检索结果-南通市图书馆

胸腔镜胸膜固定术在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用

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中国综合临床 2006年第6期22卷 542-543页

作者：牛中喜郭金成王冬玲武警总医院胸外科北京100039 河南省焦作市第二人民医院胸外科

目的探讨胸腔镜在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用。方法对22例肺癌合并中等量以上胸腔积液的患者行胸腔镜滑石粉、紫衫醇喷洒胸膜固定术,术后1周开始MVP方案(顺铂,依托泊苷,异长春花碱)全身化疗。以肺癌合并中等量以上胸腔积液行胸腔... 详细信息

目的探讨胸腔镜在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用。方法对22例肺癌合并中等量以上胸腔积液的患者行胸腔镜滑石粉、紫衫醇喷洒胸膜固定术,术后1周开始MVP方案(顺铂,依托泊苷,异长春花碱)全身化疗。以肺癌合并中等量以上胸腔积液行胸腔穿刺并全身化疗的20例患者作为对照组。1月后复查X线胸片或胸部CT。结果胸腔镜组胸腔积液完全缓解19例,部分缓解2例,稳定1例,有效率95.4%(21/22)。对照组胸腔积液完全缓解5例,部分缓解1例,稳定5例,进展9例,有效率30%(6/20)。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论胸腔镜胸膜固定术配合全身化疗能有效控制胸腔积液,提高患者生活质量。

关键词：肺癌胸腔积液胸腔镜胸膜固定术

食管切除术后两种消化道重建径路疗效比较的Meta分析

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中华胃肠外科杂志 2013年第9期16卷 846-852页

作者：杨玉赏牛中喜陈龙奇四川大学华西医院胸外科成都610041

目的评价前纵隔胸骨后与后纵隔食管床两种食管癌切除术后消化道重建径路的有效性及安全性,为进一步临床研究与循证临床实践提供参考依据.方法计算机检索有关前纵隔胸骨后与后纵隔食管床两种径路的随机对照试验资料,检索时间截止至2012... 详细信息

目的评价前纵隔胸骨后与后纵隔食管床两种食管癌切除术后消化道重建径路的有效性及安全性,为进一步临床研究与循证临床实践提供参考依据.方法计算机检索有关前纵隔胸骨后与后纵隔食管床两种径路的随机对照试验资料,检索时间截止至2012年6月.由2位研究者逐篇评价纳入研究的质量、交叉核对提取数据,并采用RevMan 5.0软件进行数据处理.结果纳入6篇随机对照研究文献,共计376例患者,其中前纵隔胸骨后径路179例,后纵隔食管床径路197例.合并分析显示,两种径路在手术死亡率（RR=0.49,95％CI：0.18～1.36）、吻合口瘘（RR=0.95,95％CI：0.44～2.07）、心血管并发症（RR=0.51,95％CI：0.25～1.04）、肺部并发症（RR=0.69,95％CI：0.41 ～1.15）、吻合口狭窄（RR=0.88,95％CI：0.62～1.25）、吞咽困难（RR=1.26,95％CI：0.75～2.11）及术后早期（6个月内）体质量方面的差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论两种径路的术后近期疗效无明显差异,但鉴于胸骨后径路可降低间置器官因术后复发或辅助放疗引起的功能障碍的风险,故推荐由此径路完成消化道重建.远期疗效比较仍需进一步证实.

关键词：食管肿瘤食管切除术消化道重建手术径路 Meta分析

Ivor-Lewis食管癌切除术中闭合式空肠营养管置入临床经验

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中国肿瘤临床 2014年第23期41卷 1495-1499页

作者：王文凭牛中喜杨玉赏彭俊陈龙奇四川大学华西医院胸外科成都市610041

目的:食管癌患者术后营养支持至关重要,目前肠内营养在食管癌术后应用广泛,经鼻-空肠营养管是主要的肠内营养途径,具有无创、简便、安全、易行的特点。但目前为止,国内外鲜见报道上腹-右胸食管癌切除术中闭合式空肠营养管安置的文献。... 详细信息

目的:食管癌患者术后营养支持至关重要,目前肠内营养在食管癌术后应用广泛,经鼻-空肠营养管是主要的肠内营养途径,具有无创、简便、安全、易行的特点。但目前为止,国内外鲜见报道上腹-右胸食管癌切除术中闭合式空肠营养管安置的文献。本研究中通过改进手术操作,探索Ivor-Lewis术中闭合式安置空肠营养管的方法。方法:2010年1月至2013年12月四川大学华西医院共连续实施85例Ivor-Lewis食管癌/贲门癌切除术患者,其中男72例,女13例,平均年龄59.7±7.5岁。每例患者均尝试闭合式安置空肠营养管。主要手术步骤包括:1)经腹游离胃,食管裂孔的扩大和幽门括约肌捏断术;2)经胸管胃制作,食管肿瘤切除和胃食管胸内吻合;3)在巡回护士协助下,术者进行空肠营养管的闭合式安置。结果:全组病例无术后死亡或营养管相关不良事件发生。营养管安置成功52例,总体安置成功率为61.2%(52/85),其中40例安置成功并成功实施术后全肠内营养支持;12例安置成功,但因其它原因无法实施肠内营养;安置失败(33例)的患者均进行肠外营养支持。肠内营养组与肠外营养组在术后住院时间、术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),肠内营养组在营养制剂费用、营养制剂费用占总住院费用比例两项指标上显著低于肠外营养组(1 469±741元vs.3 223±917元,P<0.001;3.4%vs.7.2%,P<0.001)。结论:Ivor-Lewis食管癌切除术中闭合式空肠营养管安置,是一种无创、安全、简单可行的手术操作方式,可以为患者提供有效、经济的肠内营养支持方案。外科医生通过练习完全可以熟练实施Ivor-Lewis术中营养管闭合式安置。

关键词：食管癌 Ivor-Lewis 鼻-空肠营养管肠内营养

检测非小细胞肺癌病人外周血和骨髓中肿瘤细胞的临床意义

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中华胸心血管外科杂志 2004年第6期20卷 355-357页

作者：牛中喜周清华徐鹏孙芝琳孙泽芳王艳萍朱文四川大学华西医院胸外科四川省肺癌分子重点实验室四川双流县第二人民医院

目的　探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)外周血和骨髓中肿瘤细胞分子诊断的临床意义 ,以及二者相关性。方法　应用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,对 31例肺癌病人、10例肺良性病变者和8名健康人外周血、骨髓中MUC1基因mRNA表达进行检测。... 详细信息

目的　探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)外周血和骨髓中肿瘤细胞分子诊断的临床意义 ,以及二者相关性。方法　应用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,对 31例肺癌病人、10例肺良性病变者和8名健康人外周血、骨髓中MUC1基因mRNA表达进行检测。结果　 31例肺癌病人中 10例检测到外周血中有MUC1mRNA表达 ,检出率 32 3% ;7例骨髓中有表达 ,检出率 2 2 6 % ;二者之间存在显著正相关(P <0 0 5 ) ,且与肺癌组织学类型、细胞分化程度及P TNM分期均存在密切关系 (P <0 0 5 )。而肺良性病变者和健康人中均未检测到MUC1mRNA表达。结论　肺癌病人外周血和骨髓中存在常规方法检测不出的肿瘤细胞 ;应用巢式RT PCR法检测肺癌病人外周血和骨髓中MUC1mRNA表达。

关键词：骨髓病人人外周血 mRNA表达非小细胞肺癌 MUC1 临床意义肿瘤细胞良性病变人中

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肺癌患者淋巴结微转移MUC1表达的探讨

中国肿瘤临床 2004年第18期31卷 5-7,23页

作者：牛中喜周清华车国卫孙芝琳孙泽芳王艳萍朱文武警总医院胸外科北京市100039 四川大学华西医院肺癌分子实验室

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结微转移MUC1表达用于分子诊断特异性和敏感性及临床意义。方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对31例肺癌患者119枚和10例肺良性病变患者35枚淋巴结MUC1mRNA表达进行检测。结果:巢式RT-PCR... 详细信息

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结微转移MUC1表达用于分子诊断特异性和敏感性及临床意义。方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对31例肺癌患者119枚和10例肺良性病变患者35枚淋巴结MUC1mRNA表达进行检测。结果:巢式RT-PCR技术的敏感性达10-6。RT-PCR检测的119枚肺癌患者淋巴结中65枚存在MUC1mRNA表达,阳性率为54.6%(65/119);病理学方法检测出41枚淋巴结存在癌转移,阳性率为34.5%(41/119)。肺良性病变患者35枚淋巴结中MUC1mRNA表达均为阴性。淋巴结微转移与肺癌组织学类型、细胞分化程度及pTNM分期均存在密切关系(P<0.05)。结论:RT-PCR是一种特异性、敏感性均较高的肿瘤微转移检测方法,MUC1mRNA可能是检测肺癌微转移的一个有价值的指标,为制定治疗方案和评估预后提供重要的参考依据。

关键词：非小细胞肺癌微转移粘蛋白1 淋巴结分子诊断

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胸腔镜在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用

中国内镜杂志 2006年第8期12卷 883-884页

作者：郭金成牛中喜王冬玲河南省焦作市第二人民医院胸外科河南焦作454100 北京武警总医院北京100039

目的探讨胸腔镜在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用。方法22例肺癌合并中等量以上胸腔积液的患者,行胸腔镜(video-thoracoscopicsurgery,VATS)滑石粉、紫杉醇喷洒胸膜固定术,术后1周开始NEP方案全身化疗。20例肺癌合并中等量以上胸腔积... 详细信息

目的探讨胸腔镜在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用。方法22例肺癌合并中等量以上胸腔积液的患者,行胸腔镜(video-thoracoscopicsurgery,VATS)滑石粉、紫杉醇喷洒胸膜固定术,术后1周开始NEP方案全身化疗。20例肺癌合并中等量以上胸腔积液的患者行胸腔穿刺并全身化疗作为对照组。1个月后复查胸片或胸部CT。结果胸腔镜组胸腔积液达到完全缓解者19例,部分缓解2例,稳定1例,有效率95.4%(21/22)。对照组中胸腔积液达到完全缓解者5例,部分缓解1例,稳定5例,进展9例,有效率30(%6/20)。二组比较差异有显著性(P<0.05)。结论胸腔镜胸膜固定术配合全身化疗能有效控制胸腔积液,提高患者生活质量,值得推广应用。

关键词：胸腔镜肺癌并胸腔积液胸膜固定术

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肺癌早期诊断的新技术、新方法

武警医学 2004年第3期15卷 226-229页

作者：牛中喜周清华武警总医院胸外科北京100039 四川大学华西医院胸外科成都610041

肺癌已成为当前世界各国常见的恶性肿瘤之一,尽管各种新的治疗方法不断出现,总的来说,肺癌的预后很差.当肺癌患者初次出现症状时,65%已属晚期,5年存活率仅为14%,约60%的患者在确诊1年内死亡.然而,当肿瘤处于早期便得到确诊并接受正确治... 详细信息

肺癌已成为当前世界各国常见的恶性肿瘤之一,尽管各种新的治疗方法不断出现,总的来说,肺癌的预后很差.当肺癌患者初次出现症状时,65%已属晚期,5年存活率仅为14%,约60%的患者在确诊1年内死亡.然而,当肿瘤处于早期便得到确诊并接受正确治疗的患者,5年存活率为49%.统计资料显示,0期患者5年存活期超过90%[1].但令人遗憾的是,0期患者一般没有任何症状,确诊时还不到肺癌患者总数的0.6%[2].因此,早期诊断肺癌显得格外重要.纵观近年来肺癌早期诊断的技术和方法,主要集中在影像学、内镜学和分子生物学等几个方面,并已取得了初步进展.

关键词：肺癌早期诊断影像学检查荧光纤维支气管镜检查痰细胞病理学检查

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NCCN2013食管癌临床实践指南解读

中国胸心血管外科临床杂志 2014年第1期21卷 5-6页

作者：牛中喜陈龙奇四川大学华西医院胸外科成都610041

美国国家癌症综合网络（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）是由美国2l家顶尖肿瘤中心组成的非盈利性学术组织，汇集了肿瘤防治领域相关的内科、外科、放射、生物、流行病、营养等临床专家，每年发布各种恶性肿瘤临床实践指南... 详细信息

美国国家癌症综合网络（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）是由美国2l家顶尖肿瘤中心组成的非盈利性学术组织，汇集了肿瘤防治领域相关的内科、外科、放射、生物、流行病、营养等临床专家，每年发布各种恶性肿瘤临床实践指南（clinicalpracticeguidelines），注意利用循证医学证据达成广泛共识，因而得到了全球临床医师的认可与遵循。

关键词： NCCN 食管癌临床实践指南

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胸腺上皮肿瘤手术治疗进展

武警医学 2017年第3期28卷 300-303页

作者：岳泓旭牛中喜武警总医院胸外科北京100089

胸腺常见肿瘤为胸腺上皮肿瘤（thymic epithelial tumors）,是前纵隔最常见的肿瘤之一。因其在组织分型、临床病理及生物学方面较为复杂,通常被认为是潜在的恶性肿瘤,目前手术治疗是最主要的治疗方式,并力求完整切除。另外,国内外学者... 详细信息

胸腺常见肿瘤为胸腺上皮肿瘤（thymic epithelial tumors）,是前纵隔最常见的肿瘤之一。因其在组织分型、临床病理及生物学方面较为复杂,通常被认为是潜在的恶性肿瘤,目前手术治疗是最主要的治疗方式,并力求完整切除。另外,国内外学者在研究手术无法完全切除情况下,化疗、放疗及靶向治疗对胸腺上皮肿瘤的治疗效果。笔者将对当前胸腺上皮肿瘤的治疗方式进行综述。

关键词：胸腺上皮肿瘤治疗手术