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沉默的公主阿拉伯民间故事选

沉默的公主阿拉伯民间故事选

加速康复外科对老年病人结直肠癌根治术后氧化应激状态影响的研究

1981年

作者：（沙特阿拉伯）阿卜杜勒·卡里姆·朱海依玛潘定宇李玉侠译

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汇雅图书（南通市图书馆）

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腹部外科 2017年第3期30卷 229-233页

作者：冯武国潘定宇罗田县万密斋医院胸心外科湖北罗田438600 武汉大学中南医院肝胆胰腺外科

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在老年结直肠癌根治术后病人围术期的应用疗效及其对氧化应激状态的影响。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月收治的年龄大于或等于65岁行结直肠癌根治术病人的临床资... 详细信息

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在老年结直肠癌根治术后病人围术期的应用疗效及其对氧化应激状态的影响。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月收治的年龄大于或等于65岁行结直肠癌根治术病人的临床资料。将行加速康复治疗的71例病人作为观察组,行传统模式治疗的74例病人作为对照组。比较两组病人术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)以及氧化应激状态。结果术后1 d,观察组病人的丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平为(20.05±2.81)nmol/ml,较对照组的(25.36±3.02)nmol/ml明显降低(P<0.05);观察组病人的氧自由基(reactive oxygen species,ROS)水平为5 536.8±717.3,较对照组的6 925.1±826.7明显降低(P<0.05)。术后2周,观察组病人的MDA水平为(6.27±1.80)nmol/ml,较对照组的(11.46±3.55)nmol/ml明显降低(P<0.05);观察组病人的ROS水平为3 185.4±414.6,较对照组(3 713.6±553.2)明显降低(P<0.05)。对两组人群术后2周的抗氧化剂水平进行比较发现,观察组病人的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平为(82.7±14.9)U/ml,较对照组的(40.5±12.3)U/ml明显升高(P<0.05);观察组病人的谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平为(62.8±12.6)μg/ml,较对照组的(36.0±10.2)μg/ml明显升高(P<0.05);观察组病人的维生素C水平为(36.2±13.1)mg/L,较对照组的(18.8±8.0)mg/L明显升高(P<0.05);观察组病人的维生素E水平为(12.1±4.5)mg/L,较对照组的(5.4±2.6)mg/L明显升高(P<0.05)。术后2周,观察组病人静息状态的VAS评分为(4.0±0.9)分,较对照组的(4.8±1.2)分明显降低(P<0.05);观察组运动状态的VAS评分为(4.5±1.2)分,较对照组的(5.7±1.3)分明显降低(P<0.05)。观察组的并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05),观察组的恢复情况较对照组明显加快(P<0.05)。结论在行结直肠癌根治术后应用ERAS能够减低病人氧化应激状态,可以有效减少病人术后疼痛,促进病人生活质量提高。

关键词：加速康复外科结直肠癌氧化应激疼痛

胰必清对大鼠急性出血坏死性胰腺炎急性肺损伤的作用

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中国医院药学杂志 2010年第9期30卷 740-743页

作者：龚小军王传明黄重光潘定宇刘志苏武汉市第五医院普通外科湖北武汉430050 武汉大学中南医院普通外科湖北武汉450051

目的:研究胰必清(YBQ)对大鼠急性出血坏死性胰腺炎急性肺损伤(AHNP-ALI)的治疗效果及其机制。方法:96只SD大鼠随机分为4组:A组(假手术对照组)、B组(AHNP)、C组(AHNP+YBQ)、D组(善宁治疗组),开腹胰胆管注入5%牛磺胆酸钠法建立大鼠AHNP模... 详细信息

目的:研究胰必清(YBQ)对大鼠急性出血坏死性胰腺炎急性肺损伤(AHNP-ALI)的治疗效果及其机制。方法:96只SD大鼠随机分为4组:A组(假手术对照组)、B组(AHNP)、C组(AHNP+YBQ)、D组(善宁治疗组),开腹胰胆管注入5%牛磺胆酸钠法建立大鼠AHNP模型,分别于术后3,6,12,24h处死大鼠,RT-PCR方法检测支气管灌洗液肺泡巨噬细胞中TLR4、Caspase-1mRNA表达水平的变化,肺组织病理检查行病理学评分。结果:C组、D组3h支气管肺泡灌洗液(BALF)中PAMs内TLR4mRNA、Caspase-lmRNA逐渐回落,与B组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药胰必清通过抑制大鼠肺泡巨噬细胞TLR4、Caspase-1mRNA的表达,而达到改善AHNP-ALI的目的。

关键词：胰必清急性出血坏死性胰腺炎急性肺损伤肺泡巨噬细胞 TOLL样受体4 白细胞介素1β转化酶

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腹腔镜胆囊动脉分型及其应用价值的探讨

中华消化内镜杂志 2003年第1期20卷 49-50页

作者：乔建国潘定宇尹玉春武汉大学中南医院二外科 430071

胆囊动脉的分离、切断是腹腔镜胆囊切除术的一个重要步骤.因手术视野小、两维空间以及局部粘连、水肿、变异等原因,该血管的寻找、分离和置夹有时可能很困难,甚至可能因此而发生邻近胆管和大血管等损伤.因此,对腹腔镜下胆囊动脉归纳分型... 详细信息

胆囊动脉的分离、切断是腹腔镜胆囊切除术的一个重要步骤.因手术视野小、两维空间以及局部粘连、水肿、变异等原因,该血管的寻找、分离和置夹有时可能很困难,甚至可能因此而发生邻近胆管和大血管等损伤.因此,对腹腔镜下胆囊动脉归纳分型,并确定每型合适的处置方式,有助于掌握腹腔镜下胆囊动脉的分布特点,减少该血管处置的盲目性.

关键词：腹腔镜胆囊动脉分型应用价值腹腔镜胆囊切除术

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复发性颈前瘘管和窦道30例治疗体会

中国普通外科杂志 2003年第10期12卷 786-787页

作者：张晓国杨体雄潘定宇武汉大学中南医院普外科湖北武汉430071

回顾性总结 3 0例复发性颈前瘘管和窦道的治疗经验。结果提示 :术前借助影像学检查及病史综合分析 ,对原发病因及复发原因以正确评估 ,治疗中采取软细导管指方向 ,染料着色定范围 ,使用电刀 ,仔细操作 ,一次性切除瘘管或窦道并同着色的... 详细信息

回顾性总结 3 0例复发性颈前瘘管和窦道的治疗经验。结果提示 :术前借助影像学检查及病史综合分析 ,对原发病因及复发原因以正确评估 ,治疗中采取软细导管指方向 ,染料着色定范围 ,使用电刀 ,仔细操作 ,一次性切除瘘管或窦道并同着色的瘢痕组织 ,避免颈部组织的损伤 ,术后通畅引流或负压吸引 ,可减少或避免颈部瘘管再感染及再复发。

关键词：颈部囊肿/并发症颈部脓肿/并发症颈前瘘管/病因学

基质金属蛋白酶-9和色素上皮衍生因子在胰腺癌侵袭转移中的作用

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中华实验外科杂志 2011年第9期28卷 1504-1505页

作者：潘定宇李震孔雕雕郭德良刘志苏武汉大学中南医院普通外科 430071

目的观察基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和色素上皮衍生因子（PEDF）基因表达在胰腺癌（PC）侵袭转移中的作用。方法应用免疫组织化学法检测35例胰腺癌标本中癌细胞的MMP-9和PEDF的表达，统计分析两种分子标记物与胰腺癌细胞MMP-9和PEDF的... 详细信息

目的观察基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和色素上皮衍生因子（PEDF）基因表达在胰腺癌（PC）侵袭转移中的作用。方法应用免疫组织化学法检测35例胰腺癌标本中癌细胞的MMP-9和PEDF的表达，统计分析两种分子标记物与胰腺癌细胞MMP-9和PEDF的表达。结果胰腺癌组中MMP-9和PEDF表达率分别为71．4％和34．3％，MMP-9高表达率和PEDF低表达率与浸润范围、淋巴转移和远处转移呈正相关（P〈0．05）。MMP-9与PEDF表达呈负相关（P〈0．01）。结论MMP-9在胰腺癌侵袭转移中起促进作用，PEDF可抑制肿瘤生长，PEDF低表达可能通过上调MMP-9的表达，从而促进胰腺癌的侵袭转移。

关键词：胰腺癌基质金属蛋白酶-9 色素上皮衍生因子转移

个体化阶段性营养支持治疗上消化道高位瘘的临床研究

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临床外科杂志 2007年第10期15卷 666-668页

作者：汪群刘志苏钱群孙权潘定宇武汉大学中南医院普外科 430071

目的探讨上消化道高位瘘患者采取个体化阶段性营养支持治疗的可行性。方法43例由于外伤以及胃、十二指肠手术后发生高位肠瘘的患者随机分为个体化阶段性营养支持治疗组28例(A组)和全胃肠外营养组15例(total parental nutrition TPN,B组... 详细信息

目的探讨上消化道高位瘘患者采取个体化阶段性营养支持治疗的可行性。方法43例由于外伤以及胃、十二指肠手术后发生高位肠瘘的患者随机分为个体化阶段性营养支持治疗组28例(A组)和全胃肠外营养组15例(total parental nutrition TPN,B组)。观察术前、术后1、15、30d两组患者血浆白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、氮平衡、淋巴计数作为患者营养状况的评价指标。测定患者的ALT、AST、总胆红素的值作为肝功能评价的指标,观察他们各自并发症、平均住院时间和经费。结果观察期内A组患者的营养状况、肝功能优于B组(P<0.01)。A组患者出现并发症和费用少于B组患者(P<0.01)。结论采用个体化阶段性营养支持治疗的方法治疗更有利于患者的恢复,减轻肝脏的负荷,减少并发症,缩短患者的住院时间,减少费用,是一种治疗上消化道高位瘘可行的方法。

关键词：阶段性营养支持营养状况上消化道高位瘘

腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流的疗效比较

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腹部外科 2009年第5期22卷 278-280页

作者：李景潘定宇刘志苏王刚付焱刘凌武汉大学中南医院普通外科 430071

目的探讨腹腔镜胆总管切开探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后胆管一期缝合的可行性及适应证。方法回顾性分析我院2002年6月至2008年5月成功施行LCBDE79例的临床资料,比较胆管一期缝合26例(缝合组)与T管引流53... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆总管切开探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后胆管一期缝合的可行性及适应证。方法回顾性分析我院2002年6月至2008年5月成功施行LCBDE79例的临床资料,比较胆管一期缝合26例(缝合组)与T管引流53例(引流组)的临床疗效。结果手术时间和总并发症发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05),缝合组的住院费用、术后住院时间和恢复工作时间明显少于引流组(P<0.05或P<0.01)。缝合组胆漏2例,无结石残留;引流组胆漏3例,结石残留1例。引流组拔T管引起胆漏并胆汁性腹膜炎2例。随访期间两组均无胆管狭窄和结石复发。结论LCBDE一期缝合与T管引流相比,住院费用少,术后住院时间短,恢复快,安全可行,但必须严格掌握适应证。

关键词：腹腔镜检查胆总管胆石治疗结果

腹腔镜胆囊切除术大结石胆囊不扩大戳孔取出方法

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中国内镜杂志 2002年第8期8卷 66-66,68页

作者：乔建国潘定宇王肇元尹玉春武汉大学中南医院普外科武汉430071

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术大结石胆囊不扩大戳孔取出方法。方法 :对胆囊壁未破或非巨大结石 ,提出胆囊颈部后剪开 ,吸尽胆汁 ,用卵圆钳分次夹碎取出结石。对囊壁已破或巨大结石胆囊 ,用乳胶手套制成取物袋 ,用卵圆钳或肥头钳夹碎取出... 详细信息

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术大结石胆囊不扩大戳孔取出方法。方法 :对胆囊壁未破或非巨大结石 ,提出胆囊颈部后剪开 ,吸尽胆汁 ,用卵圆钳分次夹碎取出结石。对囊壁已破或巨大结石胆囊 ,用乳胶手套制成取物袋 ,用卵圆钳或肥头钳夹碎取出。结果 :5 6例大结石胆囊 ,用方法 1取出 4 5例 ,方法 2取出 11例。全部顺利取出 ,未扩大戳孔 ,也未发生胆囊或取物袋撕破。取胆囊时间 8～ 2 0min。术后伤口无 1例感染。结论 :腹腔镜胆囊切除术中 ,不用取物袋或用乳胶手套自制取物袋 ,用卵圆钳和肥头钳分次夹碎和取出结石方法 ,可顺利取出大结石胆囊而不需扩大戳孔。

关键词：腹腔镜胆囊切除术巨大结石取石法