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恩格列净与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的药物经济学评价

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中国医院药学杂志 2021年第9期41卷 880-885页

作者：熊朝刚朱玉蓉李颖冯柯臻封卫毅西安市胸科医院药剂科陕西西安710100 甘肃省妇幼保健院药学部甘肃兰州730050 陕西省第二人民医院临床药学部陕西西安710005 西安交通大学第一附属医院药学部陕西西安710061

目的:对恩格列净与二甲双胍联合治疗2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价。方法:在恩格列净与二甲双胍联合治疗T2DM的3期随机对照临床试验(RCT)的基础上,建立恩格列净和二甲双胍治疗T2DM的Markov模型,模拟10 mg恩格列净联合二甲双胍、二甲双... 详细信息

目的:对恩格列净与二甲双胍联合治疗2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价。方法:在恩格列净与二甲双胍联合治疗T2DM的3期随机对照临床试验(RCT)的基础上,建立恩格列净和二甲双胍治疗T2DM的Markov模型,模拟10 mg恩格列净联合二甲双胍、二甲双胍单用治疗T2DM无并发症、T2DM并发症及死亡的动态变化。以质量调整生命年(QALYs)为健康产出指标,以3倍2019年国内生产总值(gross domestic product,GDP)作为意愿支付阈值(WTP),使用Markov模型进行回乘分析和队列模拟获得2种治疗方案的长期效果与成本,并对成本、效用及贴现进行敏感性分析,检验结果稳定性。结果:在模拟为期10年的疾病进展后,与二甲双胍相比,10 mg恩格列净与二甲双胍联合治疗方案的增量成本-效用比(ICRE)为96256.582元/QALYs,小于WTP,增加的成本可以接受。敏感度分析显示,10 mg恩格列净与二甲双胍联合方案具有成本-效用的概率是60.300%。结论:对于T2DM患者,10 mg恩格列净与二甲双胍的联合方案属于优势方案,增加成本可以接受,但经济性概率不高。

关键词： 2型糖尿病恩格列净成本-效用 Markov模型药物经济学

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维生素C的故事

保健与生活 2020年第10期 46-47页

作者：段曼熊朝刚赵宁孝感市中心医院药学部西安市胸科医院药学部北京大学第一医院药剂科

维生素C是大家非常熟悉的一种营养物质,但你知道它又叫“抗坏血酸”吗?在今天看来,维生素C如此廉价易得,但是你可知道发现它,人类走过的是一条艰辛之路。下面我们就来讲一讲维生素C的故事。坏血病—大航海时代船员的噩梦坏血病(维生素C... 详细信息

维生素C是大家非常熟悉的一种营养物质,但你知道它又叫“抗坏血酸”吗?在今天看来,维生素C如此廉价易得,但是你可知道发现它,人类走过的是一条艰辛之路。下面我们就来讲一讲维生素C的故事。坏血病—大航海时代船员的噩梦坏血病(维生素C缺乏症)是一种古老的疾病,关于它的记载最早可追溯到约公元前1550年,在当时的古埃及医学文集《埃伯斯纸草卷》中,对坏血病症状的描述是“牙龈出血、皮肤发黑”。

关键词：大航海时代牙龈出血维生素C 坏血病营养物质古埃及抗坏血酸埃伯斯

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的药物经济学评价

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中国药房 2020年第15期31卷 1880-1886页

作者：熊朝刚朱玉蓉李颖冯柯臻封卫毅西安交通大学第一附属医院药学部西安710061 西安市胸科医院药剂科西安710100 陕西省第二人民医院药剂科西安710005

目的:对达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病进行经济学评价。方法:基于达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的3期随机对照临床试验(RCT)及相关文献,建立二甲双胍单用或联合达格列净治疗2型糖尿病的Markov模型,分别对5 mg达格列净联合二... 详细信息

目的:对达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病进行经济学评价。方法:基于达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的3期随机对照临床试验(RCT)及相关文献,建立二甲双胍单用或联合达格列净治疗2型糖尿病的Markov模型,分别对5 mg达格列净联合二甲双胍、10 mg达格列净联合二甲双胍及二甲双胍单用3种方案(二甲双胍的用量均为1 500 mg)治疗2型糖尿病的无并发症、有并发症和死亡3种状态的动态变化进行模拟。以质量调整生命年(QALYs)作为健康产出指标,以2019年国内生产总值的3倍作为意愿支付阈值,运用Markov模型进行队列模拟获得3种方案治疗2型糖尿病的长期效果与成本,分析增量成本-效用比(ICER),同时对成本、效用和贴现进行敏感性分析,检验分析结果的稳定性。结果:Markov模型队列模拟结果显示,在为期10年的疾病进展后,与单用二甲双胍比较,5 mg达格列净联合二甲双胍的ICER为41 259.17元/QALYs,10 mg达格列净联合二甲双胍的ICER为92 824.85元/QALYs;与5 mg达格列净联合二甲双胍比较,10 mg达格列净联合二甲双胍的ICER为1 209 525.95元/QALYs;将终止时间延长至20、30年后对结果无影响。敏感度分析显示,各参数在设定的范围内变化不影响模型分析结论,研究结果稳健。结论:对于2型糖尿病患者而言,5 mg达格列净联合二甲双胍的方案更具有成本-效用优势。

关键词： 2型糖尿病达格列净二甲双胍成本-效用 Markov模型药物经济学

奥马珠单抗治疗重度过敏性哮喘的药物经济学评价

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中国药房 2024年第10期35卷 1232-1237页

作者：熊朝刚朱玉蓉安梦娜李颖张鑫章圣洁冯柯臻封卫毅西安市胸科医院药剂科西安710100 甘肃省妇幼保健院药学部兰州730050 西安交通大学第一附属医院药学部西安710061 陕西省第二人民医院临床药学部西安710005

目的从我国医疗提供者角度出发,对奥马珠单抗治疗重度过敏性哮喘的经济性进行评价。方法基于一项奥马珠单抗治疗重度过敏性哮喘的国际多中心研究数据,根据重度过敏性哮喘的疾病发展进程建立Markov模型,循环周期为4周,以质量调整生命年(Q... 详细信息

目的从我国医疗提供者角度出发,对奥马珠单抗治疗重度过敏性哮喘的经济性进行评价。方法基于一项奥马珠单抗治疗重度过敏性哮喘的国际多中心研究数据,根据重度过敏性哮喘的疾病发展进程建立Markov模型,循环周期为4周,以质量调整生命年(QALYs)和增量成本-效果比(ICER)为产出指标,模拟奥马珠单抗联合标准治疗(SoC)方案对比SoC方案治疗重度过敏性哮喘的长期健康效果与成本,并采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析检验结果的稳健性。结果与SoC方案相比,奥马珠单抗联合SoC方案的ICER为107723.05元/QALY,小于3倍2023年我国人均国内生产总值(GDP)的意愿支付(WTP)阈值(268074元/QALY)。单因素敏感性分析结果显示,基线血清总免疫球蛋白E水平对模型的稳健性影响最大。概率敏感性分析结果显示,在阈值为268074元/QALY时,奥马珠单抗+SoC方案具有经济性的概率为93.00%。情境分析结果显示,真实世界中奥马珠单抗按药品规格而不按实际用量的计费方式可能会升高ICER。结论以3倍2023年我国人均GDP为WTP阈值时,与SoC方案相比,奥马珠单抗联合SoC方案治疗重度过敏性哮喘具有经济性。

关键词：奥马珠单抗重度过敏性哮喘成本-效用 Markov模型药物经济学

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1500例门诊患者抗结核药用药情况分析

延安大学学报（医学科学版） 2011年第1期9卷 39-40页

作者：冀爱云熊朝刚赵丹丹西安市结核病胸部肿瘤医院陕西西安710061

目的了解抗结核药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取1500例门诊病例处方,以DDD s为指标,对抗结核药种类、金额及用药方案等进行分析。结果二线抗结核药物应用比例(按金额计算)较高,DDC较高;一线抗结核药物DDD s较高,DDC... 详细信息

目的了解抗结核药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取1500例门诊病例处方,以DDD s为指标,对抗结核药种类、金额及用药方案等进行分析。结果二线抗结核药物应用比例(按金额计算)较高,DDC较高;一线抗结核药物DDD s较高,DDC较低。结论抗结核用药比较合理,反映了现阶段结核病化疗的变化趋势。

关键词：抗结核药门诊患者用药分析

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泥浆池周边土壤重金属分布及潜在生态危害

油气田环境保护 2016年第2期26卷 41-43,62页

作者：霍小鹏唐春凌罗小兰王政熊朝刚李斌四川天宇石油环保安全技术咨询服务有限公司中国石油西南油气田分公司安全环保与技术监督研究院

以某地区气田5座井场泥浆池周边耕地土壤为研究对象，分析耕作层（0～20cm）氯化物、砷、钡、铬、铜、铅含量，并以该省土壤背景值为参比，采用Hakanson潜在生态危害指数法评价井场泥浆池周边耕地土壤潜在生态风险。结果表明：通过与对... 详细信息

以某地区气田5座井场泥浆池周边耕地土壤为研究对象，分析耕作层（0～20cm）氯化物、砷、钡、铬、铜、铅含量，并以该省土壤背景值为参比，采用Hakanson潜在生态危害指数法评价井场泥浆池周边耕地土壤潜在生态风险。结果表明：通过与对照土壤中砷、铬、铜、铅含量对比分析，5座井场泥浆池周边耕地土壤中砷、铬、铜、铅4种重金属潜在生态危害指数小于150，为轻微生态危害程度，说明井场泥浆池周边耕作层土壤并未受到天然气钻井作业污染影响。井场泥浆池周边土壤重金属主要来源于成土母质。

关键词：泥浆池土壤重金属潜在生态风险

西安市结核病胸部肿瘤医院抗结核药使用情况与结核分枝杆菌耐药性分析

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中国医院用药评价与分析 2013年第12期13卷 1092-1094页

作者：熊朝刚张亚莉冀爱云西安市结核病胸部肿瘤医院药剂科西安710061

目的:分析结核分枝杆菌耐药性与抗结核药应用情况相关性,为临床合理使用抗结核药提供参考。方法:对2012年1—12月我院结核分枝杆菌耐药情况和抗结核药的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)进行统计、分析。结果:1 165株结核... 详细信息

目的:分析结核分枝杆菌耐药性与抗结核药应用情况相关性,为临床合理使用抗结核药提供参考。方法:对2012年1—12月我院结核分枝杆菌耐药情况和抗结核药的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)进行统计、分析。结果:1 165株结核分枝杆菌对4种一线抗结核药总体耐药率为29.3%(341/1 165),耐多药率为12.0%(140/1 165),单耐药率最高为链霉素(22.8%)、最低为乙胺丁醇(7.0%);79株耐多药菌株对7种二线抗结核药单耐药率最高为利福喷汀(53.2%),最低为阿米卡星(1.3%);一线抗结核药使用较广泛,DDDs较高,二线抗结核药对患者的经济负担较重,DDC较高;静脉用利福平制剂及氟喹诺酮类制剂的用量较大。结论:结核分枝杆菌耐药率升高与抗结核药大量应用具有相关性,应加强药品敏感性监测,合理使用抗结核药。

关键词：结核分枝杆菌耐药性抗结核药用药分析

姜黄素通过抑制内质网应激对酒精诱导的小鼠肝损伤的保护作用

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贵州医药 2021年第5期45卷 675-678页

作者：郑修齐吕小会张鑫赵嫄熊朝刚西安市胸科医院药剂科陕西西安710100

目的探讨姜黄素(Curcumin)对酒精诱导的小鼠肝脏损伤模型(ALD)的影响,并研究其相关机制。方法以40只8周龄C57/BL6雄性小鼠为研究对象,将其随机分为四组,分别为:对照组、单纯姜黄素给药组,ALD模型组及姜黄素+ALD组,各10只小鼠。H&E染色... 详细信息

目的探讨姜黄素(Curcumin)对酒精诱导的小鼠肝脏损伤模型(ALD)的影响,并研究其相关机制。方法以40只8周龄C57/BL6雄性小鼠为研究对象,将其随机分为四组,分别为:对照组、单纯姜黄素给药组,ALD模型组及姜黄素+ALD组,各10只小鼠。H&E染色观察各组小鼠肝组织形态的改变情况;检测各组小鼠肝脏中丙二醛(MDA)的水平;Western Blot检测内质网应激(ERS)相关蛋白GRP78及p-ERK的表达情况;检测炎症相关蛋白IRE1α及NF-B的表达情况;运用RT-PCR检测各组小鼠肝脏中IL-1β与IL-6基因的表达情况。结果与ALD模型组小鼠相比,应用姜黄素预处理之后的ALD小鼠肝脏组织炎症及空泡情况明显减轻;ERS相关蛋白GRP78及p-ERK的表达得到显著的抑制(P<0.05);炎症相关蛋白IRE1α及NF-B的表达得到了明显的下调(P<0.05);IL-1β与IL-6基因在姜黄素预处理ALD小鼠肝脏中的表达明显降低(P<0.05)。结论姜黄素在一定程度上可抑制ALD小鼠肝脏中活性氧的表达,降低酒精引起的ERS的发生并减少相关炎症反应的发生。

关键词：姜黄素酒精性肝损伤内质网应激炎症

黄芪甲苷通过激活Sirt3抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌肥大及氧化应激

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中南药学 2019年第1期17卷 34-37页

作者：熊朝刚周俊吕小会张鑫郑修齐西安市胸科医院药剂科西安710100

目的研究Sirt3在黄芪甲苷抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌肥大和氧化应激中的作用。方法α-actinin染色检测心肌细胞大小;MitoSOX染色检测ROS;Real time PCR检测心肌肥大标记物ANP、BNP和β-MHC的mRNA水平;Western blot法检测心肌细胞肥大... 详细信息

目的研究Sirt3在黄芪甲苷抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌肥大和氧化应激中的作用。方法α-actinin染色检测心肌细胞大小;MitoSOX染色检测ROS;Real time PCR检测心肌肥大标记物ANP、BNP和β-MHC的mRNA水平;Western blot法检测心肌细胞肥大信号通路蛋白水平。结果100nmol·L-1血管紧张素Ⅱ处理心肌细胞48 h,心肌细胞面积与ANP、BNP、β-MHC mRNA水平显著增加,ROS水平及NOX-2、NOX-4表达显著增加,Sirt3表达显著降低;黄芪甲苷预处理心肌细胞1 h显著抑制血管紧张素Ⅱ诱导的上述效应。Sirt3-siRNA干预Sirt3蛋白水平,显著抑制黄芪甲苷的心肌肥厚抑制作用以及抗氧化作用,上调ROS水平,促进心肌肥大。结论黄芪甲苷通过激活Sirt3抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌肥大以及氧化应激。

关键词：黄芪甲苷 Sirt3蛋白血管紧张素Ⅱ 心肌肥大氧化应激