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早产的预防措施

现代妇产科进展 2011年第3期20卷 178-179页

作者：邹丽王乾华华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

早产至今仍是世界产科领域的难题。有文献报道,早产的发生率逐年升高,早产儿具有较高的发病率、死亡率和后遗症,约75%～90%的新生儿死亡与早产有关。因此,预防早产便成为首要而关键的问题,对保障母婴生命健康具有重要意义。本文就目前... 详细信息

早产至今仍是世界产科领域的难题。有文献报道,早产的发生率逐年升高,早产儿具有较高的发病率、死亡率和后遗症,约75%～90%的新生儿死亡与早产有关。因此,预防早产便成为首要而关键的问题,对保障母婴生命健康具有重要意义。本文就目前早产预防的研究进展提出三级预防措施。

关键词：早产预防药物宫颈环扎术

UNC5B在人早孕胎盘微血管内皮细胞中的表达及意义

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中国妇幼保健 2010年第36期25卷 5454-5456页

作者：王乾华朱剑文钟少平邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022

目的:探讨神经轴突导向因子Netrin-1受体在人早孕胎盘微血管内皮细胞(HPMECs)中的表达及意义。方法:采用Percoll密度梯度离心法分离HPMECs,并进行鉴定。实时定量PCR技术检测HPMECs中Netrin-1的6种受体(UNC5A、UNC5B、UNC5C、UNC5D、DCC... 详细信息

目的:探讨神经轴突导向因子Netrin-1受体在人早孕胎盘微血管内皮细胞(HPMECs)中的表达及意义。方法:采用Percoll密度梯度离心法分离HPMECs,并进行鉴定。实时定量PCR技术检测HPMECs中Netrin-1的6种受体(UNC5A、UNC5B、UNC5C、UNC5D、DCC和neogenin)mRNA的表达;应用RNA干扰技术检测Netrin-1受体对HPMECs凋亡的影响。结果:①成功分离HPMECs,免疫荧光鉴定结果显示Ⅷ因子相关抗原和CD34呈阳性。②实时定量PCR结果显示,Ne-trin-1的6种受体中,仅检测到UNC5BmRNA在HPMECs中存在表达。③转染siRNA-UNC5B质粒后,HPMECs凋亡率较对照组明显下降(P<0.05)。结论:Netrin-1受体UNC5B在HPMECs中表达且能促进HPMECs的凋亡,提示其在胎盘血管形成过程中有重要作用。

关键词： Netrin-1 Netrin-1受体胎盘微血管内皮细胞

CTGF在肝纤维化过程中的表达变化及其对大鼠肝星状细胞功能的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2016年第3期45卷 284-287页

作者：余琴王乾华毕昊余谨付蓉杨茹武汉血液中心检验科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在肝纤维化过程中的表达变化,并观察其对大鼠肝星状细胞(HSC)功能的影响。方法采用ABC免疫组化法观察肝纤维化动物模型制模后不同时间点的CTGF表达变化;构建CTGF 2个不同基因位点的shRNA重组体质粒并转染... 详细信息

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在肝纤维化过程中的表达变化,并观察其对大鼠肝星状细胞(HSC)功能的影响。方法采用ABC免疫组化法观察肝纤维化动物模型制模后不同时间点的CTGF表达变化;构建CTGF 2个不同基因位点的shRNA重组体质粒并转染HSC,利用实时PCR检测CTGF表达,通过MTT及细胞粘附实验检测细胞功能变化。结果随着肝纤维化进展,CTGF阳性表达呈增强趋势(P<0.05);成功构建表达靶向CTGF的shRNA重组真核表达质粒;MTT实验结果显示干扰质粒组细胞增殖水平[吸光度值为(0.81±0.06)]弱于对照组(1.39±0.07)及阴性质粒组(1.28±0.06),均P<0.05;细胞粘附实验表明干扰质粒组细胞粘附率为(38.1±6.2)%,明显低于对照组的(63.1±3.6)%和阴性质粒组的(62.2±5.0)%,均P<0.05。结论 CTGF参与了肝纤维化的过程,是促进肝纤维化发展的最重要细胞因子之一,且表达水平随肝纤维化进展逐渐升高。CTGF shRNA重组体能明显抑制HSC的增殖和粘附能力。

关键词：结缔组织生长因子肝纤维化肝星状细胞细胞增殖细胞粘附

VEGF在母胎界面的表达及血管新生在子痫前期发病中的作用研究

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中国妇幼保健 2010年第2期25卷 227-229页

作者：邹丽钟少平赵茵胡彬谢涵王乾华王莹华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022

目的:检测早、晚期正常妊娠及子痫前期母胎界面的微血管密度,同时测定相应患者体内VEGF浓度。从而探讨血管新生在妊娠发生及子痫前期发病中的可能机制。方法:采用免疫组织化学染色法检测16例正常早期妊娠绒毛及蜕膜,27例足月妊娠和45例... 详细信息

目的:检测早、晚期正常妊娠及子痫前期母胎界面的微血管密度,同时测定相应患者体内VEGF浓度。从而探讨血管新生在妊娠发生及子痫前期发病中的可能机制。方法:采用免疫组织化学染色法检测16例正常早期妊娠绒毛及蜕膜,27例足月妊娠和45例子痫前期(其中轻度子痫前期21例,重度子痫前期24例)胎盘及蜕膜中微血管表达情况。同时利用ELISA方法检测相应患者体内VEGF浓度。结果:在每高倍镜视野下正常早孕绒毛、正常足月妊娠、轻度子痫前期及重度子痫前期胎盘中,微血管密度依次为(9.55±5.61)、(98.07±8.18)、(91.36±3.34)、(68.14±7.62);在相应蜕膜组织中,微血管密度依次为(8.38±3.40)、(98.67±7.41)、(88.96±8.79)、(66.05±10.17)。在上述各组对应病例中VEGF浓度依次为(90.62±15.68)、(118.94±20.06)、(107.38±17.84)、(42.73±8.50)pg/ml。早孕期母胎界面微血管密度较低;与正常足月妊娠相比,轻度子痫前期母胎界面血管密度无明显变化,而重度子痫前期胎盘及蜕膜微血管密度明显降低(P<0.05)。早孕期患者体内VEGF浓度略低,正常足月妊娠VEGF浓度加大,轻度子痫前期较足月妊娠无明显变化,但在重度子痫前期患者VEGF浓度明显下降(P<0.05)。结论:母胎界面血管新生在重度子痫前期发病中起到重要作用,且这一过程受到生长因子的调节。

关键词：血管新生子痫前期胎盘蜕膜

Neogenin对人滋养细胞RGMa、DAPK、Neogenin mRNA表达及细胞凋亡的影响

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现代妇产科进展 2010年第3期19卷 185-188页

作者：钟少平赵茵胡彬谢涵王乾华王莹邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的:观察不同浓度Neogenin对人滋养细胞RGMa、DAPK、Neogenin表达的影响,以阐明Neogenin在滋养细胞凋亡过程中的作用。方法:先用含0,0.5,1,5,10及50ng/ml的Neogenin无血清培养基预处理TEV-1细胞24h,用噻唑蓝(MTT)比色、流式细胞术(FCM... 详细信息

目的:观察不同浓度Neogenin对人滋养细胞RGMa、DAPK、Neogenin表达的影响,以阐明Neogenin在滋养细胞凋亡过程中的作用。方法:先用含0,0.5,1,5,10及50ng/ml的Neogenin无血清培养基预处理TEV-1细胞24h,用噻唑蓝(MTT)比色、流式细胞术(FCM)检测细胞增殖指数及凋亡率;用实时定量PCR检测TEV-1细胞RGMa、DAPK、Neogenin mRNA的变化。结果:MTT、FCM检测表明Neogenin能诱导TEV-1凋亡,且呈一定的浓度依赖性,Neogenin对TEV-1细胞增殖无明显影响。TEV-1细胞RGMa mRNA的表达水平依次为空白对照组(0ng/ml Neogenin)的0.62±0.04,0.90±0.04,0.97±0.04,0.90±0.03及0.75±0.03;DAPK mRNA的表达水平依次为空白对照组的0.68±0.02,0.35±0.01,0.74±0.01,0.51±0.01及0.33±0.01;Neogenin mRNA的表达水平依次为空白对照组的1.45±0.03,1.80±0.05,1.22±0.08,1.47±0.00及1.14±0.00。即随着Neogenin浓度增加,TEV-1细胞内DAPK mRNA表达下调,Neogenin mRNA表达上升,RGMa mRNA的表达水平基本不变。结论:Neogenin可促进TEV-1细胞凋亡,这一过程可能是经DAPK途径调控的。

关键词：滋养细胞 Neogenin RGMa 死亡相关蛋白激酶

产后盆底康复治疗效果评价及其影响因素的Logistic回归分析

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华中科技大学学报（医学版） 2018年第5期47卷 624-626页

作者：王乾华邓飞涛王源华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的评价电刺激联合生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的效果,分析影响治疗效果的因素。方法收集武汉协和医院2015年8月至2017年8月收治的200例产后盆底功能障碍病例,分为子宫脱垂组(36例),阴道壁膨出组(42例),压力性尿失禁组(25例),盆... 详细信息

目的评价电刺激联合生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的效果,分析影响治疗效果的因素。方法收集武汉协和医院2015年8月至2017年8月收治的200例产后盆底功能障碍病例,分为子宫脱垂组(36例),阴道壁膨出组(42例),压力性尿失禁组(25例),盆底肌张力减低组(97例),均采用电刺激联合生物反馈技术进行盆底康复治疗及训练,分析治疗前后各组临床症状及盆底肌力变化,评价产后盆底康复治疗的效果。同时采用多因素Logistic回归分析各组年龄、孕次、分娩方式、新生儿体重等因素与治疗效果的相关性。结果产后行电刺激联合生物反馈治疗后,产妇的临床症状、相关体征及盆底肌张力均有明显改善。多因素Logistic回归分析显示产次、分娩方式及新生儿体重与治疗效果明显相关(均P<0.05)。结论电刺激联合生物反馈是治疗产后盆底功能障碍的有效手段。妊娠次数越少、阴道分娩越少,新生儿体重越小,治疗效果越好。

关键词：产后盆底功能障碍电刺激生物反馈 Logistic回归分析

Netrin-1在HeLa细胞的表达及对HeLa细胞功能的影响

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现代妇产科进展 2011年第1期20卷 42-44页

作者：王乾华朱剑文钟少平胡彬王莹邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的:研究Netrin-1在HeLa细胞的表达及对HeLa细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。方法:利用蛋白质印迹法检测Netrin-1在HeLa细胞的表达,并通过MTT、侵袭实验和流式细胞仪分别检测10,50和100ng/mlNetrin-1对HeLa细胞增殖能力、侵袭能力和凋亡... 详细信息

目的:研究Netrin-1在HeLa细胞的表达及对HeLa细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。方法:利用蛋白质印迹法检测Netrin-1在HeLa细胞的表达,并通过MTT、侵袭实验和流式细胞仪分别检测10,50和100ng/mlNetrin-1对HeLa细胞增殖能力、侵袭能力和凋亡的影响。结果:(1)Netrin-1在HeLa细胞有表达,其相对表达量为0.389±0.026;(2)MTT实验结果显示,Netrin-1可以促进HeLa细胞增值,表现为时间和剂量依赖性,与对照组有显著差异(P<0.05或P≤0.01);(3)Netrin-1处理组细胞迁移数分别为314±16,487±15和553±19,均明显多于对照组180±10(P均<0.05);(4)在Netrin-1干预下,HeLa细胞凋亡率呈递减趋势,与对照组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:HeLa细胞表达的Netrin-1与宫颈癌的侵袭转移有关,Netrin-1促进HeLa细胞增殖和侵袭能力,并抑制HeLa细胞凋亡,可能为未来宫颈癌的治疗提供依据。

关键词： Netrin-1 HeLa细胞宫颈肿瘤肿瘤转移细胞系

编织状缝合技术在完全性前置胎盘伴植入孕妇剖宫产术中的应用

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中华妇产科杂志 2019年第10期54卷 696-700页

作者：邹丽赵茵高慧刘晓夏朱剑文王乾华金志珊刘维芳华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的探讨完全性前置胎盘伴植入孕妇在剖宫产术中使用编织状缝合技术重塑子宫下段及控制术中出血的有效性和安全性.方法收集完全性前置胎盘孕妇19例,均伴子宫下段前壁胎盘植入或穿透,子宫下段极度膨胀、变形,且血管增生怒张.剖宫产术中... 详细信息

目的探讨完全性前置胎盘伴植入孕妇在剖宫产术中使用编织状缝合技术重塑子宫下段及控制术中出血的有效性和安全性.方法收集完全性前置胎盘孕妇19例,均伴子宫下段前壁胎盘植入或穿透,子宫下段极度膨胀、变形,且血管增生怒张.剖宫产术中采用程序性止血措施;采用编织状缝合技术,重塑子宫下段、控制术中出血;必要时配合选用子宫后壁防波堤样缝合技术,双侧子宫血管缝扎术等其他止血技术.术后以宫腔球囊引流,保持子宫颈内口通畅,精确计量24 h出血量.结果(1)19例孕妇终止妊娠的孕周为(35.6±1.9)周.19例孕妇的术中中位出血量为600 m(l 500~1500 ml),术中中位输血量为300 m(l 0~1100)ml,术后24 h的中位出血量为70 m(l 50~130 ml);术后第2天血红蛋白水平为(94±11)g/L.无术后发热、无肾功能不良者.(2)所有孕妇的住院时间为(6.6±1.4)d.术后42 d复查无胎盘组织残留者,恶露时间为(44±22)d.(3)新生儿的出生体重为(2763±351)g,1分钟Apgar评分为(7.4±0.8)分,5分钟Apgar评分为(8.5±1.2)分;6例新生儿转至新生儿ICU,无新生儿死亡.结论编织状缝合技术用于完全性前置胎盘伴植入孕妇剖宫术中止血是安全、有效的,尤其适合于子宫下段前壁极度膨大变形者;该术式可快速有效止血,同时恢复正常的子宫形状,能够显著减少术中及产后出血,减少子宫切除.

关键词：子宫下段血红蛋白水平编织状止血措施终止妊娠子宫后壁止血技术缝合技术

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胎膜早破,别惊慌也别忽视

大众医学 2022年第7期 54-55页

作者：王乾华华中科技大学同济医学院附属协和医院归产科

在漫长的妊娠期,孕妇可能会出现各种状况,其中,胎膜早破(俗称“破水”)是孕妈们经常听到的词语之一。胎膜早破是指胎膜在临产前发生自然破裂,可发生于任何孕周,是孕期最常见的并发症。根据发生时间,胎膜早破可分为足月胎膜早破和未足月... 详细信息

在漫长的妊娠期,孕妇可能会出现各种状况,其中,胎膜早破(俗称“破水”)是孕妈们经常听到的词语之一。胎膜早破是指胎膜在临产前发生自然破裂,可发生于任何孕周,是孕期最常见的并发症。根据发生时间,胎膜早破可分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。孕妈们对待胎膜早破往往有两种相反的心态:有些过分惊慌,要求立刻终止妊娠;有些满不在乎,甚至在“破水”后还淡定地洗完澡,才来就医。实际上,这两种做法均不可取。

关键词：胎膜早破自然破裂终止妊娠妊娠期临产前孕周