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C反应蛋白对直肠癌术后早期吻合口漏的预测价值

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临床与病理杂志 2024年第5期44卷 724-729页

作者：王林刘辉潘书贵李雷磊定远县总医院普外科安徽滁州233200

直肠癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤之一。直肠癌术后存在相关并发症,包括吻合口漏、出血、盆腔神经损伤、肠梗阻及输尿管误损伤等。直肠癌术后吻合口漏的早期识别对于患者围手术期的恢复至关重要。C反应蛋白在直肠癌术后吻合口漏发生... 详细信息

直肠癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤之一。直肠癌术后存在相关并发症,包括吻合口漏、出血、盆腔神经损伤、肠梗阻及输尿管误损伤等。直肠癌术后吻合口漏的早期识别对于患者围手术期的恢复至关重要。C反应蛋白在直肠癌术后吻合口漏发生发展中具有重要作用,术后第5天血液或引流液中C反应蛋白水平异常可提示早期吻合口漏。本文综述C反应蛋白在直肠癌术后早期吻合口漏中的作用机制及预测价值,为临床治疗提供帮助。

关键词： C反应蛋白直肠癌术后吻合口漏

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腹腔镜胆囊切除术中并发症的防治

安徽医学 2009年第11期30卷 1333-1334页

作者：潘书贵定远县人民医院普外二科 233200

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中并发症的防治方法。方法对2004年6月至2009年4月行腹腔镜胆囊切除手术患者并发症进行回顾性分析。结果1596例患者手术成功1572例(占98.5%),手术平均时间45min,中转开腹22例(占1.38%)。中转开腹原因:胆囊三角... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中并发症的防治方法。方法对2004年6月至2009年4月行腹腔镜胆囊切除手术患者并发症进行回顾性分析。结果1596例患者手术成功1572例(占98.5%),手术平均时间45min,中转开腹22例(占1.38%)。中转开腹原因:胆囊三角解剖不清8例,术中出血5例,胆管损伤3例,术后再出血2例,胆瘘2例,肠瘘1例,残余结石2例,死亡1例。结论腹腔镜胆囊切除术中精细的解剖胆囊三角,辨清三管关系,对减少并发症具有重要意义。

关键词：腹腔镜胆囊切除胆总管损伤并发症

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急性胆源性胰腺炎56例临床诊治体会

蚌埠医学院学报 2011年第9期36卷 980-982页

作者：潘书贵安徽省定远县人民医院普外二科 233200

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP)治疗方法及手术时机。方法:治疗根据病情和类型而定,先行保守治疗,同时密切观察病情变化,出现中重型向重型转变,或出现急性化脓性胆总管炎行手术治疗。56例AGP保守治疗(保... 详细信息

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP)治疗方法及手术时机。方法:治疗根据病情和类型而定,先行保守治疗,同时密切观察病情变化,出现中重型向重型转变,或出现急性化脓性胆总管炎行手术治疗。56例AGP保守治疗(保守组)34例,手术治疗(手术组)22例。结果:保守组与手术组在住院天数、治疗后出现并发症例数与死亡例数差异均无统计学意义(P>0.05)。保守治疗出现肝功能损害2例,血糖升高2例,胰腺假性囊肿1例;手术组出现切口感染2例,腹腔细菌性感染1例,因多器官功能障碍综合征死亡1例。结论:积极有效的保守治疗与及时的外科手术处理对急性胆源性胰腺炎均有重要意义。

关键词：胰腺炎胆石症手术

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髂静脉压迫综合征的研究进展

现代医学与健康研究电子杂志 2022年第17期6卷 126-128页

作者：王林李雷磊潘书贵定远县总医院胃肠、血管外科安徽滁州233200

髂静脉压迫综合征(IVCS)又称May-Thurner综合征(MTS),是一种髂静脉受压引起局部静脉管腔狭窄,进而导致下肢及盆腔静脉回流不畅,产生一系列临床症状的综合征。临床上以左髂静脉受压最为常见,其原因可能与右髂总动脉在腰椎下段横跨左髂总... 详细信息

髂静脉压迫综合征(IVCS)又称May-Thurner综合征(MTS),是一种髂静脉受压引起局部静脉管腔狭窄,进而导致下肢及盆腔静脉回流不畅,产生一系列临床症状的综合征。临床上以左髂静脉受压最为常见,其原因可能与右髂总动脉在腰椎下段横跨左髂总静脉,使之受到压迫所致。大多数患者早期无明显临床症状表现,随着疾病的进展可表现为下肢肿胀,下肢静脉曲张以及下肢淤积性皮炎等,最终可引起严重的并发症,最常见的是下肢深静脉血栓形成(DVT)和血栓后后遗症(PTS)。本文就髂静脉压迫综合征的诊疗作一综述,旨在为临床治疗髂静脉压迫综合征提供新的靶点。

关键词：髂静脉压迫综合征下肢深静脉血栓形成发病机制诊断治疗

腹腔镜二次胆道手术治疗胆总管结石的临床研究

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肝胆外科杂志 2018年第6期26卷 460-463页

作者：潘书贵张亚运安徽省定远县总医院定远233200

胆总管结石是临床上最常见的外科疾病之一。一般处理方法包括腹腔镜胆总管切开取石、开腹胆总管切开取石、内镜下Odds括约肌切开取石(EST)。对于有开腹胆道手术史的二次胆道患者,由于其手术粘连,解剖结构变异等问题既往一般采取后两种... 详细信息

胆总管结石是临床上最常见的外科疾病之一。一般处理方法包括腹腔镜胆总管切开取石、开腹胆总管切开取石、内镜下Odds括约肌切开取石(EST)。对于有开腹胆道手术史的二次胆道患者,由于其手术粘连,解剖结构变异等问题既往一般采取后两种手术方式[1-3]。

关键词：二次胆道手术腹腔镜胆总管切开取石

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慢性胰腺炎36例发病因素分析

蚌埠医学院学报 2010年第9期35卷 938-939页

作者：潘书贵陈太福陶爱民安徽省定远县人民医院普外二科 233200 安徽省滁州市清流街道卫生所 239000

目的:总结慢性胰腺炎(CP)的发病因素。方法:回顾分析36例CP资料,并给予相应处理。结果:发病因素以酗酒占首位,共11例。经治疗好转29例,病死1例,余症状无明显缓解。结论:CP病因复杂,相关因素较多,主要发病因素为长期酗酒和胆系结石病。

关键词：胰腺炎发病因素

带相变气液界面Richtmyer-Meshkov不稳定性的数值模拟研究

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中国科学:物理学力学天文学 2024年

作者：宋家喜潘书诚西北工业大学航空学院西北工业大学极端力学研究院飞行器基础布局全国重点实验室

本文使用近期提出的一种带相变清晰界面方法,针对有无相变效应存在时的气液界面Richtmyer-Meshkov不稳定性问题进行了数值模拟研究,分析了单模正弦扰动界面在激波冲击下的波系结构和界面演化机制.文中首先模拟了激波冲击air/SF6界面以... 详细信息

本文使用近期提出的一种带相变清晰界面方法,针对有无相变效应存在时的气液界面Richtmyer-Meshkov不稳定性问题进行了数值模拟研究,分析了单模正弦扰动界面在激波冲击下的波系结构和界面演化机制.文中首先模拟了激波冲击air/SF6界面以及水柱的经典算例来检验数值方法的可行性,数值模拟和实验结果总体上相吻合,表明目前的方法能够精确捕捉气液界面Richtmyer-Meshkov不稳定性发展过程中的界面流动演化特征.接下来,分别研究了三种不同马赫数激波冲击下无相变、蒸发以及冷凝共十三种工况下气液界面Richtmyer-Meshkov不稳定性的发展异同.研究表明,与air/SF6界面的情况不同,由于气液界面之间存在巨大的声阻抗差异,界面不稳定性发展过程中会形成特殊的双尖钉结构.相变过程对界面变形产生的影响表现为蒸发效应抑制界面不稳定性的发展,而冷凝效应则促进界面不稳定性的发展.最后,通过比较数值模拟结果和已有的线性模型,冲击模型能够较好地预测气液界面不稳定性发展前期的线性增长,而有关后期的非线性增长阶段还有待进一步研究.

关键词： Richtmyer-Meshkov不稳定性相变激波界面相互作用

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中国傩戏传承与保护多维视角研究

戏剧文学 2024年第5期 88-94页

作者：潘贵民吉首大学外国语学院

对中国傩戏传承与保护进行研究是传承、保护和发扬这种古老戏剧艺术的重要抓手。有别于从人类学、民族学、文化学等传统角度进行分析,从国家政策、学术交流、对外交往等层面对中国傩戏的传承与保护策略等进行探索并提出建设性意见是推... 详细信息

对中国傩戏传承与保护进行研究是传承、保护和发扬这种古老戏剧艺术的重要抓手。有别于从人类学、民族学、文化学等传统角度进行分析,从国家政策、学术交流、对外交往等层面对中国傩戏的传承与保护策略等进行探索并提出建设性意见是推动中国傩戏向纵深发展的有效途径,有助于呈现中国傩戏传承与保护的多维研究视角,为构建中国傩戏传承与保护研究体系贡献力量。

关键词：中国傩戏传承与保护多维视角

寄生风险下管氏肿腿蜂的寄生能力及适应性研究

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寄生风险下管氏肿腿蜂的寄生能力及适应性研究

作者：潘书梅贵州师范大学

学位级别：硕士

管氏肿腿蜂Sclerodermus guani Xiao et Wu,属膜翅目Hymenoptera,肿腿蜂科Bethylidae,硬皮肿腿蜂属Sclerodermus,是农林业蛀干类害虫幼虫和蛹的抑性寄生蜂。其具有寄生寄主种类广泛、繁殖速度快（周期短）、搜寻寄主能力强、行为可塑性... 详细信息

管氏肿腿蜂Sclerodermus guani Xiao et Wu,属膜翅目Hymenoptera,肿腿蜂科Bethylidae,硬皮肿腿蜂属Sclerodermus,是农林业蛀干类害虫幼虫和蛹的抑性寄生蜂。其具有寄生寄主种类广泛、繁殖速度快（周期短）、搜寻寄主能力强、行为可塑性强等生物学特性,在我国已被广泛应用于农林害虫的生物防治中,如松材线虫病的传播媒介——松墨天牛。对生活在极其隐蔽的寄主体内或蛹室的农林害虫,寄生性天敌与它们长期的协同进化过程中,已形成独特的行为机制并且能有效的搜寻到寄主并成功寄生繁衍。寄生蜂成功搜寻寄主并将寄主麻痹是成功寄生的关键步骤,寄生蜂在搜寻寄主和麻痹寄生的过程中会面临来自环境和寄主自身抗性带来的寄生风险,而寄主抗性这一直接寄生风险对寄生蜂的影响是什么并没有实例验证,将影响管氏肿腿蜂在生物防治中的合理应用。“生于忧患,死于安乐”这一哲理出自孟子,揭示了人们在面对“忧患”和“安乐”环境时采取的对策和权衡。“忧患”和“安乐”环境下生物个体的表现差异,目前缺乏实验论证并且其背后的生态学机制尚不清楚。本实验以管氏肿腿蜂为研究对象,研究其在“忧患”和“安逸”环境中的寄生行为和适合度变化,以实例验证“生于忧患,死于安乐”并解析其背后的生态学机制。本研究为天敌昆虫规模化繁殖和野外防治害虫提供重要支撑,并促使人类思考如何找到平衡的方法来应对忧患和安乐的环境。获得以下主要研究结果:（1）验证了MA品系是“忧患”品系,SP品系是“安乐”品系。分别用松墨天牛Monochamus alternatus（简称:Ma天牛）和青杨天牛Saperda populnea（简称:Sp天牛）连续饲养管氏肿腿蜂,获得MA品系和SP品系管氏肿腿蜂。根据寄主行为抗性差异,以寄主口器咬合和身体扭动指标来界定Ma和Sp天牛上的寄生风险,Ma天牛上的寄生风险显著高于Sp天牛。MA和SP品系分别寄生Ma和Sp天牛时,MA品系死亡率高,是SP品系的3倍,种群增长指数显著低于SP品系,证实MA品系是“忧患”小蜂,SP品系是“安乐”小蜂。（2）证实“生于忧患,死于安乐”。利用“忧患”MA和“安乐”SP品系小蜂为研究体系,分别寄生高寄生风险寄主,结果表明与MA品系相比,SP品系寄生死亡率高、其它指标无显著变化,其种群增长综合指数显著低于MA品系,实验证实了“生于忧患,死于安乐”这一生态学现象。（3）解析了“忧患”MA和“安乐”SP品系存活和死亡的原因。通过录像分析MA和SP品系寄生过程:两个品系仅在寄主试探时间上表现差异,MA品系寄主试探时间是SP品系的5倍;寄主搜寻能力测定显示MA品系对新寄主的搜寻能力是SP品系小蜂的4倍,表明“安乐”条件下饲养的SP品系小蜂寄主搜寻能力和寄主风险评估能力衰退。（4）寄生风险“忧患”和“安乐”下管氏肿腿蜂的寄主适应性过程研究。为明确管氏肿腿蜂对忧患和安乐环境的适应进程,运用健康和失活天牛寄主进一步构建“忧患”和“安乐”环境,进而连续系统监测和评估寄生蜂对“忧患”和“安乐”寄主的适应过程。首先,以口器咬合和身体扭动为指标来界定健康和失活天牛的寄生风险。结果显示:健康天牛上的寄生风险高于失活天牛,健康天牛寄主界定为高寄生风险忧患环境,失活天牛界定为低寄生风险安乐环境。进一步以健康和失活天牛为寄主构建忧患和安乐环境研究管氏肿腿蜂对寄主的适应性进程。F0数据显示寄生蜂寄生健康天牛时的死亡率是失活天牛的3倍,其它适合度指标没有差异,并在“忧患”和“安乐”环境下,建立了H（MA）(健康品系)和VL（失活品系）管氏肿腿蜂。饲养至第5代适合度显示:H（MA）和VL品系管氏肿腿蜂分别寄生健康和失活天牛时,除寄生死亡率有差异外,其它适合度指标无差异。H（MA）(健康品系)和VL（失活品系）(F5)分别面对高寄生风险寄主时:两品系小蜂的寄生行为和子代生活史没有差异,但“忧患”环境下的H（MA）品系种群增长指数高于“安乐”环境下的VL品系;并且“忧患”环境下H（MA）品系小蜂搜寻新寄主能力显著强于“安乐”环境下的VL品系小蜂,再次验证“生于忧患,死于安乐”的生态学现象。本研究以重要天敌昆虫管氏肿腿蜂为研究对象,揭示了寄生风险是影响管氏肿腿蜂寄生行为和适合度的关键因素,为提高管氏肿腿蜂室内人工繁育效率及对特定害虫种群的防治提供了重要理论支撑和实践指导。

关键词：管氏肿腿蜂寄生风险 “忧患”与“安乐” 寄生能力适应性适合度