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同步血尿糖测定对糖尿病肾糖阈判断的护理

实用护理杂志 2001年第3期17卷 17-18页

作者：潘晓黎中国医科大学第一临床学院辽宁沈阳110001

1995年国际糖尿病联盟大会提出的综合疗法已成为当今糖尿病的现代科学疗法。其中核心的5大疗法之一就是血尿糖监测。血尿糖监测无论是在监护病情上还是在指导用药及判定疗效上均十分重要。鉴于国情现实，绝大多数病人还是采用尿糖监测... 详细信息

1995年国际糖尿病联盟大会提出的综合疗法已成为当今糖尿病的现代科学疗法。其中核心的5大疗法之一就是血尿糖监测。血尿糖监测无论是在监护病情上还是在指导用药及判定疗效上均十分重要。鉴于国情现实，绝大多数病人还是采用尿糖监测，但尿糖含量是否能准确地反映血糖水平，病人的肾糖阈状态就显得非常重要。本文采用同步血尿糖测定法观察了84例糖尿病人肾糖阈，现报告如下。

关键词：糖尿病肾糖阈血糖尿糖测定护理

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糖尿病患者口服降糖药物的用药指导

中华护理杂志 2006年第7期41卷 668-669页

作者：潘晓黎中国医科大学附属第一医院沈阳市110001

药物治疗是糖尿病5大综合疗法中的重要组成部分．口服降糖药物可直接起到降血糖的作用，口服的方法相对简单，比较容易被糖尿病患者接受。但是要保证患者能够正确地服用口服降糖药物，使血糖得到良好控制，仍有很多需要注意的地方，需... 详细信息

药物治疗是糖尿病5大综合疗法中的重要组成部分．口服降糖药物可直接起到降血糖的作用，口服的方法相对简单，比较容易被糖尿病患者接受。但是要保证患者能够正确地服用口服降糖药物，使血糖得到良好控制，仍有很多需要注意的地方，需要护士对口服降糖药物治疗的患者进行合理的护理和教育。

关键词：口服降糖药物糖尿病患者用药指导药物治疗综合疗法降血糖

硫胺素缺乏诱导脑内Aβ沉积和tau蛋白异常磷酸化及苯磷硫胺的干预研究

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硫胺素缺乏诱导脑内Aβ沉积和tau蛋白异常磷酸化及苯磷硫胺的干预...

作者：潘晓黎复旦大学

学位级别：硕士

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种多发生在老年、以认知功能障碍为主要临床表现的神经退行性疾病。迄今为止,关于AD确切的发病机制仍不清楚,针对AD的治疗措施基本是改善认知的症状性治疗,而不能阻止或逆转病情进展。目前,... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种多发生在老年、以认知功能障碍为主要临床表现的神经退行性疾病。迄今为止,关于AD确切的发病机制仍不清楚,针对AD的治疗措施基本是改善认知的症状性治疗,而不能阻止或逆转病情进展。目前,血糖异常升高和糖尿病已被认为是痴呆和AD的独立危险因素,AD患者脑细胞葡萄糖与能量代谢显著降低、而且明显早于临床症候和特征性病理损害的形成。动物实验研究也提示脑细胞葡萄糖代谢异常可能是AD病理生理发生的关键因素,能量代谢下降影响脑功能状态与线粒体功能,从而导致线粒体活性氧分子产生增加。进一步研究发现,AD患者与脑细胞葡萄糖和能量代谢障碍有关的酶活性异常中,仅以硫胺素作为辅酶的α-酮戊二酸脱氢酶、丙酮酸脱氢酶和转酮醇酶等活性下降最为明显,且丙酮酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶的活性下降与AD临床病情评定等级高度相关。流行病学调查显示,老年人群本身容易导致硫胺素缺乏,而且缺乏程度与认知功能下降具有显著相关性。另外,Gold等人的研究发现,血硫胺素水平降低与散发性AD发病有关,而与帕金森病无关。动物实验研究也显示,硫胺素缺乏促进APP/PS1双转基因模型小鼠脑内Aβ沉积。这提示机体硫胺素缺乏和/或代谢异常及硫胺素依赖的、与氧化代谢相关的线粒体酶活性下降可能与AD的发生发展密切相关。因此,我们认为硫胺素缺乏或代谢异常诱发的α-酮戊二酸脱氢酶和丙酮酸脱氢酶活性下降、线粒体糖代谢和能量代谢障碍可能是AD发病的重要危险因素,可能直接参与AD特征性病理改变如tau蛋白异常磷酸化和Aβ沉积等。那么,硫胺素缺乏是否诱导正常野生型小鼠脑内Aβ沉积等AD特征性病理损害形成呢?由于临床试验已经证实硫胺素并不能治疗或改变AD病程进展,生物利用度更好和生理作用更为强大的硫胺素脂溶性衍生物是否可以改善线粒体功能与脑细胞能量代谢状况、拮抗氧化损伤、减少AD特征性病理损害呢?由此我们利用8周龄正常野生型C57小鼠制备硫胺素缺乏动物模型,探讨硫胺素缺乏对脑内Aβ沉积、tau蛋白磷酸化的影响;利用20周龄APP/PS1双转基因模型小鼠,给予8周处理因素,观察苯磷硫胺是否可提高APP/PS1双转基因模型小鼠学习记忆能力及改善脑内Aβ沉积、tau蛋白异常磷酸化等病理改变。第一部分硫胺素缺乏引起脑内Aβ沉积和tau蛋白异常磷酸化的实验研究目的:探讨硫胺素缺乏对脑内Aβ沉积、tau蛋白磷酸化的影响。方法:硫胺素剥夺饮食结合腹腔注射吡啶硫胺制作硫胺素缺乏动物模型,正常对照组给予正常饮食及腹腔注射生理盐水。造模13d后取脑,行HE染色观察两组动物脑内易损区域病理改变,免疫组织化学染色检测脑内Aβ沉积、tau蛋白磷酸化及β-分泌酶的表达情况。结果:HE染色显示硫胺素缺乏模型组小鼠内侧丘脑出现典型的对称性针尖样出血;免疫组化显示模型组小鼠皮层、海马及丘脑均出现Aβ沉积,且丘脑Aβ沉积较皮层及海马更为明显,tau蛋白磷酸化及β-分泌酶的阳性细胞数显著增加。正常对照组小鼠HE染色脑内未见病理损伤,皮层、海马及丘脑均未发现Aβ沉积,tau蛋白磷酸化及表达β-分泌酶的阳性细胞数均明显低于硫胺素缺乏模型组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫胺素缺乏可引起脑内Aβ沉积、tau蛋白磷酸化增加等AD特征性的病理改变,且Aβ沉积可能与上调β-分泌酶的表达有关。第二部分苯磷硫胺改善APP/PS1双转基因模型小鼠行为学及阿尔茨海默病相关病理改变的实验研究目的:观察苯磷硫胺是否改善APP/PS1双转基因模型小鼠学习记忆能力下降及脑内Aβ沉积、tau蛋白异常磷酸化等病理改变方法:20周龄雄性APP/PS1双转基因模型小鼠,随机分为苯磷硫胺高剂量组(200mg/kg)、苯磷硫胺中剂量组(100mg/kg)、苯磷硫胺低剂量组(50mg/kg)、石衫碱甲组(66.7ug/kg)、呋喃硫胺组(100mg/kg)、空白对照组。各组APP/PS1双转基因小鼠以0.2ml/10g的药物容积按应给予剂量的药液灌胃(i.g)给药,每天1次,连续8w。最后1次给药1h后,每组半数动物进行Morris水迷宫训练,其余半数动物经水合氯醛麻醉,生理盐水、多聚甲醛依次灌注后取脑。免疫组化染色观察脑内Aβ沉积、tau蛋白磷酸化情况。结果:第5天撤台实验中,200、100mg/kg苯磷硫胺组及石杉碱甲组明显增加了小鼠穿越平台的次数,与模型组相比P<0.01;50mg/kg苯磷硫胺组和呋喃硫胺组虽然也增加了小鼠的穿台次数,但与模型组相比无统计学的显著性差异。在第Ⅳ象限游泳的路程和时间指标上,与模型组相比,200mg/kg、100mg/kg、50mg/kg苯磷硫胺组及石杉碱甲组均明显增加了小鼠在平台周围活动的路程和时间,说明以上各组药物明显改善了动物寻找平台的学习记忆状况;呋

关键词：硫胺素缺乏 β淀粉样蛋白 tau蛋白 β-分泌酶苯磷硫胺石衫碱甲呋喃硫胺 Morris水迷宫

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农民工贫困代际传递的政策干预研究

农民工贫困代际传递的政策干预研究

作者：潘晓黎青岛大学

学位级别：硕士

缓解农民工贫困代际传递,事关我国经济和社会发展的全局,这是统筹城乡发展的必要条件,也是全面建成小康社会的必然要求。2014年上半年,《国务院关于解决农民工问题的若干意见》出台,这不仅是建设中国特色社会主义的战略任务,更为研究农... 详细信息

缓解农民工贫困代际传递,事关我国经济和社会发展的全局,这是统筹城乡发展的必要条件,也是全面建成小康社会的必然要求。2014年上半年,《国务院关于解决农民工问题的若干意见》出台,这不仅是建设中国特色社会主义的战略任务,更为研究农民工的贫困代际传递提供了一个恰当的契机。本文从政府的角度出发,从农民工贫困代际传递的概念和理论依据、农民工贫困代际传递的特点、表现、原因及农民工贫困代际传递的政策干预措施等方面进行阐述。首先,本文在文献分析法、跨学科研究法的基础上,对农民工、农民工贫困及农民工贫困代际传递的基本概念进行区分,从动态角度对农民工贫困代际传递的概念进行界定,指出农民工贫困代际传递具有转移性、循环性和持久性等特点,并分别阐述了社会流动理论、社会排斥理论和社会学习理论,为研究农民工贫困代际传递提供理论支持。其次,本文在调查问卷法的基础上阐述了农民工贫困代际传递的表现,例如农民工贫困家庭子女就业状况不容乐观、生活品质较低、合法权益更易受到侵害及政治参与度较低等。再次,指出农民工贫困代际传递的原因,主要包括“二元化”政策体制的制约、受教育机会不平等及贫困文化的辐射作用、农民工贫困家庭的就业和医疗服务体系不完善和社会保障制度不健全等方面。最后,提出缓解农民工贫困代际传递的政策干预措施,主要包括不断推进我国的户籍制度改革、加大对农民工贫困群体及其子女的教育投入、完善农民工贫困家庭的就业和医疗服务体系、搭建面向农民工家庭的开放型社会保障体系等。

关键词：农民工贫困代际传递政策干预

Na^+/H^+交换体阻滞剂对糖尿病鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护机制

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中国医科大学学报 2009年第3期38卷 189-192页

作者：吴伟潘晓黎中国医科大学附属第一医院急诊科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院内分泌科沈阳110001

目的探讨Na+/H+交换体(NHE)阻滞剂抗糖尿病心肌细胞内钙超载和抗细胞挛缩作用。方法利用培养的糖尿病鼠心肌细胞进行缺氧/复氧处理,模拟心肌缺血/再灌注(I/R)损伤,动态监测单个心肌细胞在缺氧/复氧时Ca2+浓度的变化和NHE阻滞剂阿米洛利(... 详细信息

目的探讨Na+/H+交换体(NHE)阻滞剂抗糖尿病心肌细胞内钙超载和抗细胞挛缩作用。方法利用培养的糖尿病鼠心肌细胞进行缺氧/复氧处理,模拟心肌缺血/再灌注(I/R)损伤,动态监测单个心肌细胞在缺氧/复氧时Ca2+浓度的变化和NHE阻滞剂阿米洛利(EIPA)对其细胞面积和细胞生存的影响。结果动物模型显示EIPA可以减轻再灌注心肌细胞损伤。在复氧前给予以常规剂量EIPA,虽能有效拮抗细胞挛缩,但不能阻止细胞内钙超载,故未能显著提高心肌细胞的存活率。在复氧前给予大剂量的EIPA或在缺氧/复氧全程常规剂量EIPA给药均能有效地抑制缺氧期和复氧期Ca2+浓度的上升,防止糖尿病鼠细胞内钙超载,同时拮抗细胞挛缩,显著提高细胞的存活率。结论在缺氧前或复氧前给予常规剂量或增大剂量的EIPA均能有效地拮抗心肌细胞挛缩,发挥其对心肌细胞的保护作用。

关键词：钠氢交换体抑制剂缺氧/复氧损伤心肌细胞鼠

抑制核因子κB对缺血再灌注大鼠心肌组织的保护作用

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中国老年学杂志 2007年第8期27卷 705-707页

作者：邹大伟潘晓黎黄益素巴静吴伟中国医科大学附属第一医院检验科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一医院内分泌科重庆市第二医院

目的探讨丹参注射液对心肌组织的保护作用及其抑制NF-κB活化的可能机制。方法通过观察NF-κB抑制剂PDTC和丹参注射液处理的缺血再灌注(I/R)大鼠心肌,测定心肌组织MDA、MPO、SOD、NF-κB及ICAM-1、TGFβ1蛋白表达。结果心肌匀浆MDA含量... 详细信息

目的探讨丹参注射液对心肌组织的保护作用及其抑制NF-κB活化的可能机制。方法通过观察NF-κB抑制剂PDTC和丹参注射液处理的缺血再灌注(I/R)大鼠心肌,测定心肌组织MDA、MPO、SOD、NF-κB及ICAM-1、TGFβ1蛋白表达。结果心肌匀浆MDA含量、MPO活力明显高于对照组(P<0.01),SOD活性显著低于对照组(P<0.01);PDTC和丹参注射液组,MDA含量、MPO活性较I/R组明显减少(P<0.01),SOD较I/R组明显恢复(P<0.01)。I/R组心肌细胞中NF-κBp65与ICAM-1蛋白表达信号显著增强,TGFβ1表达信号减低;在PDTC和丹参注射液组,NF-κBp65与ICAM-1表达水平较IR组明显降低,而TGFβ1呈相反变化。结论丹参注射液能增加I/R大鼠心肌SOD活性,减少脂质过氧化物MDA产生。减弱心肌MPO活力,减轻中性粒细胞对心肌细胞的浸润损害,抑制NF-κB的活化,保护I/R大鼠心肌组织。

关键词：缺血再灌注核因子κB 吡咯基二硫氨基甲酸酯黏附分子-1 转化生长因子β1

转化生长因子β_1和胶原蛋白与糖尿病心肌纤维化的实验研究

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中国老年学杂志 2006年第4期26卷 505-507页

作者：高俊杰潘晓黎吴伟刘伟王琦中国医科大学附属第一医院急诊科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一医院内分泌科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第四医院急诊科

目的研究糖尿病模型大鼠不同病程心肌纤维化及其相关因子的变化。方法制造糖尿病大鼠心肌模型并随机分组,氯胺T法测定羟脯氨酸含量(代表心肌胶原总含量),心肌免疫组化染色测定心肌胶原蛋白(Collagen I、CollagenⅢ)和转化生长因子β1(T... 详细信息

目的研究糖尿病模型大鼠不同病程心肌纤维化及其相关因子的变化。方法制造糖尿病大鼠心肌模型并随机分组,氯胺T法测定羟脯氨酸含量(代表心肌胶原总含量),心肌免疫组化染色测定心肌胶原蛋白(Collagen I、CollagenⅢ)和转化生长因子β1(TGF-β1)平均积分光密度(IOD),并进行心肌病理改变的光镜和透射电镜观察。结果糖尿病病程6个月组心肌胶原总含量明显高于病程3个月以内组(P<0.01),病程3个月之后Collagen I表达伴随TGF-β1的表达开始较健康鼠明显增加(P<0.01)。糖尿病模型鼠心肌病理光镜可见粗大胶原纤维相互连接成网状,排列紊乱,分布不匀。病程3个月后透射电镜可见大鼠心肌细胞核皱缩,线粒体肿胀、模糊,闰盘不连续,糖原沉积现象。结论Collagen I呈现持续性增加是糖尿病模型鼠心肌纤维化的主要原因。TGF-β1参与了心肌纤维化发生的早期过程。心肌细胞核皱缩、线粒体肿胀、模糊、闰盘不连续和糖原沉积是糖尿病心肌病病理基础。

关键词：糖尿病心肌病变胶原蛋白转化生长因子β1

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大概念下初中音乐单元整体教学设计实践尝试

大概念下初中音乐单元整体教学设计实践尝试

Na^+/H^+交换体阻滞剂对糖尿病鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护机制

首届中国教育创新大会——教师发展与成长分论坛

作者：潘晓黎大连市第四十四中学

在一直以来的初中阶段教学过程中,音乐课堂一直都是容易被教师和学生忽略的一个学科。在此过程中教师和学生并没有意识到音乐课程对于整个初中阶段教学而言所发挥出来的重要作用和价值。因此,教师在具体的教学过程中并未采取一些创新有... 详细信息

在一直以来的初中阶段教学过程中,音乐课堂一直都是容易被教师和学生忽略的一个学科。在此过程中教师和学生并没有意识到音乐课程对于整个初中阶段教学而言所发挥出来的重要作用和价值。因此,教师在具体的教学过程中并未采取一些创新有效的教学措施来给学生传授音乐知识,不利于培养学生的音乐学习能力和审美能力。在当前背景下教师就是要结合大概念相关的教学理念给学生开展初中音乐单元整体教学模式,有利于构建其音乐单元课时之间的衔接和融合,将其中的音乐知识能够有效地串联起来,并给学生建立起一个更加完善的教学体系。通过这种方式让学生在音乐课堂上可以掌握更多的知识点,从而潜移默化的提升他们的审美能力和艺术素养。因此,本文将主要从初中音乐课堂教学现状,初中音乐运用单元整体教学模式的重要价值,以及大概念下初中音乐单元整体教学设计的有效措施等方面进行探究和论述。

关键词：初中音乐大概念单元教学整体设计课堂实践

来源： cnki会议评论

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大连医科大学学报 2008年第1期30卷 14-17页

作者：解辉潘晓黎吴伟沈阳市红十字会医院内分泌科辽宁沈阳110013 中国医科大学附属一院内分泌科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属一院急诊科辽宁沈阳110001

[目的]探讨Na+/H+交换体阻滞剂对糖尿病鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护机制。[方法]通过观察糖尿病鼠单个心肌细胞在缺氧/复氧时细胞胞浆Ca2+浓度的动态变化以及Na+/H+交换体阻滞剂(EIPA)在不同时相(糖尿病单纯缺氧组即DM组,缺氧/复氧... 详细信息

[目的]探讨Na+/H+交换体阻滞剂对糖尿病鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护机制。[方法]通过观察糖尿病鼠单个心肌细胞在缺氧/复氧时细胞胞浆Ca2+浓度的动态变化以及Na+/H+交换体阻滞剂(EIPA)在不同时相(糖尿病单纯缺氧组即DM组,缺氧/复氧全程给药组即DM-EIPA组,复氧前给药1组即DM-EIPA 1组,复氧前给药2组即DM-EIPA2组)对Ca2+浓度的影响来研究Na+/H+交换体阻滞剂对糖尿病鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护机制。[结果]DM-EIPA组在180 min的缺氧期间Ca2+浓度的上升幅度显著低于DM组、DM-EIPA1组和DM-EIPA2组;在复氧期间DM-EIPA组和DM-EIPA2组Ca2+浓度的上升幅度显著低于DM组,而前两组之间差异无显著性意义。[结论]EIPA可以通过减轻钙超载而对缺血再灌注的糖尿病鼠心肌细胞起保护作用,可能对糖尿病心肌病的发生发展有预防作用。

关键词：糖尿病心肌病变缺血/再灌注损伤 Na^+/H^+交换体阻滞剂