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应用电阻抗原理判断膈肌疲劳的研究

中华结核和呼吸杂志 1995年第5期18卷 297-300页

作者：牛汝楫赵建平同济医科大学附属同济医院

根据生物电阻抗原理研制成胸、腹电阻抗呼吸仪（包括一维图和二维图）用来检测膈肌疲劳时胸、腹非同步呼吸运动，结果２０３例正常人全部呈胸、腹同步呼吸运动；而１８９例慢性阻塞性肺疾病患者中有１１７例出现非同步呼吸运动模式（６... 详细信息

根据生物电阻抗原理研制成胸、腹电阻抗呼吸仪（包括一维图和二维图）用来检测膈肌疲劳时胸、腹非同步呼吸运动，结果２０３例正常人全部呈胸、腹同步呼吸运动；而１８９例慢性阻塞性肺疾病患者中有１１７例出现非同步呼吸运动模式（６１．９％）。非同步呼吸运动可分为三型：Ｉ型为完全矛盾呼吸运动；ＩＩ型为胸、腹呼吸运动曲线峰值错位；ＩＩＩ型为腹部呼吸运动呈双峰曲线。经用跨膈压和肌电频谱对比观察，符合率分别达８１．８％和９０．０％。说明用电阻抗法判断膈肌疲劳是可靠的。

关键词：呼吸衰竭膈肌疲劳生物电阻抗

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随笔

中国呼吸与危重监护杂志 2005年第3期4卷 166-167页

作者：牛汝楫华中科技大学同济医学院同济医院湖北武汉430030

我的毕业实习是在武汉大学(医学院)附属医院完成的.由于当时学院、医院的领导和教授多数由北京协和医院调来,所以实习工作沿用了协和传统的模式,以内科为例,一位实习医师要管十余张床位的病人(如另一位实习医师因故缺席,就要兼管两个人... 详细信息

我的毕业实习是在武汉大学(医学院)附属医院完成的.由于当时学院、医院的领导和教授多数由北京协和医院调来,所以实习工作沿用了协和传统的模式,以内科为例,一位实习医师要管十余张床位的病人(如另一位实习医师因故缺席,就要兼管两个人的工作),具体工作包括书写英语大病历、病程记录,并进行血、尿、粪三大常规,以及简单的肝、肾功能化验,包揽全部静脉注射、输液,提出病人的疾病诊断步骤和治疗计划,请上级医师查房时核准后实施.

关键词：牛汝楫呼吸系疾病医生人生经历

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蔗尘肺二例报告并文献复习

中华结核和呼吸杂志 1989年第3期12卷 155-157页

作者：张珍祥牛汝楫同济医科大学同济医院

报告2例蔗尘肺,均经纤维支气管镜肺活检证实。其中一例死亡。为了提高对蔗尘肺的认识,结合文献复习,对该病的临床特点、X线表现、免疫学检查、病理所见、诊断、预防及治疗进行讨论。

关键词：嗜热菌属蔗尘肺

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综合医院处理结核病患者之我见

临床内科杂志 2004年第2期21卷 83-84页

作者：牛汝楫华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030

结核病仍是我国严重危害人民健康的问题.我国2000年全国流调结果表明,活动性肺结核患病率为367/10万;涂片结核菌阳性肺结核患病率122/10万;菌阳(包括涂片和培养阳性)160/10万;结核病死亡专率为9.8/10万(即每年死亡达13万人).

关键词：结核病/诊断结核病/治疗

参麦注射液及其配伍对慢性缺氧鼠血气及血流动力学的影响

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中国中西医结合杂志 1995年第3期15卷 162-164页

作者：金先桥段生福牛汝楫张珍祥徐永健上海市第一人民医院呼吸科同济医科大学附属同济医院呼吸病研究室

参麦注射液是一种具有增强心肌与膈肌收缩功能的中药制剂。观察其对慢性缺氧鼠血气分析和血流动力学的影响发现，其可以显著降低慢性缺氧鼠的肺循环阻力（Ｐ＜０．００１）和体循环阻力（Ｐ＜０．００１），增加心输出量（Ｐ＜０．００... 详细信息

参麦注射液是一种具有增强心肌与膈肌收缩功能的中药制剂。观察其对慢性缺氧鼠血气分析和血流动力学的影响发现，其可以显著降低慢性缺氧鼠的肺循环阻力（Ｐ＜０．００１）和体循环阻力（Ｐ＜０．００１），增加心输出量（Ｐ＜０．００１）；与扩张血管药物川芎嗪配伍应用的效果较其他配伍效果要好。表明参麦注射液及其和川芎嗪的配伍应用在治疗肺动脉高压合并隔肌疲劳中有一定应用价值。

关键词：参麦注射液肺性高血压扩张血管药物

三尖瓣回声曲线右心时相估测慢性阻塞性肺病患者肺动脉高压的价值

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中国循环杂志 1990年第4期5卷 325-326页

作者：蔡后荣牛汝楫同济医科大学附属同济医院内科

慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺动脉高压(PAH)的定性和定量诊断对于患者的预后判断和药物考核具有重要的意义。本文探讨应用三尖瓣超声心动图(TV-ocho),心电图(ECG),心音图(PCG)测定右心时相无损伤评价PAH。对象和方法选择经临床和辅助检查... 详细信息

慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺动脉高压(PAH)的定性和定量诊断对于患者的预后判断和药物考核具有重要的意义。本文探讨应用三尖瓣超声心动图(TV-ocho),心电图(ECG),心音图(PCG)测定右心时相无损伤评价PAH。对象和方法选择经临床和辅助检查为COPD的患者42例,其中男性37例,女性5例。平均年龄55岁。采用天津产右心微导管。

关键词：高血压肺动脉高压三尖瓣回声

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参麦注射液对大鼠膈肌细胞L型钙通道的影响

中国中西医结合杂志 2003年第8期23卷 599-602页

作者：赵丽敏熊盛道牛汝楫徐永健张珍祥华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸疾病研究室武汉430030

目的 :探讨参麦注射液对大鼠膈肌细胞L型钙通道电流 (ICa L)的影响。方法 :采用急性酶消化分离法 ,获取单个大鼠膈肌细胞 ,用标准的全细胞膜片钳技术 ,记录 7只大鼠膈肌细胞ICa L的峰值及电流 -电压关系曲线 ,并观察不同浓度的参麦注射... 详细信息

目的 :探讨参麦注射液对大鼠膈肌细胞L型钙通道电流 (ICa L)的影响。方法 :采用急性酶消化分离法 ,获取单个大鼠膈肌细胞 ,用标准的全细胞膜片钳技术 ,记录 7只大鼠膈肌细胞ICa L的峰值及电流 -电压关系曲线 ,并观察不同浓度的参麦注射液对其影响。结果 :当维持电位为 - 80mV ,刺激频率为 0 5Hz,钳制时间为 30 0ms,步进电压为 10mV ,去极到 +6 0mV时 ,10 μl/ml的参麦注射液仅使大鼠膈肌细胞的平均内向峰值ICa L由 (- 6 9± 0 6 )pA/ pF增加到 (- 7 5± 0 7) pA/ pF ,增加的幅度为 (9 2± 2 8) % ,用药前后差异无显著性 (P >0 0 5 )。 5 0 μl/ml、10 0 μl/ml的参麦注射液使大鼠膈肌细胞的平均内向峰值ICa L由 (- 6 9±0 6 ) pA/pF分别增加到 (- 8 4± 0 6 ) pA/ pF和 (- 9 2± 0 6 ) pA/ pF ,其增加的幅度分别为 (2 2 4± 1 7) %和(34 6± 4 6 ) % ,与用药前比较 ,差异均有显著性 (均P <0 0 5 )。给药前后ICa L的最大激活电位和翻转电位均不变。结论 :参麦注射液可激活大鼠膈肌细胞膜的钙通道 ,增加Ca2 + 内流 ,而使膈肌细胞的收缩力增强 ,该作用可能是参麦注射液在临床上用于治疗膈肌疲劳的离子通道机制之一。

关键词：参麦注射液膈肌细胞 L型钙通道膜片钳技术动物实验

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免疫缺陷者易发的肺疾病

临床内科杂志 2003年第7期20卷 344-346页

作者：刘辉国牛汝楫华中科技大学同济医学院附属同济医院内科武汉430030

免疫缺陷性疾病极易发生呼吸系统感染。约 5 0 %以上的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病人会出现卡氏肺孢子虫病 (PCP)。治疗PCP可选用复方新诺明、喷他脒和克林霉素伯氨喹等药物。巨细胞病毒肺炎 (CMV)感染可引起短时间免疫缺陷 ,而免... 详细信息

免疫缺陷性疾病极易发生呼吸系统感染。约 5 0 %以上的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病人会出现卡氏肺孢子虫病 (PCP)。治疗PCP可选用复方新诺明、喷他脒和克林霉素伯氨喹等药物。巨细胞病毒肺炎 (CMV)感染可引起短时间免疫缺陷 ,而免疫缺陷亦易引发CMV感染。丙氧鸟苷和抗CMV免疫球蛋白有一定治疗作用。免疫缺陷患者发生结核病的机率较正常人高得多 ,部分免疫缺陷者并发肺结核表现为无反应性 ,且死亡率高。治疗最好采用包括利福平和吡嗪酰胺的强效化疗方案 ,一律实行直接面视下督导治疗 (DOT)。免疫缺陷者分支杆菌感染机率明显增加 ,其中主要是鸟型胞内分支杆菌复合体 (MAC)。可采用目前常用的抗结核药物进行联合治疗 ,但疗程要长 ,一般 2年。军团菌肺炎在有免疫缺陷的病人中易发 ,尤其是细胞免疫缺陷者。治疗首选红霉素 ,可以加用利福平。弓形虫感染在免疫缺陷的患者中也经常碰到 ,应积极预防 ,常用药物有乙胺嘧啶。

关键词：获得性免疫缺陷综合征呼吸系统感染卡氏肺孢子虫病巨细胞病毒肺炎肺结核军团菌肺炎弓形虫感染

膈肌疲劳检定新法：—电阻抗呼吸图分析胸腹呼吸运动的研究

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中华物理医学杂志 1993年第1期15卷 5-9页

作者：王为牛汝楫同济医科大学附属同济医院（现地址：湖北省沙市市第二人民医院内科 434000）同济医科大学附属同济医院

应用电阻抗呼吸图仪记录了72例慢性阻塞性肺病患者和80例正常人胸腹呼吸运动曲线（一维图），并应用电子计算机将其描绘成胸腹二维图，通过分析一、二维图中由膈肌疲劳所致的胸腹非同步呼吸运动图形特点，初步确定了电阻抗呼吸图诊断慢... 详细信息

应用电阻抗呼吸图仪记录了72例慢性阻塞性肺病患者和80例正常人胸腹呼吸运动曲线（一维图），并应用电子计算机将其描绘成胸腹二维图，通过分析一、二维图中由膈肌疲劳所致的胸腹非同步呼吸运动图形特点，初步确定了电阻抗呼吸图诊断慢性阻塞性肺病患者膈肌疲劳的标准。

关键词：肺疾病膈肌疲劳电阻抗呼吸图