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炎陵县小水电站建设对生态环境的影响及生态保护措施的研究

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中国科技期刊数据库工业A 2023年第6期 17-20页

作者：潘飞艳株洲市生态环境局炎陵分局湖南株洲412000

炎陵县水利资源丰富,利用丰富的水资源进行小水电站的修建、开发和利用,不仅可以产生良好的经济效益,还可以减少水患,发挥出水资源的综合效益。但,小水电站建设也会给生态环境产生影响。本文以炎陵县小水电站建设为例,首先分析了小水电... 详细信息

炎陵县水利资源丰富,利用丰富的水资源进行小水电站的修建、开发和利用,不仅可以产生良好的经济效益,还可以减少水患,发挥出水资源的综合效益。但,小水电站建设也会给生态环境产生影响。本文以炎陵县小水电站建设为例,首先分析了小水电站建设类型及主要内容,然后探讨了小水电站建设对生态环境的具体影响,并进一步提出生态环境保护措施,为合理有序开发山区水资源,推动小水电工程建设,减少生态环境影响等,提供借鉴和指导。

关键词：小水电站生态环境影响生态保护措施生态放流炎陵

“十三五”期间炎陵县环境空气质量变化特征分析

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广州化工 2023年第17期51卷 70-72,79页

作者：潘飞艳株洲市炎陵生态环境监测站湖南炎陵412500

基于“十三五”期间(2016-2020年)炎陵县6种环境空气污染物监测数据,分析结果表明:炎陵县SO_(2)、NO_(2)、PM_(10)、PM_(2.5)、CO、O_(3)年均浓度均达到二级标准,其中SO_(2)、NO_(2)、CO年均浓度达到一级标准。PM_(10)、PM_(2.5)年均浓... 详细信息

基于“十三五”期间(2016-2020年)炎陵县6种环境空气污染物监测数据,分析结果表明:炎陵县SO_(2)、NO_(2)、PM_(10)、PM_(2.5)、CO、O_(3)年均浓度均达到二级标准,其中SO_(2)、NO_(2)、CO年均浓度达到一级标准。PM_(10)、PM_(2.5)年均浓度呈显著下降趋势,SO_(2)、O_(3)年均浓度呈不显著下降趋势,但NO_(2)、CO年均浓度呈显著上升趋势;炎陵县环境空气质量优良率呈明显上升趋势。炎陵县6种大气污染物日均浓度表现出明显的季节性特征,PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)、SO_(2)日均浓度呈现“U”型变化规律;CO日均浓度呈现无规律变化;O_(3)质量浓度呈波浪形变化。

关键词：炎陵县空气质量特征分析 “十三五”

俯卧位通气对静脉-静脉体外膜肺氧合支持的急性呼吸窘迫综合征患者病死率影响的Meta分析

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中华危重症医学杂志（电子版） 2022年第4期15卷 312-317页

作者：童洪杰陈琨潘飞艳倪红英浙江大学医学院附属金华医院重症医学科浙江金华321000

目的系统评价俯卧位通气对静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)支持的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病死率的影响。方法计算机检索Medline、荷兰医学文摘Embase、Cochrane临床试验数据库、万方数据库及中国知网数据库从2002年1月至2022年1... 详细信息

目的系统评价俯卧位通气对静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)支持的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病死率的影响。方法计算机检索Medline、荷兰医学文摘Embase、Cochrane临床试验数据库、万方数据库及中国知网数据库从2002年1月至2022年1月关于VV-ECMO支持ARDS期间使用俯卧位通气的随机对照研究或观察性研究。试验组为俯卧位通气患者,对照组为仰卧位通气患者。由2名研究人员独立进行筛选文献、提取文献资料及评估方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14项研究,共计1880例患者,其中试验组869例,对照组1011例。Meta分析显示,与对照组比较,试验组VV-ECMO支持的ARDS患者的28 d病死率[相对危险度(RR)=0.59,95%置信区间(CI)(0.43,0.80),Z=3.41,P=0.0007]及住院病死率[RR=0.73,95%CI(0.66,0.81),Z=5.86,P<0.00001]均显著降低;但两组患者间其他病死率(30 d、60 d、90 d、ICU、6个月病死率)的比较,差异无统计学意义[RR=0.80,95%CI(0.61,1.05),Z=1.60,P=0.11]。结论俯卧位通气能够降低VV-ECMO支持的ARDS患者28 d病死率以及住院病死率。

关键词：呼吸窘迫综合征俯卧位通气体外膜肺氧合作用病死率 Meta分析

体外膜肺氧合心肺复苏过程中人工与机械按压的效果比较

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中华急诊医学杂志 2023年第9期32卷 1184-1188页

作者：潘飞艳陈琨童洪杰范昊哲张晓玲胡炜顾乔王倩倩浙江大学医学院附属金华医院重症医学科金华321000 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 嘉兴市第一医院重症医学科嘉兴314001

目的比较体外膜肺氧合心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)过程中,人工与机械按压对心脏骤停患者的影响。方法采用回顾性研究设计,纳入2014年9月至2022年7月收住金华市中心医院、杭州市第一人民医院以及嘉兴... 详细信息

目的比较体外膜肺氧合心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)过程中,人工与机械按压对心脏骤停患者的影响。方法采用回顾性研究设计,纳入2014年9月至2022年7月收住金华市中心医院、杭州市第一人民医院以及嘉兴市第一医院接受体外心肺复苏的心脏骤停患者的临床资料。根据按压方式将患者分为人工组和机械按压组,比较两组患者临床资料的差异,探讨两种按压方式对ECPR的实施、患者恢复自主呼吸循环(return of spontaneous circulation,ROSC)比例以及住院存活情况的影响。结果本研究共纳入ECPR患者108例,人工按压组50例,机械按压组58例。两组患者在性别构成比、年龄、ECPR前实验室检查指标、ROSC比例(90.0%vs.86.2%)以及住院存活比例(34.0%vs.39.7%)方面,均差异无统计学意义(均P>0.05)。机械按压组的穿刺时间比人工按压组更短[12(9,15)min vs.13(11,16)min,P<0.05)]。结论相比较于人工按压,ECPR实施过程中采用机械按压并不能增加心脏骤停患者ROSC的概率也不能降低住院病死率,但机械按压可能有助于缩短穿刺时间。

关键词：心肺复苏体外膜肺氧合机械按压人工按压回顾性研究

急诊至ICU时间对脓毒性休克患者住院病死率的影响

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实用休克杂志（中英文） 2022年第3期6卷 141-145页

作者：童洪杰张晓玲潘飞艳陈琨王倩倩金华市中心医院浙江省危重病智能化救治及生命支持重点实验室嘉兴市第一医院重症医学科

目的探讨从急诊转入ICU的时间对脓毒性休克住院患者病死率的影响。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2019年1月至2022年1月收住本院急诊、诊断为脓毒性休克后转入ICU的患者。根据从急诊转入ICU的时间将患者分为3组,以时间最短的1组为参照... 详细信息

目的探讨从急诊转入ICU的时间对脓毒性休克住院患者病死率的影响。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2019年1月至2022年1月收住本院急诊、诊断为脓毒性休克后转入ICU的患者。根据从急诊转入ICU的时间将患者分为3组,以时间最短的1组为参照,通过logistic回归和COX回归探讨从急诊转入ICU的时间与住院病死率之间的关系。结果本研究共纳入患者330例。从急诊转入ICU的中位时间为11.8(6.9~18.4)h。Logistic回归分析表明,与急诊至ICU时间1~9h相比较,急诊至ICU时间9.1~17h和急诊至ICU时间17.1~27.3h与高住院病死率相关,OR值为19.466(95%CI:3.621~104.644)和4.155(95%CI:1.584~10.896)。COX回归分析与其结果一致。结论从急诊转入ICU的时间大于9h会增加脓毒性休克患者的住院病死率。

关键词：脓毒性休克急诊重症监护室住院病死率

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老年重症患者骨质流失相关危险因素分析

中华老年病研究电子杂志 2022年第2期9卷 22-26页

作者：童洪杰潘飞艳邵兴张晓玲倪红英陈琨浙江大学医学院附属金华医院重症医学科金华321000

目的探讨老年重症患者骨质流失的相关危险因素。方法纳入2020年7月至2021年7月浙江大学医学院附属金华医院收治的老年重症患者,测量其入住ICU前后的骨密度数据,T值下降>10%为存在骨质流失。先采用t检验、秩和检验、χ^(2)检验比较骨质... 详细信息

目的探讨老年重症患者骨质流失的相关危险因素。方法纳入2020年7月至2021年7月浙江大学医学院附属金华医院收治的老年重症患者,测量其入住ICU前后的骨密度数据,T值下降>10%为存在骨质流失。先采用t检验、秩和检验、χ^(2)检验比较骨质流失组与对照组临床资料的差异,再通过多因素logistic回归分析骨质流失的相关危险因素。结果共纳入老年重症患者71例,骨质流失组41例,对照组30例。与对照组比较,骨质流失组入院时氧合指数较低、序贯器官衰竭评估评分较高、接受连续性肾脏替代治疗患者的比例较高、机械通气时间及制动时间均较长(t=-3.516,χ^(2)=8.019,Z=-3.990、-3.161、-2.056,P<0.05或0.01)。两组患者入ICU时实验室检查指标中仅白细胞计数、C反应蛋白、白介素-6的差异有统计学意义(t=2.682,Z=-3.108、3.307,P<0.01)。多因素分析结果显示,引起患者骨质流失的相关危险因素包括入ICU时SOFA评分高、白介素-6水平高,住ICU期间行CRRT以及机械通气时间长(OR=1.223、1.080、6.635、1.004,P<0.05)。结论老年重症患者住ICU期间发生骨质流失的风险较高,引起骨质流失相关的危险因素包括入ICU时SOFA评分高、白介素-6水平高,住ICU期间进行CRRT以及机械通气时间长。

关键词：骨质流失危险因素危重症重症监护病房老年人

用醒脑静和依达拉奉对重症高血压脑出血患者进行治疗的效果分析

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当代医药论丛 2018年第21期16卷 130-131页

作者：潘飞艳金华市中心医院重症医学科浙江大学金华医院重症医学科浙江金华321000

目的 :探讨使用醒脑静和依达拉奉对重症高血压脑出血患者进行治疗的效果。方法 :将2016年3月至2018年1月期间金华市中心医院收治的120例重症高血压脑出血患者随机平均分为A组(60例)和B组(60例)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,... 详细信息

目的 :探讨使用醒脑静和依达拉奉对重症高血压脑出血患者进行治疗的效果。方法 :将2016年3月至2018年1月期间金华市中心医院收治的120例重症高血压脑出血患者随机平均分为A组(60例)和B组(60例)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为B组患者使用依达拉奉进行治疗,为A组患者使用醒脑静和依达拉奉进行治疗。然后观察两组患者的颅内血肿量、美国国立卫生研究院制定的卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。结果 :治疗后,A组患者的颅内血肿量少于B组患者,其NIHSS评分低于B组患者,其ADL评分高于B组患者,P <0.05。结论:使用醒脑静和依达拉奉对重症高血压脑出血患者进行治疗的效果可促进其快速吸收颅内血肿,改善其神经功能,提高其日常生活能力。

关键词：醒脑静依达拉奉重症高血压脑出血

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重症患者骨质流失的危险因素分析

浙江医学 2022年第16期44卷 1764-1768页

作者：童洪杰潘飞艳邵兴张晓玲倪红英陈琨范昊哲浙江大学医学院附属金华医院ICU 321000

目的比较重症患者入出ICU时的骨质变化,探索引起重症患者骨质流失的独立危险因素。方法收集2019年7月至2021年7月浙江大学医学院附属金华医院ICU的重症患者101例,采用超声骨密度仪测量患者入出ICU时的骨密度,根据是否发生骨质流失将... 详细信息

目的比较重症患者入出ICU时的骨质变化,探索引起重症患者骨质流失的独立危险因素。方法收集2019年7月至2021年7月浙江大学医学院附属金华医院ICU的重症患者101例,采用超声骨密度仪测量患者入出ICU时的骨密度,根据是否发生骨质流失将患者分为流失组和对照组,比较两组患者临床资料的差异,通过单因素和多因素logistic回归分析引起患者骨质流失的独立危险因素。结果发生骨质流失的患者48例,未发生骨质流失的患者53例。流失组入ICU时T值为-1.7(-2.7,-1.2),出ICU时为-2.2(-3.4,-1.6),对照组入ICU时T值为-1.6(-2.4,-0.8),出ICU时为-1.9(-2.7,-0.8);流失组入ICU时超声传播速度(SOS)为(3 897±212)m/s,出ICU时为(3 830±311)m/s,对照组入ICU时SOS为(3 908±259)m/s,出ICU时为(3 880±282)m/s。单因素logistic回归分析表明引起患者骨质流失的危险因素有高龄、入ICU氧合指数低、住ICU期间进行连续肾脏替代治疗(CRRT)、入ICU时序贯器官衰竭(SOFA)评分高、机械通气时间长、住ICU时间长以及入ICU时血白细胞计数增高,多因素logistic回归发现引起患者骨质流失的独立危险因素有高龄、入ICU时氧合指数低、住ICU期间行CRRT治疗、入ICU时SOFA评分高以及入ICU时血白细胞计数增高。结论引起重症患者骨质流失的独立危险因素有高龄、入ICU氧合指数低、住ICU期间进行CRRT治疗、入ICU时SOFA评分高以及入ICU时血白细胞计数增高。

关键词：骨质流失危险因素危重症

体外膜肺氧合心肺复苏后不同目标体温管理对患者脑功能的影响

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中国现代医生 2020年第21期58卷 116-119页

作者：潘飞艳童洪杰张晓玲陈琨浙江省金华市中心医院重症医学科浙江金华321000

目的探讨体外膜肺氧合心肺复苏后不同的目标体温管理对患者脑功能预后的影响。方法纳入2014年5月~2020年1月我院收住行体外心肺复苏的患者60例,将患者随机分为两组,其中A组30例,B组30例。A组患者的体温控制在32.0℃~34.0℃;B组患者的体... 详细信息

目的探讨体外膜肺氧合心肺复苏后不同的目标体温管理对患者脑功能预后的影响。方法纳入2014年5月~2020年1月我院收住行体外心肺复苏的患者60例,将患者随机分为两组,其中A组30例,B组30例。A组患者的体温控制在32.0℃~34.0℃;B组患者的体温控制在34.1℃~36.0℃。通过分析比较出院时患者的存活情况、CPC评分以及并发症来评估两组患者之间的差异。结果60例患者中A组存活患者12例,B组存活患者10例,两组患者存活情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者CPC评分良好12例,B组患者CPC评分良好7例,两组患者CPC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与目标体温控制在34.1℃~36.0℃相比较,体外膜肺氧合心肺复苏后的患者目标体温控制在32.0℃~34.0℃对患者的脑功能预后并无更多益处。

关键词：体外膜肺氧合心肺复苏亚低温脑保护