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参与白三烯合成的酶基因多态性与支气管哮喘

中华结核和呼吸杂志 2004年第9期27卷 621-623页

作者：潘明鸣孙铁英卫生部北京医院呼吸科 100730

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患.近年来,关于白三烯(LTs)在哮喘发病过程中的重要地位有了越来越多的认识,白三烯调节剂在临床上得到广泛应用.国内、外大量研究证实,在过敏性哮喘、运动性哮喘、阿... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患.近年来,关于白三烯(LTs)在哮喘发病过程中的重要地位有了越来越多的认识,白三烯调节剂在临床上得到广泛应用.国内、外大量研究证实,在过敏性哮喘、运动性哮喘、阿司匹林哮喘等各种哮喘患者中应用5-脂氧化酶(5-LO) 抑制剂或LTs受体拮抗剂等LTs调节剂可明显缓解哮喘症状, 提高患者肺功能水平,改善其生活质量[1-3].深入研究参与LTs合成的酶基因时,人们发现其多态性与LTs调节剂疗效的个体差异密切相关[4].我们就参与LTs合成的酶基因多态性与哮喘的关系,及相应的药物遗传学研究进展加以综述.

关键词：白三烯支气管哮喘 LT 多态性酶基因气道慢性炎症运动性哮喘参与重要地位应用

六秒用力呼气量在老年男性肺功能评价中的应用价值

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中华医学杂志 2017年第20期97卷 1556-1561页

作者：潘明鸣张洪胜孙铁英北京医院国家老年医学中心呼吸与危重症医学科 100730

目的评价六秒用力呼气量（FEV6）在老年男性肺功能评价中的应用价值。方法以年龄i〉60岁为标准，筛选2003年7月至2015年4月于北京医院进行体检的老年男性人群的肺功能检查资料，以完成支气管舒张试验、FEV。等指标齐备为人选标准，将入... 详细信息

目的评价六秒用力呼气量（FEV6）在老年男性肺功能评价中的应用价值。方法以年龄i〉60岁为标准，筛选2003年7月至2015年4月于北京医院进行体检的老年男性人群的肺功能检查资料，以完成支气管舒张试验、FEV。等指标齐备为人选标准，将入选的老年受试者分为2组：60～〈80岁组及≥80岁组，分析FEV。与用力肺活量（FVC）、支气管舒张试验后的一秒用力呼气量（FEV1）／FEV。与FEV，／FVC的相关性、诊断效能及影响因素，评价FEV。在老年肺功能评价中的应用价值。结果共人选475名年龄≥60岁的老年男性，平均年龄（77．13±9．53）岁。其中60～80岁组269名（56．6％），1〉80岁组206名（43．4％）；292名（61．5％）存在不可逆性气流受限。全部人选者FEV6与FVC、FEV1／FEV6与FEV1／FVC均显著相关（r=0．971、0．978，均P〈0．001）；60～〈80岁组和≥80岁组上述指标间也均显著相关（r=0．967、0．974和r=0．955、0．967；均P〈0．001）。FEV1／FEV6在诊断气流受限方面有很好的诊断灵敏度[ROC曲线下面积为0．990（95％CI：0．983～0．996），P〈0．001]；与FEV1／FVC〈0．70相比，FEV1／FEV6临界值取0．73可获得最佳敏感度（0．952）及特异度（0．945），具有良好的诊断一致性（K=0．891，P〈0．001）。支气管舒张试验前后，全部人选者FEV。改善值与用力呼气时间无显著相关性（r=0．089，P=0．053），而FVC改善值与呼气时间显著相关（r=0．460，P〈0．001）。在不可逆性气流受限的受试者中也有相似结果。将FEV．／FEV6≥0．70同时FEV1／FVC〈0．70的受试者作为中间肺功能组，共73名，其中20名≥80岁。中间肺功能组在≥80岁组中所占比例明显〈60～〈80岁组（X^2=8．958，P=0．003）。中间肺功能组受试者中，FEV1／FEV6、FEV1／FVC值与深吸气量、残气量／肺总量的检测结果均无显著相关性（均P〉0．05），与无气流受限人群相似。结论FEV。与FVC、FEV1／FEV6与FEV1／FVC密切相关，对老年人持续性气流受限诊断一致性良好，呼气影响因素少，简便易行；FEV。在老年男性肺功能评价中可用于替代FVC。

关键词：用力呼气量呼吸功能试验老年人

慢性阻塞性肺疾病患者和吸烟者CD14+单核细胞Toll样受体的表达及意义

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中华医学杂志 2008年第30期88卷 2103-2107页

作者：潘明鸣孙铁英张洪胜中国医学科学院北京协和医学院研究生院卫生部北京医院呼吸内科

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和肺功能正常的吸烟者外周血CD14+单核细胞 Toll 样受体(TLR)表达的变化及意义。方法选择 COPD 稳定期患者30例(COPD组)、健康吸烟者21例(吸烟组)及健康不吸烟者25例(不吸烟组),用肺功能仪测... 详细信息

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和肺功能正常的吸烟者外周血CD14+单核细胞 Toll 样受体(TLR)表达的变化及意义。方法选择 COPD 稳定期患者30例(COPD组)、健康吸烟者21例(吸烟组)及健康不吸烟者25例(不吸烟组),用肺功能仪测定第一秒用力呼气容积(FEV)占预计值的百分比(FEV占预计值%)和 FEV/用力肺活量(FVC);应用流式细胞仪全血双色免疫荧光直标法检测外周血 CD14+单核细胞的 TLR2、TLR4表达水平,结果以 CD14+细胞TLR 相对平均荧光强度(rmfi)和 TLR 相对阳性细胞百分率(rpcp)表示,并进行 TLR2、TLR4表达与肺功能指标相关性分析。结果 COPD 组 CD14+单核细胞 TLR2表达的 rmfi(6.3±1.4)和 rpcp(52.9%±20.5%)均明显低于吸烟组(分别为8.2±2.2和73.5%±19.0%,均 P0.05),而 rpcp(M=1.3%,Q～Q为0.7%～2.4%)则明显低于吸烟组(M=4.7%,Q～Q为2.7%～9.4%,P0.05)。CD14+单核细胞 TLR2和 TLR4的表达与 FEV占预计值%、FEV/FVC 呈显著正相关(均P<0.01)。结论稳定期 COPD 患者和吸烟者外周血 CD14+单核细胞 TLR2及 TLR4表达显著下调,固有免疫可能受到抑制,TLR 表达下调与肺功能下降有关。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性吸烟 Toll 样受体抗原,CD14 单核细胞

慢性阻塞性肺疾病患者和吸烟者CD14＋单核细胞Toll样受体的表达及意义

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中华医学杂志 2008年第30期88卷 2103-2107页

作者：潘明鸣孙铁英张洪胜中国医学科学院北京协和医学院研究生院 100730 卫生部北京医院呼吸内科

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者和肺功能正常的吸烟者外周血CD14＋单核细胞Toll样受体（TLR）表达的变化及意义。方法选择COPD稳定期患者30例（COPD组）、健康吸烟者21例（吸烟组）及健康不吸烟者25例（不吸烟组），用肺... 详细信息

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者和肺功能正常的吸烟者外周血CD14＋单核细胞Toll样受体（TLR）表达的变化及意义。方法选择COPD稳定期患者30例（COPD组）、健康吸烟者21例（吸烟组）及健康不吸烟者25例（不吸烟组），用肺功能仪测定第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1占预计值％）和FEV1／用力肺活量（FVC）；应用流式细胞仪全血双色免疫荧光直标法检测外周血CD14＋单核细胞的TLR2、TLR4表达水平，结果以CD14＋细胞TLR相对平均荧光强度（rmfi）和TLR相对阳性细胞百分率（rpcp）表示，并进行TLR2、TLR4表达与肺功能指标相关性分析。结果COPD组CD14＋单核细胞TLR2表达的rmfi（6．3±1．4）和rpcp（52．9％±20．5％）均明显低于吸烟组（分别为8．2±2．2和73．5％±19．0％，均P〈0．01）和不吸烟组（分别为11．0±2．4和82．8％±17．9％，均P〈0．01）；TLR4表达的rmfi（2．2±0．9）明显低于不吸烟者组（3．0±0．5，P〈0．01），与吸烟组（2．5±0．6）差异无统计学意义（P〉0．05），而rpcp（M=1．3％，Q1-Q3为0．7％～2．4％）则明显低于吸烟组（M=4．7％，Q1～Q3为2．7％～9．4％，P〈0．01）和不吸烟组（M=5．3％，Q1～Q3为2．6％-8．4％，P〈0．01）。吸烟组CD14＋单核细胞中TLR2、TLR4表达的rmfi均明显低于不吸烟组（P〈0．01，P〈0．05）；而rpcp与不吸烟组差异无统计学意义（P〉0．05）。CD14＋单核细胞TLR2和TLR4的表达与FEV1占预计值％、FEV1／FVC呈显著正相关（均P〈0．01）。结论稳定期COPD患者和吸烟者外周血CD14＋单核细胞TLR2及TLR4表达显著下调，固有免疫可能受到抑制，TLR表达下调与肺功能下降有关。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性吸烟 Toll样受体抗原,CD14 单核细胞

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从温阳解郁方研究谈抑郁症治疗用药思路

中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 58-65页

作者：潘明敏岳广欣中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

抑郁症是一种复杂的情感性精神障碍,中医临床治疗抑郁症多采用疏肝解郁的方法。课题组提出抑郁症存在阳气不足、气机不畅的病机,与早年创伤造成神经心理变化关系密切,治疗需温补阳气、行气解郁,并拟定了温阳解郁方。该方由温阳的二仙汤... 详细信息

抑郁症是一种复杂的情感性精神障碍,中医临床治疗抑郁症多采用疏肝解郁的方法。课题组提出抑郁症存在阳气不足、气机不畅的病机,与早年创伤造成神经心理变化关系密切,治疗需温补阳气、行气解郁,并拟定了温阳解郁方。该方由温阳的二仙汤和解郁的逍遥散合方而成,通过选择母婴分离抑郁小鼠模型模拟早年创伤,并与温阳的二仙汤、解郁的逍遥散对比,发现温阳解郁方能够显著提高小鼠的活动性和环境探测能力,减少强迫游泳和悬尾实验中的不动时间,缓解趋暗和场景恐惧行为,增强社会交互和社会认知能力,改变趋向与回避决择反应的偏向,改善抑郁样行为和决择行为模式;降低小鼠血清皮质醇水平,抑制地塞米松/促肾上腺皮质激素释放激素(Dex/CRH)实验中皮质醇的高涨反应,上调海马区盐皮质激素受体(MR)和11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-HSD2)表达,下调糖皮质激素受体(GR)和促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)表达,降低GR exon1甲基化程度和甲基化转移酶1(DNMT1)表达,恢复下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能和负反馈机制;上调海马区脑源性神经营养因子(BDNF)表达,增加突触后致密蛋白95(PSD95)和突触素(Syn)蛋白的含量,降低细胞凋亡指数和B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)/Bcl-2,抑制胱天蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的表达,增强神经可塑性和抗凋亡能力。结合课题组研究成果及相关文献和临床经验,认为治疗抑郁症应以疏肝解郁药为基础,平肝药为核心,辅以健脾行气药调理气机,快速缓解抑郁症状;辅以温阳补肾药去除病源,预防复发;少佐风药通全身上下内外气机,提高解郁疗效。

关键词：温阳解郁方抑郁症母婴分离方证相应用药规律

北京汉族支气管哮喘患者白三烯C_4合成酶A-444C基因多态性研究

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中华结核和呼吸杂志 2006年第11期29卷 776-777页

作者：潘明鸣孙铁英张洪胜卫生部北京医院呼吸内科 100730

白三烯C4合成酶(LTC4S)是生成硫肽白三烯(CysLT)的关键酶.目前国外部分研究发现LTC4S A-444C基因多态性与支气管哮喘(简称哮喘)患者肺功能下降、病情严重程度及应用白三烯受体拮抗剂的临床反应相关[1-3].我们的研究初步探讨了在北京无... 详细信息

白三烯C4合成酶(LTC4S)是生成硫肽白三烯(CysLT)的关键酶.目前国外部分研究发现LTC4S A-444C基因多态性与支气管哮喘(简称哮喘)患者肺功能下降、病情严重程度及应用白三烯受体拮抗剂的临床反应相关[1-3].我们的研究初步探讨了在北京无亲缘关系汉族哮喘患者中,LTC4S A-444C基因多态性与哮喘的关系.

关键词：基因多态性白三烯C4 支气管哮喘哮喘患者合成酶汉族北京白三烯受体拮抗剂

老年男性支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能特征分析

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中华老年医学杂志 2017年第2期36卷 146-150页

作者：潘明鸣张洪胜孙铁英北京医院呼吸科国家老年医学中心呼吸与危重症医学科 100730

目的随访的稳定期老年男性慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中支气管哮喘（哮喘）与慢阻肺重叠综合征（ACOS）的发病情况、肺功能特征。方法参考COPD全球倡议（GOLD）及西班牙COPD诊治指南，2003-2014年随访我院299例稳定期老年男性COPD患... 详细信息

目的随访的稳定期老年男性慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中支气管哮喘（哮喘）与慢阻肺重叠综合征（ACOS）的发病情况、肺功能特征。方法参考COPD全球倡议（GOLD）及西班牙COPD诊治指南，2003-2014年随访我院299例稳定期老年男性COPD患者，并筛选ACOS患者，其中ACOS组51例和非ACOS组248例。在患者病情稳定时进行肺功能检查及支气管舒张试验，比较稳定期ACOS和非ACOS组患者各项肺功能指标的差异。结果299例稳定期老年男性慢阻肺患者中，ACOS患者51例（17．1%）。ACOS组患者基线第1秒用力肺活量（FEV1）、第3秒用力肺活量（FEV3）、用力肺活量（FVC）均低于非ACOS组患者，分别为（61．0±14．5）%预计值比（74．4±20．0）％预计值、（71．6±14．3）％预计值比（82．7±19．6）％预计值、（84．6±16．4）％预计值比（93．8±20．6）%预计值（均P〈0．05）；残气量（RV）及RV／肺总量（TLC）比值高于非ACOS慢阻肺患者，RV％预计值（139．4±55．8）％比（118．8±46．6）％，RV／TLC（52．7±10．7）％比（48．1±10．9）％（P〈0．05）；支气管舒张试验后，2组患者FEV1、FEV3及FVC比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。稳定期ACOS患者基线最大呼气流量（FEF）25%-75％更低（FEF25％～75％（26．8±11．5）％预计值比（36．1±17．5）％预计值（P〈0．05），进行支气管舒张试验后，小气道功能改善情况优于于非ACOS组患者（P〈0．05）。结论老年慢阻肺患者群体中ACOS常见，稳定期ACOS患者时间肺活量指标较非ACOS慢阻肺患者下降，但支气管舒张试验后，二者通气功能相近，ACOS患者小气道功能改善更显著，提示ACOS患者有独特的肺功能特征，适宜治疗可能改善预后。

关键词：哮喘肺疾病慢性阻塞性呼吸功能试验

二维钙钛矿材料在钙钛矿太阳能电池中的应用进展

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石油化工 2024年第3期53卷 444-453页

作者：潘明奥中石化(北京)化工研究院有限公司北京100013

钙钛矿太阳能电池出色的光电转换效率和众多的优点使其成为目前的研究热点,而二维钙钛矿作为一类新型材料,具有独特的结构和性质,有望进一步改善钙钛矿太阳能电池的性能。综述了钙钛矿太阳能电池及二维钙钛矿材料的结构特征和性能特点,... 详细信息

钙钛矿太阳能电池出色的光电转换效率和众多的优点使其成为目前的研究热点,而二维钙钛矿作为一类新型材料,具有独特的结构和性质,有望进一步改善钙钛矿太阳能电池的性能。综述了钙钛矿太阳能电池及二维钙钛矿材料的结构特征和性能特点,归纳了二维钙钛矿材料对太阳能电池光电性能和器件稳定性的影响,总结了新型二维/三维复合钙钛矿太阳能电池的特点,分析了二维钙钛矿太阳能电池研究领域存在的问题并展望了未来的研究趋势。二维钙钛矿材料对实现高效、稳定的钙钛矿光伏器件具有重要意义。

关键词：钙钛矿太阳能电池二维材料光电性能稳定性

80岁急性纤维素性机化性肺炎一例及文献复习

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中华老年医学杂志 2015年第9期34卷 966-971页

作者：潘明鸣郭岩斐方芳孙铁英北京医院呼吸与危重医学科 100730

目的分析急性纤维素性机化性肺炎（AFOP）患者的临床特征、诊断、治疗及转归。方法报道1例病理诊断AFOP、经糖皮质激素（激素）治疗后好转的80岁患者，回顾分析国内外已报道的51例患者的临床资料，比较老年和非老年患者临床表现的差异... 详细信息

目的分析急性纤维素性机化性肺炎（AFOP）患者的临床特征、诊断、治疗及转归。方法报道1例病理诊断AFOP、经糖皮质激素（激素）治疗后好转的80岁患者，回顾分析国内外已报道的51例患者的临床资料，比较老年和非老年患者临床表现的差异。结果患者女性，既往患成人隐匿性自身免疫糖尿病，表现为发热、咳嗽、活动后气短，胸部CT示双肺多发实变影，CT引导下经皮肺穿刺活检确诊AFOP；口服激素治疗后病情好转，激素减量过程中复发，经治疗再次好转稳定。联合本例共纳入51例进行分析，男性27例，女性24例，年龄出生38d至80岁，60岁及以上的老年人24例（47．1％）。多数患者无明确诱发因素，合并免疫系统疾病最常见。常见症状的前三位为呼吸困难41例（80．4％）、咳嗽33例（64．7％）和发热27例（52．9％）。老年患者出现呼吸困难少于非老年患者，66．7％（16／24）比92．6％（25／27），差异有统计学意义（P〈0．05），胸部影像出现磨玻璃影表现者也较少（P〈0．05）。15例（29．4％）患者经皮肺穿刺或经支气管镜肺活检等微创手段确诊。治疗主要应用激素，39例（76．5％）治疗中应用抗菌药物。AFOP的病死率为37．3％（15例）；死亡患者从发病到确诊的时间平均19d，好转患者40d（P〈0．05）；死亡患者应用有创机械通气57．9％（11／19），好转为9．4％（3／32），P〈0．05。结论AFOP的临床、影像表现缺乏特异性，易误诊为感染性疾病。老年人是AFOP的相对高发人群，呼吸困难等症状易被忽视，微创活检手段有助于确诊。AFOP病死率较高，激素治疗时间不足易导致疾病复发，疾病迅速进展和需应用有创机械通气提示预后不良。

关键词：肺疾病,间质性组织检查,针吸