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经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌腹腔镜手术中的应用效果及安全性探究

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微创泌尿外科杂志 2024年第3期13卷 176-182页

作者：潘润阳苏文星林荣凯解放军联勤保障部队第910医院泌尿外科泉州362000

目的:探讨经会阴前列腺穿刺活检(TPPB)在前列腺癌腹腔镜手术中的应用效果及安全性。方法:回顾性选取2020年3月至2022年8月解放军联勤保障部队第910医院收治的前列腺癌患者106例,按照手术方案不同将其分为经会阴组和经直肠组,每组53例。... 详细信息

目的:探讨经会阴前列腺穿刺活检(TPPB)在前列腺癌腹腔镜手术中的应用效果及安全性。方法:回顾性选取2020年3月至2022年8月解放军联勤保障部队第910医院收治的前列腺癌患者106例,按照手术方案不同将其分为经会阴组和经直肠组,每组53例。经会阴组行TPPB,经直肠组行经直肠前列腺穿刺活检术(TRPB),两组均行前列腺癌腹腔镜手术。比较两组病灶完全切除率、手术指标、围术期创伤应激激素[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)]、前列腺特异性抗原(PSA)、术后病理Gleason评分、手术前后生存质量[前列腺癌症状评分表(EPCI)]及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验和Ridit检验。结果:两组病灶完全切除率、分离前列腺尖部时间、住院时间、术后切缘阳性率、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P值分别为1.000、0.597、0.182、0.713、0.540);术后血清PSA水平较术前下降(P0.05)。与经直肠组比较,经会阴组手术时间、分离直肠前间隙时间短,术中失血量少(t值分别为14.034、24.953、11.605,P均<0.001),术中严重黏连率低(χ^(2)=8.774,P=0.003),术后病理Gleason评分优(U=2.489,P=0.013),差异均有统计学意义。两组术后12、24、48 h血清ACTH、Cor、ALD水平均较术前升高(P均<0.001),经会阴组均低于经直肠组(P均<0.001);术后3个月两组EPCI量表中泌尿功能、肠道功能、激素功能、性功能评分均较术前升高(P均<0.001),经会阴组均高于经直肠组(P均<0.001)。结论:与经直肠穿刺相比,TPPB术后行前列腺癌腹腔镜手术可能会缩短手术时间,减少术中失血量及术中严重黏连,减轻创伤程度,生存质量较高,也不会增加并发症。

关键词：前列腺癌腹腔镜手术经会阴前列腺穿刺活检安全性病理进展风险生存质量

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关于改善中枢性性早熟患儿身高获益的思考

中国当代儿科杂志 2024年第1期26卷 19-24页

作者：梁立阳中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经内分泌科广东广州510120

随着遗传和环境等多种因素的改变,儿童性早熟的发病率逐渐增加,以改善身高为目的的性早熟治疗是临床关注的重点问题之一。目前,促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogs,GnRHa)仍是首选治疗药物,但其对身高的... 详细信息

随着遗传和环境等多种因素的改变,儿童性早熟的发病率逐渐增加,以改善身高为目的的性早熟治疗是临床关注的重点问题之一。目前,促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogs,GnRHa)仍是首选治疗药物,但其对身高的改善作用受多种因素影响,可能导致身高获益低于预期。联合重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗是提高GnRHa疗效的可选治疗策略,然而联用时机等尚无明确推荐。基于性早熟治疗现状,重新审视单用GnRHa及联合rhGH治疗对身高的改善作用至关重要。该文探索了联合治疗适应证等策略,以期指导临床用药,帮助性早熟患儿实现更理想的身高获益。

关键词：性早熟身高获益促性腺激素释放激素类似物生长激素儿童

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当代欧美“共同性”思潮的演进

学术月刊 2024年第4期56卷 89-102页

作者：潘沈阳清华大学哲学系北京100084

当下流行于欧美学界的“共同性”思想尚未在国内学界被系统研究,但这股思想潮流不仅是国外学界前沿理论动态,更是马克思主义最新思想资源。“共同性”思想根植于近年来在欧美流行的公地运动及其相关研究,以及在这一实践与理论进程中产... 详细信息

当下流行于欧美学界的“共同性”思想尚未在国内学界被系统研究,但这股思想潮流不仅是国外学界前沿理论动态,更是马克思主义最新思想资源。“共同性”思想根植于近年来在欧美流行的公地运动及其相关研究,以及在这一实践与理论进程中产生的治理方法与公地形态两个层次的突破性进展。以奈格里、哈特等人主导的思想共同体作为参考点,对目前“共同性”思想的整体发展情况可从两个层面展开分析:从对话性补充一侧来看,这一思想共同体内部的拓展,使得“共同性”从物的单一维度拓展至物—关系的双重维度,并最终将“共同性”锚定为一种生产方式;从论战性批判一侧来看,针对“共同性”思想的自治主义政治取向、公地运动渊源和马克思主义理论底色,各自形成了分别基于上述三个维度的批判。更进一步地,激进左翼学者将从公地研究中抽象出的“共同性”思想与马克思主义传统中的共产主义思想相结合,试图一方面借助最新的思想与实践资源在当代激活马克思曾提出的共产主义设想,一方面又以共产主义自身深厚的历史积淀来为“共同性”思想注入革命力量。

关键词：共同性公地运动共产主义共同主义马克思主义

双侧高频重复经颅磁刺激联合门德尔松手法对脑卒中后吞咽障碍的影响

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中国康复医学杂志 2024年第7期39卷 1004-1008页

作者：宋晓东张永卿高佳于灿灿宋佳苧苏强王敏蚌埠医学院安徽省蚌埠市233000 蚌埠医学院第二附属医院蚌埠医学院第一附属医院

目的:探究双侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合门德尔松(Mendelsohn)手法对脑卒中后患者的吞咽障碍(post stroke dysphagia,PSD)的疗效。方法:根据纳入标准选取了46例患有脑卒中后吞咽障碍的患者,随机分为对照组、观察组各23例,两组均给... 详细信息

目的:探究双侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合门德尔松(Mendelsohn)手法对脑卒中后患者的吞咽障碍(post stroke dysphagia,PSD)的疗效。方法:根据纳入标准选取了46例患有脑卒中后吞咽障碍的患者,随机分为对照组、观察组各23例,两组均给予基础的康复治疗,对照组患者给予Mendelsohn手法康复训练治疗,观察组给予Mendelsohn手法联合双侧高频rTMS治疗。在治疗前与治疗3周结束后,分别对各组患者进行改良曼恩吞咽能力评估量表(Mann assessment of swallowing ability,MASA)、标准吞咽功能评定量表(standardized swallowing assessment,SSA)、功能性经口摄食量表分级(functional oral intake scale,FOIS)及总有效率评估患者的吞咽功能;使用表面肌电(surface electromyography,sEMG)检查测量两组患者的舌骨上肌群均方根值(root mean square,RMS),评估吞咽相关肌群运动功能。结果:经过3周治疗后,观察组的总有效率为95.70%,对照组的总有效率为69.60%,观察组的总有效率高于对照组(P0.05)。结论:双侧高频rTMS联合Mendelsohn手法可改善卒中后患者吞咽功能,临床疗效显著。

关键词：吞咽障碍高频重复经颅磁治疗脑卒中

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销售端回收的包装尺寸与产品线决策研究

管理工程学报 2024年第3期38卷 240-253页

作者：罗子灿崔杰罗定提许凤连湖南工业大学商学院湖南株洲412007 湖南工业大学湖南省包装经济研究基地湖南株洲412007 湘潭大学湖南湘潭411105

本文通过构建逆向供应链中制造商主导零售商跟随的Stackelberg博弈模型,研究了零售商回收包装废弃物模式下,制造商如何决定产品包装尺寸和产品线选择的问题。首先,制造商做出产品包装尺寸、批发价格以及产品线的决策;其次,零售商从制造... 详细信息

本文通过构建逆向供应链中制造商主导零售商跟随的Stackelberg博弈模型,研究了零售商回收包装废弃物模式下,制造商如何决定产品包装尺寸和产品线选择的问题。首先,制造商做出产品包装尺寸、批发价格以及产品线的决策;其次,零售商从制造商购买产品后决定产品的零售价格和产品包装的回收率;最后,零售商回收的产品包装废弃物回到制造商。研究结果表明:当包装回收难度系数较低时,制造商应同时提供大小包装的产品;当包装回收难度系数不低时,仅提供小包装的产品是最优决策。当包装回收难度系数处于中间水平时,制造商会选择推出小包装的产品,小包装产品的回收率反而小于大包装产品的回收率,同时提供大小两种包装的产品时的回收率最低。有意思的是,单位回收价格的增加会导致零售商和制造商利润都增加,补贴价格的增加则导致两者的利润降低。

关键词：逆向供应链包装尺寸回收渠道产品线

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基于功率切换模型的三相VSC切换控制方法

中国电机工程学报 2024年第11期44卷 4459-4469,I0024页

作者：郭鑫潘缘李伟鹏刘军西安理工大学自动化与信息工程学院陕西省西安市710048

三相电压源变换器(voltage source converter,VSC)工作过程可视为在不同开关状态(即不同子系统)下的切换,是一种典型的切换系统。基于切换系统理论,提出一种三相电网平衡条件下基于功率切换模型的三相VSC切换控制策略。相较于传统基于... 详细信息

三相电压源变换器(voltage source converter,VSC)工作过程可视为在不同开关状态(即不同子系统)下的切换,是一种典型的切换系统。基于切换系统理论,提出一种三相电网平衡条件下基于功率切换模型的三相VSC切换控制策略。相较于传统基于线性化模型的三相VSC控制方法,所提方法具有模型精确无近似,控制参数少,控制器实现简单,无需复杂的坐标旋转变换和脉冲宽度调制过程,对于电路参数不确定具有强鲁棒性等优点。相较于传统基于电流切换模型的三相VSC切换控制策略,所提方法具有模型更便于系统分析与切换规则设计且提升了系统延迟条件下系统稳定性等优点。仿真及实验比较结果证明了所提方法的有效性及优越性。

关键词：三相电压源变换器切换系统功率切换模型渐进稳定性切换表

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一种具有抑菌性的pH响应新型水凝胶的制备及性能

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复合材料学报 2024年

作者：岳灿灿赵鸿鹏刘文森许娜张淑华郗艳丽中国农业科学院长春兽医研究所长春理工大学生命科学与技术学院吉林医药学院

为设计一种能够响应pH的、新型多功能创面敷料，使用季铵化壳聚糖（QCS）、接枝了磺胺嘧啶（SD）的氧化葡聚糖（Dex-CHO/SD）和妥布霉素（TOB），通过席夫碱键和氢键反应形成DSTQ水凝胶。对水凝胶的形貌、降解性、抑菌性、细胞相容性、... 详细信息

为设计一种能够响应pH的、新型多功能创面敷料，使用季铵化壳聚糖（QCS）、接枝了磺胺嘧啶（SD）的氧化葡聚糖（Dex-CHO/SD）和妥布霉素（TOB），通过席夫碱键和氢键反应形成DSTQ水凝胶。对水凝胶的形貌、降解性、抑菌性、细胞相容性、血液相容性等性能进行研究。结果表明：具有三维孔状结构的DSTQ水凝胶可以响应感染造成的pH降低，进而发生降解，释放药物；DSTQ水凝胶对铜绿假单胞菌的抑制率显著高于金黄色葡萄球菌；DSTQ水凝胶毒性低，生物安全性高，与L929细胞共培养3天后，细胞活力高于95%；DSTQ水凝胶具有良好的血液相容性，溶血率远小于5%；细胞在DSTQ水凝胶表面能够快速迁移，有利于伤口愈合；当DSTQ水凝胶负载生长因子后具有良好的抗炎效果。研究结果表明，DSTQ水凝胶可以作为新型创面敷料，有望应用于临床促伤口愈合。

关键词：水凝胶伤口愈合 pH响应性抑菌性伤口敷料

N-碘代丁二酰亚胺(NIS)参与的碘化反应最新研究进展

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有机化学 2024年第2期44卷 508-524页

作者：曹同阳李玮王力竞河北大学化学与材料科学学院河北保定071002 药物化学与分子诊断教育部重点实验室河北省化学生物学重点实验室河北保定071002

有机碘化合物是一类非常重要的功能性分子,其合成研究具有重要意义.鉴于N-碘代丁二酰亚胺(NIS)具有反应活性高、廉价易得和环境友好等优点,一直以来都是碘化反应的优选碘试剂.近年来利用NIS参与的碘化反应制备有机碘化合物有了重要新进... 详细信息

有机碘化合物是一类非常重要的功能性分子,其合成研究具有重要意义.鉴于N-碘代丁二酰亚胺(NIS)具有反应活性高、廉价易得和环境友好等优点,一直以来都是碘化反应的优选碘试剂.近年来利用NIS参与的碘化反应制备有机碘化合物有了重要新进展,引起了极大地关注.综述了这一领域的最新研究进展,主要包括NIS与芳烃/末端炔烃的C—H碘化反应、NIS与不饱和化合物和亲核试剂的碘化双官能团化反应,以及NIS与不饱和化合物的串联碘环化反应.

关键词：碘化反应 N-碘代丁二酰亚胺(NIS) 有机碘化合物

基于源导向的土壤重金属风险评价及管控因子分析

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环境科学 2024年第2期45卷 1026-1037页

作者：潘泳兴陈盟王櫹橦桂林理工大学环境科学与工程学院桂林541004 广西岩溶地区水污染控制与用水安全保障协同创新中心桂林541004 桂林理工大学地球科学学院桂林541004

量化重金属来源风险可以识别主要污染源,为减轻土壤重金属对生态和人类健康风险提供科学依据.以桂北某铅锌矿流域浅层土壤为研究对象,利用潜在生态风险评价(RI)和人体健康风险评价(HRA)进行生态和人体健康风险评价,利用绝对主成分-多元... 详细信息

量化重金属来源风险可以识别主要污染源,为减轻土壤重金属对生态和人类健康风险提供科学依据.以桂北某铅锌矿流域浅层土壤为研究对象,利用潜在生态风险评价(RI)和人体健康风险评价(HRA)进行生态和人体健康风险评价,利用绝对主成分-多元线性回归受体(APCS-MLR)模型和随机森林模型进行土壤重金属源解析,最后结合RI、HRA和APCS-MLR组成联合风险评价模型量化土壤重金属来源风险.结果表明,ω(Pb)、ω(Zn)、ω(Cu)和ω(Cd)均值分别为342.77、693.34、61.27和3.08mg·kg^(-1),含量均超出农用地土壤环境筛选值,存在一定程度的污染;Pb、Cr和As是主要健康风险影响因子,对儿童的健康风险要高于成年人;源解析结果识别出矿山开采活动(来源Ⅰ)、成土母质及原生地层(来源Ⅱ)和未知源,其中Pb、Zn、Cu和Cd主要由来源Ⅰ,Cr和As主要由未知源和来源Ⅱ贡献;土壤重金属来源风险评价结果表明,潜在生态风险和非致癌风险主要由来源Ⅰ和来源Ⅱ贡献,而致癌风险主要由未知源贡献;未知源在来源解析和风险评价均占有较高比例,应对其进一步研究,为土壤重金属防治提供科学依据.基于源解析的联合风险评价模型,注重不同来源的风险特征,精准查明高风险污染源,是一种更为合理可靠的风险评价方法.

关键词：土壤重金属生态风险健康风险联合风险评价模型源风险评价