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替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板治疗的比较研究

替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板治疗的比较研究

作者：潘路华蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:应用血栓弹力图仪（TEG）检测血小板抑制率,观察接受替格瑞洛或氯吡格雷抗血小板治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的药物疗效。方法:根据临床症状、心电图、心肌坏死血清标记物、冠脉造影结果,对2014年6月至2015年6月就诊于我院心内... 详细信息

目的:应用血栓弹力图仪（TEG）检测血小板抑制率,观察接受替格瑞洛或氯吡格雷抗血小板治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的药物疗效。方法:根据临床症状、心电图、心肌坏死血清标记物、冠脉造影结果,对2014年6月至2015年6月就诊于我院心内科诊断为“急性冠脉综合征”的86例患者确定为研究对象,将患者随机分为两组,对照组（n=46）:入院当日给予负荷剂量阿司匹林300mg和氯吡格雷300mg,维持量:氯吡格雷75mg/d+阿司匹林100mg/d;实验组（n=40）:入院当日给予负荷剂量阿司匹林300mg和替格瑞洛180mg,维持量:替格瑞洛90mg 2次/d+阿司匹林100mg/d。一周后应用血栓弹力图仪检测血小板抑制率并进行血常规检查,比较两组血小板计数、血小板抑制率和血小板抵抗发生率。结果:对照组和实验组比较,一般资料无显著性差异（P>0.05）,在安全性方面,对照组血小板计数为（228.35±25.45）×10～9/L,实验组为（235.87±36.74）×10～9/L,差异无统计学意义（t=1.087,P>0.05）,在血小板抑制率方面,对照组为（74.5±9.8）,实验组为（85.3±10.5）,差异有统计学意义（t=4.931,P<0.01）,对照组发生氯吡格雷抵抗9例,发生率为19.57%,实验组发生替格瑞洛抵抗1例,发生率为2.5%,差异有统计学意义（?=4.517,P=0.034）。结论:替格瑞洛比氯吡格雷具有更强的抑制血小板聚集作用和更低的血小板抵抗的发生,替格瑞洛抗血小板疗效优于氯吡格雷。

关键词：替格瑞洛氯吡格雷血小板抑制率血栓弹力图

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心电图类似左主干病变的中间支病变2例

临床心电学杂志 2022年第1期31卷 59-60页

作者：陈多学任飞夏林虎潘路华安徽省亳州市人民医院 236800

病例1患者,男性,46岁。既往体健,否认高血压病、糖尿病、高脂血症等。因突发胸闷胸痛40分钟于2021年5月12日12:35急诊入院。查体:体温36.3℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/76mmHg,一般情况尚可,神志清楚,精神尚可,痛苦貌,无紫绀水肿... 详细信息

病例1患者,男性,46岁。既往体健,否认高血压病、糖尿病、高脂血症等。因突发胸闷胸痛40分钟于2021年5月12日12:35急诊入院。查体:体温36.3℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/76mmHg,一般情况尚可,神志清楚,精神尚可,痛苦貌,无紫绀水肿,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心律齐,心音中等强度,各瓣膜区均未闻及明显病理性杂音,腹部平软,肝脾不大,无压痛反跳痛。12:42,急诊床边心电图显示窦性心律,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF和V2-V6导联ST段压低大于0.1mV,T波倒置或双向,aVR导联弓背向下型抬高大于0.2mV,V1导联ST段弓背向下型抬高大于0.1mV.

关键词：心电图左主干中间支回旋支

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急性前壁心肌梗死合并RBBB的临床特点

临床心电学杂志 2021年第5期30卷 359-363页

作者：陈多学潘路华梁潇安徽省亳州市人民医院 236800

目的探讨急性前壁心肌梗死合并右束支阻滞(RBBB)的临床特点。方法回顾性对比分析2016年5月至2021年6月在我院住院治疗的急性前壁心肌梗死合并与不合并右束支阻滞的患者的临床经过、心电图和预后。结果观察组为急性前壁心肌梗死合并右束... 详细信息

目的探讨急性前壁心肌梗死合并右束支阻滞(RBBB)的临床特点。方法回顾性对比分析2016年5月至2021年6月在我院住院治疗的急性前壁心肌梗死合并与不合并右束支阻滞的患者的临床经过、心电图和预后。结果观察组为急性前壁心肌梗死合并右束支阻滞患者,共有81例,其中48例为急性ST段抬高型心肌梗死,33例为急性非ST段抬高型心肌梗死,前降支近段急性闭塞59例,对照组为急性前壁心肌梗死不合并右束支阻滞者,共有526例,其中365例为急性ST段抬高型心肌梗死,161例为急性非ST段抬高型心肌梗死,住院期间死亡率和主要心脏不良事件发生率观察组均要高于对照组。结论急性前壁心肌梗死合并右束支阻滞往往提示前降支近段急性闭塞,心肌坏死面积大,血流动力学往往不稳定,住院期间心脏不良事件发生率要高于急性前壁心肌梗死不合并右束支阻滞者。前降支开口齐头闭塞也不一定导致新发右束支阻滞。

关键词：前降支急性心肌梗死右束支阻滞

有形、隐性与传承:总台非遗纪录片影像建构研究

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电视研究 2024年第5期 88-90页

作者：潘路路浙江师范大学艺术学院

非遗纪录片对非遗的保护、传承具有重要作用。本文以中央广播电视总台非遗纪录片为研究对象,提出其在非遗影像建构过程中,通过关注非遗的有形实物,显性化表达非遗的隐性知识,直观呈现非遗的发展现状,促进了非遗的保护与传承。

关键词：非遗纪录片影像建构隐性知识非遗传承

冠心病患者冠状动脉病变程度与血尿酸、脑型钠尿肽及超敏C反应蛋白水平的相关性

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蚌埠医学院学报 2016年第7期41卷 866-867,870页

作者：徐钢桑更生薛鹏程石世强潘路华安徽省蚌埠市第三人民医院心内科 233000

目的：探讨冠心病（CHD）患者冠状动脉病变程度与血尿酸（UA）、脑型钠尿肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化的相关性。方法：选择疑似CHD患者72例,入院后均行择期冠状动脉造影术,确诊CHD患者52例,根据临床症状及相关检查分为... 详细信息

目的：探讨冠心病（CHD）患者冠状动脉病变程度与血尿酸（UA）、脑型钠尿肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化的相关性。方法：选择疑似CHD患者72例,入院后均行择期冠状动脉造影术,确诊CHD患者52例,根据临床症状及相关检查分为急性心肌梗死组（AMI组,23例）和不稳定型心绞痛组（UAP组,29例）,其中AMI组患者入院时有溶栓适应证无禁忌证者均给予尿激酶静脉溶栓治疗;根据冠状动脉造影病变情况分为单支组（18例）、双支组（19例）与3支及以上（多支）组15例。对照组为经造影排除CHD诊断者20名。比较各组血UA、BNP及hs-CRP的水平变化。结果：AMI组患者血UA、BNP与hs-CRP水平均显著高于UAP组和对照组（P〈0.05-P〈0.01）,UAP组患者血UA和BNP水平明显高于对照组（P〈0.01）。双支与多支组患者血UA、BNP及hs-CRP水平均显著高于单支组（P〈0.01）,而多支组患者3项指标亦均高于双支组（P〈0.05-P〈0.01）。结论：血UA、BNP与hs-CRP与CHD患者冠状动脉病变程度有一定关系,可用来评估患者心肌缺血程度及作为危险分层的指标。

关键词：冠心病血尿酸脑型钠尿肽超敏C反应蛋白

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大学校友参与学校治理内容样态与创新路径

黑龙江高教研究 2024年第11期 7-13页

作者：申国昌赵路华华中师范大学

校友是高校治理力量的重要组成。区别于高校其他治理群体,其在内容体系、发展机理、行为方式等方面都具有显著特征。回顾校友参与学校治理的发展历程,政策发展与实践经验都是推动校友群体参与学校治理的重要影响因素。在治理内容体系方... 详细信息

校友是高校治理力量的重要组成。区别于高校其他治理群体,其在内容体系、发展机理、行为方式等方面都具有显著特征。回顾校友参与学校治理的发展历程,政策发展与实践经验都是推动校友群体参与学校治理的重要影响因素。在治理内容体系方面,分为行动性内容和功能性内容。在治理价值内涵方面,体现了开放治理环境中的“融合式”参与、内部治理环境中的“竞争性”参与和治理关系结构中的“合作型”参与。在治理样态方面,聚焦有组织导向下的共赢式、有限性参与,校友参与在组织建设、动员方式和法理、价值、行动等方面都具有显著特征。为探索开放式发展环境下校友参与学校治理的新样态,必须聚焦“行动激发”的政策维度、“共同治理”的管理维度、“科学参与”的行动维度、“合理配适”的权限维度、“成长支持”的关系维度和“信赖有序”的风险维度,共同构建校友参与学校治理的科学行动理路,实现校友参与学校治理能效的全面激发。

关键词：大学校友治理全面参与有限参与

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1973—2030年普定县土地利用动态模拟及生态系统服务价值响应

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中国岩溶 2024年

作者：李月冯霞吴路华贵州财经大学公共管理学院铜仁学院经济管理学院

揭示并预测岩溶山区在不同情景下土地利用变化对生态系统服务价值（ESV）的影响，对于维护区域生态安全、提升ESV以及制定生态保护与修复政策至关重要。本文以西南典型岩溶山区—普定县为研究对象，基于1973、1989、2003、2010和2020年... 详细信息

揭示并预测岩溶山区在不同情景下土地利用变化对生态系统服务价值（ESV）的影响，对于维护区域生态安全、提升ESV以及制定生态保护与修复政策至关重要。本文以西南典型岩溶山区—普定县为研究对象，基于1973、1989、2003、2010和2020年5期土地利用数据，采用当量因子法评估各历史时期的ESV，并运用PLUS模型构建2030年自然演变、生态保护和经济发展3种情景下的土地利用和ESV变化模拟。研究结果表明：（1）过去50年间，普定县耕地面积锐减25.08%，林地和建设用地面积显著增加；ESV经历了“先降后升”的过程，1989年降至最低（22.38亿元）；（2）2030年，三种情景下耕地面积均将大幅减少，建设用地面积在中部地区呈现“点—面”式扩张；（3）三种情景下的ESV总量分别高出2020年1.29亿元、2.66亿元和0.88亿元，其中生态保护情景下最高（37.75亿元），经济发展情景下最低（35.97亿元）；（4）ESV在空间分布上呈现“东、西部高，中部低”的格局，且各用地类型ESV均通过敏感性检验，结果具有较高的可信度。研究结果对于推动区域生态系统的可持续性发展以及国土空间的优化配置具有重要的实践意义。

关键词：岩溶山区土地利用变化生态系统服务价值多情景模拟 PLUS模型普定县

能源区块链架构下考虑需求响应用户信用风险的微电网优化调度

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电力自动化设备 2024年

作者：李嘉伟张璐路华振中国农业大学信息与电气工程学院

微电网促使用户侧需求响应资源参与电网互动，然而用户主观违约使其响应行为具有较高的不确定性和安全风险，尚无法合理制定并引导其协同参与系统调度决策。针对以上问题，利用能源区块链安全可信、公开透明的技术特点，提出了基于能源... 详细信息

微电网促使用户侧需求响应资源参与电网互动，然而用户主观违约使其响应行为具有较高的不确定性和安全风险，尚无法合理制定并引导其协同参与系统调度决策。针对以上问题，利用能源区块链安全可信、公开透明的技术特点，提出了基于能源区块链架构的微电网优化调度策略。考虑需求响应用户调节潜力和违约风险，建立了计及需求响应用户的微电网经济优化调度模型；结合智能合约技术设计了需求响应用户信用管理机制，并通过基于历史数据的信用评估体系和基于奖惩制度的信用管控方案来有效引导用户可信积极地参与系统优化调度计划。算例分析表明所提方法能明显提高需求响应用户参与调度的可用性。

关键词：微电网优化调度需求响应信用风险管理能源区块链

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大学校友参与学校治理的行动逻辑与推进路径

高教发展与评估 2024年第5期40卷 46-57,I0004页

作者：申国昌赵路华华中师范大学教育学院湖北武汉430079

在国家政策倡导、高水平大学建设需求和校友自我实现三方面因素的共同推动下,校友在学校民主管理、人才培养、专业建设、学术研究、文化育人等方面发挥着越来越重要的治理参与作用。大学校友参与学校治理在实践逻辑上体现为在共同治理... 详细信息

在国家政策倡导、高水平大学建设需求和校友自我实现三方面因素的共同推动下,校友在学校民主管理、人才培养、专业建设、学术研究、文化育人等方面发挥着越来越重要的治理参与作用。大学校友参与学校治理在实践逻辑上体现为在共同治理中走向“共同实现”,是一种基于治理目标基础上的有效行动。在治理实践中,校友参与学校治理面临思想困境、行动困境和保障不足,迫切需要聚焦“交往动员”“组织动员”“科学动员”强化动员机制建设,聚焦“民主治理”“全面治理”“创新治理”提升内部治理效能,聚焦“合作共赢”“资源共享”“责任共担”拓展外部治理效能,划定“权责边界”、着眼“共创共享”构建校友与学校的健康关系,以新时代校友参与学校治理有效行动助力学校高质量内涵式发展。

关键词：大学校友大学治理大学内部治理大学外部治理校友会