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中国医师杂志 2021年第3期23卷 452-454页

作者：肖剑英蔡溢漆靖刘冠君齐景峰湖南省脑科医院精神三科长沙410007

目的探讨支持性-表达性团体心理治疗对首发精神分裂症患者急性期疗效的影响.方法选取2019年1月至9月湖南省脑科医院收治的首发精神分裂症急性期患者46例,随机数字表法分为两组,每组23例,两组均予奥氮平治疗,观察组在奥氮平治疗的基础上... 详细信息

目的探讨支持性-表达性团体心理治疗对首发精神分裂症患者急性期疗效的影响.方法选取2019年1月至9月湖南省脑科医院收治的首发精神分裂症急性期患者46例,随机数字表法分为两组,每组23例,两组均予奥氮平治疗,观察组在奥氮平治疗的基础上予以支持性-表达性团体心理治疗,两组分别在治疗前及治疗4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果治疗前两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.01)。治疗后两组PANSS总分及阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组治疗后阴性症状评分、HAMA评分及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论支持性-表达性团体心理治疗联合药物治疗对改善首发精神分裂症患者急性期的阴性症状、焦虑症状及抑郁症状方面更具优势。

关键词：精神分裂症支持性-表达性团体心理治疗

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非酒精性脂肪性肝病的异常m6A修饰

中南大学学报（医学版） 2021年第8期46卷 785-792页

作者：李振州漆靖刘怀政唐亦舒刘俊孙传政中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013

目的:非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)严重影响人们的健康,近来研究发现6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)甲基化参与机体脂质代谢过程,但仍缺乏针对NAFLD的m6A修饰水平的研究。本研究探讨NAFLD患者肝... 详细信息

目的:非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)严重影响人们的健康,近来研究发现6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)甲基化参与机体脂质代谢过程,但仍缺乏针对NAFLD的m6A修饰水平的研究。本研究探讨NAFLD患者肝组织中m6A修饰水平的变化。方法:采用液相色谱质谱(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)分析NAFLD患者肝组织中总m6A修饰水平的变化,甲基化RNA免疫共沉淀(methylated RNA immunoprecipitation,MeRIP)和微阵列(包含44122个mRNA和12496个lncRNA)分析整个转录组的m6A修饰水平的变化,进而通过基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析、基因和基因组京都百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析对差异修饰的mRNA进行功能注释,最后随机抽取4个mRNA和4个lncRNA,通过MeRIP及实时反转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)验证微阵列结果。结果:与对照组相比,NAFLD组m6A总修饰水平明显下降,NAFLD组有176个差异修饰的mRNA和44个差异修饰的lncRNA。其中15个mRNA和7个lncRNA m6A修饰水平上调,而161个mRNA和37个lncRNA m6A修饰水平下调;GO功能富集分析和KEGG通路富集分析显示差异修饰的mRNA主要富集于能量代谢、转录调控、翻译调控等生物学过程。结论:与正常肝组织相比,NAFLD患者肝中m6A甲基化修饰发生了显著改变,可能在NAFLD的发生、发展过程中发挥重要作用。

关键词：非酒精性脂肪性肝病 m6A修饰脂质代谢

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miR-137与胃癌侵袭能力的关系研究

中国普通外科杂志 2015年第4期24卷 600-603页

作者：徐丽伟漆靖卢太亮廖国庆丁杰浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科浙江杭州310022 中南大学湘雅医院胃肠外科湖南长沙410008 贵州省人民医院胃肠外科贵州贵阳550002

目的:探讨胃癌组织mi R-137的表达及其与胃癌细胞侵袭能力间的关系。方法:用q RT-PCR检测胃癌组织与癌旁组织mi R-137的表达,分析mi R-13表达与胃癌临床病理特征的关系;分别用q RT-PCR与Transwell侵袭实验检测3种胃癌细胞(AGS、SGC7901... 详细信息

目的:探讨胃癌组织mi R-137的表达及其与胃癌细胞侵袭能力间的关系。方法:用q RT-PCR检测胃癌组织与癌旁组织mi R-137的表达,分析mi R-13表达与胃癌临床病理特征的关系;分别用q RT-PCR与Transwell侵袭实验检测3种胃癌细胞(AGS、SGC7901、BGC823)及正常胃黏膜细胞(GES1)mi R-137的表达与穿膜。结果:胃癌组织中mi R-137表达量明显低于癌旁组织(P<0.05),mi R-137表达与胃癌患者T分期有关,T分期越高mi R-137表达量越低(P<0.05);各胃癌细胞mi R-137表达量均低于正常胃黏膜细胞,且胃癌细胞侵袭力越强胃癌细胞mi R-137表达量越低(P<0.05);穿膜细胞数与mi R-137表达量之间呈明显负相关(r=-0.8881,P<0.05)。结论:胃癌组织mi R-137表达降低,且mi R-137表达量越低提示胃癌细胞侵袭能力越强。

关键词：胃肿瘤微RNAs 肿瘤侵润

肾灌注压估算值对严重多发伤患者发生急性肾损伤的预测价值

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中华急诊医学杂志 2021年第8期30卷 968-972页

作者：漆靖孙传政刘怀政周柯夫戴哲人唐亦舒中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013

目的探讨肾灌注压估算值(eRPP)对严重多发伤患者发生急性肾损伤的预测价值。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院创伤中心严重多发伤患者的临床资料,根据患者入院72 h内是否发生急性肾损伤(AKI)分为AKI组与非AKI组。收集两组患者的一般资... 详细信息

目的探讨肾灌注压估算值(eRPP)对严重多发伤患者发生急性肾损伤的预测价值。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院创伤中心严重多发伤患者的临床资料,根据患者入院72 h内是否发生急性肾损伤(AKI)分为AKI组与非AKI组。收集两组患者的一般资料及ISS、SOFA,APECHEⅡ评分,上肢动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)联合腹腔内力压(IAP)等,并通过计算得到患者肾脏灌注压估算值(eRPP)。比较两组组间相关指标差异情况,Logistic回归分析患者发生AKI的独立预测因子,ROC曲线分析相应指标的预测价值。结果共173例严重多发伤患者入组,AKI组患者血清白蛋白[(32.21±5.20)g/L vs.(34.83±4.20)g/L,P=0.001]及24 h尿量[(711.90±241.38)mL vs.(1101.21±509.86)mL,P<0.001]低于非AKI组,而血清乳酸水平[(2.80±0.96)mmol/L vs.(1.89±0.63)mmol/L,P<0.001]、ISS[(29.05±5.91)vs.(22.17±4.02),P<0.001]、APECHEⅡ[(38.84±21.47)vs.(31.45±18.24),P=0.03]、SOFA评分[(5.26±2.08)vs(3.14±1.34),P<0.001]及病死率(9.52%vs.2.29%,P=0.04)均显著高于非AKI组,ICU住院时间也较非AKI组显著延长[(8.43±6.46)d vs.(6.42±3.78)d,P=0.01]。患者入院后6 h、12 h及24 h CVP及eRPP与AKI的发生显著相关,Logistic回归分析显示入院24 h尿量、CVP与eRPP为患者发生AKI的独立预测影响因子(P<0.05),相较于尿量及CVP,eRPP更具有预测价值。结论入院24 h的eRPP值可能为严重多发伤患者发生AKI的最适合的独立预测因子。

关键词：回顾性研究严重多发伤急性肾损伤预测因子中心静脉压动脉血压腹内压肾灌注压

240例精神分裂症患者康复期实施综合干预的研究

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中国民康医学 2011年第17期23卷 2190-2191页

作者：漆靖方政华湖南省脑科医院一病室湖南长沙410007

目的:探讨对精神分裂症患者康复期实施综合干预的效果。方法:选择本院及门诊的精神分裂症患者240例分成干预组和对照组,干预组实施抗精神病药物、认知心理治疗等多种措施相结合的综合干预,对照组只实施基本抗精神病药物治疗,比较两组的... 详细信息

目的:探讨对精神分裂症患者康复期实施综合干预的效果。方法:选择本院及门诊的精神分裂症患者240例分成干预组和对照组,干预组实施抗精神病药物、认知心理治疗等多种措施相结合的综合干预,对照组只实施基本抗精神病药物治疗,比较两组的预后。结果:干预组患者在康复期经过综合干预后,与对照组相比,在PANSS、SDSS、GASI、TAQ评分上存在显著性差异,精神病理症状、阴性症状、自知力和日常生活能力等方面均有所改善,但在职业能力的恢复上两组无显著性差异。结论:综合性干预措施对促进精神分裂症患者康复是有效的,但如何建立更加简洁有效的综合干预模式,值得我们进一步研究。

关键词：精神分裂症康复期综合干预

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认知行为治疗对抑郁症住院患者的疗效

现代诊断与治疗 2014年第15期25卷 3533-3534页

作者：漆靖方政华湖南省脑科医院湖南长沙410007

随机选择住院的80例抑郁症患者分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规康复治疗,治疗组在此基础上给予认知行为治疗,分别在患者入院后2d内及出院后1、3个月对干预效果进行评价,比较观察组和对照组的GDS评分。治疗组GDS得分在出院后3... 详细信息

随机选择住院的80例抑郁症患者分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规康复治疗,治疗组在此基础上给予认知行为治疗,分别在患者入院后2d内及出院后1、3个月对干预效果进行评价,比较观察组和对照组的GDS评分。治疗组GDS得分在出院后3个月低于对照组(P<0.05),提示治疗组在术后3个月时抑郁水平低于对照组。有效的认知行为治疗可促进抑郁症患者的心身康复,提高其生活质量。

关键词：认知行为治疗抑郁症 GDS评分

简易精神症状自陈量表对强制隔离戒毒所疑似精神障碍个体的甄别

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中国临床心理学杂志 2015年第4期23卷 597-599页

作者：漆靖蔡溢张志文黄书才谌红献湖南省脑科医院长沙410011 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011

目的:探讨《简易精神症状自陈量表》甄别强制戒毒人群中诈病以及伪装的有效性和特异性,为强制隔离戒毒所判别疑似精神障碍病例的真伪提供参考。方法:选取强制隔离戒毒机构内疑似精神障碍(A组)的个体,正常强制戒毒人员(B组)各100例、正常... 详细信息

目的:探讨《简易精神症状自陈量表》甄别强制戒毒人群中诈病以及伪装的有效性和特异性,为强制隔离戒毒所判别疑似精神障碍病例的真伪提供参考。方法:选取强制隔离戒毒机构内疑似精神障碍(A组)的个体,正常强制戒毒人员(B组)各100例、正常人(C组)98例为研究对象,采用《简易精神症状自陈量表》(self-report scale ofbrief psychopathological symptoms,SBPS)、艾森克个性问卷(EPQ)对三组的精神障碍状况、心理健康状况和人格特征进行测试。结果:疑似精神障碍组中有19例SBPS评分≥13分,占≥13分总人数的67.85%。疑似精神障碍组中SBPS评分≥13分者,EPQ的掩饰分量表(L)的标准得分在倾向掩饰或典型掩饰的比值达68.42%。结论:采用《简易精神症状自陈量表》结合EPQ的掩饰分量表对强制隔离戒毒人员中疑似精神障碍进行甄别,可以在一定程度上区分出伪装、诈病的病例,但特异性仍有待修订提高。

关键词：强制隔离戒毒简易精神症状自陈量表疑似精神障碍甄别

赖氨酸特异性去甲基化酶1在胃癌组织中的表达及意义

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中华消化外科杂志 2016年第3期15卷 271-276页

作者：卢太亮廖国庆徐丽伟刘盛漆靖中南大学湘雅医院胃肠外科长沙410008

目的检测胃癌及癌旁组织中的赖氨酸特异性去甲基化酶1（LSDI）、E-钙黏蛋白的表达，探讨LSD1、E-钙黏蛋白与胃癌患者的临床病理特征、预后之间的关系，以及LSD1与E-钙黏蛋白表达的相关性。方法采用病例对照研究方法。收集2008年6月至200... 详细信息

目的检测胃癌及癌旁组织中的赖氨酸特异性去甲基化酶1（LSDI）、E-钙黏蛋白的表达，探讨LSD1、E-钙黏蛋白与胃癌患者的临床病理特征、预后之间的关系，以及LSD1与E-钙黏蛋白表达的相关性。方法采用病例对照研究方法。收集2008年6月至2009年6月中南大学湘雅医院收治80例胃癌患者手术切除的胃癌组织及癌旁组织。采用免疫组织化学染色检测手术标本中LSD1、E-钙黏蛋白的表达情况。术后通过电话随访，了解患者生存情况。随访时间截至2015年6月。分析LSD1和E-钙黏蛋白的表达及其与胃癌患者临床病理特征的关系，LSD1和E-钙黏蛋白在胃癌组织中表达的相关性。分析LSD1、E-钙黏蛋白表达与胃癌患者预后的关系。计数资料的比较采用，检验，相关性采用Spearman等级相关分析，采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，Log-rank检验进行生存分析。结果LSDI在胃癌细胞及癌旁组织细胞中表达均定位于细胞核。其阳性表达率分别为67．5％（54／80）、43．8％（35／80），两者比较，差异有统计学意义（χ^2=9．141，P〈0．05）。E-钙黏蛋白在胃癌细胞及癌旁组织细胞中表达定位于细胞膜和细胞质。其阳性表达率分别为63．8％（51／80）、81．3％（65／80），两者比较，差异有统计学意义（χ^2=6．140，P〈0．05）。LSD1在不同的病理学分级的低、中、高分化的阳性表达率分别为83．3％（25／30）、76．0％（19／25）和40．0％（10／25），在TNM分期的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期中分别为37．5％（6／16）、72．7％（16／22）、71．9％（23／32）和90．0％（9／10），在无和有淋巴结转移中分别为36．4％（4／11）和72．5％（50／69），几者比较，差异均有统计学意义（χ^2=12．870，9．425，4．111，P〈0．05）。E-钙黏蛋白在低、中、高分化的阳性表达率分别为53．3％（16／30）、56．0％（14／25）和84．0％（21／25），在TNM分期的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期中分别为75．0％（12／16）、63．6％（14／22）、71．9％（23／32）和20．0％（2／10），在无和有淋巴结转移中分别为100．0％（11／11）和58．0％（40／69），在无和有远处转移中分别为70．0％（49／70）和20．0％（2／10），几者比较，差异均有统计学意义（χ^2=6．494，10．073，5．547，7．426，P〈0．05）。LSD1与E-钙黏蛋白在胃癌中的表达呈负相关（r=-0．355，P〈0．05）。LSDl阳性表达的患者生存时间为（36．9±2．5）个月，5年总体生存率为31．1％；LSD1阴性表达的患者生存时间为（47．4±3．4）个月，5年总体生存率为56．0％，两者生存情况比较，差异有统计学意义（χ^2=4．550，P〈0．05）。E-钙黏蛋白阳性表达的患者生存时间为（44．0±2．5）个月，5年总体生存率为46．7％；E-钙黏蛋白阴性表达的患者生存时间为（32．6±3．5）个月，5年总体生存率为24．9％，两者生存情况比较，差异有统计学意义（χ^2=7．306，P〈0．05）。结论LSD1在胃癌组织中较癌旁组织中阳性表达率高，在低分化胃癌及较晚TNM分期的胃癌组织中LSD1的表达率明显增高，而E-钙黏蛋白的表达率则明显降低；二者的表达呈负相关。阳性表达LSD1及阴性表达E-钙黏蛋白的胃癌患者预后可能更差。

关键词：胃肿瘤表观遗传赖氨酸特异性去甲基化酶1 E-钙黏蛋白预后

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抑郁症患者的临床分析

中外医疗 2009年第30期28卷 51-52页

作者：刘光亚漆靖湖南省脑科医院湖南长沙410007

目的探讨抑郁症患者的发病机理、症状特点和临床诊断方法,以期提高治疗效果。方法对我院68例抑郁症患者的病症进行对照分析并对其施予不同的临床治疗方法。结果女性患者明显多于男性患者(P<0.05);在文化程度上,大专以上约占47%;性格内... 详细信息

目的探讨抑郁症患者的发病机理、症状特点和临床诊断方法,以期提高治疗效果。方法对我院68例抑郁症患者的病症进行对照分析并对其施予不同的临床治疗方法。结果女性患者明显多于男性患者(P<0.05);在文化程度上,大专以上约占47%;性格内向的抑郁症患者人数远远大于性格外向的抑郁症患者。在治疗效果上可以看出,心理治疗配以其他两种药物治疗方法起到了良好的治疗效果,其中中西医结合治疗方法在临床上的效果尤为理想。结论症状不同,治疗方法不同,护理措施也不同。

关键词：精神病学抑郁症临床分析