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中国实用外科杂志 1993年第1期 12-13页

作者：潘恪如同济医科大学附属同济医院外科 430030

肝胆管阻塞性疾病最常见的是肝胆管结石伴感染,其次是肝胆管外伤性狭窄、先天性胆管囊性扩张症、原发性硬化性胆管炎和胆管肿

关键词：胆管狭窄病人肝胆管结石病慢性胆管炎

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术后胆道镜取石常见的困难及其处理

中华消化内镜杂志 2000年第5期17卷 307-308页

作者：杨杰周惠兰潘恪如华中科技大学同济医学院附属同济医院外科武汉430030

胆道术后患者残留结石，在临床上十分常见。本院自1998年12月至1999年10月间，发现胆道术后残留结石患者104例(术后经T管造影提示有胆道残留结石可疑)，用胆道镜取石。现就取石常见的困难及其处理报告如下。临床资料本组104例中，... 详细信息

胆道术后患者残留结石，在临床上十分常见。本院自1998年12月至1999年10月间，发现胆道术后残留结石患者104例(术后经T管造影提示有胆道残留结石可疑)，用胆道镜取石。现就取石常见的困难及其处理报告如下。临床资料本组104例中，男58例，女46例；年龄12～74岁，在20～50岁之间的有88例(85％)。本组病例术前诊断为胆管结石，手术方式全部为胆总管探查T管引流，术后经T管造影报告有胆管残留结石，其中肝内胆管结石75例，肝外胆管结石14例，肝内、外胆管结石15例。取石情况：一次取净35例，两次和两次以上取净的68例；仅有1例因肝内巨大结石未能取出。本组104例中遇到下列取石较困难的情况：5例T管瘘道过细或太弯曲；7例瘘道与十二指肠形成瘘；9例T管脱落，因未超过24h，重新插入T管。以上病例都成功取出残留结石。

关键词：胆结石术后胆道镜取石方法

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胆系感染对肝脏损害的临床病理分析

同济医科大学学报 1993年第2期22卷 131-132页

作者：林云华官纯寿潘恪如同济医科大学附属同济医院中医科同济医科大学附属同济医院外科

总结60例胆石症并感染的肝脏活检结果。胆囊结石(A)组28例、胆管结石(B)组32例。结果:肝组织炎症,A组占39.3％、B组为100％;淤胆,A组14.3％、B组71.8％;肝细胞变性,A组14.3％、B 组50.0％;肝细胞坏死,A组14.3％、B组65.6％。两组比较差... 详细信息

总结60例胆石症并感染的肝脏活检结果。胆囊结石(A)组28例、胆管结石(B)组32例。结果:肝组织炎症,A组占39.3％、B组为100％;淤胆,A组14.3％、B组71.8％;肝细胞变性,A组14.3％、B 组50.0％;肝细胞坏死,A组14.3％、B组65.6％。两组比较差异均有非常显著性意义(P均<0.01)。说明胆管结石致胆汁排泄不畅,常继发感染;并向肝内蔓延导致肝损害。胆囊结石并发感染时亦可由胆囊床经血循扩展到肝内。故建议胆系手术时常规进行肝活检。

关键词：胆系感染胆石症肝脏损害

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胆管残留结石的治疗(文献综述)

国外医学.外科学分册 1983年第6期10卷 341-344页

作者：潘恪如方善德夏穗生武汉医学院第二附属医院外科

胆管结石术后残留结石仍是临床的一个困难问题。据统计,在胆总管探查术时找到结石的病人中,术后近期发现残留结石者约5～15%;术中未查获结石而术后发现结石者约为5%。胆管残留结石发生率较高的原因有:(1)初次手术时疏忽,部分结石遗漏在... 详细信息

胆管结石术后残留结石仍是临床的一个困难问题。据统计,在胆总管探查术时找到结石的病人中,术后近期发现残留结石者约5～15%;术中未查获结石而术后发现结石者约为5%。胆管残留结石发生率较高的原因有:(1)初次手术时疏忽,部分结石遗漏在较大肝胆管内,这是可以防止的。(2)因病人一般情况不许可,或结石隐蔽在较小的肝胆管内,手术无法到达,而难以全部取净。

关键词：胆管残留结石内腔镜窦道结石嵌顿胆总管下端胆总管十二指肠吻合括约肌切开术胆道造影检查纤维胆道镜取石

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仙方活命饮对阑尾脓肿的治疗效果

武汉医学院学报 1963年第2期 121-126页

作者：叶望云魏德全潘恪如蒋洁尘武汉医学院第二附属医院中医教研组

’自1958年11月至1963年5月止,纠n采用仙方活命炊加灭大主洽井冈尾办抛共89例,今年春季材近大洽伫山院之病例改行了追踪,取得朕系的共33例,近数年来卡泱厨尾办睥的文就力救不多,近期追踪狐察的援料更是少兄,故佾我们治方站果根寻于下:

关键词：仙方活命饮银花活命饮阑尾脓肿治疗方法治疗效果

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胃大部切除术后并发急性胆囊炎四例报告

华中科技大学学报(医学版) 1981年第3期 92-49页

作者：潘恪如林云华官纯寿武汉医学院第二附属医院外科武汉医学院第二附属医院中医科

胃大部切除术后并发急性胆囊炎者,迄今文献报告不多,近二年我院有4例,现报告如下。一、临床资料 4例均为男性,年龄26～70岁,胃溃疡3例,十二指肠溃疡1例,手术方法均采用BillrothⅠ式胃大部切除术,术后并发急性胆囊炎的时间最短20天,最长... 详细信息

胃大部切除术后并发急性胆囊炎者,迄今文献报告不多,近二年我院有4例,现报告如下。一、临床资料 4例均为男性,年龄26～70岁,胃溃疡3例,十二指肠溃疡1例,手术方法均采用BillrothⅠ式胃大部切除术,术后并发急性胆囊炎的时间最短20天,最长5个月,4例临床症状和体征均较典型,多有饮食不当等诱因,表现右上腹剧痛,局部压痛、反跳痛和肌紧张,伴有体温升高、白细胞计数增多,超声波提示胆囊肿大,胆囊和胆道造影呈现胆囊显影淡、延迟显影或不显影。由于胃大部切除术后并发急性胆囊炎的时间较短,患者多不愿接受再

关键词：急性胆囊炎胃大部切除术后胆囊肿大右上腹绞痛

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胆系感染辨证分型与病理改变关系的探讨

中国中西医结合脾胃杂志 1994年第1期2卷 27-28页

作者：官纯寿林云华潘恪如同济医科大学附属同济医院

胆系感染辨证分型与病理改变关系的探讨同济医科大学附属同济医院（４３００３０）官纯寿，林云华，潘恪如关键词胆系感染，辨证分型，病理资料及方法一、一般资料：本组病例均为本科临床诊断及手术证实为胆系感染的住院病人。６０例中... 详细信息

胆系感染辨证分型与病理改变关系的探讨同济医科大学附属同济医院（４３００３０）官纯寿，林云华，潘恪如关键词胆系感染，辨证分型，病理资料及方法一、一般资料：本组病例均为本科临床诊断及手术证实为胆系感染的住院病人。６０例中男２２例、女３８例。年龄：Ｍ３０岁...

关键词：胆系感染辨证病理

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纤维胆道镜的临床应用(附41例报告)

华中科技大学学报(医学版) 1987年第1期 46-48页

作者：潘恪如方善德翟福芝同济医科大学附属同济医院外科

本文报告我院1984年以来,使用Olympus 4B型纤维胆道镜在术中或术后经T管瘘道对胆管进行检查和取石的41例临床资料,对如何提高取石成功率,减少并发症及加强器械的保养和维修等问题进行了分析讨论。

关键词：纤维胆道镜取石网 T管瘘道胆道残余结石

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支气管胆瘘11例临床分析

中国医刊 1987年第5期 26-27页

作者：官纯寿林云华潘恪如武汉同济医科大学附属同济医院

支气管胆瘘在临床上极为少见。它是由各种原因引起的肝脓肿或膈下脓肿的严重并发症。其病理变化复杂,常影响多个器官和系统,病情严重,处理比较困难,死亡率高。本院近15年间共收治11例。现将临床病因病理及治疗原则作一初步分析。临床资... 详细信息

支气管胆瘘在临床上极为少见。它是由各种原因引起的肝脓肿或膈下脓肿的严重并发症。其病理变化复杂,常影响多个器官和系统,病情严重,处理比较困难,死亡率高。本院近15年间共收治11例。现将临床病因病理及治疗原则作一初步分析。临床资料一、一般资料本组男7例,女4例;年龄最小24岁,最大51岁,其中30～40岁5例;11例都有胆病史,最长11年,最短21天;有胆道手术史者7例,其中2次者5例、1次者2例;2例为单纯性细菌性肝脓肿,9例为胆石症继发感染。

关键词：支气管发病率死亡率单纯性继发感染人口自然变动肝内结石阿米巴性肝脓肿阿米巴肝脓肿细菌性肝脓肿化脓性肝脓肿残余结石胆道阻塞胆道手术胆汁样左右肝管胆总管胆管肝叶切除胆囊胆道切开取石

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小剖腹经肝胆管造影术

骨科 1980年第2期 91-92页

作者：方善德潘恪如蔡红娇龚本琼凃志龙武汉医学院第二附属医院外科

正确诊断黄疸的原因对黄疸病人的治疗是非常重要的。尽管有详细的病史、体检、化验等辅助检查以及非直接的放射学研究,但黄疸病因的诊断常常还很难肯定。1978年

关键词：胆管造影术阻塞性黄疽肝胆管