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肌张力障碍的研究与进展

中国临床康复 2005年第9期9卷 141-143页

作者：牟君王运良谢鹏重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆市400016

目的:综述了近年来用分子生物学、影像学及量表测定等不同角度对肌张力障碍研究结论,为今后开发、筛选、验证新药和改进手术方式,找到更为安全、有效的治疗途径打下基础。资料来源:应用计算机检索Medline1970-01/2004-11和Ovid1980-01/2... 详细信息

目的:综述了近年来用分子生物学、影像学及量表测定等不同角度对肌张力障碍研究结论,为今后开发、筛选、验证新药和改进手术方式,找到更为安全、有效的治疗途径打下基础。资料来源:应用计算机检索Medline1970-01/2004-11和Ovid1980-01/2001-11与肌张力障碍相关文章,检索词“dystonia,sensorytrick,botulismotoxin,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索维普中文科技期刊数据库1990-01/2004-11的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“肌张力障碍、肉毒菌素、知觉哄骗。资料选择:对资料进行初审,选取近5年的研究进展,筛除内容重复的文献,对剩余的文献开始查找全文。资料提炼:共收集到16篇,近千例肌张力障碍的文献。其中包含了分子生物学、影像学及量表测定等方面的研究。资料综合:将资料综合为以下5个方面:X染色体隐性遗传肌张力障碍帕金森综合征,局灶性肌张力障碍与DA-D5受体的基因多态性有关,局限性颈肌张力障碍患者的认知和情感研究,颈肌张力障碍的知觉哄骗现象和B型肉毒杆菌毒素治疗局限性颈肌张力障碍的疗效维持时间。结论:肌张力障碍是多因素参与的,也需要综合的康复技术干预治疗。

关键词：肌张力肉毒毒素类综述文献

蛛网膜下腔出血急性炎症反应综合征与预后的关系

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山东医药 2005年第3期45卷 9-11页

作者：王运良谢鹏牟君李平李勇周仁兰重庆医科大学附属第一医院重庆400016

目的　探讨蛛网膜下腔出血 (SAH)急性炎症反应综合征 (AIRS)与预后的关系。方法　 15 4例 SAH患者 ,以下标准≥ 2项者诊断为 AIRS:T38℃ ,心率 >90次 /分钟 ,呼吸 >2 0次 /分钟 ,血 WBC12 0 0 0 / mm3。根据 Glasgow评分对 AIRS标准和... 详细信息

目的　探讨蛛网膜下腔出血 (SAH)急性炎症反应综合征 (AIRS)与预后的关系。方法　 15 4例 SAH患者 ,以下标准≥ 2项者诊断为 AIRS:T38℃ ,心率 >90次 /分钟 ,呼吸 >2 0次 /分钟 ,血 WBC12 0 0 0 / mm3。根据 Glasgow评分对 AIRS标准和其它预后因素进行评估。结果　 AIRS与 Hunt- Hess和Hess临床分级评分差、CT表现出血量大和血糖增高明显相关。 AIRS患者病死率高于非 AIRS患者。在 AIRS标准中 ,心率、呼吸、WBC是影响预后的独立因素。结论　伴有 AIRS的 SAH患者脑组织广泛损害、临床症状重、预后差。

关键词：蛛网膜下腔出血预后急性炎症反应综合征血糖 CT表现脑组织损害

小鼠单纯疱疹病毒I型脑内潜伏感染LAT基因的表达及意义

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中风与神经疾病杂志 2005年第1期22卷 7-9页

作者：李平谢鹏王运良牟君李勇赵高年重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016

目的　观察小鼠单纯疱疹病毒 I型 (HSV - 1)脑内潜伏感染时潜伏相关转录子 (L AT)在脑组织与三叉神经节 (TG)表达的差异 ,探讨 HSV - 1脑内潜伏再激活感染的发病机制。方法　用颅内病毒接种法给 Balb/ c小鼠接种单纯疱疹病毒 I型 F株 ,... 详细信息

目的　观察小鼠单纯疱疹病毒 I型 (HSV - 1)脑内潜伏感染时潜伏相关转录子 (L AT)在脑组织与三叉神经节 (TG)表达的差异 ,探讨 HSV - 1脑内潜伏再激活感染的发病机制。方法　用颅内病毒接种法给 Balb/ c小鼠接种单纯疱疹病毒 I型 F株 ,建立 HSV- 1脑内潜伏感染模型 ,病毒接种 8周后半定量 RT- PCR方法分别检测小鼠三叉神经节和脑的颞叶、小脑、脑干 L AT m RNA的表达。结果　小鼠三叉神经节和脑的不同部位均有 L AT m RNA的表达 ,三叉神经节、颞叶、小脑和脑干的半定量值分别为 :0 .6 86 0、0 .4 2 2 3、0 .3915和 0 .4 4 72。三叉神经节的半定量值高于脑的其它部位 (P<0 .0 5 )。结论　三叉神经节与脑组织 L AT m RNA表达水平的差异可能是两者病毒潜伏再激活感染发生机制不同的原因之一。

关键词：脑内三叉神经节潜伏感染 LAT 单纯疱疹病毒Ⅰ型小鼠表达 RNA 转录基因

自发性颅内出血后急性癫痫发作的相关因素分析

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中国急救医学 2005年第1期25卷 20-22页

作者：王运良谢鹏李亚军李平周仁兰牟君李勇重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016

目的　探讨自发性颅内出血后急性癫痫发作与进展性脑水肿、中线移位和临床神经功能恶化的关系。方法　对72例脑卒中患者 (缺血性卒中 30例 ,脑出血 4 2例 )入院后进行脑电图监测 ,于出血后 2 4、4 8、72h进行头颅CT扫描 ,确定癫痫发生... 详细信息

目的　探讨自发性颅内出血后急性癫痫发作与进展性脑水肿、中线移位和临床神经功能恶化的关系。方法　对72例脑卒中患者 (缺血性卒中 30例 ,脑出血 4 2例 )入院后进行脑电图监测 ,于出血后 2 4、4 8、72h进行头颅CT扫描 ,确定癫痫发生率、发作的时间及与出血量和中线移位的关系 ,并于出院时用Glasgow预后评分对患者进行评估。结果　共有 17例患者入院 72h内脑电图有癫痫波 ,脑出血 13例 (33% ) ,脑梗死 4例 (13% ) ,脑出血患者癫痫发生率明显高于后者 (P 良。

关键词：颅内出血癫痫发作脑电图预后

体外神经干细胞培养过程中蛋白激酶磷脂酰肌醇-3激酶/AKT信号途径的作用

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中国临床康复 2004年第34期8卷 7671-7673,i001页

作者：王爽贾延劼谢鹏赵裕光王运良牟君董为伟重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆市400016

目的:探讨磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3kinase,PI3K)/AKT信号途径在体外培养神经干细胞存活、分化中的作用。方法:实验于2001-11/2004-04在重庆医科大学神经病学研究所完成。分为对照组、PI3K特异性抑制剂wortmannin组和LY2... 详细信息

目的:探讨磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3kinase,PI3K)/AKT信号途径在体外培养神经干细胞存活、分化中的作用。方法:实验于2001-11/2004-04在重庆医科大学神经病学研究所完成。分为对照组、PI3K特异性抑制剂wortmannin组和LY294002组;采用间接免疫荧光法检测nestin,NF-200和GFAP的表达;TUNEL评价细胞凋亡率;WesternBlot法检测磷酸化的AKT,caspase-9和bad的表达。结果:随着wortmannin和LY294002浓度增大,神经干细胞的形态变化逐渐明显,而且细胞凋亡率也逐渐增加。低浓度时(wortmannin浓度为5nmol/L,LY294002浓度为2μmol/L),神经干细胞凋亡率与对照组无显著性意义(P>0.05);高浓度时(wortmannin浓度为50,100nmol/L,LY294002浓度为50,100μmol/L),神经干细胞凋亡率与对照组、低浓度组有非常显著性意义(P<0.01)。WesternBlot结果提示,随着PI3K特异性抑制剂浓度增大,磷酸化AKT的表达逐渐减弱。当高浓度wort-mannin(20nmol/L)和LY294002(10μmol/L)抑制了AKT磷酸化后,磷酸化的caspase-9,Bad表达减弱。此外,将wortmannin组和LY294002组存活的细胞接种后,分化后细胞的NF-200,GFAP表达无显著性意义。结论:神经干细胞存活依赖于PI3K/AKT途径的活化,其机制可能是PI3K/AKT活化后。

关键词：神经干细胞细胞培养蛋白激酶磷脂酰肌醇-3激酶 AKT 信号途径细胞存活细胞分化

~1H磁共振波谱对局灶性脑缺血大鼠脑内代谢物变化的定量评估(英文)

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中国临床康复 2005年第29期9卷 196-198,i0002页

作者：周仁兰谢鹏罗天友吕发金牟君王运良重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆市400016 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆市400016

背景:脑缺血后脑内代谢物会出现异常变化。目的:通过1H磁共振波谱动态观察局灶性脑缺血大鼠脑内一系列生化代谢的改变,客观反映脑缺血恢复期脑内代谢产物的变化规律。设计:随机对照实验。单位:重庆医科大学附属第一医院的神经内科和放... 详细信息

背景:脑缺血后脑内代谢物会出现异常变化。目的:通过1H磁共振波谱动态观察局灶性脑缺血大鼠脑内一系列生化代谢的改变,客观反映脑缺血恢复期脑内代谢产物的变化规律。设计:随机对照实验。单位:重庆医科大学附属第一医院的神经内科和放射科。材料:实验于2004-04/07在重庆医科大学附属第一医院放射科完成,选择成年Wistar清结级大鼠24只。随机分为对照组,假手术组和脑缺血组,每组8只。方法:脑缺血组以右侧颈内动脉栓塞制作局灶性脑缺血模型。假手术组栓塞线仅插入颈内动脉未深及大脑中动脉的起始处,对照组麻醉后不作任何处理。应用GEsignaHighspeedMRI1.5T超导磁共振波谱仪,缺血组和假手术组于术后30min,1,3,6,12,24h,3,7,15d,1,2个月对脑梗死区域和对侧半球相应区域进行代谢物的波谱分析。对照组也在上述相应的时间点进行检查。主要观察指标:脑梗死区域和对侧半球相应区域乳酸、N-乙酰天冬氨酸、胆碱及肌酸代谢物的变化。结果:参加实验的动物24只,假手术组中途因麻醉过量死亡2只,脑缺血组因脑缺血后严重脑水肿死亡4只,进入结果分析18只大鼠,正常对照组8只,假手术组6只,脑缺血组4只。①正常对照组和假手术组双侧代谢物无异常改变,分布对称。②脑缺血组梗死区N-乙酰基天冬氨酸、胆碱和肌酸均于脑缺血后30min开始升高,3～6h逐渐降低,但梗死区与对照区N-乙酰基天冬氨酸、胆碱和肌酸没有明显差别(P>0.05)。③6h时患侧的N-乙酰基天冬氨酸显著降低,24h达最低水平(45.21±0.37),胆碱和肌酸于3d降到最低(胆碱93.80±0.56,肌酸69.33±0.44),随缺血时间的延长,N-乙酰基天冬氨酸,胆碱和肌酸逐渐增加,尤其是N-乙酰基天冬氨酸增加最明显,2个月时N-乙酰基天冬氨酸较24h增加2.5倍(112.00±0.03,45.21±0.37,t=-3.33,P<0.05)。④患侧最早于脑缺血后10min检测到乳酸(47.27±0.21),随缺血时间的推移,脑梗死区与对应区乳酸均持续增加到1d以上,12h达高峰,3d开始减少,脑梗死区乳酸明显高于对侧(66.83±0.43,44.35±0.35,t=2.739,P<0.05),在1,2个月时乳酸没有再次升高。结论:①1H磁共振波谱能在患侧脑缺血后10min检测到乳酸,可及早反映动物脑缺血后脑内代谢产物的改变。②1H磁共振波谱能客观定量化反映脑缺血恢复期脑内代谢物的异常。

关键词：脑缺血脑梗死核磁共振

血清肿瘤相关物质检测在恶性肿瘤诊断中的应用价值

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重庆医学 2010年第11期39卷 1418-1419页

作者：王君哲牟君成范慧程联重庆三峡中心医院重庆万州404000

目的探讨肿瘤相关物质(BXTM)检测在恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法采用生化法对155例恶性肿瘤患者(A组),103例非肿瘤患者(B组)和1 000名健康体检人员(C组)的BXTM浓度进行检测。结果 BXTM含量:A组(100.84±13.08)u/mL明显高于B组(86.67... 详细信息

目的探讨肿瘤相关物质(BXTM)检测在恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法采用生化法对155例恶性肿瘤患者(A组),103例非肿瘤患者(B组)和1 000名健康体检人员(C组)的BXTM浓度进行检测。结果 BXTM含量:A组(100.84±13.08)u/mL明显高于B组(86.67±10.33)u/mL和C组(81.45±9.69)u/mL,差异均有统计学意义(P良性肿瘤以及健康体检者的特异性(真阴性数/无恶性肿瘤者数×100%)分别为68.75%、82.35%和98.4%。结论 BXTM检测对恶性肿瘤的早期辅助诊断,良、恶性肿瘤的鉴别诊断以及人群普查有较为重要的价值,具有很高的敏感性、特异性和广谱性。

关键词：肿瘤相关物质肿瘤诊断

小鼠单纯疱疹病毒Ⅰ型脑内潜伏感染的实验研究

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中国临床神经科学 2005年第1期13卷 17-19页

作者：李平谢鹏王运良李亚军李勇牟君重庆医科大学附属第一医院神经内科 400016

目的:探讨单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)F株初次感染后在脑内是否形成潜伏感染。方法:用角膜划痕法给Balb/c小鼠接种单纯疱疹病毒Ⅰ型F株,6周后用免疫组化法检测脑组织不同部位及三叉神经节HSV-1抗原的表达,聚合酶链反应(PCR)方法分别检测... 详细信息

目的:探讨单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)F株初次感染后在脑内是否形成潜伏感染。方法:用角膜划痕法给Balb/c小鼠接种单纯疱疹病毒Ⅰ型F株,6周后用免疫组化法检测脑组织不同部位及三叉神经节HSV-1抗原的表达,聚合酶链反应(PCR)方法分别检测小鼠脑的颞叶、脑干、小脑及三叉神经节疱疹病毒DNA片段。结果:病毒接种6周后,小鼠三叉神经节、脑组织的不同部位未检测到HSV-1抗原的表达;三叉神经节、脑的颞叶、脑干和小脑均检测到了疱疹病毒DNA片段。结论:单纯疱疹病毒除了可以在三叉神经节建立潜伏感染外,脑组织也是其建立潜伏感染的部位之一。

关键词：潜伏感染三叉神经节单纯疱疹病毒Ⅰ型脑内 HSV-1 Balb/c小鼠脑组织 DNA片段表达小脑

γ-氨基丁酸在小鼠单纯疱疹病毒性脑炎中的表达变化

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脑与神经疾病杂志 2005年第1期13卷 1-3,11页

作者：李平谢鹏李峰李亚军王运良牟君李勇重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016 济宁市第二人民医院神经外科

目的:观察γ-氨基丁酸(GABA)在小鼠单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)病程中的表达变化,探讨其在病毒感染性脑损伤中的作用。方法:颅内病毒直接接种的方法建立小鼠疱疹病毒性脑炎模型,免疫组化的方法同时检测疱疹病毒(HSV)抗原和GABA在脑炎不同... 详细信息

目的:观察γ-氨基丁酸(GABA)在小鼠单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)病程中的表达变化,探讨其在病毒感染性脑损伤中的作用。方法:颅内病毒直接接种的方法建立小鼠疱疹病毒性脑炎模型,免疫组化的方法同时检测疱疹病毒(HSV)抗原和GABA在脑炎不同时间的表达变化,结果用图像分析系统进行分析。结果:病毒接种3d后脑组织颞叶、额叶、海马均出现HSV抗原阳性细胞,7-10dHSV抗原阳性细胞数目达高峰,阳性面积比最大,部分脑组织出现坏死,14d后抗原阳性表达细胞开始减少。GABA的表达变化与HSV的表达呈相反趋势,其阳性神经元数目则随病程而减少,在病程的7-10d表达降至最低,部分标本脑组织的坏死区几乎无表达,14d后表达开始增强。结论:GABA的表达变化与病毒性脑炎的严重程度有一定的相关性,可能对感染性脑损伤具有保护作用。

关键词： γ-氨基丁酸单纯疱疹病毒性脑炎