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Pentacam眼前节分析系统在评价氯替泼诺控制白内障术后炎症疗效中的应用

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眼科新进展 2017年第10期37卷 955-958页

作者：牛勇毅张洪洋陈艳蕾广东省医学科学院广东省人民医院广东省广州市510080

目的观察氯替泼诺(5 g·L^(-1)Lotemax混悬滴眼液,露达舒)控制白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后炎症的有效性和安全性。方法选择Ⅲ级核以上的老年性白内障患者60例,随机分为2组。患者接受白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后... 详细信息

目的观察氯替泼诺(5 g·L^(-1)Lotemax混悬滴眼液,露达舒)控制白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后炎症的有效性和安全性。方法选择Ⅲ级核以上的老年性白内障患者60例,随机分为2组。患者接受白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后,分别给予5 g·L^(-1)露达舒滴眼液+托百士滴眼液(露达舒组)或者典必殊滴眼液(典必殊组)治疗。术后1 d、7d、30 d观察角膜水肿、前房闪辉、角膜容积、前房容积、角膜切口厚度。术前,术后7 d、30 d观察眼压情况。应用Pentacam眼前节分析系统定量分析评价露达舒控制白内障术后炎症的疗效。结果角膜水肿、前房闪辉、角膜容积、前房容积、角膜切口厚度:术后1 d、30 d两组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后7 d,典必殊组前房闪辉和角膜容积均明显小于露达舒组(P=0.029、0.019),角膜水肿、前房容积、角膜切口厚度比较差异均无统计学意义(P=0.119、0.138、0.101)。术前,术后7 d、30 d两组间眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论氯替泼诺可有效控制白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的前房炎症。

关键词：氯替泼诺混悬滴眼液白内障手术炎症控制

Artisan有晶状体眼人工晶状体植入术后远期角膜内皮细胞的变化

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中华实验眼科杂志 2016年第6期34卷 541-544页

作者：钱道卫郭海科曾锦张洪洋牛勇毅南方医科大学广州510515 广东省人民医院眼科广东省医学科学院广东省眼病防治研究所广州510080 深圳市坪山新区人民医院眼科

背景 Artisan有晶状体眼人工晶状体（pIOL）植入矫正高度近视术后早期是安全、有效的,由于人工晶状体位于前房,术后对角膜内皮的影响值得关注. 目的研究Artisan pIOL矫正高度近视术后角膜内皮细胞密度（ECD）和形态的长期变化.方法对2... 详细信息

背景 Artisan有晶状体眼人工晶状体（pIOL）植入矫正高度近视术后早期是安全、有效的,由于人工晶状体位于前房,术后对角膜内皮的影响值得关注. 目的研究Artisan pIOL矫正高度近视术后角膜内皮细胞密度（ECD）和形态的长期变化.方法对2005年1月至2008年12月在广东省人民医院眼科行Artisan pIOL植入术的高度近视27例51眼进行回顾性分析,采用角膜内皮计数仪测定角膜中央区的角膜ECD,评估计算细胞面积变异系数（CV）和细胞面积标准差（SD）,比较并分析术前和术后6个月及1、2、3、4、5、6年上述各指标的变化,计算ECD丢失率[（术前ECD-术后ECD）/术前ECD＆#215; 100％]. 结果术后6年时,34眼BCVA≥1.0,14眼BCVA较术前提高,8眼BCVA较术前降低;平均眼压为（14.23±2.14） mmHg.术眼术前平均ECD为（3 184.05±.233.55）/mm2,术后6个月及术后1、2、3、4、5、6年ECD平均丢失率分别为2.34％、5.32％、6.32％、8.06％、12.59％、15.63％和19.49％.术眼术前细胞面积CV和细胞面积SD分别为37.17±7.12和118.77±21.39,术后6年时分别为32.24±4.62和125.60±18.49.不同时间点细胞面积CV和SD总体比较,差异均有统计学意义（P=0.000、0.036）.术眼术后出现局限性虹膜色素脱失者8眼,发生IOL偏位者6眼,术后1个月出现一过性高眼压者3眼,出现黄斑出血者2眼. 结论 Artisan pIOL植入术后随着时间推移ECD逐渐下降,且角膜内皮细胞形态进行重构,增加了细胞的稳定性,因此Artisan pIOL术后对术眼角膜内皮细胞的长期影响值得关注.

关键词：有晶体眼人工晶状体角膜内皮细胞高度近视

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Corvis ST评估不同程度近视成年患者的眼角膜生物力学参数及其与年龄、近视程度的相关性

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眼科新进展 2023年第4期43卷 318-322页

作者：李雪牛勇毅罗超刘志慧陆强佛山市第二人民医院眼科佛山市眼科研究所广东省佛山市528000 广东省人民医院眼科广东省眼科研究所广东省医学科学院广东省广州市510080

目的应用Corvis ST评估不同近视程度成年患者的角膜生物力学及及与年龄、近视程度的相关性。方法横断面研究。收集2021年1月至8月在佛山市第二人民医院眼科门诊就诊的拟行屈光手术的近视患者101例(101眼,右眼)。根据等效球镜屈光度(SE)... 详细信息

目的应用Corvis ST评估不同近视程度成年患者的角膜生物力学及及与年龄、近视程度的相关性。方法横断面研究。收集2021年1月至8月在佛山市第二人民医院眼科门诊就诊的拟行屈光手术的近视患者101例(101眼,右眼)。根据等效球镜屈光度(SE)分为轻度近视组(SE>-3.00 D)组(12眼)、中度近视组(-6.00 D0.05)。轻度近视组患者的HC-DA均低于中度近视组、高度近视组和超高度近视组,差异均有统计学意义(P_(轻-中)=0.002,P_(轻-高)=0.004,P_(轻-超高)=0.016),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。轻度近视组患者的SP-A1均高于中度近视组、高度近视组和超高度近视组,差异均有统计学意义(P_(轻-中)=0.016,P_(轻-高)=0.002,P_(轻-超高)=0.003),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。轻度近视组患者IR低于中度近视组、超高度近视组,差异均有统计学意义(P_(轻-中)=0.021,P_(轻-超高)=0.013),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。轻度近视组患者DA Ratio低于中度近视组,差异有统计学意义(P=0.038),其他组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。以CCT和bIOP为控制变量,角膜上下方平均屈光力的差值与年龄呈正相关(P=0.018),HC-PD、HC-DA与SE均呈负相关(均为P<0.05)。无控制变量时,第1次压平长度、HC-DA与年龄均呈正相关(均为P<0.05);SP-A1与SE呈正相关(P=0.030)。结论DA Ratio、IR可能较好地反映轻度近视患者的角膜生物力学。HCR在超高度近视患者中明显变小,提示超高度近视患者的角膜生物力学变弱,易发生形变。

关键词：近视超高度近视角膜生物力学

增生型糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后新生血管性青光眼的危险因素分析

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中华眼底病杂志 2015年第2期31卷 147-149页

作者：曹丹张良黄中宁王军尹东明孟倩丽牛勇毅胡云燕广东省人民医院眼科广东省医学科学院广州510080

目的探讨增生型糖尿病视网膜病变（PDR）玻璃体切割手术后新生血管性青光眼（NVG）发生的危险因素。方法行玻璃体切割手术且随访资料完整的PDR患者301例301只眼纳入研究。其中，男性122例，女性179例；平均年龄54．9岁。平均糖尿病病程9... 详细信息

目的探讨增生型糖尿病视网膜病变（PDR）玻璃体切割手术后新生血管性青光眼（NVG）发生的危险因素。方法行玻璃体切割手术且随访资料完整的PDR患者301例301只眼纳入研究。其中，男性122例，女性179例；平均年龄54．9岁。平均糖尿病病程9．8年。手术后平均随访时间33．8个月。进入统计的因素包括性别、年龄、糖尿病病程，手术前肌酐、糖化血红蛋白、眼压、晶状体情况、是否接受全视网膜激光光凝（PRP）、手术中是否联合白内障超声乳化吸除手术、眼内填充物性质及手术后是否发生视网膜脱离。多因素logistic回归分析。结果301只眼中，发生NVG者12只眼，占4．0％。发生时间为手术后2～18个月，其中手术后2～6个月发生7只眼，占NVG患眼的58．3％。Logistic回归分析结果显示，手术后是否发生视网膜脱离与NVG发生呈正相关[r=2．881，比值比（0R）=17．826，95％可信区间为3．613～87．961；P〈0．001]；发生视网膜脱离的患眼较未发生视网膜脱离的患眼发生NVG的几率显著增高（OR=17．826）。性别、年龄、糖尿病病程，手术前肌酐、糖化血红蛋白水平，手术前眼压、晶状体情况、是否接受PRP，手术中是否联合白内障超声乳化吸除手术及手术后眼内填充物性质与NVG发生不相关（P〉0．05）。结论手术后视网膜脱离可能是PDR玻璃体切割手术后发生NVG的独立危险因素。

关键词：糖尿病视网膜病变/外科学青光眼新生血管性/病因学玻璃体切除术

亚胺培南治疗白内障术后耐药性肺炎克雷伯菌性眼内炎1例

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中国实用眼科杂志 2018年第3期36卷 264-265页

作者：臧思雯牛勇毅曹丹张良省人民医院(广东省医学科学院) 广州市广东510080

肺炎克雷伯杆菌引起的白内障术后眼内炎十分罕见,且多为耐药菌株,临床治疗效果差。本病例在常规使用静脉滴注药敏敏感的亚胺培南同时,进行结膜下亚胺培南注射,有效缓解了患者眼痛症状和眼部体征。亚胺培南结膜下注射非常规治疗方式,其... 详细信息

肺炎克雷伯杆菌引起的白内障术后眼内炎十分罕见,且多为耐药菌株,临床治疗效果差。本病例在常规使用静脉滴注药敏敏感的亚胺培南同时,进行结膜下亚胺培南注射,有效缓解了患者眼痛症状和眼部体征。亚胺培南结膜下注射非常规治疗方式,其有效浓度和安全性目前尚无文献报道,本文采用5mg/1ml结膜下注射后患者反应良好。

关键词：结膜下注射肺炎克雷伯杆菌患者反应肺炎克雷伯菌亚胺培南文献报道眼内炎有效浓度

常规与改良手术治疗高度近视合并白内障的临床效果比较

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分子影像学杂志 2018年第3期41卷 395-397页

作者：李趣文牛勇毅佛山市顺德区均安医院五官科广东佛山528329 广东省人民医院眼科广东广州510030

目的比较常规法手术治疗与改良手术治疗高度近视合并白内障的临床效果。方法选择2016年1月~2017年12月我院和广东省人民医院眼科收治的90例病例(90眼),采用数字表法将患者随机分成改良组(患者接受改良术式治疗)和常规组(患者接受常规术... 详细信息

目的比较常规法手术治疗与改良手术治疗高度近视合并白内障的临床效果。方法选择2016年1月~2017年12月我院和广东省人民医院眼科收治的90例病例(90眼),采用数字表法将患者随机分成改良组(患者接受改良术式治疗)和常规组(患者接受常规术式治疗),每组45例(45眼)。观察患者术后视力(以0.05)。结论基于本次临床治疗条件下,改良手术治疗高度近视合并白内障患者效果较好。

关键词：高度近视白内障改良手术临床效果

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氯丁——酚醛装璜胶粘剂的研制

内蒙古石油化工 1999年第3期25卷 195-197页

作者：郭建红兰又平牛勇毅包头化工设计研究所

本文主要介绍了氯丁——酚醛装璜胶粘剂的制备工艺以及胶片、树脂、溶剂对胶粘剂强度的影响。

关键词：胶粘剂树脂剥离强度氯丁酚醛装璜建筑

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恶性青光眼的临床特征和危险因素分析

眼科新进展 2016年第9期36卷 835-838页

作者：罗晓阳张良孟倩丽蓝剑青牛勇毅广东省人民医院眼科广东省广州市510080

目的探讨原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma，PACG）患者行手术治疗后发生恶性青光眼的临床特征以及相关的危险因素。方法回顾性分析我院收治的2386例（2897眼）PACG行手术治疗患者的临床资料，按术后是否发生恶性青... 详细信息

目的探讨原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma，PACG）患者行手术治疗后发生恶性青光眼的临床特征以及相关的危险因素。方法回顾性分析我院收治的2386例（2897眼）PACG行手术治疗患者的临床资料，按术后是否发生恶性青光眼分为恶性青光眼组与非恶性青光眼组，探讨恶性青光眼组患者的临床特征，并采用Logistic回归方法对PACG患者术后发生恶性青光眼危险因素进行分析。结果PACG患者手术后恶性青光眼的发生率为2．93％。恶性青光眼组患者的女性比例、行小梁切除术比例、术前眼压、晶状体厚度、房角完全闭合比例均显著高于非恶性青光眼组（均为P〈0．05），前房深度、眼轴长度均显著低于非恶性青光眼组（均为P〈0．05）。两组间的年龄、病程、血压、相对晶状体位置等临床参数比较，差异均无统计学意义（均为P〉0．05）。女性、年龄45～60岁、小梁切除术、术前眼压〉30mmHg（1kPa=7．5mmHg）、前房深度〈1．8mm、晶状体厚度〉4．5mm、眼轴长度〈22mm、房角完全闭合是PACG患者术后发生恶性青光眼的危险因素，其中，短眼轴、术前持续高眼压、房角完全闭合3个因素是PACG患者术后发生恶性青光眼的独立危险因素。结论性别、年龄、眼压以及患者自身的眼球解剖结构是PACG术后发生恶性青光眼的易感因素，需引起临床研究者的重视。

关键词：恶性青光眼临床特征危险因素解剖结构

基于眼卒中绿色通道的眼动脉内介入溶栓治疗视网膜动脉阻塞的有效性和安全性研究

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中华眼底病杂志 2023年第6期39卷 444-450页

作者：梁安怡牛勇毅吴乔伟陈岱瑜林宏彬谭明奎胡一骏余洪华南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)眼科广州510080 华南理工大学软件学院广州510006

目的观察基于眼卒中中心绿色通道的超选择眼动脉内溶栓(IAT)治疗视网膜动脉阻塞(RAO)的早期疗效和安全性。方法前瞻性、干预性、单中心临床研究。2021年7月至2022年10月于广东省人民医院眼科接受IAT治疗的RAO患者38例38只眼纳入研究。... 详细信息

目的观察基于眼卒中中心绿色通道的超选择眼动脉内溶栓(IAT)治疗视网膜动脉阻塞(RAO)的早期疗效和安全性。方法前瞻性、干预性、单中心临床研究。2021年7月至2022年10月于广东省人民医院眼科接受IAT治疗的RAO患者38例38只眼纳入研究。所有患者均由眼卒中中心绿色通道入院。采用Snellen视力表检测患者最佳矫正视力(BCVA),统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力;采用光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查测量患者双眼黄斑中心凹视网膜浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)、视盘周围毛细血管网(RPC)血流密度和中心凹视网膜厚度(CRT)。患眼中,成功行IAT治疗34只眼;因患眼同侧颈动脉或颈内动脉完全闭塞,导管无法上行插入眼动脉,未能成功行IAT治疗4只眼。治疗后1~3 d采用治疗前相同设备和方法行相关检查。对比观察治疗前后患眼BCVA以及SCP、DCP、RPC血流密度和CRT的变化。记录绿色通道救治相关指标:发病至首诊医院(发病-首诊医院)时长、发病至眼卒中中心(发病-眼卒中中心)时长。患眼与对侧健康眼治疗前血流密度、CRT比较采用独立样本Mann-Whitney U检验;患眼IAT治疗前后BCVA、血流密度、CRT比较采用配对样本Wilcoxon秩和检验。结果成功行IAT治疗的34例34只眼中,男性18例(52.9%,18/34),女性16例(47.1%,16/34);年龄(51.0±12.9)岁。视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞分别为30、4只眼。治疗前、后,患眼logMAR BCVA分别为2.52±0.61、2.18±0.85;治疗前后logMAR BCVA比较,差异有统计学意义(Z=-3.453,P=0.002)。治疗前,与对侧健康眼比较,患眼SCP、DCP、RPC血流密度明显降低,CRT明显升高,差异均有统计学意义(P<0.001)。与治疗前比较,患眼SCP、DCP血流密度明显提高,差异有统计学意义(Z=-2.523、-2.427,P=0.010、0.014);RPC血流密度、CRT差异无统计学意义(Z=-1.448、-1.454,P=0.150、0.159)。患者发病-首诊医院时间为(6.56±6.73)h;发病-眼卒中中心时间为(24.11±19.90)h。所有患者治疗过程中及治疗后早期均未发生脑出血;后期亦未出现心脑血管事件。结论基于眼卒中中心绿色通道的IAT治疗RAO有较好的短期有效性和安全性,且可适当延长溶栓时间窗。

关键词：视网膜动脉阻塞眼动脉内介入溶栓绿色通道疗效安全性