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血府逐瘀软胶囊在老年偏头痛患者中的临床效果及对VAS评分的影响分析

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健康之路 2018年第6期 245-246页

作者：牙根侯广西壮族自治区总工会南宁工人疗养院

目的:探讨血府逐瘀软胶囊在老年偏头痛患者中的临床效果及对VAS评分的影响。方法:取2016年1月-2018年1月我院收治的老年偏头痛患者164例,根据治疗方法不同分为对照组(n=82例)和观察组(n=82例)。对照组采用氟桂利嗪治疗,观察组在对照组... 详细信息

目的:探讨血府逐瘀软胶囊在老年偏头痛患者中的临床效果及对VAS评分的影响。方法:取2016年1月-2018年1月我院收治的老年偏头痛患者164例,根据治疗方法不同分为对照组(n=82例)和观察组(n=82例)。对照组采用氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上采用血府逐瘀软胶囊治疗,对两组患者均进行为期1个月的随访,记录并统计两组治疗前、后头痛发作次数和头痛持续时间;以视觉模拟评分法(VAS)评分评估治疗效果,比较两组临床疗效及对VAS评分的影响。结果:观察组和对照组治疗后头痛发作次数和持续时间均低于治疗前(P<0.05),其中观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年偏头痛患者采用血府逐瘀软胶囊联合氟桂利嗪治疗,可有效减少头痛发作次数,降低头痛持续时间和VAS评分,值得推广应用。

关键词：血府逐瘀软胶囊氟桂利嗪老年偏头痛 VAS评分

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健康人不同体位下承重状况的分析

中国康复医学杂志 2012年第8期27卷 724-727页

作者：苏彩霞牙根侯伍琦沈旭王翔丁慧马中杰王倩倩王彤江苏盛泽医院康复医学科盛泽215228 广西南宁工人疗养院康复医学科南京医科大学第一附属医院康复医学中心

目的:观察健康人在不同体位下的承重大小,为指导骨关节疾患和瘫痪患者早期康复下肢负重提供依据。方法:选取健康成人31例,其中男13例,女18例。分别采用意大利产平衡功能检测仪的压力感受器,观察受检者在八种不同体位(分别为A、B、C、D、... 详细信息

目的:观察健康人在不同体位下的承重大小,为指导骨关节疾患和瘫痪患者早期康复下肢负重提供依据。方法:选取健康成人31例,其中男13例,女18例。分别采用意大利产平衡功能检测仪的压力感受器,观察受检者在八种不同体位(分别为A、B、C、D、E、F、G、H)下的下肢最小和最大承重量;采用普通重量秤观察受检者从斜床0°—90°(每10°测量负重值)变化过程中和身体不同固定方式(无固定、胸、腰、膝及全固定)下的下肢负重量。结果:受检者在平衡仪上八种不同体位下所承受的人体重量最小和最大百分比分别为:A:100%—100%;B:62%—75%;C:13%—18%;D:18%—26%;E:24%—36%;F:74%—84%;G:29%—43%;H:21%—24%;受检者在斜床上从卧位到直立位(0°—90°)的变化中,每增加10°下肢承重量相应增加,增加的幅度在60°以后逐渐缩小;斜床在倾斜30°、60°、90°时,受检者在无固定状态下肢的承重量分别为身体重量的30%、72%、95%;受检者在斜床上几种不同的固定方式影响下肢的承重。结论:不同体位的下肢支撑会影响下肢的承重量;随着人体身体倾斜角度的逐渐增大,下肢承重量逐渐增加。

关键词：静态平衡负重量平衡检测与训练仪直立床

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面向口腔种植牙的辅助备孔方法与系统研究

面向口腔种植牙的辅助备孔方法与系统研究

作者：侯昌鹏浙江大学

学位级别：硕士

在口腔种植领域,传统的术前规划是通过测量和操作石膏牙模进行的,该方法的使用成本高、耗费时间长、规划精度低。随着计算机辅助技术、医学影像技术、材料技术的不断进步,越来越多的牙科医生采用数字化植牙技术作为治疗手段。医生可通... 详细信息

在口腔种植领域,传统的术前规划是通过测量和操作石膏牙模进行的,该方法的使用成本高、耗费时间长、规划精度低。随着计算机辅助技术、医学影像技术、材料技术的不断进步,越来越多的牙科医生采用数字化植牙技术作为治疗手段。医生可通过数字化种植牙规划系统,对患者图像进行诊断分析以及手术虚拟规划,进而设计出数字化、便捷、精准的种植牙手术方案。但是目前主流的数字化种植牙规划系统多为国外研发,授权费用昂贵,难以普及到国内的中小医院和牙科诊所,并且还存在智能化不足、无法自动分割牙齿、不具备自动重建全景图以及缺乏辅助规划功能等问题。因此关于口腔种植规划系统的牙齿分割、牙弓线提取、缺失牙参数计算、可视化植牙等方面的研究对发展数字化口腔种植技术具有重要意义。本文针对口腔影像中存在金属伪影和目前分割算法缺乏拓扑约束,导致牙齿分割精度较低的问题,开展牙齿分割算法的研究;针对目前口腔全景图重建方法自动化程度低和鲁棒性差的问题,开展牙弓线提取算法的研究;针对二维缺失牙参数计算方法无法关联上下图层特征的问题,开展三维计算缺失牙质心与牙轴线算法的研究;最后进行需求分析和模块设计,集成化地开发一款面向口腔种植的辅助手术规划系统。本文的主要研究内容包括:(1)调研现有的医学图像分割方法和医学图像数据格式,将锥形束CT(Cone-Beam Computed Tomography,CBCT)作为本文研究的数据源。在归纳了现有的牙齿分割算法的基础上,本文针对口腔影像中金属伪影导致分割质量下降以及齿间交界处难以分割边界与体积的问题,提出了一种将牙齿质心作为锚点的两阶段分割牙齿算法,根据牙齿的边界与体积之间的内在相关性,使用多任务学习(Multi-Task Learning,MTL)提取共同的隐藏特征。最终使用相似度评估系数(Dice Similarity Coefficient,Dice),在本文的数据集上达到了93.2±1.5%的Dice评价精度,有效降低了金属伪影对分割结果的干扰,并且在牙齿交接处和牙根区域的分割表现良好。(2)诊断过程中为了观察完整的牙列信息,需要额外拍摄全景X光片或医生手动绘制牙弓线用以生成全景图。而现有的口腔全景图重建方法大多为半自动方法,部分全自动方法存在将牙颌骨误识别为牙弓、生成的牙弓线覆盖牙弓区域不全面和鲁棒性低等问题。本文在前人的基础上对现有的全景图重建方法加以改进,解决了定位牙弓线绘制图层和计算最佳牙弓线的问题,提出了一种切合患者牙弓走势、鲁棒性高的自动化全景图重建方法,该方法能够改善过去全景图牙齿重叠、图像模糊、几何形变等问题。(3)本文通过对缺失牙参数进行计算,实现了辅助植牙规划方法。目前牙轴线的计算方法大多是通过多个二维平面计算二维牙轴再合成三维牙轴,存在两颗相邻牙齿只提取了一根牙轴,并且还存在计算误差较大等问题。本文对三维牙齿模型进行主成分分析(Principal Component Analysis,PCA)计算牙长轴,该方法解决了牙齿误识别的问题并且从全局上分析牙齿的轴向特征。统计了153颗牙上的表现结果,在单牙根齿形上的角度偏差为1.5±0.88°,多牙根上的角度偏差为3.25±1.59°。本文基于非均匀有理B样条对缺失牙质心进行定位,再根据邻牙的轴线对缺失牙轴线进行预测。实验结果为:在单颗牙上质心的计算误差为0.41±0.23mm,角度偏差为3.23±1.23°;两颗牙的质心的计算误差为1.31±0.48mm,角度偏差为5.20±2.17°。(4)分析口腔种植的需求,在原平台的基础上,基于C++编程语言与VTK可视化工具包开发了一款符合口腔种植领域需求的数字化种植牙规划系统。该系统实现了基本的口腔种植规划功能,建立了丰富的种植体数据库,并且还具备辅助种植功能,可自动分割牙齿、重建口腔全景图、生成包含种植体轴向和基台位置信息的种植草案。帮助医生快速制定手术方案,无需从零开始,减少繁琐的三维交互,医生还可以通过与系统的三维交互和多视图分析对种植方案进行调整和查看,增加了系统的安全性与灵活性。

关键词：数字化种植牙口腔全景图辅助植牙图像分割深度学习

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人工金属牙根种植18例临床观察

吉林医学信息 1995年第1期12卷 23-24页

作者：侯仁昌张志权等武警吉林省总队医院

即刻种植、延期种植和植骨后延期种植骨结合差异的实验研究

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即刻种植、延期种植和植骨后延期种植骨结合差异的实验研究

作者：侯喜朋大连医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨拔牙后即刻种植、延期种植和植骨后延期种植的骨结合差异,为临床选择三种种植方式提供实验依据。方法：选择6条12-16个月的健康杂种犬为实验对象,全麻下拔除双侧下颌第三、第四前磨牙,每侧四个拔牙窝,第三前磨牙近中牙根的牙... 详细信息

目的：探讨拔牙后即刻种植、延期种植和植骨后延期种植的骨结合差异,为临床选择三种种植方式提供实验依据。方法：选择6条12-16个月的健康杂种犬为实验对象,全麻下拔除双侧下颌第三、第四前磨牙,每侧四个拔牙窝,第三前磨牙近中牙根的牙槽窝常规进行即刻种植(A组)、第三前磨牙远中牙根牙槽窝填塞***人工骨粉(B组)、剩余两个拔牙窝不作处理(C组)。然后在第四前磨牙牙根间隔及两磨牙的牙槽间隔相对应颊侧边缘中点下方约10mm处钉入小钛钉作为定点标志。3个月后于钛钉定点位置制备种植窝,植入种植体。然后在第六个月末处死实验犬,取带种植体的下颌骨,行大体观察,影像学检查(IPP6.0测定种植体-骨组织界面的骨密度值(灰度值),将骨密度值数字化后用SPSS13.0进行统计学分析)。做带种植体的骨磨片,荧光显微镜下观察种植体-骨组织界面新生骨的成骨情况,利用双色荧光标记法计算三个实验组种植体周围新生骨的矿化率,结果用SPSS13.0进行统计分析。骨磨片染色后行常规光学显微镜观察,IPP6.0对三个实验组的种植体-骨接触率(BIC)和种植体周围骨面积(BA)进行测量,SPSS13.0进行统计学分析。结果：1.大体观察：6条实验犬共36颗种植体,即刻种植组(A组)有两颗种植体因松动在二期手术被取出,其余种植体术后均无感染,创口愈合良好,去除软组织后,种植体生长良好,未见松动现象,叩击音清脆,周围无炎症反应。即刻种植组(A组)种植成功率为83.33%、植骨后延期种植组(B组)为100%、正常延期种植组(C组)为100%。2.影像学检查：X线检查种植体-骨组织界面无明显透射区,种植体周围骨密度正常。即刻种植组(A组)骨密度的灰度值为94.45±19.69,植骨后延期种植组(B组)为96.13±26.43,延期种植组(C组)为95.10±21.09,三组骨密度值未见统计学差异(P＞0.05)。3.硬组织磨片组织形态学分析：三个实验组的种植体与骨组织都获得了较好的骨结合,骨-种植体接触率(BIC)和种植体周围骨面积(BA)分别为：A组80.40±11.72,71.11±17.44;B组78.32±14.46,69.70±14026;C组57.79±7.06,5052±7.98。进行单因素方差分析,A组和B组与C组都有统计学意义(P＜0.05),但是A组与B组之间无统计学意义(P＞0.05)。4.双色荧光标记：测定三个实验组的双色荧光标记条带之间的距离,进行统计学分析,双色荧光条带距离和平均矿化率分别为：A组7.63±1.06,0.763±0.106 B组6.89±0.57,0.689±0.057;C组5.22±0.22,0.522±0.022。进行单因素方差分析,A组和B组与C组都有统计学意义(P＜0.05),但是A组与B组之间无统计学意(P＞0.05)。结论：1.无论是即刻种植还是拔牙后植骨与否的延期种植都可以获得较高的种植成功率,但是即刻种植要求更高的外科植入技术与严格的适应症。2.即刻种植联合GBR技术与植骨后延期种植都可以获得比常规延期种植更高的骨结合率和种植体周围骨面积。***与bio-gide联合应用能起到很好的骨引导、骨诱导、骨再生作用,不仅可以提高种植体的骨接触率,而且可以促进种植体周围新骨生成,增加种植体周围骨面积。4.植骨后种植体周围新骨矿化速率较未植骨高。5.采用荧光标记示踪技术可以很好的观察种植体-骨组织界面,可以作为一种计算种植体周围新骨矿化率的有效手段,荧光标记的多少可以提示成骨活跃的程度,甚至可以作为种植体周围成骨量定量分析的一种方法。

关键词：骨结合即刻种植延期种植

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大规格锯齿螺纹铣削宏程序

金属加工（冷加工） 2013年第6期 54-56页

作者：侯祖刚德州联合石油机械有限公司山东253034

锯齿螺纹,一般用于单向受力的传动部件,牙型为不等腰梯形,前面的一个角度用来承受载荷,后面的一个角度用来增加牙根强度。大规格的锯齿螺纹多用于矿山机械,本文以图1为例,介绍35°菱形刀片分层铣削锯齿螺纹的加工方法和短小精悍的宏程... 详细信息

锯齿螺纹,一般用于单向受力的传动部件,牙型为不等腰梯形,前面的一个角度用来承受载荷,后面的一个角度用来增加牙根强度。大规格的锯齿螺纹多用于矿山机械,本文以图1为例,介绍35°菱形刀片分层铣削锯齿螺纹的加工方法和短小精悍的宏程序模式。1.加工方案S220×25.4-LH属非标螺纹,螺距大,牙槽深,很难找到合适的刀具,专门定做,价格贵不说，还要等很长时间，即使做成了刀片，按照传统的直进方法铣削螺纹，刀片与牙型完全吻合后，切削面积太大。机床难免会产生强烈的振动，总结数控车床分层车削大螺距螺纹的经验，能否用同样的方法铣削螺纹，答案是可以的。数控车床有专门的螺纹循环指令，进刀和退刀由系统自动控制，分层车削只要控制好螺纹直径和起始点坐标就可以了。相比之下，分层铣削就要复杂得多，首先要编程螺纹的运动轨迹，保证每一圈螺旋线都能够顺滑过渡，然后一层一层地切入，一步一步的平移，像挖梯田一样，最终达到螺纹的加工要求。

关键词：螺纹铣削锯齿螺纹宏程序规格加工方法数控车床自动控制传动部件

上颌骨偶发^(18)F-FDGPET/CT代谢活跃病变的影像及临床分析

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中国医学影像技术 2016年第10期32卷 1490-1494页

作者：宋乐张卫方张燕燕赵梅莘侯小艳北京大学第三医院核医学科北京100191

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT偶然发现的上颌骨放射性浓聚灶的影像特点及临床意义。方法回顾性分析45例PET/CT发现上颌骨牙根以外部位放射性浓聚患者的临床及影像学资料。观察上颌骨放射性浓聚灶的数目、部位、最大标准化摄取值(SUV_(max)... 详细信息

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT偶然发现的上颌骨放射性浓聚灶的影像特点及临床意义。方法回顾性分析45例PET/CT发现上颌骨牙根以外部位放射性浓聚患者的临床及影像学资料。观察上颌骨放射性浓聚灶的数目、部位、最大标准化摄取值(SUV_(max))、大小、形态、密度等特点及随访变化。应用IBM SPSS软件分析病灶SUV_(max)与最大径、患者年龄的关系,以及随访SUV_(max)有无变化。结果 45例患者发现上颌骨浓聚灶49个,3个位于体部,46个位于额突,其中40个位于额突基底部,6个位于前上部。所有病变均呈磨玻璃密度,其中15个密度均匀,34个密度不均,病变内部见更低密度影。病变平均SUV_(max)2.64±1.07,平均最大径(0.63±0.20)cm。病变SUV_(max)与最大径呈正相关,与患者年龄呈负相关。12例复查PET/CT,病变SUV_(max)变化无统计学差异,大小、密度等形态特征均无变化。结论上颌骨偶发PET/CT放射性浓聚灶大多位于额突基底部,呈磨玻璃密度,倾向良性病变。

关键词：上颌骨氟脱氧葡萄糖F18 体层摄影术,发射型计算机体层摄影术,X线计算机

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牙槽间隔减阻术后快速移动尖牙的临床初探

中华口腔医学杂志 2008年第9期43卷 546-550页

作者：马文盛董福生任贵云冯立晓侯彦河北医科大学口腔医学院正畸科石家庄050017 河北医科大学口腔医学院口腔颌面外科石家庄050017

目的评价牙槽间隔减阻术后快速移动尖牙的临床疗效，探讨该牙齿移动方式的可行性。方法选择11例减数正畸患者，共20颗尖牙，在拔除第一前磨牙的同时行尖牙远中牙槽间隔减阻术，将螺旋扩大器改为牵张器，术后即刻粘固。术后第3天加力，每... 详细信息

目的评价牙槽间隔减阻术后快速移动尖牙的临床疗效，探讨该牙齿移动方式的可行性。方法选择11例减数正畸患者，共20颗尖牙，在拔除第一前磨牙的同时行尖牙远中牙槽间隔减阻术，将螺旋扩大器改为牵张器，术后即刻粘固。术后第3天加力，每日3次，每次0．1mm快速远中移动尖牙。牵张前、牵张结束时取模型，拍摄曲面断层X线片和尖牙根尖片，牵张前、牵张结束时和牵张结束后3个月检测尖牙牙髓电活力。结果20颗尖牙于（25．6±4．7）d内向远中移动（5．56±1．32）mm（3．53～8．29mm），并有12．20°的远中倾斜和18．53°的旋转。支抗牙前移（0．76±0．75）mm。中切牙近中接触点舌向移动（0．67±0．55）mm。尖牙的快速移动未造成明显的牙根吸收和牙髓活力变化。结论牙槽间隔减阻术后牵张牙周膜是一种快速移动牙齿的方式。

关键词：牙移动尖牙牙槽间隔减阻

根管治疗器械盒对提高新入职护士专科配合效率的作用

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广东牙病防治 2014年第12期22卷 652-654页

作者：邱钧琦侯雅蓉杨惠广东省口腔医院南方医科大学附属口腔医院牙体牙髓二室广东广州510280

目的探讨根管治疗器械盒对提高入职护士专科配合效率的作用。方法将40名新入职1年的护士随机分为两组,对照组20名,试验组20名。以X线片显示根管影像清晰、无弯曲、无钙化的仅有3根管的下颌第一恒磨牙慢性根尖周炎患者200例作为入选病例... 详细信息

目的探讨根管治疗器械盒对提高入职护士专科配合效率的作用。方法将40名新入职1年的护士随机分为两组,对照组20名,试验组20名。以X线片显示根管影像清晰、无弯曲、无钙化的仅有3根管的下颌第一恒磨牙慢性根尖周炎患者200例作为入选病例。两组护士在准备好诊疗常规用物后开始计时,对照组按传统方法将各种根管预备器械从不同抽屉的不同器械盒中取出清点备物;试验组利用根管治疗器械盒或器械架进行用物准备。比较2组用物准备的时间、备物不齐的发生率、医生需停下操作等候护士补充物品的时间和医生对护士配合的满意度。结果对照组和试验组护士的备物时间分别为(4.6±2.1)min、(2.0±0.8)min,备物不齐的发生率分别为23.0%、5.8%,医生需停下操作等候护士补充物品的时间分别为(5.8±1.6)min、(1.6±0.5)min,问卷调查医生对新护士的配合满意度分别为65.0%、96.7%,同一难度磨牙根管预备耗时分别为(46.5±2.8)min、(22.8±1.2)min;两组对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过系列根管治疗器械盒整合根管治疗期间所用的大小器械,可降低新入职护士备物不齐的发生率,提高新入职护士专科配合效率。

关键词：牙科助理设备和供应根管疗法器械盒根管预备新入职护士护理配合