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机械性血栓清除术与置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的短中期疗效对比

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第2期10卷 191-194,242页

作者：曾凡祎潘升权龙海灯殷世武崔建伟合肥市第二人民医院介入血管科安徽合肥230000

目的探讨机械性血栓清除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的短中期疗效。方法收集2019年4月至2021年4月于合肥市第二人民医院就诊的85例急性LEDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组(n=37)和CDT组... 详细信息

目的探讨机械性血栓清除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的短中期疗效。方法收集2019年4月至2021年4月于合肥市第二人民医院就诊的85例急性LEDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组(n=37)和CDT组(n=48)。比较两组患者大腿周径差、小腿周径差、尿激酶使用量、溶栓时间,术后出血、血红蛋白尿及血栓形成后综合征(PTS)发生情况。结果两组患者大腿周径差、小腿周径差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PMT组患者溶栓时间明显短于CDT组患者,尿激酶使量明显小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。术后12个月,PMT组患者无PTS、轻度PTS比例均小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PMT与CDT血栓清除率相似,PMT在避免短中期发生PTS方面更有优势,PMT溶栓时间短,溶栓药物使用剂量小,缩短了患者的住院时间。

关键词：机械性血栓清除术置管溶栓深静脉血栓疗效

超声引导下AngioJet联合置管溶栓顺行治疗急性和亚急性下肢深静脉血栓

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重庆医学 2019年第5期48卷 873-877页

作者：胡知峰殷世武倪才方潘升权项廷淼龙海灯卞路皖南医学院第一附属医院安徽芜湖241000 安徽医科大学附属合肥医院介入科合肥23000 苏州大学附属第一医院介入科江苏苏州215000

目的探讨AngioJet联合置管溶栓(CDT)治疗急性和亚急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果和安全性。方法回顾性分析2014年12月至2017年12月收治的24例急性期(50%)的发生率、尿激酶总量、住院时间及并发症发生情况。出院后定期门诊或电话... 详细信息

目的探讨AngioJet联合置管溶栓(CDT)治疗急性和亚急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果和安全性。方法回顾性分析2014年12月至2017年12月收治的24例急性期(50%)的发生率、尿激酶总量、住院时间及并发症发生情况。出院后定期门诊或电话随访患者症状体征及生活质量,并采用Villalta及VEINES-QOL评分进行统计。结果所有患者均行AngioJet联合CDT治疗,手术成功率100%。急性和亚急性两组患者即时静脉通畅率分别为[(73.65±9.01)%vs.(62.36±16.17)%,P=0.02]髂股静脉狭窄(>50%)的发生率分别为[50.00%(12/24)vs.86.67%(13/15),P=0.02],差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下AngioJet联合CDT顺行治疗非慢性LEDVT可以高效、快速清除血栓,且获得远期较低的PTS发生率及更高的生活质量。

关键词：下肢深静脉血栓形成介入 AngioJet 置管溶栓

经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效

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安徽医学 2017年第9期38卷 1158-1161页

作者：高宗根殷世武项廷淼潘升权龙海灯张惠林王菊张慧敏安徽医科大学附属合肥医院介入血管科 230011

目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法选择2015年3月至10月安徽医科大学附属合肥医院收治的LDH患者40例,均实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Mac Nab标准评定入院时和术后不... 详细信息

目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法选择2015年3月至10月安徽医科大学附属合肥医院收治的LDH患者40例,均实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Mac Nab标准评定入院时和术后不同时间点疗效。结果 40例患者随访1~6个月,腰腿痛VAS评分由术前(6.69±1.25)、(8.58±1.47)分下降到术后6个月的(2.28±0.46)和(1.41±0.32)分,术后随访与术前评分的差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访改良MacNab疗效评定为优29例、良6例、可5例,优良率为87.50%。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术可作为治疗LDH的微创方法,且近期疗效确切。

关键词：经皮椎间孔镜髓核摘除腰椎间盘突出症

不同方式TACE治疗不可切除肝癌的疗效及安全性分析

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浙江医学 2021年第5期43卷 524-528页

作者：龙海灯王元宋均飞潘升权项廷淼殷世武合肥市第二人民医院介入血管疼痛科 230011

目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)与传统经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除肝癌的疗效及安全性。方法选取2016年10月至2019年9月在合肥市第二人民医院接受TACE治疗的不可切除肝癌患者76例,其中接受DEB-TACE治疗32... 详细信息

目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)与传统经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除肝癌的疗效及安全性。方法选取2016年10月至2019年9月在合肥市第二人民医院接受TACE治疗的不可切除肝癌患者76例,其中接受DEB-TACE治疗32例(观察组),接受传统TACE治疗44例(对照组)。比较两组患者疗效、血清肿瘤标志物、肝功能指标、不良反应发生率和远期生存的差异,Cox回归分析远期生存的影响因素。结果治疗后1、3、6个月时,两组患者疾病缓解率和疾病控制率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均呈下降趋势(均P0.05);而观察组患者治疗后各时间点血清VEGF水平均低于对照组(均P0.05)。治疗后两组患者发热、腹痛、使用镇痛药、局部胆道损伤、WBC减少的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者中位生存期为41个月,高于对照组的25个月,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,DEB-TACE治疗是远期生存的保护因素(OR=1.585,95%CI:1.241~1.944,P<0.05),门静脉癌栓(OR=0.686,95%CI:0.502~0.812)、治疗后1周VEGF水平升高(OR=0.734,95%CI:0.562~0.837)是远期生存的危险因素(均P<0.05)。结论与传统TACE比较,DEB-TACE治疗不可切除肝癌具有更为理想的远期疗效及确切的安全性。

关键词：不可切除肝癌载药微球经导管动脉化疗栓塞术甲胎蛋白血管内皮生长因子

单侧及双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效比较

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临床外科杂志 2023年第1期31卷 89-92页

作者：张惠林殷世武项廷淼潘升权龙海灯张慧敏王菊安徽医科大学附属合肥医院介入血管疼痛科 230011

目的评价单侧及双侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合高黏度骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月我院行PVP的胸腰椎OVCF病人83例,依据手术方法分为单侧组或双侧组,单侧组43例,行高黏度骨水泥单侧PVP,双侧组40例,行高黏度骨水泥双侧PVP。观察到骨折椎骨中的骨水泥分散。记录手术时间、透视频率、骨水泥注射量、椎体前缘压缩程度、后凸Cobb角、骨水泥渗漏率和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分、ODI(The Oswestry Disability Index)评分。结果单侧组的手术时间和透视频率低于双侧组,双侧组的骨水泥注射量显着高于单侧组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单侧或双侧入路的高黏度骨水泥PVP治疗胸腰椎OVCF均能减轻病人疼痛,改善脊柱功能,具有良好的临床疗效,单侧入路具有手术时间短、透视少的优点。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折高黏度骨水泥经皮椎体成形术

低温等离子射频消融联合臭氧注射对颈椎间盘突出症患者VAS、ODI指数的随机比对研究

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中国医疗器械信息 2021年第15期27卷 117-119页

作者：项廷淼殷世武潘升权张惠林卞路安徽医科大学附属合肥医院介入血管疼痛科安徽合肥230011

目的:探讨低温等离子射频消融联合臭氧注射对颈椎间盘突出症患者VAS、ODI指数。方法:随机选取2018年5月~2020年6月本院收治的60例颈椎间盘突出症患者为观察对象进行对比研究,根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组,各30例。对照组... 详细信息

目的:探讨低温等离子射频消融联合臭氧注射对颈椎间盘突出症患者VAS、ODI指数。方法:随机选取2018年5月~2020年6月本院收治的60例颈椎间盘突出症患者为观察对象进行对比研究,根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组,各30例。对照组应用低温等离子射频消融术治疗,观察组基于对照组的同时应用臭氧注射治疗,对比受试对象治疗前后的VAS与ODI评分以及并发症发生率。结果:治疗前两组的VAS评分无任何变化(P>0.05),治疗1周、1个月、3个月后观察组的VAS评分显著低于对照组(P0.05),治疗1周、1个月、3个月后观察组的ODI评分显著低于对照组(P<0.05);同时观察组并发症发生率比对照组的更低(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融结合臭氧注射对颈椎间盘突出症患者实施治疗,除了能够减轻患者的疼痛,使颈椎功能得以改善外,还大大提高了其生活质量,并发症少,疗效好。

关键词：低温等离子射频消融臭氧注射颈椎间盘突出症 VAS ODI

平阳霉素-碘化油乳剂栓塞治疗肝血管瘤的疗效分析

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中外医疗 2017年第15期36卷 131-133页

作者：张惠林殷世武项廷淼潘升权高宗根安徽医科大学附属合肥医院介入血管疼痛科安徽合肥230010

目的分析经肝动脉等供血动脉行平阳霉素-碘化油乳剂栓塞肝血管瘤的临床疗效。方法回顾性分析该院自2014年4月—2016年3月期间60例肝血管瘤患者,共计76个血管瘤病灶,经肝动脉等供血动脉超选择插管后,注入平阳霉素-碘化油乳剂进行栓塞治疗... 详细信息

目的分析经肝动脉等供血动脉行平阳霉素-碘化油乳剂栓塞肝血管瘤的临床疗效。方法回顾性分析该院自2014年4月—2016年3月期间60例肝血管瘤患者,共计76个血管瘤病灶,经肝动脉等供血动脉超选择插管后,注入平阳霉素-碘化油乳剂进行栓塞治疗。60例患者均具有完整的临床治疗过程及随访资料。结果 54例1次栓塞,6例2次栓塞,随访12个月,肿瘤缩小50%以上者40例,不足50%者12例,缩小<25%者8例,总有效率86.7%。结论肝动脉等供血动脉栓塞治疗肝血管瘤,疗效确切、安全、并发症少,是肝血管瘤治疗的一种较理想的方法。

关键词：肝血管瘤平阳霉素动脉栓塞术碘化油介入治疗

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下肢深静脉血栓形成病因分析

中国综合临床 2010年第2期26卷 204-206页

作者：徐周纬万圣云丁洋潘升权张同方安徽医科大学第二附属医院普外科合肥230601

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病原因。方法对近5年（2004至2009年）411例DVT的住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果411例中可以明确发病原因者301例（301／411，73．2％），无明显原因者110例（110／411，26．8％）。其... 详细信息

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病原因。方法对近5年（2004至2009年）411例DVT的住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果411例中可以明确发病原因者301例（301／411，73．2％），无明显原因者110例（110／411，26．8％）。其中手术后发病195例，创伤及骨折后发病68例，伴内科疾病122例。妊娠、流产及产后50例，恶性肿瘤39例，下肢感染及局部病变19例，DVT既往史67例。结论各种手术后、创伤与骨折、产后、恶性肿瘤、长期卧床的慢性疾病及DVT既往史，是导致下肢深静脉血栓形成的主要原因。

关键词：深静脉血栓形成病因手术创伤

超声引导下顺行静脉穿刺一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床探讨

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中国临床新医学 2020年第3期13卷 231-235页

作者：殷世武潘升权项廷淼龙海灯李靖张惠林张慧敏王菊安徽医科大学附属合肥医院介入血管科合肥230011

目的探讨超声引导下顺行静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架植入术一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床应用体会。方法回顾性分析2018-06~2020-01入住该科确诊的血栓性髂静脉压迫综合征的患者16例,所有患者均在下腔静脉... 详细信息

目的探讨超声引导下顺行静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架植入术一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床应用体会。方法回顾性分析2018-06~2020-01入住该科确诊的血栓性髂静脉压迫综合征的患者16例,所有患者均在下腔静脉滤器的保护下采用超声引导下顺行穿刺左下肢腘静脉或小隐静脉建立通路,采用AngioJet血栓清除技术后置入溶栓导管,一期或二期植入髂静脉支架。结果16例血栓性髂静脉压迫综合征患者中有11例患者选择左侧腘静脉穿刺,5例患者选择左侧小隐静脉穿刺,穿刺成功率为100.00%,平均抽吸量为(178.20±14.20)ml,技术成功率为100.00%,尿激酶用量为(150.59±60.92)万U。7例患者一期植入髂静脉支架,9例患者为溶栓后植入髂静脉支架,血栓清除率Ⅲ级患者13例,血栓清除率Ⅱ级患者3例。无致命性出血、症状性肺栓塞等严重并发症发生。结论超声引导下顺行左下肢静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架可以为血栓性髂静脉压迫综合征患者提供一站式解决方案,简化手术流程,提高手术成功率;同时可提高远期效果,降低远期血栓形成后综合征的发生。

关键词：深静脉血栓髂静脉压迫顺行穿刺