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以患者为中心的慢性阻塞性肺疾病患者参与医疗质量改进的实施现状:一项范围综述

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中国全科医学 2025年第2期28卷 228-233页

作者：褚红玲李姝润李信麟陈亚红北京大学第三医院临床流行病学研究中心、重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京市100191 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京市100191

背景以患者为中心的医疗质量改进中,将患者从医疗服务的接受者转变为合作者,将患者在医疗全流程中的体验和需求整合到医疗服务实践中,以提高医疗服务的有效性、效率和质量。然而,已被证明有效的以患者为中心的患者参与医疗质量改进策略... 详细信息

背景以患者为中心的医疗质量改进中,将患者从医疗服务的接受者转变为合作者,将患者在医疗全流程中的体验和需求整合到医疗服务实践中,以提高医疗服务的有效性、效率和质量。然而,已被证明有效的以患者为中心的患者参与医疗质量改进策略在我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)领域中如何实施尚有待探索。目的对国内外慢阻肺患者参与医疗质量改进策略的实施现状进行范围综述,旨在为构建适合我国环境的慢阻肺患者参与实施策略提供参考。方法采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所的范围综述指南为方法学框架,计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和中华医学期刊全文数据库,检索时限为建库至2022-11-29。采用主题分析法梳理慢阻肺患者参与的实施现状。结果共纳入37篇文献。根据参与类别分为患者参与直接的诊疗过程、患者参与组织层面的设计与管理及患者参与临床研究三类。根据参与程度分为咨询、参与和合作领导三层。参与程度与类别交叉为9类参与行为矩阵。慢阻肺患者参与实施主要体现在5类8项行为:包括患者参与直接的诊疗过程(患者对治疗计划提出意愿和偏好);患者参与组织管理层面的咨询(调查了解患者治疗体验、组织患者讨论其关注的问题)和参与(参与医疗质量改进工具开发);以及患者参与临床研究层面的咨询(倾听患者需求)和参与(对干预措施提出意愿和偏好、参与评估工具开发、参与研究设计与实施讨论)。调查了解患者治疗体验(10/37,27.03%)及收集患者对研究干预措施的意愿和偏好(10/37,27.03%)是实施较多的两类慢阻肺患者参与行为。结论患者参与医疗质量改进的行为措施较多,但在慢阻肺领域落地实践的尚较少,且极少见患者参与对临床结局及生活质量的改善评估,如何促进我国乃至全球慢阻肺患者参与医疗质量改进的实施仍有待进一步探索。

关键词：慢性阻塞性肺疾病患者参与医疗质量实施范围综述

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青海省杨树沟地区金矿床在断裂构造控矿条件下的成矿特征及找矿前景

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矿产勘查 2025年

作者：张小锋蒲润竹胡学文青海铭久工程技术服务有限公司青海南部矿业有限公司

杨树沟地区金矿床处于东昆仑成矿省伯喀里克—香日德印支期金、铅、锌、铁、石墨（铜、稀有、稀土）成矿带的东段，属典型的断裂构造控制的热液蚀变岩型金矿床。近些年来杨树沟矿区投入的勘查手段有限，工作程度较低，对该矿床的综合研... 详细信息

杨树沟地区金矿床处于东昆仑成矿省伯喀里克—香日德印支期金、铅、锌、铁、石墨（铜、稀有、稀土）成矿带的东段，属典型的断裂构造控制的热液蚀变岩型金矿床。近些年来杨树沟矿区投入的勘查手段有限，工作程度较低，对该矿床的综合研究工作相对较少，为了加强矿区金矿成矿规律的研究，更进一步寻找新的金矿体，本文从地质背景、化探特征、矿床特征及矿石特征等方面进行了较深入分析，初步总结了断裂构造与成矿的关系、矿床特征及成矿规律等，浅析了杨树沟地区金矿床找矿前景，研究成果可为后期寻找新的金矿体提供参考。

关键词：蚀变岩型金矿断裂成矿规律找矿前景杨树沟

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高校教师延迟退休年龄的政策效应和潜在风险

重庆高教研究 2025年

作者：郭磊贾润雨曹琛璐中国社会科学院大学政府管理学院

我国老龄化、高龄化问题日益突出，劳动适龄人口日趋减少会导致养老金缺口加大和社会养老负担加重，延迟退休年龄成为应对策略之一。高校教师作为高学历、高技能群体，其延迟退休对劳动力市场和经济发展会产生重要影响。在生命历程理论... 详细信息

我国老龄化、高龄化问题日益突出，劳动适龄人口日趋减少会导致养老金缺口加大和社会养老负担加重，延迟退休年龄成为应对策略之一。高校教师作为高学历、高技能群体，其延迟退休对劳动力市场和经济发展会产生重要影响。在生命历程理论框架下，从纵向和横向两个维度，研判高校教师延迟退休的政策效应，系统梳理其在高校教师生命历程时序结构中显现出来的正向的人力资本效应、经济增长效应和社会保障效应，并对延退教师在与年轻教师、高校以及家庭互动中产生的挤占就业空间、发展动力不足以及隔代照料弱化等潜在风险进行分析。为更好规避上述风险、推进国内高校发展、充分发挥年长教师的人力资本效应，需借鉴英美在高校教师延迟退休相关政策方面较为成熟的实践经验。结合本国国情，总结出在未来发展中要改革人事管理模式，把握好年轻教师和年长教师的进退时间线，做好教师队伍的动态调整。关注教师的发展需求，帮助教师探索新的发展领域，搭建社会化平台，同时通过适当的奖惩措施鼓励高校教师参与延迟退休，但也要谨防搭便车现象的出现。围绕全生命周期，完善人口发展相关措施，解决好“一老一中一小”问题。对于老年群体，要减少在延退工作时的被剥夺感，为需要提供隔代照料的年长教师提供政策支持；对于年轻及中年群体，提高家庭生育意愿，降低养儿育儿成本；对于幼儿群体，要进一步完善普惠性的托育服务体系，要将学龄前婴幼儿托育服务保障纳入公共服务体系中。

关键词：延迟退休年龄高校教师积极效应潜在风险

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桉树纯林与混交林土壤团聚体酶计量特征研究

西南林业大学学报(自然科学) 2025年

作者：侯懿洋叶绍明王晟强广西大学林学院广西高等学校林业科学与工程重点实验室

以广西桉树纯林、桉树×米老排混交林和桉树×火力楠混交林3个不同林分类型人工林为研究对象，分析不同人工林土壤团聚体粒径> 2、2～1、 2 mm）中较低，团聚体酶活性与酶计量特征与土壤p H、有机碳与全氮均有相关关系，且酶计量特征结... 详细信息

以广西桉树纯林、桉树×米老排混交林和桉树×火力楠混交林3个不同林分类型人工林为研究对象，分析不同人工林土壤团聚体粒径> 2、2～1、 2 mm）中较低，团聚体酶活性与酶计量特征与土壤p H、有机碳与全氮均有相关关系，且酶计量特征结果反映出3类桉树人工林土壤微生物受C、P限制较N限制更为严重，在3个林分中，混交林土壤微生物受限制程度更大。桉阔混交林可改善人工林内土壤结构，增加土壤内有机质含量与微生物活性，加大养分运输效率，有利于提升土壤酶活性，但同时会加重微生物受C、P限制。

关键词：桉树人工林土壤团聚体林分类型酶活性酶计量比

“内卷”感知对“躺平”状态的影响机制:一个有调节的中介模型

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经济与管理 2025年

作者：刘怡然秦立强中国人民公安大学公安管理学院中国人民公安大学国家安全学院

“内卷”与“躺平”已成为近年来青年职场心态的典型素描,但两者联动机制及边界条件等仍缺乏经验证据的检验。通过问卷调查了546名职场青年,构建并检验包含“内卷”感知、基本心理需求、组织容错氛围和“躺平”状态的有调节中介模型。... 详细信息

“内卷”与“躺平”已成为近年来青年职场心态的典型素描,但两者联动机制及边界条件等仍缺乏经验证据的检验。通过问卷调查了546名职场青年,构建并检验包含“内卷”感知、基本心理需求、组织容错氛围和“躺平”状态的有调节中介模型。实证结果显示:“内卷”感知显著正向影响职场青年“躺平”状态;基本心理需求是“内卷”感知对“躺平”状态影响的中介变量;组织容错氛围负向调节了“内卷”感知通过基本心理需求对“躺平”状态的影响,进一步验证了有调节的中介模型。以上结论经过稳健性检验后依旧成立。组织可通过降低“内卷”感知、满足基本心理需求、营造容错氛围等方式缓解职场青年的“躺平”行为。

关键词： “躺平” “内卷”感知基本心理需求组织容错氛围

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海南钻喙兰开花物候与繁殖特性

植物科学学报 2025年

作者：陈馷嶂赵莹张哲宋希强热带特色林木花卉遗传与种质创新教育部重点实验室海南大学热带农林学院海南省热带特色花木资源生物学重点实验室海南大学三亚南繁研究院

植物开花物候和繁殖特性对物种及种群的稳定性具有直接影响，决定了植物的生活史策略，影响着其竞争、生存和演化。本研究以海南钻喙兰Rhynchostylis gigantea (Lindl.) Ridl.为研究材料，通过对海南岛自然分布7个样地内的海南钻喙兰为... 详细信息

植物开花物候和繁殖特性对物种及种群的稳定性具有直接影响，决定了植物的生活史策略，影响着其竞争、生存和演化。本研究以海南钻喙兰Rhynchostylis gigantea (Lindl.) Ridl.为研究材料，通过对海南岛自然分布7个样地内的海南钻喙兰为期2年的野外观察与数据统计，分析其开花物候和繁育特性，结果表明：海南钻喙兰花期为1月下旬到3月中旬，居群花期历时28～43 d，个体平均开花时间26～40d，单花持续时间7～12d；海南钻喙兰的杂交指数(OCI)为4，表明其为异交为主，部分自交亲和，需要有效传粉媒介；开花后第2 d、3d的花粉活力及柱头可授性最强；在人工控制授粉实验中，异交结实率(97.3%)高于自交结实率(83.3%)，均显著高于野外自然结实率(4.2%)；此外，人工套袋和去雄实验均未结实，表明其属于自交和异交混合型的繁育系统，不存在自动自花授粉与无融合生殖。研究结果不仅有助于进一步理解热带附生兰科植物的生殖适应机制，更为海南钻喙兰的保护和栖息地管理策略提供了科学的基础信息。

关键词：兰科植物海南钻喙兰开花物候繁育系统

基于JAK2/STAT3通路探讨丁香酸乙酯对溃疡性结肠炎的保护作用

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中国中药杂志 2025年

作者：梁梦迪梁月润程瑾杨亚平夏萱杨文哲郝杰杰中国海洋大学医药学院海洋药物教育部重点实验室青岛海洋生物医药研究院

为研究丁香酸乙酯（MD）对溃疡性结肠炎（UC）的治疗作用及其机制，采用MTT 法检测不同浓度MD(50、100、200、400 μmol·L-1)对RAW264.7细胞和HT-29细胞的增殖抑制情况；通过脂多糖（LPS）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导RAW264.7细胞... 详细信息

为研究丁香酸乙酯（MD）对溃疡性结肠炎（UC）的治疗作用及其机制，采用MTT 法检测不同浓度MD(50、100、200、400 μmol·L-1)对RAW264.7细胞和HT-29细胞的增殖抑制情况；通过脂多糖（LPS）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导RAW264.7细胞和HT-29细胞构建UC细胞模型，2.5%葡聚糖硫酸钠盐（DSS）诱导小鼠构建动物模型，验证MD对UC的治疗效果。实验分为对照（control）组、模型（LPS/TNF-α）组和不同浓度(50、100、200、400 μmol·L-1)药物（MD）组，采用一氧化氮（NO）试剂盒检测细胞内NO水平；采用激光共聚焦显微镜和活性氧（ROS）试剂盒检测细胞内ROS水平；采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测细胞及动物组织内白细胞介素-6（IL-6）、TNF-α、干扰素-γ（INF-γ）、白细胞介素-10（IL-10）和髓过氧化物酶（MPO）的含量变化；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测细胞及动物组织内磷酸化Janus激酶2（p-JAK2）、Janus激酶2（JAK2）、磷酸化信号转导及转录激活蛋白3（p-STAT3）、信号转导及转录激活蛋白3（STAT3）、闭锁小带蛋白1（ZO-1）、闭合蛋白（Occludin）、紧密连接蛋白1（Claudin-1）表达水平。以上实验结果显示，MD可以通过抑制NO、ROS的产生，调控炎症因子的表达改善炎症反应；显著降低小鼠疾病活动指数（DAI）指数，改善其结肠缩短现象并通过抑制JAK2/STAT3信号通路的激活，修复肠上皮损伤从而发挥抗UC活性。

关键词：丁香酸乙酯溃疡性结肠炎肠道炎症肠屏障功能 JAK2/STAT通路

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大豆异黄酮专利现状

中国科技信息 2025年第1期 11-13页

作者：刘小帆牟若楠欧文静山东省国家知识产权保护中心

大豆异黄酮（Soy Isoflavones）简称SI，主要来源于豆科植物，具有与雌激素类似的结构及功能，在医药、食品、动物饲料、化妆品等领域均有广泛的应用。本文借助于incoPat专利数据库，从专利申请趋势、专利技术构成、地域分布、主要申请...

大豆异黄酮（Soy Isoflavones）简称SI，主要来源于豆科植物，具有与雌激素类似的结构及功能，在医药、食品、动物饲料、化妆品等领域均有广泛的应用。本文借助于incoPat专利数据库，从专利申请趋势、专利技术构成、地域分布、主要申请人分析等方面对大豆异黄酮进行专利技术分析，为相关申请主体今后进行专利布局提供参考。大豆异黄酮简介大豆异黄酮是一种植物雌激素，最早是从大豆中分离提取出来的。大豆中天然存在的大豆异黄酮分为游离型的苷元和结合型的糖苷两种，前者占总量的2%～3%，可直接被人体吸收，后者占总量的97%～98%，不能直接被人体吸收，需要在肠道内水解为游离型的苷元才可被吸收。

关键词：

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公路土质边坡全长黏结锚杆拉拔极限荷载研究

公路 2025年 115-121页

作者：张亚卿武博强冯军强张葆永王勇余贤元中交第一公路勘察设计研究院有限公司

为在设计阶段更合理地确定全长黏结锚杆极限荷载,在前人的研究成果基础上,以在建高速公路项目土质挖方边坡为研究对象,基于FLAC3D,提出了在设计阶段通过数值分析研究拉拔力加荷与锚杆位移及位移增量双重判据的关系以确定极限荷载的方法... 详细信息

为在设计阶段更合理地确定全长黏结锚杆极限荷载,在前人的研究成果基础上,以在建高速公路项目土质挖方边坡为研究对象,基于FLAC3D,提出了在设计阶段通过数值分析研究拉拔力加荷与锚杆位移及位移增量双重判据的关系以确定极限荷载的方法。首先建立边坡模型分析加固前后的边坡稳定性,得到设计锚固力;然后分析不同加荷工况下的位移及位移增量关系,通过拐点法和规范法共同确定极限荷载,并提取锚杆轴向力获得水泥浆与锚杆界面的剪应力,分析界面剪应力与锚固深度的关系;最后通过施工阶段的拉拔试验进行对比校核。对比结果显示,在土体及加固锚杆物理力学参数准确的前提下,通过数值模拟分析不同加荷工况下的锚杆端头部位移及位移增量与荷载的关系确定出的极限荷载与拉拔试验最终确定的极限荷载完全一致。这说明,在设计阶段完全可通过数值分析确定不同岩土体情况下锚杆的极限拉拔荷载,并对设计锚固力与极限荷载进行数值对比,当设计锚固力大于极限荷载时再考虑施加预应力或选择其他支护形式,解决了设计中由于无法确定极限荷载而采用固定设计值导致设计偏保守的难题,进一步提升了设计阶段指导施工的准确性与合理性。

关键词：道路工程边坡支护全长黏结锚杆拉拔极限荷载 FLAC3D 位移~荷载曲线