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目的:探讨胸腔镜亚肺叶切除在早期浸润性非小细胞肺癌外科治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2011年11月至2017年1月期间215例接受外科手术治疗的早期浸润性非小细胞肺癌患者的临床资料。全组患者均采用胸腔镜手术,其中男性105例,占48.9%,女性110例,占51.1%;年龄24-83岁,平均年龄(61.4±10.8)岁;IA期肺癌173例(微小浸润肺癌除外),占80.4%;IB期肺癌42例,占19.6%;亚肺叶切除组78例(解剖性肺段切除22例,楔形切除56例);肺叶切除组137例。通过比较两组手术的围手术期指标,评估亚肺叶切除的近期疗效,比较两组手术术后的1年、2年、3年无瘤生存率,评估亚肺叶切除的近期及中期预后。结果:1.215例患者全部采用胸腔镜手术,其中亚肺叶切除组78例,其中解剖性肺段切除22例,楔形切除56例;肺叶切除137例。亚肺叶切除组较肺叶切除组平均年龄大1.8岁(t=1.205,P=0.229);亚肺叶切除组高龄患者所占比例较肺叶切除组高,(t=20.6,P<0.05);亚肺叶切除组术前并发症多于肺叶切除术组(t=11.1,P=0.011)。2.与肺叶切除组相比,亚肺叶切除组近期疗效确切:平均手术时间[(100.6±51.9对141.2±46.5)min]、术后3天引流量[(692.9±366.8对984.9±424.8)ml]、住院总费用[(4.1±1.8对4.6±1.8)万元]、术后并发症[14(17.9%对47(34.3%))个]均明显减少(P<0.05),差异有统计学意义;但亚肺叶切除组淋巴结清扫个数及组数均低于肺叶切除组,[(10.1±5.03对14.9±7.5组)、(4.1±1.6对5.5±1.6个),P<0.05]。3.亚肺叶切除组IA比例显著高于肺叶切除组(x=8.69,P<0.05)、平均瘤体直径小于肺叶切除组(1.55±0.77对2.14±1.09,P<0.05);两组术后病理类型、肿瘤分化程度均无统计学意义。4.亚肺叶中期疗效不次于肺叶切除:亚肺叶切除组与肺叶切除组术后1年、2年、3年无瘤生存率分别为96.2%和99.3%、91.0%和97.6%、91.0%和93.5%,差异均无统计学意义。结论:胸腔镜亚肺叶切除治疗早期浸润性非小细胞肺癌安全有效,近期疗效确切,可获得与肺叶切除相近的中期预后,但对于远期预后尚需长期随访以及其他大样本的随机对照试验来评估。

关键词：胸腔镜手术亚肺叶切除肺叶切除早期浸润性肺癌预后

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牛爸讲奥数三年级数学思维竞赛真题精讲

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丛书名：牛爸讲奥数

2015年

作者：牛牛爸爸

本书主要内容包括：巧算与速算；数列；平均数问题；几何图形计数；页码问题；破解竖式谜；幻方；数阵图；盈亏问题；还原问题；和差倍问题；年龄问题。

ISBN: (纸本)9787564222192

关键词：小学数学课习题集

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暗杀令下达之后

暗杀令下达之后

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1985年

作者：牛牛编

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论词素义的非范畴化——以“被XX”的“被”为例

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山东大学学报（哲学社会科学版） 2015年第3期 126-131页

作者：骆牛牛山东大学文学与新闻传播学院

词素在创制新词时的范畴属性会发生变化,我们称之为词素义的非范畴化。在近年来出现的"被XX"式新词中,词素"被"的非范畴化表现较为突出。与一般被动句相比,"被XX"中的"被"在概念意义、语法意义和色彩意义诸方面的范畴属性都发生了改变,... 详细信息

词素在创制新词时的范畴属性会发生变化,我们称之为词素义的非范畴化。在近年来出现的"被XX"式新词中,词素"被"的非范畴化表现较为突出。与一般被动句相比,"被XX"中的"被"在概念意义、语法意义和色彩意义诸方面的范畴属性都发生了改变,具有鲜明特点,最终发展为新义项。词素义的非范畴化是利用既有范畴认知新事物的常用手段,也是词素义系统不断丰富发展的重要方式。

关键词：词素义词义非范畴化造词

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家居设计 4

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丛书名：高等院校应用型设计教育规划教材i环境艺术设计系列Agao deng yuan xiao ying yong xing she ji jiao yu gui hua jiao cai

2009年

作者：牛牛刘桂

本书是根据普通本科艺术类家居室内设计教学大纲、教学计划的要求进行编写的，希望能用系统的方法阐述家居室内设计的基本概念和设计方法，强调普适性、系统性和实践性，注重理论联系实际，力求直观地将专业基础知识与案例图片资料汇集... 详细信息

ISBN: (纸本)9787565000355

本书是根据普通本科艺术类家居室内设计教学大纲、教学计划的要求进行编写的，希望能用系统的方法阐述家居室内设计的基本概念和设计方法，强调普适性、系统性和实践性，注重理论联系实际，力求直观地将专业基础知识与案例图片资料汇集成册，呈现给读者。

关键词：住宅室内设计高等学校教材

来源：畅想之星图书光盘版（南... 汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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彝族语言传承与保护的思考

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贵州民族研究 2015年第3期36卷 235-238页

作者：骆牛牛山东大学文学与新闻传播学院山东济南250100

随着社会经济的不断发展,彝族语言的传承与发展面临着新的困境,主要体现在彝族人民使用彝族语言的频率和次数越来越少,彝族地区彝语教学还没有引起足够的重视,导致彝族语言传承发展面临新的问题,因此,加强彝族语言的传承与保护具有非常... 详细信息

随着社会经济的不断发展,彝族语言的传承与发展面临着新的困境,主要体现在彝族人民使用彝族语言的频率和次数越来越少,彝族地区彝语教学还没有引起足够的重视,导致彝族语言传承发展面临新的问题,因此,加强彝族语言的传承与保护具有非常重要的意义。

关键词：彝族语言传承发展对策

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农村高返贫风险脑卒中患者就诊行为与自评治疗效果关联分析

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中华疾病控制杂志 2022年第4期26卷 437-441,496页

作者：崔牛牛张蕾北京大学人口研究所北京100871

目的了解中国农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者就诊行为、自评治疗效果情况及二者关联。方法利用“健康扶贫动态管理系统”数据,筛选14614名农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者,采用描述性分析和多因素Logistic回归分析模型对其就诊情况与... 详细信息

目的了解中国农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者就诊行为、自评治疗效果情况及二者关联。方法利用“健康扶贫动态管理系统”数据,筛选14614名农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者,采用描述性分析和多因素Logistic回归分析模型对其就诊情况与自评治疗效果进行关联性分析。结果14614名脑卒中患者中,自评病情好转率为62.5%;到基层医疗机构、县域内医疗机构进行就诊、住院治疗和5年间因脑卒中就诊次数为1~2次的患者比例较高,患者年医疗花费中位数为4646.53元。多因素Logistic回归分析模型结果显示,在基层就诊(OR=1.10,95%CI:1.02~1.19)、住院治疗(OR=2.01,95%CI:1.83~2.21)和年医疗花费越高的患者自评治疗效果更好,2016―2020年间就诊3~5次(OR=0.77,95%CI:0.70~0.84)、6次及以上(OR=0.59,95%CI:0.51~0.67)的患者与就诊1~2次的患者相比,自评治疗效果较差。结论农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者的就诊情况与自评治疗效果紧密相关。

关键词：农村高返贫风险脑卒中自评治疗效果

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