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胞外体认识之新进展

医学与哲学 2005年第12X期26卷 63-65页

作者：牟丹蕾白雪帆第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心陕西西安710038

胞外体是由多种细胞分泌的一种膜性小囊泡，参与多种生理及病理生理过程。近年研究发现，由抗原提呈细胞分泌的胞外体富集MHCⅠ/Ⅱ类分子、协同刺激分子、热休克蛋白70～90等多种生物活性分子于一身，在体内外免疫调节中起关键作用。就... 详细信息

胞外体是由多种细胞分泌的一种膜性小囊泡，参与多种生理及病理生理过程。近年研究发现，由抗原提呈细胞分泌的胞外体富集MHCⅠ/Ⅱ类分子、协同刺激分子、热休克蛋白70～90等多种生物活性分子于一身，在体内外免疫调节中起关键作用。就胞外体的基本特征及其作为一种新型的亚细胞疫苗在抗肿瘤和抗病毒免疫中的应用前景予以综述。

关键词：胞外体免疫治疗抗原呈递细胞树突状细胞

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三磷酸甲酯中毒致母鸡脊髓神经元凋亡的研究

中华劳动卫生职业病杂志 2004年第1期22卷 19-21页

作者：王英鹏宋俊峰饶志仁牟丹蕾第四军医大学全军神经科学研究所西安710032 唐都医院传染科

目的　研究细胞凋亡机制在有机磷中毒后的动物迟发性神经病 (OPIDN)中所起的作用及其动态病理改变。方法　采用给母鸡一次性肌内注射三磷酸甲酯染毒的方法建立OPIDN动物模型 ,以染毒后 3、5、7、10、14、18d为时间点分别取材 ,以HE染色... 详细信息

目的　研究细胞凋亡机制在有机磷中毒后的动物迟发性神经病 (OPIDN)中所起的作用及其动态病理改变。方法　采用给母鸡一次性肌内注射三磷酸甲酯染毒的方法建立OPIDN动物模型 ,以染毒后 3、5、7、10、14、18d为时间点分别取材 ,以HE染色、尼氏法和原位末端标记法 (TUNEL)观察其第三腰髓 (L3 )的病理改变、神经元数量及细胞凋亡的变化。结果　母鸡于肌内注射三磷酸甲酯后第 9天前后出现进行性共济失调和肌无力等OPIDN的典型症状。HE染色示染毒后 5d后母鸡脊髓前角大神经元出现细胞核红色深染 ,至 18d消失 ;尼氏法染色示母鸡脊髓前角神经元数量呈进行性减少 [从 (82±4)个 /mm2 到 (66± 6)个 /mm2 ] ;TUNEL法示母鸡腰段脊髓TUNEL阳性细胞于染毒后 5d左右开始出现[(2 2± 2 )个 /mm2 ] ,以 7d[(2 7± 3 )个 /mm2 ]数量最多 ,18d消失。结论　在母鸡OPIDN发病过程中出现腰髓前角神经元细胞凋亡现象。

关键词：三磷酸甲酯中毒母鸡脊髓神经元神经元凋亡 OPIDN 细胞凋亡

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乙型肝炎病毒DNA疫苗Ⅰ期临床研究进展

临床肝胆病杂志 2003年第3期19卷 131-133页

作者：牟丹蕾白雪帆第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心，陕西西安710038

1990年Wolff等发现DNA免疫后,标志着新的疫苗革命即将来临.DNA疫苗与传统疫苗相比有诸多优点,尤其是其可诱导特异性CTL反应的能力,使它在抗细胞内感染中独具优势.

关键词：乙型肝炎病毒 DNA疫苗 Ⅰ期临床研究免疫原性

肝硬化患者利奈唑胺相关血小板减少症的危险因素分析

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中国感染与化疗杂志 2018年第2期18卷 156-162页

作者：蔡妙甜李侗曾段忠辉牟丹蕾梁连春首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科北京100069

目的了解肝硬化患者利奈唑胺治疗导致血小板减少症的情况并评估相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月-2017年5月接受利奈唑胺治疗的肝硬化患者的病历资料,分析利奈唑胺治疗时血小板计数的变化,利用单因素及多因素逐步Logistic回归分... 详细信息

目的了解肝硬化患者利奈唑胺治疗导致血小板减少症的情况并评估相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月-2017年5月接受利奈唑胺治疗的肝硬化患者的病历资料,分析利奈唑胺治疗时血小板计数的变化,利用单因素及多因素逐步Logistic回归分析利奈唑胺相关血小板减少症的危险因素,通过Cox回归模型评价利奈唑胺相关血小板减少症对肝硬化患者院内病死率的影响。结果共纳入有效病例52例,肝硬化患者利奈唑胺相关血小板减少症(血小板计数≤50×10~9/L且减少≥25%基线值)累积发生率为51.9%(27/52),其中严重血小板减少症(血小板减少≥50%基线值)比例为85.2%(23/27)。多因素逐步Logistic回归分析显示基线血小板计数≤110×10~9/L(OR=6.989,95%CI:1.192~40.971,P=0.031)、利奈唑胺疗程≥7 d(OR=9.478,95%CI:1.349~66.587,P=0.024)及剂量≥17 mg·kg^(-1)·d^(-1)(OR=0.062,95%CI:0.010~0.383,P=0.003)为肝硬化患者发生利奈唑胺相关血小板减少症的独立危险因素。Cox回归模型分析提示肝硬化患者院内病死率与利奈唑胺相关血小板减少症间无显著相关性(P>0.05)。结论利奈唑胺相关血小板减少症在肝硬化患者中发生率较高,但并未显著加剧治疗期间患者脏器出血及院内死亡风险;对于基线血小板计数较低、利奈唑胺疗程较长的肝硬化患者应加强血小板等指标的监测以减少严重药物不良反应的发生。

关键词：肝硬化利奈唑胺血小板减少症危险因素

流行性感冒老年患者的临床特点及预后影响因素

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中国感染与化疗杂志 2020年第4期20卷 362-367页

作者：李侗曾蔡妙甜张美段忠辉牟丹蕾梁连春首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科北京100069

目的研究流行性感冒(流感)流行季节流感老年患者的临床特征,为流感老年患者预防治疗提供依据。方法收集2019年1-3月确诊流感的成人患者临床资料,包括一般情况、基础疾病、临床症状、实验室检查结果等,同时留取患者的鼻咽拭子进行流感病... 详细信息

目的研究流行性感冒(流感)流行季节流感老年患者的临床特征,为流感老年患者预防治疗提供依据。方法收集2019年1-3月确诊流感的成人患者临床资料,包括一般情况、基础疾病、临床症状、实验室检查结果等,同时留取患者的鼻咽拭子进行流感病毒核酸检测。结果共收集流感老年(年龄≥65岁)患者64例,非老年患者39例,均未接种流感疫苗。老年患者中单纯甲型流感55例(85.9%),体温≥38.5 ℃的患者占65.6%;其他症状主要表现为咳嗽(95.2%)、咯痰(87.5%)、乏力(84.4%)、胸闷(46.9%)、流涕(45.3%);合并心肌损伤46例(71.9%),合并细菌性肺炎40例(62.5%);实验室检查显示C反应蛋白[中位数38.5(23.4,89.1)mg/L]、降钙素原[中位数0.09(0.05,0.68)μg/L]轻度升高;病毒核酸检测转阴中位时间为6.0(5.0,8.0)d,共6例患者死亡,占9.4%。非老年患者的临床症状及合并症、实验室检查结果均较老年患者表现轻。老年患者中死亡组合并细菌性肺炎、既往器官功能障碍、多脏器功能衰竭、脓毒症、酸碱失衡的概率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前流感疫苗接种率低,流感老年患者病情较重,易合并心肌损伤、细菌性肺炎等并发症,临床医师应关注流感老年患者脏器功能,进行综合多方位的防护,避免死亡的发生。

关键词：老年流感临床特点预后影响因素

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肾综合征出血热患者血电解质变化及治疗

中华传染病杂志 1996年第3期14卷 183-184页

作者：牟丹蕾马秀云范东岩斯琴高娃解放军第二0三医院黑龙江省嫩江农场医院

肾综合征出血热患者血电解质变化及治疗牟丹蕾，马秀云，范东岩，斯琴高娃现就１９９４年９月～１９９５年２月肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）流行高峰季节，我院收治的１０２例ＨＦＲＳ患者各病期血电解质变化及临床意义进行了初步研究，... 详细信息

肾综合征出血热患者血电解质变化及治疗牟丹蕾，马秀云，范东岩，斯琴高娃现就１９９４年９月～１９９５年２月肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）流行高峰季节，我院收治的１０２例ＨＦＲＳ患者各病期血电解质变化及临床意义进行了初步研究，并对其中２６例患者进行血透前后电解...

关键词：肾综合征出血热电解质血液药物疗法

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HIV抗体抑制病毒感染的免疫效应和机制

病毒学报 2016年第6期32卷 830-838页

作者：粟斌李岚牟丹蕾 MOOG Christiane 吴昊张彤首都医科大学附属北京佑安医院感染中心艾滋病研究北京市重点实验室北京100069 INSERM UMR S__1109 FMTSFaculté de MédecineUniversité de Strasbourg

在非人灵长类动物和人源化小鼠模型的实验研究中已经证明,人类免疫缺陷病毒(HIV)的广谱中和抗体(bNAbs)具有保护作用。近期bNAbs 3BNC117和VRC01的临床Ⅰ期试验证实,两种中和抗体均可降低未接受抗病毒治疗的HIV感染者的病毒载量。然而,b... 详细信息

在非人灵长类动物和人源化小鼠模型的实验研究中已经证明,人类免疫缺陷病毒(HIV)的广谱中和抗体(bNAbs)具有保护作用。近期bNAbs 3BNC117和VRC01的临床Ⅰ期试验证实,两种中和抗体均可降低未接受抗病毒治疗的HIV感染者的病毒载量。然而,bNAbs目前尚难以通过疫苗诱导产生。在泰国RV144疫苗试验中,疫苗对受试人群的总体保护率为31%,血液样本中未检出bNAbs,表明抗体的其他免疫效应功能在抑制病毒感染和复制的过程中发挥了重要作用。越来越多的研究表明,通过抗体Fcγ受体(FcγR)介导的非中和抑制作用在保护黏膜组织免受HIV感染的过程中可能发挥重要作用。在HIV通过黏膜组织传播的早期,树突状细胞和巨噬细胞表面表达的Fc受体可能起着决定性的作用,已有研究证实它们是HIV通过黏膜组织最初感染的靶细胞。因此,在新的疫苗设计策略中,除了诱导bNAbs产生,具有其他免疫效应功能的非中和抑制性抗体也应纳入疫苗接种评价体系中。

关键词：人类免疫缺陷病毒(HIV) 艾滋病(AIDS) 抗体免疫反应

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急性脑血管病患者心源性猝死的危险因素

第四军医大学学报 2001年第15期22卷 1427-1429页

作者：王英鹏牟丹蕾游国雄兰杰王英莲第四军医大学唐都医院神经内科陕西西安710038 解放军211医院神经内科黑龙江哈尔滨150080

目的　探讨急性脑血管病 (ACVD)中心源性猝死(SCD)的发生率及其有关因素 .方法　观察了急性脑血管病患者 494例心源性猝死的发生率和发生时间 ,并通过与非猝死者比较 ,分析了其病初心电的改变以及与病变部位和病情的关系 .结果　心源性... 详细信息

目的　探讨急性脑血管病 (ACVD)中心源性猝死(SCD)的发生率及其有关因素 .方法　观察了急性脑血管病患者 494例心源性猝死的发生率和发生时间 ,并通过与非猝死者比较 ,分析了其病初心电的改变以及与病变部位和病情的关系 .结果　心源性猝死发生率为 2 .4% ,病初心电图异常率为 91.7% ,明显高于非猝死者 (P <0 .0 5 ) .心源性猝死主要见于病情较轻的脑梗死 (CI)患者 ,年龄相对集中在 5 6(5 6± 9)岁 ,与性别关系不大 ,与病变部位无关 .结论　急性脑血管病患者心源性猝死好发于轻型脑梗死患者。

关键词：急性脑血管病心源性猝死心电图危险因素

抗HIV-1细胞毒性T细胞克隆的体外功能研究

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病毒学报 2016年第3期32卷 331-341页

作者：金聪涂婷牟丹蕾李群辉宋杏张海霞汤涛李涛吴昊陈华标中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 江苏省检验医学重点实验室江苏大学医学院镇江212013 佑安医院感染中心北京100069 河北疾病预防控制中心石家庄050024 青岛大学附属医院青岛266003

人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)特异细胞毒性T细胞(Cytotoxic T-lymphocytes,CTL)是产生保护性免疫应答反应的重要宿主细胞。由于HIV-1特异性CTL免疫应答反应的异质性,CTL有效抗HIV-1病毒反应的功能机制仍然不明确。为了研究HIV-1特异性CT... 详细信息

人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)特异细胞毒性T细胞(Cytotoxic T-lymphocytes,CTL)是产生保护性免疫应答反应的重要宿主细胞。由于HIV-1特异性CTL免疫应答反应的异质性,CTL有效抗HIV-1病毒反应的功能机制仍然不明确。为了研究HIV-1特异性CTL抗病毒反应的功能特性,本研究应用分离培养的HIV-1特异性CTL克隆细胞株在细胞水平直接测定抗原肽刺激CTL产生的多种功能反应。选取12株具有不同HLA分子和抗原识别表位的HIV-1特异性CTL克隆细胞平行进行多种体外功能实验,包括杀伤活性实验、脱颗粒功能实验、胞内多重细胞因子测定实验,并对CTL的细胞毒性颗粒成分和耗竭分子表达进行定量分析。本研究发现HIV-1特异性CTL克隆细胞的杀伤活性与脱颗粒功能紧密相关,杀伤活性和脱颗粒功能又与多种细胞因子的生成水平和多重功能性相关。这些发现提示HIV-1特异性CTL克隆细胞的多种功能反应之间具有协同调节的机制特点。

关键词：人类免疫缺陷病毒1型细胞毒性T细胞免疫应答反应功能实验