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黄芪对新生儿缺氧缺血性脑病的神经功能保护和免疫调节作用

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广州中医药大学学报 2005年第1期22卷 23-25页

作者：何莉黄河熊远青邓靖怡广东医学院附属福田人民医院儿科广东深圳518033

[目的]探讨黄芪对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗及免疫调节作用。[方法]HIE患儿50例,随机分为治疗组及对照组。两组常规治疗方法相同,治疗组加用黄芪注射液2mL·kg-1·d-1静脉滴注。观察治疗前后临床症状及体征改善时间、新生儿行为... 详细信息

[目的]探讨黄芪对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗及免疫调节作用。[方法]HIE患儿50例,随机分为治疗组及对照组。两组常规治疗方法相同,治疗组加用黄芪注射液2mL·kg-1·d-1静脉滴注。观察治疗前后临床症状及体征改善时间、新生儿行为神经测定(NBNA)评分及外周血T淋巴细胞亚群变化。[结果]治疗组临床症状恢复时间较对照组平均缩短1.4 d,两组比较差异有显著性意义(t=2.06,P<0.05)。NBNA评分第7天已显示治疗组优于对照组(t=2.18.P<0.05),第14天治疗组优势更明显(t=2.79,P<0.01)。治疗组第14天外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4回升,CD8下降,PCD4／PCDB比值恢复正常,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]黄芪用于治疗新生儿缺氧缺血性脑病能缩短疗程,促进新生儿行为神经功能的恢复,减轻脑损伤,调节细胞免疫功能。

关键词：缺氧缺血脑/中西医结合疗法黄芪/治疗应用 CD4阳性T淋巴细胞/血液 CD8阳性T淋巴细胞/血液婴儿新生

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新生儿持续肺动脉高压诊断及治疗

中国实用医刊 2009年第7期36卷 71-72页

作者：姚霖熊远青何爱兰古晓琳深圳广东医学院附属深圳市福田医院儿科518033

目的探讨新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的临床特点、诊断及治疗方法。方法对2003年9月至2008年8月收治的23例PPHN患儿的临床表现、诊断及治疗转归进行回顾性分析。结果胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病及败血... 详细信息

目的探讨新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的临床特点、诊断及治疗方法。方法对2003年9月至2008年8月收治的23例PPHN患儿的临床表现、诊断及治疗转归进行回顾性分析。结果胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病及败血症等疾病是引起PPHN的重要原因。本组治愈15例，治愈率65．2％，好转3例，无效3例，死亡2例。结论新生儿早期出现严重持续紫绀应疑为PPHN者，及早做高氧试验、胸片及超声心动图检查是简便有效的诊断方法。治疗PPHN关键在祛除引起肺动脉高压原因，降低和解除肺动脉高压及持续体循环。本组病例应用硫酸镁治疗PPHN，对降低肺动脉高压有良好效果。

关键词：肺动脉高压诊断治疗新生儿

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早期新生儿黄疸动态监测与干预治疗效果观察

临床和实验医学杂志 2011年第13期10卷 1000-1001页

作者：熊远青姚霖谢红忠广东医学院附属深圳福田人民医院儿科广东深圳518033

目的评价早期监测新生黄疸早期干预治疗的临床效果。方法对新生儿进行黄疸动态监测,记录相关数据分析胆红素峰值出现的时间规律。对动态监测中发现的血清胆红素值超标的患儿给予早期干预治疗,并统计高胆红素血症的患病率与2003年全年未... 详细信息

目的评价早期监测新生黄疸早期干预治疗的临床效果。方法对新生儿进行黄疸动态监测,记录相关数据分析胆红素峰值出现的时间规律。对动态监测中发现的血清胆红素值超标的患儿给予早期干预治疗,并统计高胆红素血症的患病率与2003年全年未实施早期新生儿黄疸的动态监测与干预治疗时期的高胆红素血症患病率进行对比,以客观评定新生儿黄疸的动态监测与干预治疗的意义。结果对照组高胆红素血症发生率为36.93%,观察组为15.21%;对照组胆红素脑损伤的发生率为4.05%,观察组无脑损伤病例报告。结论动态监测可尽早发现新生儿血清胆红素水平的异常,为尽早干预治疗提供了保障。早期干预治疗极大地降低了高胆红素血症的患病率,有效预防新生儿胆红素脑损伤的发生。

关键词：新生儿黄疸早期动态监测干预治疗

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新生儿败血症45例临床分析

中国基层医药 2009年第4期16卷 653-654页

作者：姚霖陆长东熊远青汤慧丽广东医学院附属深圳市福田医院儿科广东省深圳518033

目的探讨新生儿败血症致病菌、临床表现特征、诊断及治疗。方法对45例新生儿败血症致病菌及临床表现进行回顾分析。结果新生儿败血症生后3d内发病者多为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌为多见，出生3d后发病者多为革兰阳性球菌，以金黄色葡萄... 详细信息

目的探讨新生儿败血症致病菌、临床表现特征、诊断及治疗。方法对45例新生儿败血症致病菌及临床表现进行回顾分析。结果新生儿败血症生后3d内发病者多为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌为多见，出生3d后发病者多为革兰阳性球菌，以金黄色葡萄球菌最常见。细菌药敏试验未有结果前或住院时采用联合两种抗生素治疗，有结果后根据临床及药敏试验作相应调整。结论该病临床上表现极不典型，如出现发热或体温不升、拒乳、腹胀、嗜睡、反应差、抽搐及黄疸进行性加重等现象应高度疑诊。血培养阳性可以明确病因诊断。尽早选用敏感抗生素是治疗的关键。

关键词：脓毒症大肠杆菌葡萄球菌金黄色婴儿新生

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

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中国医药指南 2013年第22期11卷 200-202页

作者：古晓琳陆长东姚霖熊远青深圳市福田人民医院儿科广东深圳518030

目的探讨HIE应用头部选择性亚低温临床治疗的效果。方法选取本院于2011年12月至2012年12月收治的52例HIE足月儿为临床研究对象,随机将患儿分为亚低温治疗组及对照组,每组各26例。对两组患儿维持血压、血氧、血糖、血流、通气、灌注、对... 详细信息

目的探讨HIE应用头部选择性亚低温临床治疗的效果。方法选取本院于2011年12月至2012年12月收治的52例HIE足月儿为临床研究对象,随机将患儿分为亚低温治疗组及对照组,每组各26例。对两组患儿维持血压、血氧、血糖、血流、通气、灌注、对症、止痉、护脑、维持血压、消除脑干症状及降低颅内压力等措施进行治疗,观察组患者在出生6h内加用头部选择性亚低温进行治疗,72h内对患者进行脑部复温。观察两组HIE治疗前、治疗中、治疗后神经症状发生率及生化变化,对比分析两组患儿7天、14天、28天后的新生儿行为神经评分(NBNA)。结果两组HIE治疗前、治疗中、治疗后生化指标变化不具有统计差异(P>0.05);与对照组相比,亚低温患儿在出生后7天、14天、28天的NBNA各指标评分较高,差异显著(P<0.05)。结论对HIE新生儿应用头部选择性亚低温治疗是安全有效的,对HIE近期及远期的治疗效果显著。

关键词： HIE患儿亚低温行为神经评分

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窒息新生儿血钙检测及其临床意义

海南医学 2011年第6期22卷 108-109页

作者：熊远青黄河王筱璐广东医学院附属深圳市福田人民医院儿科广东深圳518033

目的探讨窒息新生儿血钙变化及其与窒息、缺氧缺血性脑病的关系。方法对60例窒息新生儿进行血钙测定,按窒息轻重、有无胎儿宫内窘迫及缺氧缺血性脑病程度分组并比较。结果血钙下降程度与窒息程度成正相关,窒息越严重,血钙值越低,尤以24 ... 详细信息

目的探讨窒息新生儿血钙变化及其与窒息、缺氧缺血性脑病的关系。方法对60例窒息新生儿进行血钙测定,按窒息轻重、有无胎儿宫内窘迫及缺氧缺血性脑病程度分组并比较。结果血钙下降程度与窒息程度成正相关,窒息越严重,血钙值越低,尤以24 h内为重。有胎儿宫内窘迫的患儿比无胎儿宫内窘迫的更容易发生低钙血症,血钙浓度与新生儿缺氧缺血性脑病病变程度有密切关系,病情越重,血钙越低。结论血钙的变化与新生儿窒息轻重、缺氧缺血性脑病病变程度密切相关,动态观察窒息新生儿的血钙水平,对评估病情和提示预后有重要价值。

关键词：窒息新生儿血钙检测缺氧缺血性脑病

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溺水儿童非传统顺序心肺复苏成功的原因探讨

中华急诊医学杂志 2004年第9期13卷 625-627页

作者：陆长东朱松杰熊远青邱岸花广东医学院附属福田人民医院儿科深圳518033 暨南大学医学院附属第二医院儿科

目的　探讨溺水儿童院前非传统顺序心肺复苏 (CPR)的可行性。方法　 4 3例因溺水而心搏骤停即行院前CPR的患儿 ,CPR顺序按ABC (开放气道人工呼吸胸外按压 )和CAB (胸外按压开放气道人工呼吸 )分为传统顺序组 (2 1例 )和非传统... 详细信息

目的　探讨溺水儿童院前非传统顺序心肺复苏 (CPR)的可行性。方法　 4 3例因溺水而心搏骤停即行院前CPR的患儿 ,CPR顺序按ABC (开放气道人工呼吸胸外按压 )和CAB (胸外按压开放气道人工呼吸 )分为传统顺序组 (2 1例 )和非传统顺序组 (2 2例 ) ,分析比较两组复苏效果。结果　两组基本情况及初步复苏成功率、复苏无效率、神经系统病残率无明显差异 ,入院初HR、RR、MBP和血气分析基本相似 ;非传统顺序组复苏成功存活及入院初PaCO2 均明显高于传统顺序组 (P <0 0 0 1) ,复苏成功未存活明显少于传统顺序组 (P <0 0 5 )。结论　限于条件 ,儿童溺水院前急救CPR初期 ,先行胸外按压、开放气道 ,人工通气相对延后 ,其方法简单有效 ,值得探索。

关键词：溺水 CPR 心肺复苏院前入院胸外按压儿童顺序差异相对

黄芪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察和护理

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现代护理 2006年第28期12卷 2698-2699页

作者：邓靖怡何莉黄河熊远青广东医学院附属深圳市福田区人民医院儿科深圳518033

目的研究黄芪注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和其对HIE患儿的神经功能保护作用,并探讨相应的护理措施。方法HIE患儿50例,分治疗组和对照组,2组常规治疗方法相同,治疗组加用黄芪注射液,观察治疗前后临床症状及体征改善... 详细信息

目的研究黄芪注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和其对HIE患儿的神经功能保护作用,并探讨相应的护理措施。方法HIE患儿50例,分治疗组和对照组,2组常规治疗方法相同,治疗组加用黄芪注射液,观察治疗前后临床症状及体征改善时间、新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果治疗组临床症状恢复时间较对照组平均缩短1.4 d,2组比较有显著性差异(t=2.06,P<0.05)。NBNA评分在治疗后第7天治疗组优于对照组(t=2.18,P<0.05),第14天优势更明显(t=2.79,P<0.01)。结论黄芪用于治疗新生儿缺氧缺血性脑病能缩短疗程,提高NBNA评分,促进患儿神经功能恢复。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病黄芪护理

缺氧缺血性脑病新生儿脐血及其出生后NSE、MBP的检测意义

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海南医学 2011年第11期22卷 119-121页

作者：熊远青陆长东黄河广东医学院附属深圳市福田人民医院儿科广东深圳518033

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)与髓鞘碱蛋白(Myelin base protein,MBP)的水平变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的意义。方法选择足月HIE患儿60例为实验组,20例健康新生儿作为正常对照组,测定脐血及... 详细信息

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)与髓鞘碱蛋白(Myelin base protein,MBP)的水平变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的意义。方法选择足月HIE患儿60例为实验组,20例健康新生儿作为正常对照组,测定脐血及生后1d、3d患儿的血清NSE、MBP浓度。结果①轻度HIE组脐血血清NSE与对照组比较差异无统计学意义(t=0.67,P>0.05);中度组和重度组脐血血清NSE与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);中度HIE组脐血血清MBP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度HIE组生后1d、3d血清MBP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度HIE组脐血及1d、3d内血清MBP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度HIE组之间,脐血及1d、3d内血清MBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测新生儿脐血及生后血清中NSE、MBP水平来反映早期新生儿脑损伤的情况。NSE敏感性较MBP高。对宫内窘迫、新生儿窒息新生儿测定脐血血清NSE浓度,结合临床可早期诊断HIE。

关键词：缺氧缺血性脑病新生儿脐血神经元特异性烯醇化酶髓鞘碱性蛋白