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正常及压力性尿失禁女性肛提肌形态及功能磁共振成像研究

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正常及压力性尿失禁女性肛提肌形态及功能磁共振成像研究

作者：潘冬刚江苏大学

学位级别：硕士

目的:利用磁共振成像(MRI)获得正常人群肛提肌的自然及增加腹压状态影像,以此为对照,研究压力性尿失禁人群的肛提肌MR影像学表现。方法:对65名健康女性(健康组:根据有无生育史分为未生育组和生育组(根据分娩方式分为剖宫产组和自然分娩... 详细信息

目的:利用磁共振成像(MRI)获得正常人群肛提肌的自然及增加腹压状态影像,以此为对照,研究压力性尿失禁人群的肛提肌MR影像学表现。方法:对65名健康女性(健康组:根据有无生育史分为未生育组和生育组(根据分娩方式分为剖宫产组和自然分娩组))和12名压力性尿失禁女性(尿失禁组)行自然状态及增加腹压状态MRI扫描。采用联影uMR 1.5T MR系统,腹部6通道相控阵线圈。扫描序列:(1)平静状态下:MRI冠、矢状位快速自旋回波T2WI:TR 4300-4600 ms、TE 70-80 ms、层厚4 mm、层间因子0.8 mm、FOV200 mm*280mm,翻转角150;横轴位快速自旋回波T1WI:TR450 ms、TE10 ms、层厚3 mm、层间因子0.6 mm、FOV 260 mm*280 mm,翻转角120;横轴位快速自旋回波T2WI:TR 4200 ms、TE 80 ms、层厚3 mm、层间因子0.6 mm、FOV 260 mm*280 mm,翻转角150。(2)增加腹压后MRI扫描采用横轴位、矢状位、冠状位真实稳态快速梯度回波T2WI,MRI冠、矢、轴位T2WI:TR 5.7-6.5 ms、TE 2.8-3.2 ms、层厚4 mm、层间因子0.8 mm、FOV 200 mm*280 mm,翻转角75。测量髂尾肌厚度(ICM)、冠状位髂尾肌角(cICA)、矢状位髂尾肌角(sICA)、耻直肌厚度(PRM)以及肛提肌裂隙前后径(LHL)、左右径(LHW)、面积(LHA),比较两种状态下各组间的差异,P<0.05为差异有统计学意义结果:1、髂尾肌厚度自然状态下尿失禁组与健康组两侧ICM有明显差异,p=0.025、0.029;尿失禁组与剖宫产组、自然分娩组右侧ICM有明显差异,p=0.041、0.013,左侧ICM p值分别为0.045、0.018。增加腹压状态下尿失禁组与健康组两侧有明显差异,p=0.014、0.002;尿失禁组右侧ICM与剖宫产组、自然分娩组、未生育组右侧ICM p值为0.072、0.010、0.035;左侧ICM p值分别为0.016、0.001、0.023。2、髂尾肌角度自然状态下未生育组与生育组右侧及两侧平均sICA有显著差异,p=0.010、0.006;尿失禁组与健康组两侧及两侧平均cICA均有显著差异,p=0.010、0.005、<0.001;尿失禁组与健康组两侧及两侧平均sICA均有显著差异,p=0.020、0.040、0.002。尿失禁组与剖宫产组、自然分娩组、未生育组右侧cICA p值分别为0.008、0.032、0.019;左侧cICA p值分别为0.004、0.006、0.044;右侧sICA p值分别为0.044、0.283、0.001;左侧sICA p值分别为0.033、0.362、0.012。增加腹压状态下未生育组与生育组两侧及两侧平均sICA有显著差别,p<0.001、0.016、<0.001;尿失禁组与健康组两侧均有显著差别,p=0.005、0.041。尿失禁组与剖宫产组、自然分娩组、未生育组右侧sICA p值分别为0.026、0.089、<0.001;左侧sICA p值分别为0.092、0.266、0.001。3耻直肌厚度自然状态下尿失禁组与健康组两侧PRM均有显著差异,p=0.020、0.005;尿失禁组右侧PRM与剖宫产组、自然分娩组、未生育组右侧PRM p值分别为0.013、0.047、0.058;左侧PRM p值分别为0.006、0.013、0.015。增加腹压状态下尿失禁与健康组左侧PRM有显著差异,p=0.037;尿失禁组右侧PRM与剖宫产组、自然分娩组、未生育组右侧PRM p值分别为0.202、0.135、0.049;左侧PRM p值分别为0.018、0.096、0.047。4肛提肌裂隙各生理值自然状态下剖宫产组与自然分娩组LHL有显著差别,p=0.040。增加腹压状态下尿失禁组与未生育组LHW、LHA p值分别为p=0.016;p=0.033;结论:(1)MRI可准确评估女性肛提肌形态和功能改变。(2)妊娠及分娩可导致髂尾肌右后侧松弛及后部收缩功能减弱。自然分娩女性与剖宫产女性肛提肌功能无明显差异,肛提肌裂隙变长。(3)SUI的发生主要与髂尾肌外下部的松弛、后下部的功能减弱密切相关,与耻直肌变薄也存在一定的相关性。

关键词：肛提肌压力性尿失禁核磁共振

脂质体载Gd-DTPA磁共振示踪成像的可行性研究

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山东医药 2011年第36期51卷 73-74,120页

作者：胡慧单秀红戈延茹姜树红尉传社潘冬刚江苏大学附属人民医院江苏省镇江市第一人民医院江苏镇江212002 江苏大学药学院江苏大学附属医院

目的了解二乙三胺五乙酸钆双葡甲胺(Gd-DTPA)被脂质体包裹后磁共振信号有无变化。方法制备Gd-DTPA脂质体、长循环的PEG-Gd-DTPA脂质体;取Gd-DTPA浓度相等的Gd-DTPA脂质体悬液、PEG-Gd-DT-PA脂质体悬液和Gd-DTPA PBS溶液各1 ml分别置EP管... 详细信息

目的了解二乙三胺五乙酸钆双葡甲胺(Gd-DTPA)被脂质体包裹后磁共振信号有无变化。方法制备Gd-DTPA脂质体、长循环的PEG-Gd-DTPA脂质体;取Gd-DTPA浓度相等的Gd-DTPA脂质体悬液、PEG-Gd-DT-PA脂质体悬液和Gd-DTPA PBS溶液各1 ml分别置EP管中,并用1 ml PBS液的EP管作对照;同时行磁共振成像;磁共振机型为西门子3.0T MR Trio a TIM和西门子1.5T MR Avanto。3.0T MR的成像序列为FL2d-T1W和SE-T1W;1.5T MR的成像序列为SE-T1W、TSE-T1W和TSE-T2W。结果 Gd-DTPA浓度相同的Gd-DTPA脂质体悬液、PEG-Gd-DTPA脂质体悬液和Gd-DTPA PBS溶液的磁共振信号无明显差异。结论脂质体载Gd-DTPA磁共振示踪成像是可行的。

关键词：脂质体对比剂 Gd-DTPA 磁共振成像

64层螺旋CT头颈部数字减影动脉成像的影响因素分析及对策

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海南医学 2012年第24期23卷 79-81页

作者：潘冬刚谌业荣王亚非江苏大学附属人民医院影像科江苏镇江212002

目的分析影响64层螺旋CT行头颈部数字动脉减影成像中的影响因素并探讨其对策。方法对78例临床怀疑有头颈部疾患的患者进行CT数字减影动脉成像。先行定位像确定扫描范围,后利用相同扫描条件对扫描范围行平扫及CTA扫描。CTA扫描采用智能... 详细信息

目的分析影响64层螺旋CT行头颈部数字动脉减影成像中的影响因素并探讨其对策。方法对78例临床怀疑有头颈部疾患的患者进行CT数字减影动脉成像。先行定位像确定扫描范围,后利用相同扫描条件对扫描范围行平扫及CTA扫描。CTA扫描采用智能阈值触发模式;将平扫与增强扫描原始数据重建成0.6mm横断面图像并进行减影处理,然后传送至工作站进行多模式重建,观察血管显示情况,分析相关影响因素。结果 78例血管减影图像中质量为优55例,良l6例,差5例,另有2例减影失败而采用常规法CTA进行后处理。对图像质量的影响因素包括:患者制动及配合,扫描参数的一致性,优化的造影剂注射方案,正确的触发点的选择,恰当的重建参数。结论通过患者的配合、制定合理的扫描程序及优化图像重建参数,CT数字减影动脉成像相比常规法有更高的工作效率及更优良的图像质量。

关键词：数字减影血管造影体层摄影,X线计算机

MRI评估生育及未生育女性髂尾肌形态和功能

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中国医学影像技术 2018年第4期34卷 581-585页

作者：潘冬刚陆好悦吴旭楠单秀红耿兴东唐志洋卢超何光剑程千江苏大学附属人民医院医学影像科江苏镇江212002 江苏大学医学院临床医学系江苏镇江212013 江苏大学附属江滨医院骨关节外科江苏镇江212001

目的观察MRI评价生育与未生育女性髂尾肌形态及功能的价值。方法对50名健康经产妇(生育组,根据分娩方式分为剖宫产亚组和自然分娩亚组)和17名未生育健康女性(未生育组)于自然状态及增加腹压状态下行MR检查,测量髂尾肌厚度(ICT)、冠状位... 详细信息

目的观察MRI评价生育与未生育女性髂尾肌形态及功能的价值。方法对50名健康经产妇(生育组,根据分娩方式分为剖宫产亚组和自然分娩亚组)和17名未生育健康女性(未生育组)于自然状态及增加腹压状态下行MR检查,测量髂尾肌厚度(ICT)、冠状位髂尾肌角(cICA)和矢状位髂尾肌角(sICA),比较两种状态下各组间差异。结果自然状态下,生育组右侧和双侧平均sICA均大于未生育组(P均0.05);自然分娩亚组双侧平均sICA大于剖宫产亚组(P0.05);自然分娩亚组与剖宫产亚组ICT、sICA及cICA差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MRI可准确评估女性髂尾肌形态和功能改变。

关键词：髂尾肌磁共振成像剖宫产术自然分娩

基于工况知识引导注意力时间卷积网络的烧结终点预测

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控制理论与应用 2024年第3期41卷 447-453页

作者：方怡静蒋朝辉桂卫华潘冬中南大学自动化学院湖南长沙410083 南洋理工大学化学化工与生物工程学院新加坡637459

烧结终点位置的实时准确预测对于优化烧结工艺具有重要的意义.针对烧结过程中强非线性和动态时变性造成烧结终点高精度预测难的问题,本文提出了一种基于工况知识引导注意力时间卷积网络(AM–TCN)模型.首先,构建堆叠的时间卷积模块用于... 详细信息

烧结终点位置的实时准确预测对于优化烧结工艺具有重要的意义.针对烧结过程中强非线性和动态时变性造成烧结终点高精度预测难的问题,本文提出了一种基于工况知识引导注意力时间卷积网络(AM–TCN)模型.首先,构建堆叠的时间卷积模块用于充分提取烧结过程数据中深层次的非线性特征;其次,将历史工况知识引入注意力机制,引导模型在保留过程数据时序特征的同时区分不同特征的重要性;最后,构建预测模型用于烧结终点位置在线预测.工业数据实验表明,所提AM–TCN模型具有较好的烧结终点预测精度,对提升烧结过程热状态稳定性具有重要意义.

关键词：注意力机制时间卷积网络工况知识烧结终点预测

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基于知识与AW-ESN融合的烧结过程FeO含量预测

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自动化学报 2024年第2期50卷 282-294页

作者：方怡静蒋朝辉黄良桂卫华潘冬中南大学自动化学院长沙410000 鹏城实验室深圳518000

氧化亚铁(FeO)含量是衡量烧结矿强度和还原性的重要指标,烧结过程FeO含量的实时准确预测对于提升烧结质量、优化烧结工艺具有重要意义.然而烧结过程热状态参数缺失、过程参数波动频繁给FeO含量的高精度预测带来巨大的挑战,为此,提出一... 详细信息

氧化亚铁(FeO)含量是衡量烧结矿强度和还原性的重要指标,烧结过程FeO含量的实时准确预测对于提升烧结质量、优化烧结工艺具有重要意义.然而烧结过程热状态参数缺失、过程参数波动频繁给FeO含量的高精度预测带来巨大的挑战,为此,提出一种基于知识与变权重回声状态网络融合(Fusion of data-knowledge and adaptive weight echo state network, DK-AWESN)的烧结过程FeO含量预测方法.首先,针对烧结过程热状态参数缺失的问题,建立烧结料层最高温度分布模型,实现基于料层温度分布特征的FeO含量等级划分;其次,针对烧结过程参数波动频繁的问题,提出基于核函数高维映射的多尺度数据配准方法,有效抑制离群点的影响,提升建模数据的质量;最后,针对烧结过程数据驱动模型缺乏机理认知致使模型预测精度不高的问题,将过程数据中提取得到的FeO含量等级知识与AW-ESN (Adaptive weight echo state network)结合,建立DK-AWESN模型,有效提升复杂工况下FeO含量的预测精度.现场工业数据试验表明,所提方法能实时准确地预测烧结过程FeO含量,为烧结过程的智能化调控提供实时有效的FeO含量反馈信息.

关键词： FeO含量预测烧结过程数据知识变权重回声状态网络信息融合

在影子中教学:从时间向度理解教育培训机构讲师的工作

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中国青年社会科学 2024年第1期43卷 55-64页

作者：潘冬冬周忆粟上海师范大学教育学院上海200234 澳门大学教育学院中国澳门999078

工作时间是理解现代工作和雇佣关系的一个关键。本研究共访谈来自15个不同机构的31位讲师和3位管理者,探讨教育培训机构讲师的工作时间模式及其影响。研究发现,教育培训机构讲师的工作是在影子中教学,其工作时间是一种“影子工作时间”... 详细信息

工作时间是理解现代工作和雇佣关系的一个关键。本研究共访谈来自15个不同机构的31位讲师和3位管理者,探讨教育培训机构讲师的工作时间模式及其影响。研究发现,教育培训机构讲师的工作是在影子中教学,其工作时间是一种“影子工作时间”,呈现出工作日程颠倒、工作时间过长、工作与生活边界模糊,以及师生关系限定等特征。作为情感回应,讲师的工作伴随着疏离、高压、倦怠、漂泊、低成就感、低满足感等。这些负面体验限制了他们主体性和身份认同的建构,导致了他们在作为教育教学专业人员和作为服务业从业人员之间的挣扎、协商和平衡。对于教育培训机构讲师而言,他们生活在一个由市场契约所界定的、充满不确定性的世界。

关键词：教育培训培训机构讲师工作时间工作日程

职业社会学视域下中国补习讲师的“入市”与“出市”

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北京社会科学 2024年第3期 62-72页

作者：潘冬冬周忆粟上海师范大学教育学院珠海澳大科技研究院

基于职业与权力中控制生产—消费关系的国家、市场与共同体三个主体构成的理论框架,对中国补习讲师的发展演变进行了职业社会学考察。围绕着作为消费者的家长和学生的教育需求的界定及这种需求的满足方式,国家、市场和共同体之间展现出... 详细信息

基于职业与权力中控制生产—消费关系的国家、市场与共同体三个主体构成的理论框架,对中国补习讲师的发展演变进行了职业社会学考察。围绕着作为消费者的家长和学生的教育需求的界定及这种需求的满足方式,国家、市场和共同体之间展现出了复杂的矛盾和冲突。在“强政府”的国情下,国家逻辑实现了对市场逐利逻辑和共同体专业逻辑的压制。强有力的中央政府通过调解式控制从根本上重构了教育生态,重新界定了家长和学生的教育需求,并将此种需求的满足方式从市场化的补习行业和补习讲师转移到了公共性的学校教育和学校教师,同时通过“营转非”最大程度地实现了补习行业的去市场化。由此,中国的补习讲师呈现出从“入市”到“出市”的演变。

关键词：补习讲师职业社会学教育需求 “双减” 职业专业化

聚焦关键能力提高备考效率——以培养对照实验与控制变量的实验思维为例

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中学生物教学 2024年第11期 73-75页

作者：潘冬广西柳州高级中学 545006

围绕对照实验中的基本概念、控制变量等基本方法进行教学,以期提高学生的实验探究能力。

关键词：实验探究对照实验控制变量