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基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系的构建

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1962-1970页

作者：李婷潘朝路金光辉路孝琴首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069

背景全科住院医师规范化培训以提高岗位胜任力为核心,是培养合格全科医生的关键。结业考核可以从整体上评价培训效果,检验全科医生岗位胜任力的获得情况。目前,我国结业考核仍处于发展阶段,与岗位胜任力的联系较为薄弱。目的构建基于岗... 详细信息

背景全科住院医师规范化培训以提高岗位胜任力为核心,是培养合格全科医生的关键。结业考核可以从整体上评价培训效果,检验全科医生岗位胜任力的获得情况。目前,我国结业考核仍处于发展阶段,与岗位胜任力的联系较为薄弱。目的构建基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系,为完善我国全科结业考核体系提供参考依据。方法于2023-04-25—30,邀请北京市、上海市、河北省、江苏省、浙江省、辽宁省、内蒙古自治区、海南省、宁夏回族自治区、四川省10个省(市)的32名专家参加德尔菲专家咨询。通过文献研究和德尔菲专家咨询法,构建全科住培结业考核指标体系,并采用乘法模型确定指标权重。结果在第一轮和第二轮咨询中均发放问卷32份,回收32份,其中有效问卷32份,专家积极系数为100.0%,权威系数>0.8,各级指标的重要性协调系数分别为0.382、0.284、0.265,可行性协调系数为0.415、0.359、0.332,最终确定的考核指标体系包括6个一级指标、24个二级指标、50个三级指标。一级指标分别为临床专业知识和技能的应用、对家庭的照顾能力、基本公共卫生服务能力、沟通合作与协调能力、人文素养和职业精神、临床带教和科研能力,其权重分别为0.505、0.061、0.109、0.134、0.125、0.066。结论本研究初步探索并构建了基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系,对进一步研究结业考核内容和完善结业考核体系具有一定的参考意义,并对提高住院医师规范化培训质量和全科医师岗位胜任力具有重要的现实意义。

关键词：全科医生教学考核岗位胜任力住院医师培训结业考核评价

基于奇异摄动的刚柔耦合Delta机器人非线性混合控制

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机械工程学报 2024年第5期60卷 95-106页

作者：商德勇黄云山黄欣怡潘崭中国矿业大学(北京)机械与电气工程学院北京100083 中国矿业大学(北京)智慧矿山与机器人研究院北京100083 煤矿智能化与机器人创新应用应急管理部重点实验室北京100083

在高速运动中,Delta并联机器人杆件发生的弹性变形和振动对运动性能的影响不可忽略。针对有限元法离散柔性杆时出现方程维度高且难以适用于主动控制的问题,通过假设模态法和Kane方法,对Delta刚柔耦合并联机器人进行动力学建模。通过添... 详细信息

在高速运动中,Delta并联机器人杆件发生的弹性变形和振动对运动性能的影响不可忽略。针对有限元法离散柔性杆时出现方程维度高且难以适用于主动控制的问题,通过假设模态法和Kane方法,对Delta刚柔耦合并联机器人进行动力学建模。通过添加闭链刚柔耦合系统运动学位置、速度、加速度约束方程,建立了闭链形式的Delta并联机器人的刚柔耦合动力学方程。针对Delta并联机器人刚柔耦合动力学模型复杂度高的问题,利用奇异摄动法,将刚柔耦合动力学模型依据时间尺度分解为快变和慢变两个子系统。为避免扰动的影响并保证收敛性,针对慢变系统设计了非奇异终端滑模控制器;为抑制弹性振动对运动的影响,针对快变系统设计了LQR最优控制器,并将两个子系统的控制器合并为刚柔耦合系统的非线性混合控制器。仿真对比实验证明,所设计的混合控制器不仅保持了更高精度的轨迹跟踪,而且实现了明显的振动抑制效果,为Delta刚柔耦合并联机器人的主动跟踪控制和振动抑制提供了新思路。

关键词：并联机器人刚柔耦合假设模态法 Kane方法奇异摄动

青钱柳三萜对3T3-L1细胞成脂分化的影响及TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的调节作用

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中药药理与临床 2024年第2期40卷 72-78页

作者：潘朝旺贺君宇潘尚铠石孟琼徐小军李洁鄂州职业大学医学院鄂州436000 肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室&三峡大学基础医学院宜昌443002 赣南医学院基础医学院赣州341000 三峡大学生物与制药学院宜昌443002

目的:观察青钱柳三萜对3T3-L1细胞成脂分化的影响及Toll样受体/髓样分化因子88/核因子κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路的调节作用。方法:采用MTT法测定青钱柳三萜对3T3-L1细胞增殖活性的影响;油红O染色分析3T3-L1细胞脂肪积累;生化法检... 详细信息

目的:观察青钱柳三萜对3T3-L1细胞成脂分化的影响及Toll样受体/髓样分化因子88/核因子κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路的调节作用。方法:采用MTT法测定青钱柳三萜对3T3-L1细胞增殖活性的影响;油红O染色分析3T3-L1细胞脂肪积累;生化法检测3T3-L1细胞中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的含量;ELISA法检测上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-4和IL-10含量;Real-time PCR法测定细胞中Tlr4、Myd88、Nfkbp65、Tnfa、Il1b、Il6、Il4和Il10的mRNA表达;Western blot法测定细胞中TLR4、MyD88、核因子κB抑制因子α(IκBα)、p-IκBα、核因子κB抑制物激酶β(IKKβ)、p-IKKβ及胞质和胞核中NF-κBp65蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组脂质积累,细胞中TC、TG含量,细胞上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显升高,IL-4、IL-10含量明显降低;细胞中Tlr4、Myd88、Nfkbp65、Tnfa、Il1b、Il6 mRNA和TLR4、MyD88、p-IκBα、p-IKKβ、胞核中NF-κBp65蛋白表达明显上调,p-IκBα/IκBα、p-IKKβ/IKKβ比率明显升高;细胞中Il4、Il10 mRNA和胞质中NF-κBp65蛋白表达明显下调(P<0.01);与模型对照组比较,青钱柳三萜可显著抑制3T3-L1细胞中脂质积累,降低细胞中TC、TG含量及上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6含量,升高上清液中IL-4和IL-10含量,下调细胞中Tlr4、Myd88、Nfkbp65、Tnfa、Il1b、Il6 mRNA表达,下调TLR4、MyD88及胞核中NF-κBp65蛋白表达和p-IκBα/IκBα、p-IKKβ/IKKβ比率,上调细胞中Il4、Il10 mRNA表达和胞质中NF-κBp65蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:青钱柳三萜对3T3-L1细胞成脂分化具有良好的抑制作用,其作用机制与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路激活、减轻脂肪细胞炎症反应、抑制TNF-α、IL-1β、IL-6、TC、TG生成和脂质积累,促进IL-4、IL-10生成有关。以上结果显示了青钱柳三萜在肥胖防治上良好的应用前景。

关键词：青钱柳三萜 3T3-L1细胞脂质积累 Toll样受体/髓样分化因子88/核因子κB信号通路

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我帮红军洗衣裳

群文天地（贵州） 2022年第3期 54-55页

作者：潘朝勇不详

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基于物联网的5G通信工程技术应用分析

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2024年第6期 0211-0214页

作者：潘朝杰广西壮族自治区通信产业服务有限公司南宁分公司广西南宁530000

随着科学技术的日新月异与通信技术的飞速进步,互联网技术的应用正持续扩大其影响范围,其影响力已深入到社会的各个角落。移动网络、通信技术以及物联网技术等不仅极大地改变了人们的生产方式,也深刻地影响了人们的日常生活,它们已经变... 详细信息

随着科学技术的日新月异与通信技术的飞速进步,互联网技术的应用正持续扩大其影响范围,其影响力已深入到社会的各个角落。移动网络、通信技术以及物联网技术等不仅极大地改变了人们的生产方式,也深刻地影响了人们的日常生活,它们已经变得不可或缺,成为了我们日常生活中的重要组成因素。近年来,随着科研的深入,网络通信也从原来的4G逐渐演进到了5G,5G的发展已经成为时代的必然趋势。本文着重探讨了物联网背景下5G通信工程技术的独特特征,并深入分析了其在实际应用中的表现。

关键词：物联网 5G 通信工程技术应用

风积沙填筑铁路路基累积塑性变形及临界动应力试验研究

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铁道科学与工程学报 2024年第1期21卷 138-148页

作者：韦朝新疆铁道勘察设计院有限公司新疆乌鲁木齐830011

目前用于铁路基床的填料大多数为级配优良的填料,而对风积沙作为路基填料在列车荷载作用下的累积塑性变形特性和临界动应力研究不多,但风积沙作为路基填料已在沙漠铁路建设中得到运用。为探究列车荷载作用下风积沙填料填筑铁路路基的累... 详细信息

目前用于铁路基床的填料大多数为级配优良的填料,而对风积沙作为路基填料在列车荷载作用下的累积塑性变形特性和临界动应力研究不多,但风积沙作为路基填料已在沙漠铁路建设中得到运用。为探究列车荷载作用下风积沙填料填筑铁路路基的累积塑性变形演变特性及临界动应力,考虑围压、动应力幅值、压实系数和含水率等因素的影响,开展一系列动三轴试验。试验结果表明:风积沙累积塑性应变随压实系数、围压的增大而减小,随动应力幅值的增大而增大。以最优含水率为分界点,低于最优含水率时,风积沙累积塑性应变随含水率的增加而减小;高于最优含水率时,风积沙累积塑性应变随含水率的增加而增大。风积沙试样的累积塑性应变曲线可分为:稳定型、临界型和破坏型。根据对累积塑性应变曲线的分类,获得了不同条件下风积沙填料的临界动应力。风积沙临界动应力随围压和压实系数的增大而增大,饱和含水率下风积沙填料的临界动应力明显小于天然含水率和最优含水率下风积沙填料的临界动应力。临界动应力和围压具有较好的线性关系。构建了可考虑围压和含水率影响的风积沙临界动应力经验公式,通过临界动应力公式确定了不同工况下风积沙作为路基填料的适用范围。试验结果可为沙漠铁路的设计、施工以及运营提供经验和理论依据。

关键词：铁路路基风积沙累积塑性应变临界动应力动三轴试验基床表层

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高油核桃新品种陇薄丰1号的选育

果树学报 2024年第5期41卷 1023-1026页

作者：辛国徐丽朱建朝任志勇郑小平张波甘肃省陇南市经济林研究院核桃研究所甘肃武都746000 甘肃省核桃工程技术创新中心甘肃武都746000

陇薄丰1号是从陇南穗状核桃实生群体中选育的早熟、丰产、高油核桃新品种。坚果圆形,单果质量10.6~12.7 g,单个核仁质量5.8~8.1 g,壳厚0.94~1.15 mm,出仁率55.0%~63.6%。果壳光滑,纵径33.8~35.3 mm,横径30.1~33.6 mm,侧径31.0~35.2 mm... 详细信息

陇薄丰1号是从陇南穗状核桃实生群体中选育的早熟、丰产、高油核桃新品种。坚果圆形,单果质量10.6~12.7 g,单个核仁质量5.8~8.1 g,壳厚0.94~1.15 mm,出仁率55.0%~63.6%。果壳光滑,纵径33.8~35.3 mm,横径30.1~33.6 mm,侧径31.0~35.2 mm。缝合线平,结合紧密。核仁饱满,浅黄色,脂肪含量68.6%,蛋白质含量17.3%,风味油香,无涩味。在甘肃武都,9月上旬果实成熟;雌雄异花、同株,雄先型。陇薄丰1号对核桃细菌性黑斑病、炭疽病、褐色顶端坏死病表现为抗病,耐干旱、耐瘠薄能力较强。适宜在秦巴山区及立地条件相近地区发展,在甘肃省陇南地区可进行生产性栽植。栽植第2年挂果,高接大树第4年和第5年平均666.7 m2产量各为188.32 kg、230.12 kg。

关键词：高油核桃新品种陇薄丰1号

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核桃新品种‘陇原红’

园艺学报 2024年第S1期 55-56页

作者：辛国朱建朝任志勇徐丽郑小平张波陇南市经济林研究院核桃研究所甘肃省核桃工程技术创新中心

‘陇原红’是从美国‘红仁’核桃（Juglans regia‘Robert Livermore’）实生后代中选育出的核桃新品种。坚果圆形，纵径33.6 mm，横径29.7 mm，侧径30.6 mm，平均单果质量10.2 g。壳厚1.3 mm，核仁较饱满，种皮鲜红，平均仁质量5.3g，... 详细信息

‘陇原红’是从美国‘红仁’核桃（Juglans regia‘Robert Livermore’）实生后代中选育出的核桃新品种。坚果圆形，纵径33.6 mm，横径29.7 mm，侧径30.6 mm，平均单果质量10.2 g。壳厚1.3 mm，核仁较饱满，种皮鲜红，平均仁质量5.3g，出仁率52.1%，易取整仁；核仁香味纯正，口感酥脆，粗脂肪含量65.1%，粗蛋白含量21.2%。盛果期产量为3 090 kg·hm-2。发芽晚，避晚霜，抗病性强。适宜在早春易发生晚霜地区、土层深厚的立地条件下栽培。

关键词：核桃品种

北京市怀柔区乡村医生继续医学教育培训需求的定性研究

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中华全科医师杂志 2024年第1期23卷 46-51页

作者：陈小垒朱丹潘朝路王飞跃路孝琴杜娟首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069 北京市大兴区天宫院街道社区卫生服务中心北京102600 首都医科大学附属北京潞河医院全科医学科北京101149

目的了解北京市郊区乡村医生继续医学教育培训的需求,为完善和制定乡村医生继续医学教育相关政策提供参考依据。方法该研究为质性访谈研究。于2021年3—7月,采用目的抽样,以北京市怀柔区庙城镇、渤海镇、长哨营满族乡的15个村为调研现场... 详细信息

目的了解北京市郊区乡村医生继续医学教育培训的需求,为完善和制定乡村医生继续医学教育相关政策提供参考依据。方法该研究为质性访谈研究。于2021年3—7月,采用目的抽样,以北京市怀柔区庙城镇、渤海镇、长哨营满族乡的15个村为调研现场,根据信息饱和原则,选取6名乡镇卫生院管理者、19名乡村医生、15名村干部和30名村民共4类人群进行面对面个人深入访谈。访谈提纲围绕继续教育培训培训方式及形式、培训内容需求、传染性突发公共卫生事件培训需求等,并通过主题框架法对访谈内容进行分析。结果19名乡村医生中,有11名表示可以参加“全脱产”的培训方式;乡镇卫生院管理者和乡村医生认为目前最理想的继续教育培训形式是集中理论授课(5/6、16/19)和门诊跟随(6/6、13/19)。最适合乡村医生的培训内容主要包括基本医疗和技能(如常见病诊疗、常见症状鉴别、防疫知识等)、公共卫生(如慢性病管理),农村中医适宜技术(如拔罐、刮痧、针刺、艾灸等)以及疫情防控相关知识(如传染病发现和上报等)。结论针对乡村医生培训,要合理安排培训方式和培训形式,制定多样化有针对性的培训内容和培训项目,提高培训的适用性。

关键词：定性研究乡村医生继续医学教育培训需求