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乌梅丸治疗久泻之方证鉴别、应用要点及验案

国际中医中药杂志 2023年第9期45卷 1189-1191页

作者：潘静琳张清海南省中医院脾胃病科海口570203

乌梅丸与半夏泻心汤均可治疗寒热错杂型泄泻,鉴别要点在于:乌梅丸主治久泻病机为厥阴风木乘虚内扰脏腑,阴阳气血不相顺接,逆犯于上见热象,内迫于下见寒象,日久而成;半夏泻心汤主治泄泻病机在于少阳证误下后,伤及中阳,阴阳不交,中焦气机... 详细信息

乌梅丸与半夏泻心汤均可治疗寒热错杂型泄泻,鉴别要点在于:乌梅丸主治久泻病机为厥阴风木乘虚内扰脏腑,阴阳气血不相顺接,逆犯于上见热象,内迫于下见寒象,日久而成;半夏泻心汤主治泄泻病机在于少阳证误下后,伤及中阳,阴阳不交,中焦气机升降失常。乌梅丸证心中不适为"心中疼热",半夏泻心汤证心下不适为"满而不痛",部位及病机均不同。厥阴风木夹相火上犯于胃,可见自觉有饥饿感但不欲饮食;邪扰少阳、热郁胃腑则见默默不欲饮食。乌梅丸治疗泄泻应用指征为久泻不止、急迫下注等厥阴风木之象,兼有脾肾虚寒之象及相火冲逆之象,临床需辨清轻重缓急及寒热虚实之多少灵活加减化裁。

关键词：乌梅丸久泻应用要点方证鉴别经方医案

转化医学背景下慢性萎缩性胃炎的中药复方药效物质基础研究现状与思路

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现代中医临床 2017年第6期24卷 23-26页

作者：潘静琳刘凤斌广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广东510405 广州中医药大学岭南医学研究中心

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）为胃癌癌前疾病之一,在其基础上伴发胃黏膜上皮内瘤变定义为胃癌癌前病变^（[1]）。《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示^（[2]）：胃癌的发病率和死亡率已高居全国第二... 详细信息

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）为胃癌癌前疾病之一,在其基础上伴发胃黏膜上皮内瘤变定义为胃癌癌前病变^（[1]）。《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示^（[2]）：胃癌的发病率和死亡率已高居全国第二。因此,做好胃癌早期防治工作对于降低胃癌发病率和死亡率有着重要意义。如何阻断＂炎—癌＂转变是该研究领域的重大科学问题,亦是早期胃癌防治工作的重点与难点。

关键词：慢性萎缩性胃炎中药复方物质基础研究

调气活血法治疗大鼠慢性萎缩性胃炎的疗效观察及其影响胃酸分泌的机制

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中华中医药杂志 2016年第10期31卷 4176-4179页

作者：刘婷苏泽琦刘福生张寅贾梦迪龚雪妍潘静琳丁霞北京中医药大学东直门医院消化科北京100700 山东大学附属省立医院中医科济南250021 北京中医药大学东方医院急诊科北京100078 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学医院管理处北京100029

目的:探索调气活血法治疗大鼠慢性萎缩性胃炎的疗效及其对胃酸分泌影响的机制。方法:采用N-甲基-N-硝基-亚硝基胍(MNNG)自由饮用的综合造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎动物模型,造模成功后,分别给予调气活血方、胃复春片、蒸馏水灌胃治疗8... 详细信息

目的:探索调气活血法治疗大鼠慢性萎缩性胃炎的疗效及其对胃酸分泌影响的机制。方法:采用N-甲基-N-硝基-亚硝基胍(MNNG)自由饮用的综合造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎动物模型,造模成功后,分别给予调气活血方、胃复春片、蒸馏水灌胃治疗8周,处死大鼠,收集大鼠胃酸,测胃酸p H值,取大鼠胃组织,苏木素-伊红染色(HE染色)观察病理变化,免疫组织化学方法检测胃黏膜质子泵(H,K-ATPase)、ezrin蛋白表达水平。结果:调气活血方可有效治疗大鼠慢性萎缩性胃炎,显著提高大鼠胃酸分泌水平,增加胃黏膜H,KATPase、ezrin蛋白的表达面积,与空白模型组和胃复春组比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:调气活血法可能通过提高胃黏膜ezrin蛋白表达水平,促进了H,K-ATPase在壁细胞顶膜锚定,从而促进了壁细胞酸分泌,达到治疗大鼠慢性萎缩性胃炎和延缓疾病进展的作用。

关键词：调气活血法慢性萎缩性胃炎大鼠胃酸分泌质子泵 Ezrin

《中医方剂大辞典》中治疗痞满方剂的方药规律研究

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中华中医药杂志 2017年第4期32卷 1701-1703页

作者：潘静琳赵莹苏泽琦张雨珊张文君孟祥梅王玮鑫王德辰丁霞北京中医药大学东直门医院消化科北京100700 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州510405 北京中医药大学北京中医药研究院北京100029 北京中医药大学基础医学院北京100029 北京中医药大学医院管理处北京100029

目的:分析《中医方剂大辞典》中治疗痞满方剂的用药及组方规律,为痞满的临床诊疗及新药研发提供依据。方法:检索中医传承辅助平台《中医方剂大辞典》数据库中治疗痞满的全部方剂,对其进行方药名称规范,联合应用描述性统计、关联规则算... 详细信息

目的:分析《中医方剂大辞典》中治疗痞满方剂的用药及组方规律,为痞满的临床诊疗及新药研发提供依据。方法:检索中医传承辅助平台《中医方剂大辞典》数据库中治疗痞满的全部方剂,对其进行方药名称规范,联合应用描述性统计、关联规则算法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法对痞满的用药及组方规律进行系统分析。结果:248个治疗痞满的方剂中,共涉及中药270味;药物出现频率≥10%的中药共27味;在支持度为10%、15%、20%,置信度为0.6的条件下,经过关联规则分析的核心用药组合分别为44个、16个、5个;药物间关联规则分别为18条、4条、4条。复杂熵聚类分析得出新方潜在组合8个。结论:《中医方剂大辞典》中治疗痞满方剂以补益脾胃及理气消痞药为主,临床痞满病位在胃,与肝、脾相关,其核心病机以脾胃虚弱,气机壅滞为要。

关键词：痞满中医方剂大辞典中医传承辅助平台数据挖掘方药规律

国医大师邓铁涛调理脾胃治未病理论与实践探析

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广州中医药大学学报 2018年第3期35卷 525-528页

作者：王珏莲潘静琳黄仲羽刘凤斌广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

整理和分析了国医大师邓铁涛教授(尊称邓老)运用调理脾胃方法"治未病"的理论基础与应用实践。邓老提出:"未病先防"重在"调",包括调饮食、调情志、防外邪、劳逸适度等,同时养生勿忘养心;"已病防变"重在"治",根据"脾旺不易受病"、"五脏相... 详细信息

整理和分析了国医大师邓铁涛教授(尊称邓老)运用调理脾胃方法"治未病"的理论基础与应用实践。邓老提出:"未病先防"重在"调",包括调饮食、调情志、防外邪、劳逸适度等,同时养生勿忘养心;"已病防变"重在"治",根据"脾旺不易受病"、"五脏相关防治脏腑传变"相关理论,在辨治各类疾病的处方中多加党参、白术、茯苓等健脾之药以调理脾胃;"瘥后防复"重在"控",疾病恢复的过程中通过控制饮食及练习传统八段锦等方式调理脾胃功能。邓老调理脾胃"治未病"的理论与实践进一步丰富了中医"治未病"的内涵。

关键词：调理脾胃治未病邓铁涛

慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎证候、证素分布规律文献研究

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中医杂志 2019年第16期60卷 1417-1422页

作者：黄远程黄超原梁怀枫潘静琳李培武刘凤斌广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510006 广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510006

目的探讨慢性非萎缩性胃炎(CNAG)与慢性萎缩性胃炎(CAG)的证候、证素分布规律及差异。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方数据库和重庆维普中文期刊数据库,纳入有关CNAG、CAG证候的流行病学调查研究及中医临床... 详细信息

目的探讨慢性非萎缩性胃炎(CNAG)与慢性萎缩性胃炎(CAG)的证候、证素分布规律及差异。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方数据库和重庆维普中文期刊数据库,纳入有关CNAG、CAG证候的流行病学调查研究及中医临床辨证分型治疗研究。收集文献的一般资料、病例辨证分型并建立数据库,分别统计CNAG、CAG证候和病性类、病位类证素的频次、病例数以及构成比,并比较二者差异。结果共纳入文献241篇,其中CNAG文献64篇,CAG文献177篇,共计病例数36 315例,其中CNAG病例11535例,CAG病例24780例。CNAG常见证候类型依次为肝胃不和证、脾胃气虚证、脾胃湿热证、脾胃阳虚证、胃阴亏虚证、瘀阻胃络证,CAG常见证候类型依次为肝胃不和证、胃阴亏虚证、脾胃气虚证、脾胃湿热证、脾虚气滞证,其中CNAG肝胃气滞证多于CAG,CAG瘀阻胃络证多于CNAG。CNAG常见病性类证素依次为气虚、热、气滞、湿、阳虚,CAG常见病性类证素依次为气虚、热、阴虚、湿、气滞。其中CNAG气滞、阳虚证素多于CAG,CAG瘀证素多于CNAG (P <0. 05)。CNAG和CAG病位均以胃、脾、肝、肠为主,其中CNAG病位多在胃,CAG病位多在脾(P <0. 05)。结论肝胃不和证和脾胃气虚证为CNAG和CAG的核心证候,其中CNAG病机以胃气滞为显著,CAG病机以脾气虚更为显著。胃阴亏虚、胃络瘀阻是CAG区别于CNAG的主要证候特点。

关键词：慢性非萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎证候证素肝胃不和脾胃气虚

芎归胶艾汤加减联合西医标准方案治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床观察

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中国科技期刊数据库医药 2023年第6期 160-163页

作者：麦联任潘静琳张清杨永和海南省中医院脾胃病科海南海口570203

探讨芎归胶艾汤加减联合西医标准方案治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床疗效与安全性。方法以我院2021年1月-2022年12月90例ANVUGIB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组45例和试验组45例;两组均给予西医标准方... 详细信息

探讨芎归胶艾汤加减联合西医标准方案治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床疗效与安全性。方法以我院2021年1月-2022年12月90例ANVUGIB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组45例和试验组45例;两组均给予西医标准方案治疗,试验组加予芎归胶艾汤加减;对比两组黑便改善时间、住院时间、治疗有效率、住院花费等。结果经治疗后,试验组黑便消失平均时间(4.02±2.039天)明显优于对照组(5.27±3.486天),试验组住院时间(6.67±2.705天)低于对照组(7.62±4.163天)。疗效评价得出,对照组痊愈和显效人数明显多于对照组(P<0.05)。试验组住院花费明显少于对照组(P<0.05)。结论芎归胶艾汤加减联合西医标准方案治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者,能够明显改善患者症状改善,减低费用,增加治疗有效率,值得在临床推广应用。

关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血芎归胶艾汤西医标准方案临床疗效

广东省名中医刘凤斌教授辨治慢性萎缩性胃炎经验探讨

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时珍国医国药 2018年第12期29卷 3025-3028页

作者：黄超原黄远程潘静琳刘洪庄昆海侯政昆李培武刘凤斌广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

刘凤斌教授师从国医大师邓铁涛先生,对于慢性萎缩性胃炎的治疗颇具经验,临床上能达到明显改善患者症状甚至逆转疾病病程的疗效。刘凤斌教授认为慢性萎缩性胃炎归属于中医之"胃痞"、"胃脘痛"范畴,病因病机上,与脾胃虚弱,气滞、痰湿、血... 详细信息

刘凤斌教授师从国医大师邓铁涛先生,对于慢性萎缩性胃炎的治疗颇具经验,临床上能达到明显改善患者症状甚至逆转疾病病程的疗效。刘凤斌教授认为慢性萎缩性胃炎归属于中医之"胃痞"、"胃脘痛"范畴,病因病机上,与脾胃虚弱,气滞、痰湿、血瘀、热毒互结密切相关;治法治则上,注重健脾益气,理气和胃,祛湿化痰,清热解毒,活血散结等,强调治则以健脾清热解毒活血法为主;治疗理念上,衷中参西,适当运用抗肠上皮化生中药。此外,善于运用丹参、莪术、半枝莲、漏芦、肿节风等特色药对。文章探讨刘师辨治慢性萎缩性胃炎之道,旨在继承和发扬中医精华,为中医药临床工作者攻克慢性萎缩性胃炎难题提供参考借鉴,造福患者。

关键词：名中医慢性萎缩性胃炎经验验案

最小临床重要性差值在医学量表中应用的分析和思考

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中华中医药杂志 2022年第10期37卷 5690-5694页

作者：姚思梦胡启彦刘凤斌潘静琳王珏莲侯政昆广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学广州510000 广州中医药大学第一附属医院广州510405 海南省中医院脾胃肝病科海口570100 广东省中医院广州510000

最小临床重要性差值(MCID)是量表临床转化的关键,但目前我国MCID的制定研究较少,制定方法相对不成熟。笔者通过检索中国知网、维普、万方三大数据库从建库以来关于医学量表MCID制定的文献,从MCID最终取值方法、锚法应用相关问题、分布... 详细信息

最小临床重要性差值(MCID)是量表临床转化的关键,但目前我国MCID的制定研究较少,制定方法相对不成熟。笔者通过检索中国知网、维普、万方三大数据库从建库以来关于医学量表MCID制定的文献,从MCID最终取值方法、锚法应用相关问题、分布法应用相关问题3个方面对其进行整理。分析发现,我国医学量表MCID的制定多以锚法和分布法相结合为主;锚法中最常选用的锚是主观非临床的,多从患者的角度出发;0.5倍标准差法是分布法中最常用的方法,其次是1倍测量标准误。目前,我国仅有极少数量表制定了MCID,且研制方法存在明显的主观性,无统一规范方法。运用较合理公认的方法制定量表的MCID,是促进量表临床转化和中医疗效评价发展亟需解决的问题。

关键词：最小临床重要性差值医学量表解释度疗效评价