生命力。在低年级学生的音乐教学中，教师应该注重培养学生对节奏的感知能力和体验能力，以提高他们的音乐领悟力和表现力。本文将聚焦低年级小学生音乐节奏感的培养，先简单分析了音乐节奏感的培养意义，再提出了“两启发、两引导”的培养路径，并列举了具体的培养方法。

关键词：低年级小学生音乐节奏感培养路径

数字经济下国有企业业财融合问题分析与改善措施

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财会学习 2024年第14期 7-9页

作者：王亚云青岛海益塑业有限责任公司

数字技术与互联网平台不断发展下,出现了一种新型的经济形态,即数字经济,其核心在于信息流动与数据应用,借助数字化的方式对信息数据进行整合优化,从而提升经济效益与创新能力。数字经济环境下,对国有企业运营管理能力提出了更高的要求... 详细信息

数字技术与互联网平台不断发展下,出现了一种新型的经济形态,即数字经济,其核心在于信息流动与数据应用,借助数字化的方式对信息数据进行整合优化,从而提升经济效益与创新能力。数字经济环境下,对国有企业运营管理能力提出了更高的要求,国有企业需要积极借助业财融合模式,提升自身管理水平,从而满足数字经济发展要求。基于此,本文对数字经济环境下国有企业业财融合的意义进行分析,简要阐述数字经济下国有企业业财融合现存问题,并提出针对性的改善措施,以供参考。

关键词：数字经济国有企业业财融合

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创伤性胰腺损伤147例临床分析

中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 386-392页

作者：拜云虎南博张宁邓世洲王振华陈系羽郑倩雯孙毓泽王亚云杨雁灵中国人民解放军空军军医大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710032 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院国家实验基础医学教育示范中心陕西西安710032 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院普通外科河南郑州450000 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院普通外科辽宁大连116000

背景与目的:胰腺创伤是多种因素引起胰腺解剖结构或功能破坏,通常分为闭合性和开放性,但是胰腺创伤并不常见,一旦发生,通常合并多器官的损伤,而且胰腺特殊的解剖位置给诊断和治疗带来难度,所以胰腺创伤的高病死率与诊断和治疗的延误有... 详细信息

背景与目的:胰腺创伤是多种因素引起胰腺解剖结构或功能破坏,通常分为闭合性和开放性,但是胰腺创伤并不常见,一旦发生,通常合并多器官的损伤,而且胰腺特殊的解剖位置给诊断和治疗带来难度,所以胰腺创伤的高病死率与诊断和治疗的延误有关。近年来,随着我国工业化的进步,胰腺创伤的发病有升高的趋势,致伤因素与地域也有关系。因此,本研究总结单中心15年胰腺创伤的致病因素、创伤分级和治疗方式,以期获取经验指导临床实践。方法:回顾性分析2008年1月—2022年12月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的147例胰腺创伤患者的临床资料,根据美国创伤外科协会(AAST)标准进行胰腺创伤分级,归纳分析致病原因、创伤分级以及相对应的治疗方式和转归。结果:开放伤15例,闭合伤132例。最多的致病因素为车祸伤65例(44.22%),剩余依次为打架斗殴伤(钝器或锐器)28例(19.05%),高坠伤为18例(12.24%),外伤为10例(6.80%),摔伤、碰撞伤(非车祸伤)8例(5.44%),挤压伤4例(2.72%),炸伤1例(0.68%),不明原因伤13例(8.84%)。根据AAST标准分级,Ⅰ级58例(39.46%),Ⅱ级15例(10.21%),Ⅲ级54例(36.73%),Ⅳ级9例(6.12%),Ⅴ级11例(7.48%)。80例(54.42%)行外科治疗,高级别损伤(Ⅲ~Ⅴ级)的手术率达95.95%,涉及的手术方式有胰体尾切除术44例,胰十二指肠切除术11例,胰肠吻合术5例,胰腺清创、修补、引流术19例,胰头胰管修补术联合胰体尾切除术1例;62例(42.18%)行保守治疗;5例(3.40%)行内镜治疗。62例保守治疗治愈24例(38.71%),好转37例,死亡1例;80例外科干预治疗治愈66例(82.50%),好转9例,恶化3例,死亡2例;5例内镜治疗均好转。结论:胰腺创伤致病因素多见于车祸、打架斗殴、高坠伤等,治疗方式中Ⅰ~Ⅱ级胰腺创伤大部分可行保守治疗,Ⅲ~Ⅴ级主要以外科治疗为主,主要行胰体尾切除或胰十二指肠切除术,对于严重的高级别胰腺创伤急行外科干预是必要选择,即使是低级别创伤也应根据实际选择相对应积极的干预方式。胰腺创伤需要根据致病因素、创伤程度、患者全身情况以及单位医疗水平制定个体化治疗方案。

关键词：胰腺创伤和损伤/病因学创伤和损伤/治疗

快速康复外科理念下孕产期运动方案用于剖宫产患者对于深静脉血栓及相关并发症的预防效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第12期11卷 44-46页

作者：何雅萍谢重阳王亚云沈漪无锡市妇幼保健院产科江苏无锡214000

目的探讨剖宫产患者接受快速康复外科理念下的孕产期运动护理对于深静脉血栓及相关并发症的预防作用及康复效果的影响。方法选取100例剖宫产分娩患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例。常规组接受常规产后护理,观察组接受基于快速康... 详细信息

目的探讨剖宫产患者接受快速康复外科理念下的孕产期运动护理对于深静脉血栓及相关并发症的预防作用及康复效果的影响。方法选取100例剖宫产分娩患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例。常规组接受常规产后护理,观察组接受基于快速康复外科理念下孕产期运动方案,对比两组患者深静脉血栓发生率、并发症发生率和盆底肌张力分级情况。结果观察组深静脉血栓发生率低于常规组(P<0.05)。观察组尿失禁、盆腔器官脱垂发生率均低于常规组(P<0.05)。观察组盆底肌张力分级中Ⅲ~Ⅴ级占比高于常规组(P<0.05)。结论剖宫产患者接受快速康复外科理念下孕产期运动方案的护理效果显著,值得临床推广。

关键词：剖宫产快速康复外科理念孕产期运动深静脉血栓预防效果

靶向抑制黑质网状部GABA能神经元的DRP1改善肝性脑病小鼠运动功能

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神经解剖学杂志 2024年第1期40卷 25-34页

作者：李晓东铁静静陈京浩孙毓泽吴菲菲杨雁灵王亚云空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科西安710032 延安大学医学院人体解剖与组织胚胎学教研室延安716000 空军军医大学基础医学院神经系统疾病线粒体可塑性实验室国家级基础医学实验教学示范中心西安710032

目的:探讨黑质网状部(SNr)的GABA能神经元中线粒体分裂对急性肝性脑病(AHE)小鼠运动障碍的影响。方法:利用硫代乙酰胺(TAA)腹腔注射制备AHE小鼠模型,通过苏木精-伊红(HE)染色观察AHE小鼠肝小叶的变化,利用生化检测试剂盒检测AHE小鼠血... 详细信息

目的:探讨黑质网状部(SNr)的GABA能神经元中线粒体分裂对急性肝性脑病(AHE)小鼠运动障碍的影响。方法:利用硫代乙酰胺(TAA)腹腔注射制备AHE小鼠模型,通过苏木精-伊红(HE)染色观察AHE小鼠肝小叶的变化,利用生化检测试剂盒检测AHE小鼠血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和血氨的变化。接下来通过转棒疲劳实验、高架十字迷宫实验、旷场实验观察AHE小鼠运动功能。进一步利用透射电镜观察分析AHE小鼠SNr的线粒体面积、周长、圆率等形态学指标的变化,Western Blot观察AHE小鼠SNr的线粒体分裂融合相关分子的表达变化。接下来,利用重组腺相关病毒(AAV)靶向调控AHE小鼠SNr的线粒体动力相关蛋白1(DRP1)的表达,在荧光酶标仪上检测SNr的线粒体膜电位(MMP)、细胞的ATP和活性氧(ROS),并观察小鼠运动功能的变化。结果:较对照组,AHE小鼠运动功能明显降低,SNr的线粒体分裂明显增强,线粒体分裂相关蛋白表达显著升高;AHE小鼠SNr的MMP显著下降,细胞的ATP下降,ROS升高。靶向抑制AHE小鼠SNr的DRP1表达后,运动改善;进一步观察发现,AHE小鼠SNr的线粒体分裂被抑制后,MMP显著升高,细胞的ATP升高,ROS下降,证明线粒体功能明显改善。结论:靶向抑制AHE小鼠黑质网状部GABA能神经元的线粒体分裂,可以改善线粒体形态和功能,从而缓解其运动障碍。

关键词：急性肝性脑病黑质网状部线粒体线粒体动力相关蛋白1 小鼠

Pink1通过调控Drp1参与高氨诱导线粒体异常分裂的机制研究

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空军军医大学学报 2024年第1期45卷 59-65页

作者：拜云虎王全晖岳玮谢峻吴菲菲王亚云杨雁灵张春旭解放军联勤保障部队第九八八医院普外科河南郑州450007 空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科陕西西安710032 解放军联勤保障部队第九八八医院全科医学科河南郑州450007 解放军联勤保障部队第九八八医院检验输血科河南郑州450007 空军军医大学基础医学院教学实验中心陕西西安710032

目的阐明线粒体自噬相关蛋白Pink1在高氨诱导线粒体碎片化中的作用及分子机制。方法体外培养人神经母细胞瘤SHSY5Y细胞,给予不同浓度NH_(4)Cl分别处理24、48 h后,利用CCK-8评估细胞活性,结合Hoechst法检测细胞凋亡;选取合适NH_(4)Cl浓度... 详细信息

目的阐明线粒体自噬相关蛋白Pink1在高氨诱导线粒体碎片化中的作用及分子机制。方法体外培养人神经母细胞瘤SHSY5Y细胞,给予不同浓度NH_(4)Cl分别处理24、48 h后,利用CCK-8评估细胞活性,结合Hoechst法检测细胞凋亡;选取合适NH_(4)Cl浓度,观察线粒体自噬相关蛋白Pink1在蛋白水平表达变化;随后给予Pink1干扰的慢病毒处理,使用透射电子显微镜(TEM)、免疫荧光、Western blotting以及线粒体ATP检测等方法评估Pink1敲除(Pink1 KD)对线粒体动力相关蛋白Drp1、线粒体数量、密度及ATP合成功能的影响。结果随着氨浓度升高和作用时间延长,细胞活性显著降低(P<0.01),5.0 mmol/L NH_(4)Cl处理24 h细胞即已出现凋亡现象,因此,5.0 mmol/L NH_(4)Cl处理24 h为细胞活性未降低的最大剂量;氨刺激细胞内线粒体相关自噬蛋白比例Pink1/Parkin表达显著升高(P<0.05,P<0.01);Western blotting和免疫荧光染色结果显示Pink1 KD可减少氨诱导的Drp1表达增加(P<0.05);TEM显示Pink1 KD可降低氨诱导的线粒体密度增加(P<0.05),而对线粒体覆盖率以及线粒体平均面积无明显影响;检查线粒体ATP合成功能显示Pink1 KD可改善线粒体ATP合成功能(P<0.01)。结论靶向敲除线粒体Pink1可通过减少Drp1表达而缓解高氨诱导的线粒体碎片化,进而恢复线粒体ATP合成功能。本研究为高氨诱导线粒体形态异常和功能障碍提供了分子机制和潜在治疗靶点。

关键词：高氨线粒体 Pink1 Drp1 ATP

农村社区戒毒康复的社会工作实践探索——以广州市X片区为例

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农村社区戒毒康复的社会工作实践探索——以广州市X片区为例

作者：王亚云华南理工大学

学位级别：硕士

中国毒品形势复杂,农村地区毒品问题越演越烈,缺乏相应的关注。社区戒毒康复是禁毒工作的关键环节,不少地区通过政府购买服务引入社会工作,使禁毒工作向专业化转变。目前关于社会工作介入社区戒毒康复的研究较多,但对于农村社区戒毒康... 详细信息

中国毒品形势复杂,农村地区毒品问题越演越烈,缺乏相应的关注。社区戒毒康复是禁毒工作的关键环节,不少地区通过政府购买服务引入社会工作,使禁毒工作向专业化转变。目前关于社会工作介入社区戒毒康复的研究较多,但对于农村社区戒毒康复的实践研究却较少。因此有必要开展相关研究,以期为社会工作介入农村社区戒毒康复提供实践借鉴。本研究主要采用个案研究法开展研究,并采用无结构访谈法与无结构观察法来收集资料。在优势视角的指导下,本研究以广州市X片区为例,发现农村社区戒毒康复人员有缓解生活压力、安顿生活的需求;提升社区参与,获得社区支持的需求;改善家庭关系,回归家庭的需求;调整认知偏差,接纳自己的需求以及农村社区禁毒宣教提升针对性的需求。回应需求进行了以下实践探索:一是盘活政策与农村资源优势,为社区戒毒康复人员安稳生活提供支持;引发社区戒毒康复人员改变动力,洽谈城郊工厂设立就业安置基地,促进就业缓解其生活压力协助安稳生活。二是发挥社区优势,发展宗族威望人士加入禁毒支持小组,协助重回正轨;结对戒友远离毒友,预防复吸发生,促进社区戒毒康复人员社区融入。三是运用家庭优势,找到家庭关键支持人,促进家庭接纳与支持,推动弥补伤害,正向互动,协助其家庭回归。四是认识自身优势,协助调整认知,消解对管控与“惩戒性”村规民约的抵触心理,协助寻找合适的压力应对方式,克服心瘾,维持操守;五是针对农村社区特点,激活农村宗族乡俗活力开展宣教,发挥城郊物流快递发达优势,建立移动禁毒宣教队伍,面向农村学校重点群体针对性宣传教育。社会工作介入的成效主要体现在以下方面:一是缓解了社区戒毒康复人员的生活压力、获得安稳生活;二是构建了多元支持网络,促进了社区戒毒康复人员社区融入;三是改善了家庭关系,促进了社区戒毒康复人员家庭回归;四是调整了认知偏差,促进了社区戒毒康复人员的自我接纳;五是提升了农村社区禁毒宣传教育的针对性;六是降低了农村社区戒毒康复人员复吸率与新增吸毒人数。研究发现,社会工作介入农村社区戒毒康复具有一定优势;介入策略宜发挥农村社区优势;优势视角适用于指导社会工作介入农村社区戒毒康复。研究反思,评估的科学性和准确性有待提升,研究的广度和深度有待增强。

关键词：农村社区社区戒毒康复社会工作优势视角

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线粒体移植治疗神经系统疾病的策略及机制

生物化学与生物物理进展 2023年第12期50卷 2925-2938页

作者：郑倩雯杨雁灵王亚云空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科西安710032 空军军医大学基础医学院教学实验中心神经系统疾病线粒体机制研究实验室西安710032

线粒体(mitochondria)承担细胞有氧呼吸功能,神经系统作为机体巨大耗能组织高度依赖线粒体结构和功能稳定。研究表明,线粒体异常是多种神经系统疾病发生发展的重要原因,靶向线粒体开发治疗神经系统疾病的策略已成为前沿和热点。其中,线... 详细信息

线粒体(mitochondria)承担细胞有氧呼吸功能,神经系统作为机体巨大耗能组织高度依赖线粒体结构和功能稳定。研究表明,线粒体异常是多种神经系统疾病发生发展的重要原因,靶向线粒体开发治疗神经系统疾病的策略已成为前沿和热点。其中,线粒体移植(mitochondrial transplantation)被认为有巨大治疗潜能。线粒体移植是将外源性健康线粒体以直接或间接方式移植进入受损机体,通过改善神经系统线粒体功能,最终达到改善或治疗神经系统疾病的目的。本篇综述回顾了线粒体移植治疗多种神经系统疾病的研究进展,重点阐述移植策略、细胞和分子机制及面对的挑战,以期为临床开发新的治疗手段提供线索与依据。

关键词：线粒体线粒体移植神经系统神经系统疾病纳米通道