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不同血压分层对糖尿病人群肾功能的影响

解放军医学杂志 2024年第6期49卷 663-669页

作者：陈永刚吴寿岭张金凤陈朔华王丽文杨凯熊海亮高明姜春宇刘业强张艳敏唐山中心医院心内科河北唐山063000 唐山开滦总医院心内科河北唐山063000 唐山中心医院导管室河北唐山063000 唐山中心医院消化内科河北唐山063000 唐山中心医院内分泌科河北唐山063000

目的探讨不同血压分层对糖尿病人群肾功能的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,以2006年7月-2007年10月参加健康查体的101510名开滦集团职工中9489例糖尿病患者作为观察队列,随访(8.6±4.0)年。依据基线血压水平将研究人群分为正常血压... 详细信息

目的探讨不同血压分层对糖尿病人群肾功能的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,以2006年7月-2007年10月参加健康查体的101510名开滦集团职工中9489例糖尿病患者作为观察队列,随访(8.6±4.0)年。依据基线血压水平将研究人群分为正常血压(收缩压<120 mmHg、舒张压<80 mmHg)、血压升高(收缩压120~130 mmHg、舒张压<80 mmHg)、高血压1级[收缩压130~140 mmHg和(或)舒张压80~90 mmHg]、高血压2级[收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg]4组。比较各组人群的慢性肾脏病(CKD)的发病密度。采用多变量Cox比例风险回归模型分析不同血压对糖尿病人群肾功能的影响,采用多变量时间依赖性Cox比例风险模型分析结果的稳定性,并排除随访期间发生心血管事件(CVD)、基线服用降压药和基线服用降糖药后进行敏感性分析。结果(1)在基线水平,高血压1级组患者年龄、体重指数(BMI)高于正常血压组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)至随访结束时,发生CKD 2294例,其中估算肾小球滤过率(eGFR)下降1117例,尿蛋白1575例,高血压1级组CKD的发病密度为39.4/千人年,eGFR下降发病密度为16.3/千人年,尿蛋白发病密度为25.5/千人年,与正常血压组比较差异均有统计学意义(log-rank检验,P<0.01)。(3)多因素Cox比例风险回归模型分析显示,与正常血压比较,高血压1级可使糖尿病人群发生CKD的风险增加29%(HR=1.29,95%CI 1.09~1.52)、eGFR下降的风险增加40%(HR=1.40,95%CI 1.08~1.80)。结论高血压1级(≥130/80 mmHg)即可增加糖尿病人群发生CKD和eGFR下降的风险,且eGFR下降的风险更大。

关键词：糖尿病高血压1级肾损伤估算肾小球滤过率尿蛋白

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混合模式Boost变换器研究与设计

混合模式Boost变换器研究与设计

作者：熊海亮电子科技大学

学位级别：硕士

传统的升压变换器存在着许多自身拓扑上的限制，如开关电容变换器无法在同一结构上实现连续可调变比，而Boost变换器的高DCR损耗和RHPZero限制了其应用范围，从环路控制和瞬态特性增强等方面进行的优化作用往往有限。因此，结合这两种... 详细信息

传统的升压变换器存在着许多自身拓扑上的限制，如开关电容变换器无法在同一结构上实现连续可调变比，而Boost变换器的高DCR损耗和RHPZero限制了其应用范围，从环路控制和瞬态特性增强等方面进行的优化作用往往有限。因此，结合这两种变换器优势的混合Boost变换器被提出并被深入研究。　　本文主要在混合Boost变换器拓扑和控制方式上进行了一系列创新研究工作。基于Three-LevelStep-UpConverter提出并设计了两种新混合变换器：应用于低输入电压的Type-ⅣDPSU变换器和无需均流环路的DSU变换器。　　Type-ⅣDPSU变换器为单相双路径变换器，其电感电流因飞电容通路的引入而降低。飞电容的加入同时降低了开关损耗和增大了功率管的选择范围。该变换器含有一个负压节点，利用该特性，结合电荷共享型的自举驱动可在低输入电压时得到更高的驱动电压。本文在0.18μmBCD工艺平台上完成了电路设计和仿真。仿真结果显示，Type-ⅣDPSU变换器在输入电压为3.57V时便可得到5V的驱动电压。实现4.2V输入至10V输出时，在全负载范围内比单相Boost变换器拥有更高的效率。在满载1A情况下，效率提高达5.64个百分点。在轻载情况下，因导通损耗优化并不明显，峰值效率也有0.81个百分点的提升。　　DSU变换器为双相双路径变换器，每个电感流经一半的输入电流。DCR损耗与双相Boost变换器持平。经分析发现，飞电容的引入构建了电感自均流和飞电容的稳压机制，无需设计额外的均流环路和电压校准电路。基于0.18μmBCD工艺平台，采用主从式错相和峰值电流模AFT调制方式，实现变换器在0.5＜D＜1的工作时序下的正常工作，输入电压范围为3.6V~5V，输出电压范围为12V~20V，负载电流小于1A，开关频率1MHz。仿真结果显示：稳态时，主从式错相能配合主控制方式正常工作;负载阶跃时，电感电流未出现失衡现象;输入阶跃时，输出电压稳定;开关频率在不同负载情况下稳定在1MHz附近。与双相Boost变换器的效率对比中，DSU变换器在轻载和中载范围内呈现出效率优势，其中峰值效率从94.74%提高至97.64%，轻载时最高可实现5.63%的效率优化。

关键词：混合Boost变换器电感电流自均衡飞电容通路电感电流驱动电压

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无砂水泥面层干硬性砂浆楼梯地面施工技术

门窗 2022年第11期 84-86页

作者：宁宏伟周诚熊海亮王忠凯湖北省工业建筑集团有限公司武汉地产控股有限公司

大量民用建筑楼梯,特别是高层建筑的消防疏散楼梯,一般采用水泥砂浆面层,但该做法极易产生面层起砂等质量通病。为解决此难题,通过大量的工程实践积累,本文总结提出了无砂水泥面层干硬性砂浆楼梯地面施工关键技术,并成功应用于工程实践... 详细信息

大量民用建筑楼梯,特别是高层建筑的消防疏散楼梯,一般采用水泥砂浆面层,但该做法极易产生面层起砂等质量通病。为解决此难题,通过大量的工程实践积累,本文总结提出了无砂水泥面层干硬性砂浆楼梯地面施工关键技术,并成功应用于工程实践,取得较好效果。因该技术施工工艺便捷、可操作性强、综合成本低,具有较大的推广价值和应用前景。

关键词：无砂水泥面层干硬性砂浆楼梯地面施工技术

初诊2型糖尿病合并高血压患者血清内脂素、网膜素和TNF-α水平的变化

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初诊2型糖尿病合并高血压患者血清内脂素、网膜素和TNF-α水平的...

作者：熊海亮天津医科大学

学位级别：硕士

研究背景与目的糖尿病和高血压是心血管疾病的重要危险因素。2型糖尿病称为冠心病的等危症,高血压是心血管疾病的独立危险因素,二者常同时存在,导致危害明显增加。研究发现,二者并存时其微量白蛋白尿患病率高达42.9%,心脑梗死的危... 详细信息

研究背景与目的糖尿病和高血压是心血管疾病的重要危险因素。2型糖尿病称为冠心病的等危症,高血压是心血管疾病的独立危险因素,二者常同时存在,导致危害明显增加。研究发现,二者并存时其微量白蛋白尿患病率高达42.9%,心脑梗死的危险度增加50%以上,明显高于单一糖尿病或高血压者,所以,明确2型糖尿病（type2diabetes mellitus, T2DM）并发高血压的发生机制显得尤为重要。越来越多的研究表明,脂肪细胞因子在糖尿病和高血压的发生发展过程中具有重要作用。但是,目前关于T2DM合并高血压患者脂肪细胞因子水平变化趋势的研究较少,其影响因素也不明确。据此,本研究通过对初诊T2DM合并高血压患者和单纯T2DM患者血清内脂素、网膜素和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平及其他临床指标的观察,分析血清内脂素、网膜素和TNF-α与一般临床资料和生化指标的关系,探讨血清内脂素、网膜素和TNF-α在T2DM患者原发性高血压发生发展中的作用及可能机制,为临床合理干预T2DM并发高血压提供新的靶点。内容探讨糖尿病背景下高血压患者血清脂肪细胞因子内脂素、网膜素和NF-α水平的变化及其影响血压的可能作用机制。方法选取2012年3月～2012年7月于天津市公安医院首次进行糖尿病筛查的患者106例,男64例,女42例。所有受试者均行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）,根据1999年WHO糖尿病的诊断标准确诊为T2DM。根据患者有无高血压分为初诊T2DM无高血压组（T2DM组）54例,男36例,女18例,年龄41岁～79岁,平均（56.00±8.00）岁;初诊T2DM合并高血压组（DM+H组）52例,男28例,女24例,年龄30岁～70岁,平均（59.54±10.38）岁。所有受试者测定收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、身高、腰围、体重、空腹血清真胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、血尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、OGTT120min血糖（2hPG）、120min胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、120nin尿酸（2h UA）,计算体质量指数（BMI）=体质量（kg）/身高（m）2,平均动脉压（MAP）=（SBP+2*DBP）/3,稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）=FPG*FINS/22.5。酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）测定空腹与OGTT120min血清内脂素、网膜素和TNF-a的水平。使用IBM SPSS19.0软件统计包进行统计学分析。计量资料经正态性检验,以均数±标准差（x±s）表示,HOMA-IR经自然对数转换以服从正态分布;计量资料的比较采用t检验,计数资料比较采用卡方检验;相关性分析计算Pearson相关系数;多因素分析采用多元线性逐步回归分析,双侧检验P＜0.05为差异有统计学意义。结果 1.DM+H组BMI、SBP、DBP、MAP.腰围、2h UA较T2DM组明显升高,差异有统计学意义,而两组年龄、性别构成、HOMA-IR、UA、血糖、血脂、胰岛素、HbA1c等方面比较差异无统计学意义。 2.DM+H组空腹、OGTT120min血清内脂素和TNF-a水平均较T2DM组明显升高,网膜素水平明显降低,差异有统计学意义;高糖负荷120min与空腹比较,两组结果类似,即内脂素、网膜素和TNF-a均有所升高或降低,但差异无统计学意义。 3. Pearson双变量相关分析法显示：空腹血清内脂素与SBP、DBP、MAP、腰围、FINS、HOMA-IR呈正相关（r分别为0.281、0.209、0.283、0.197、0.377和0.344,均P＜0.05）;空腹网膜素与DBP、MAP、腰围、FINS、HOMA-IR呈负相关（r分别为-0.352、-0.323、-0.349、-0.197和-0.286,均P＜0.05）;空腹TNF-α与SBP、MAP、腰围、FINS、2hINS、HOMA-IR呈正相关（r分别为0.195、0.199、0.224、0.233、0.211和0.230,均P＜0.05）。 4.多元逐步回归分析显示,空腹内脂素水平主要受FINS （P＜0.001）和SBP（P=0.005）影响,回归方程为Y=-2.142+0.206XFINS+0.089XSBP,2h内脂素水平主要受FINS （P=0.007）影响,回归方程为Y=11.261+0.194XFINS:空腹网膜素水平主要受DBP（P=0.004）和HOMA-IR （P=0.023）影响,回归方程为Y=121

关键词：糖尿病 2型高血压烟酰胺磷酸核糖基转移酶肿瘤坏死因子α 胰岛素尿酸内脂素网膜素

一种应用于48V-1V系统的隔离型混合模式降压变换器

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微电子学 2022年第5期52卷 803-809页

作者：谢泽亚甄少伟杨芮赵冰清熊海亮周春华罗萍张波电子科技大学电子薄膜与集成器件国家重点实验室成都610054 电子科技大学广东电子信息工程研究院广东东莞523808

提出了一种应用于48 V-1 V系统的隔离型混合模式降压变换器,利用飞电容和变压器实现高转换比应用下的高转换效率。混合变换器结合了开关电容变换器和开关电感变换器,其中飞电容承担了部分电压降,实现了功率开关管电压应力的降低。由于... 详细信息

提出了一种应用于48 V-1 V系统的隔离型混合模式降压变换器,利用飞电容和变压器实现高转换比应用下的高转换效率。混合变换器结合了开关电容变换器和开关电感变换器,其中飞电容承担了部分电压降,实现了功率开关管电压应力的降低。由于开关节点处的电压摆幅较小,开关损耗随之减小;通过使用更低压的功率开关管,实现功率开关管导通损耗减小。在此基础上,隔离型混合模式降压变换器通过时序控制可以实现软开关,进而实现功率开关管开关损耗减小,使得整体效率提升。在隔离型混合模式降压变换器中,飞电容还具有隔直电容的作用,可以防止变压器偏磁。在典型应用下,即在48 V输入电压、1 V输出电压、500 kHz开关频率下,峰值效率为94.84%。

关键词：降压变换器飞电容高转换比软开关效率提升

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正交胶合木新型抗剪及抗拉连接耗能特性试验

同济大学学报（自然科学版） 2024年第5期52卷 684-696页

作者：熊海贝武喆陈佳炜同济大学土木工程学院上海200092 南京林业大学土木工程学院江苏南京210037

连接节点是保证木结构抗震性能的重要因素,节点的耗能能力是衡量其是否适用于抗震区的重要指标。提出了适用于正交胶合木(cross laminated timber,CLT)结构的新型耗能抗剪连接节点和新型耗能抗拉连接节点,为研究该类连接节点的破坏模式... 详细信息

连接节点是保证木结构抗震性能的重要因素,节点的耗能能力是衡量其是否适用于抗震区的重要指标。提出了适用于正交胶合木(cross laminated timber,CLT)结构的新型耗能抗剪连接节点和新型耗能抗拉连接节点,为研究该类连接节点的破坏模式及力学性能,开展了15组低周往复加载试验。试验结果表明,新型耗能连接节点试件延性系数(D)均大于9.0,满足欧洲规范Eurocode 8中对高延性节点D>6的要求,属于高延性范围;新型耗能连接节点工作阶段强度退化系数均低于20%,具备工程适用性;新型耗能连接节点工作阶段等效黏滞阻尼系数为12%~22%,普通商用连接节点等效黏滞阻尼系数为2.5%~15.8%,两类新型耗能连接节点具有较好的耗能能力。

关键词：正交胶合木新型连接节点耗能特性力学性能破坏模式

“伟大的瞬间”与“可辨识的当下”——批判理论重建艺术时间整体性的两条路径

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文艺研究 2024年第2期 19-31页

作者：熊海洋东南大学艺术学院

现代性的展开导致时间的整体性结构瓦解为时间的纯形式和时间的质料性内容。批判理论以总体性方法为中心,主要通过两条路径恢复时间的整体性:一条以卢卡奇为代表,力求为时间的质料性内容赋形,从而在艺术中形成以悲剧为代表的赋形的“伟... 详细信息

现代性的展开导致时间的整体性结构瓦解为时间的纯形式和时间的质料性内容。批判理论以总体性方法为中心,主要通过两条路径恢复时间的整体性:一条以卢卡奇为代表,力求为时间的质料性内容赋形,从而在艺术中形成以悲剧为代表的赋形的“伟大的瞬间”,在社会层面促成阶级意识的觉醒;另一条以本雅明为代表,在时间的纯形式中进行“爆破”,召唤出时间的质料性内容,从而在艺术中形成抒情诗的“震惊经验”,在社会历史层面形成“可辨识的当下”。这两种路径揭示出一种旨在克服和超越西方现代社会普遍异化状况的社会时间,不仅为黑格尔之后的“散文世界”中诗的可能性问题提供了新的答案,而且也贡献了两种不同的总体性结构模式,对理解艺术哲学的现代转型具有启发意义。

关键词：历史层面艺术哲学批判理论总体性方法社会层面赋形阶级意识本雅明

基于kubernetes的动态弹性伸缩与负载均衡调度策略研究

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基于kubernetes的动态弹性伸缩与负载均衡调度策略研究

作者：熊海龙重庆理工大学

学位级别：硕士

聚鲁米诺修饰复合电极电化学发光分析法测定豆类样品中钼(Ⅵ)含量

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食品工业科技 2024年第5期45卷 205-211页

作者：徐艺凤徐承娥熊海涛陕西理工大学化学与环境科学学院陕西汉中723001

本研究基于Mo(Ⅵ)对鲁米诺电还原发光信号的增敏作用,结合石墨烯与带正电荷的纳米金((+)AuNPs)的电信号放大作用,建立了一种灵敏且准确检测豆类种子中Mo(Ⅵ)含量的电化学发光新方法。采用滴涂法先将Nafion-石墨烯修饰于玻碳电极表面,再... 详细信息

本研究基于Mo(Ⅵ)对鲁米诺电还原发光信号的增敏作用,结合石墨烯与带正电荷的纳米金((+)AuNPs)的电信号放大作用,建立了一种灵敏且准确检测豆类种子中Mo(Ⅵ)含量的电化学发光新方法。采用滴涂法先将Nafion-石墨烯修饰于玻碳电极表面,再通过静电组装及电化学聚合技术依次将(+)AuNPs、鲁米诺修饰于电极表面,从而制得Nafion-石墨烯/(+)AuNPs/聚鲁米诺复合修饰电极。通过循环伏安法与电化学发光技术对复合修饰电极进行了初步表征,并对测定Mo(Ⅵ)的实验条件进行了优化。结果表明,在饱和硼砂缓冲溶液、电位扫描速率100 mV/s、富集时间13 min等优化实验条件下,Mo(Ⅵ)浓度在5.0×10^(−9)~1.0×10^(−6)mol/L范围内与复合修饰电极表面增敏的电还原发光信号呈现良好的线性关系,检出限(3σ)与相对标准偏差分别为2.1×10^(−9)mol/L及2.4%(C=1.0×10^(−7)mol/L,n=11)。应用该方法测定了黄豆与绿豆中Mo(Ⅵ)的含量,回收率在91.42%~108.0%之间。该方法简单、经济,有望应用于其它豆类种子中Mo(Ⅵ)含量的准确检测。

关键词：聚鲁米诺电化学聚合电化学发光黄豆绿豆 Mo(Ⅵ)