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肺动脉高压患者心音图特征及其诊断价值

临床肺科杂志 2024年第6期29卷 838-841,853页

作者：王万虹张义张琼徐州医科大学附属宿迁医院(南京鼓楼医院集团宿迁医院)心内科江苏宿迁223800

目的探究肺动脉高压患者心音图特征及其诊断价值。方法回顾性分析2021年1月-2022年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的90例疑似肺动脉高压(PAH)的患者临床资料,探究PAH患者典型心音图特点。以右心导管为金标准,参照心脏超声,探究心... 详细信息

目的探究肺动脉高压患者心音图特征及其诊断价值。方法回顾性分析2021年1月-2022年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的90例疑似肺动脉高压(PAH)的患者临床资料,探究PAH患者典型心音图特点。以右心导管为金标准,参照心脏超声,探究心音图在PAH患者中的诊断价值。结果右心导管检查结果显示,90例患者中共30例确诊为PAH,纳入PAH组,其余60例为非PAH,纳入非PAH组;两组P2亢进、S2分裂、S1分裂、舒张晚期奔马律比较差异有统计学意义(P均<0.05)。心音图检查结果显示,90例患者中,共28例患者诊断为PAH,另62例为非PAH。以右心导管为金标准,心音图诊断PAH的敏感度为76.67%、特异度为91.67%、准确率为86.67%、阳性预测值为82.14%、阴性预测值为88.71%、kappa值为0.695。心脏超声检查结果显示,90例患者中,共33例患者诊断为PAH,另57例为非PAH。以右心导管为金标准,心脏超声诊断PAH的敏感度为80.00%、特异度为85.00%、准确率为83.33%、阳性预测值为72.73%、阴性预测值为89.47%、kappa值为0.634。心音图与心脏超声联合检查结果显示,90例患者中,共40例患者诊断为PAH,另50例为非PAH。以右心导管为金标准,联合心脏超声诊断PAH的敏感度为96.67%、特异度为81.67%、准确率为86.67%、阳性预测值为72.50%、阴性预测值为98.00%、kappa值为0.723。结论心音图在诊断PAH中具有与右心导管较好的一致性,诊断效能与心脏超声相当且与心脏超声联合诊断可提升敏感度,可用于临床推广。

关键词：肺动脉高压心音图诊断

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脂肪伯胺制睛尾气系统工艺优化探索

泸天化科技 2023年第2期 81-84页

作者：周超王万虹四川天宇油脂化学有限公司

本文简要阐述了脂肪伯胺制睛尾气系统存在的问题,通过工艺技术改造,优化工艺流程,顺利解决了尾气系统带料问题,使得制睛尾气系统带出的脂肪物和水得到有效分离,最终达到了提升制睛系统产品收率的目的。

关键词：脂肪伯胺制睛尾气脂肪物氨水产品收率

长期习惯性饮酒与心血管病主要危险因素的相关性研究

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心血管病防治知识（学术版） 2022年第32期12卷 11-13页

作者：张义黄敏高行娟王万虹南京鼓楼医院集团宿迁医院·徐州医科大学附属宿迁医院江苏宿迁223800

目的研究饮酒与心血管病主要危险因素的相关性,进一步探讨饮酒对心血管健康的危害性。方法回顾性收集2021年1-12月在我院心内科住院的习惯性饮酒男性患者172例和无习惯性饮酒史的男性患者71例。通过我院电子病历系统收集饮酒史与主要... 详细信息

目的研究饮酒与心血管病主要危险因素的相关性,进一步探讨饮酒对心血管健康的危害性。方法回顾性收集2021年1-12月在我院心内科住院的习惯性饮酒男性患者172例和无习惯性饮酒史的男性患者71例。通过我院电子病历系统收集饮酒史与主要心血管病危险因素等资料,比较不同饮酒水平的患者主要心血管危险因素的差异,并分析饮酒与主要心血管危险因素之间的相关性。结果不同饮酒水平的组间比较显示:研究组的吸烟率明显高于对照组(P<0.05),过量饮酒组的LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。相关分析显示:习惯性饮酒与吸烟之间具有正相关关系(r=0.251,P<0.001);习惯性饮酒与LDL-C之间具有正相关关系(r=0.203,P=0.001);习惯性饮酒与HDL-C之间具有负相关关系(r=-0.225,P<0.001)。结论长期习惯性饮酒与吸烟率增高、血脂异常率增高有关,在积极控制高血压、糖尿病、血脂异常及吸烟等主要心血管危险因素的同时,应加强对饮酒的控制。

关键词：习惯性饮酒心血管病吸烟血脂异常

达格列净治疗2型糖尿病合并射血分数轻度下降心力衰竭患者的临床疗效

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海南医学院学报 2023年第9期29卷 681-687页

作者：许琳慧王万虹张义史波南京鼓楼医院集团宿迁医院心内科江苏宿迁223800 徐州医科大学附属宿迁医院心内科江苏宿迁223800 宿迁市中医院心内科江苏宿迁223800

目的:观察达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并射血分数轻度下降(HFmrEF,40%≤LVEF<50%)的心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取2019年10月~2021年10月入住本院的T2DM合并HFmrEF患者共84例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各42例。两组... 详细信息

目的:观察达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并射血分数轻度下降(HFmrEF,40%≤LVEF<50%)的心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取2019年10月~2021年10月入住本院的T2DM合并HFmrEF患者共84例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各42例。两组均使用基础降糖及规范抗心衰治疗,同时研究组加用达格列净治疗。治疗9个月后,比较两组治疗前后心功能指标:左室射血分数(LVEF)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),运动耐力指标:6 min步行距离(6MWD),NYHA心功能分级,明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分及主要不良心脏事件(MACE)。结果:治疗后,两组患者的NT-proBNP水平降低、LVEF升高,6MWD延长,NYHA心功能分级提升,MLHFQ评分降低,各指标在治疗后相比,两组内均优于本组治疗前,两组间研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组发生MACE事件及药物不良反应的患者例数更少。结论:达格列净治疗T2DM合并HFmrEF患者,可改善心功能指标、提高运动耐力、提升NYHA心功能分级、改善患者生活质量,减少MACE事件的发生,安全性好。

关键词：达格列净 2型糖尿病射血分数轻度下降心力衰竭

药物洗脱球囊治疗糖尿病伴复杂冠状动脉病变的临床效果

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介入放射学杂志 2019年第8期28卷 770-772页

作者：李锦爽王万虹周浩丁浩徐州医科大学附属宿迁医院心内科

目的探讨药物洗脱球囊(DEB)对糖尿病伴分叉病变、小血管病变、支架内再狭窄(ISR)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法入选2016年6月至2017年6月119例冠状动脉造影证实为分叉病变、小血管病变、ISR病变患者,根据病变情况... 详细信息

目的探讨药物洗脱球囊(DEB)对糖尿病伴分叉病变、小血管病变、支架内再狭窄(ISR)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法入选2016年6月至2017年6月119例冠状动脉造影证实为分叉病变、小血管病变、ISR病变患者,根据病变情况随机予以DEB治疗(n=60)或药物洗脱支架(DES)治疗(n=59)。术后12个月复查靶病变冠状动脉造影。观察两组患者术前、术后即刻、术后12个月靶病变最小管腔直径(MLD)及术后12个月主要心血管不良事件(MACE)。结果两组患者术后即刻MLD较术前均显著提高,DEB组术后即刻MLD(2.64±0.07)mm小于DES组(2.83±0.05)mm(P=0.032),术后12个月差异[(2.75±0.03)mm对(2.78±0.08)mm]无统计学意义(P=0.353)。两组患者术后6、12个月MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05),无MACE生存KaplanMeier曲线具可比性(P=0.552)。结论DEB治疗糖尿病伴分叉病变、小血管病变、ISR病变安全可行,疗效不低于DES。

关键词：药物洗脱球囊分叉病变小血管病变支架内再狭窄糖尿病

Q460C钢缺口板的疲劳裂纹萌生寿命计算模型和总疲劳寿命计算

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材料导报 2024年第4期38卷 192-199页

作者：王万祯宁波大学土木工程与地理环境学院浙江宁波315211

基于位错随循环加载次数的增加加速移动、聚合形成疲劳裂纹的试验事实,假设疲劳裂纹萌生速率是循环加载次数的单调递增幂函数,通过积分推导出疲劳裂纹萌生寿命计算模型。Q460C钢缺口板的疲劳试验结果显示,疲劳裂纹萌生寿命、扩展寿命和... 详细信息

基于位错随循环加载次数的增加加速移动、聚合形成疲劳裂纹的试验事实,假设疲劳裂纹萌生速率是循环加载次数的单调递增幂函数,通过积分推导出疲劳裂纹萌生寿命计算模型。Q460C钢缺口板的疲劳试验结果显示,疲劳裂纹萌生寿命、扩展寿命和总疲劳寿命均随应力幅和名义最大应力的降低而增加,疲劳裂纹形成寿命与总疲劳寿命的比值为0.82~0.90。我国《钢结构设计标准》建议的总疲劳寿命计算式的计算误差为-17.0%~+84.9%。以椭球面断裂模型作为裂尖开裂判据,对Q460C钢缺口板的疲劳裂纹扩展进行了理论计算和数值模拟。以疲劳裂纹萌生处应变溢出时裂纹长度0.05 mm作为疲劳裂纹萌生临界尺寸,标定的Q460C钢缺口板的疲劳裂纹萌生寿命计算式、扩展寿命计算式和总疲劳寿命计算式的计算误差分别为-15.0%~-1.2%、-12.4%~+2.8%和-12.1%~-1.4%。

关键词：缺口板疲劳试验疲劳裂纹萌生寿命扩展寿命椭球面断裂模型

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试论人本主义理念下的小学教育管理模式

科学咨询(教育科研) 2017年第8期 2-3页

作者：王万虹重庆市忠县白公路小学

以人为本的思想是现代化教育管理理念的灵魂。人本主义教育观是在坚持以人为本的基础上,充分发挥人的自主性,重视人在教育过程中的地位,凸显人的社会价值和个人价值。随着教育理念的不断更新,作为教育管理者,更应大胆突破传统教育管理... 详细信息

以人为本的思想是现代化教育管理理念的灵魂。人本主义教育观是在坚持以人为本的基础上,充分发挥人的自主性,重视人在教育过程中的地位,凸显人的社会价值和个人价值。随着教育理念的不断更新,作为教育管理者,更应大胆突破传统教育管理模式的局限,全力打造高素质的教师队伍,为学生营造浓厚的教育教学文化氛围,加快人本管理教育模式的构建,从而为推动我国教育事业的发展和进步贡献自己该尽的一份力。本文针对人本主义思想下的小学教育管理模式进行了探讨。

关键词：人本主义小学教育管理模式

民营医院为主体的宿迁市急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗状况调查

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中华急诊医学杂志 2016年第12期25卷 1309-1312页

作者：陈军王万虹程勇张荣林丁浩程春齐南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院心内科江苏省宿迁223800 宿迁市钟吾医院心内科江苏省宿迁223800

急性心肌梗死（AMI）再灌注治疗包括溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）治疗中最为重要的环节。然而我国STEMI治疗仍存在救治延迟和再灌注治疗比率低的困境。国内现有STEMI救治状况研究主... 详细信息

急性心肌梗死（AMI）再灌注治疗包括溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）治疗中最为重要的环节。然而我国STEMI治疗仍存在救治延迟和再灌注治疗比率低的困境。国内现有STEMI救治状况研究主要集中在北京、广州等经济发达地区，宿迁市地处江苏北部经济基础较为薄弱；同时宿迁市卫生体制改革走在前列，成为国内独一无二以民营医疗机构为主体承担区域医疗服务的地区。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗宿迁市状况调查民营医院经皮冠状动脉介入治疗 STEMI 急性心肌梗死

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关于建筑工程竣工结算的审核工作研究

门窗 2024年第1期 202-204页

作者：万虹山西众信项目管理有限公司

本文研究了建筑工程竣工结算审核工作的重要性及其主要内容和注意事项.通过对竣工结算审核工作一些重点内容的审核,确保竣工结算的准确性.在具体审核过程中,需要做好准备工作,应熟悉合同文件,关注重点内容,并总结经验教训,还要保持与各... 详细信息

本文研究了建筑工程竣工结算审核工作的重要性及其主要内容和注意事项.通过对竣工结算审核工作一些重点内容的审核,确保竣工结算的准确性.在具体审核过程中,需要做好准备工作,应熟悉合同文件,关注重点内容,并总结经验教训,还要保持与各方的良好沟通.希望通过本文研究,为提高建筑工程竣工结算审核工作的质量和效率提供有益的参考.

关键词：建筑工程竣工结算签证审核