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黑龙江省2010-2021年医疗卫生资源配置现状和公平性研究

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黑龙江省2010-2021年医疗卫生资源配置现状和公平性研究

作者：高心妍吉林大学

学位级别：硕士

目的:探讨2010—2021年黑龙江省医疗卫生资源配置现状及变化情况,分析2017—2021年医疗卫生资源配置的公平性,探索存在的问题,提出合理对策建议,旨在为相关决策提供有力支撑。方法:通过对《中国统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》《黑... 详细信息

目的:探讨2010—2021年黑龙江省医疗卫生资源配置现状及变化情况,分析2017—2021年医疗卫生资源配置的公平性,探索存在的问题,提出合理对策建议,旨在为相关决策提供有力支撑。方法:通过对《中国统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》《黑龙江统计年鉴》《黑龙江卫生健康统计年鉴》等相关资料数据收集整理。在了解医疗卫生人力、物力、财力资源配置的基础上,采用统计分析方法对2010—2021年相关统计年鉴中的数据加以整理,分析黑龙江省医疗卫生资源现状及变化情况;选取2017—2021年医疗卫生机构床位数、医疗卫生机构数、执业(助理)医师数、注册护士数指标,分别按照人口、地理面积配置方式,运用基尼系数和洛伦兹曲线进行公平性分析;通过计算泰尔指数,深入探讨了区域间及区域内医疗卫生资源的差异情况。结果:1.黑龙江省医疗卫生资源配置现状及变化情况(1)总体情况:2010—2021年间,黑龙江省医疗卫生机构总量缓慢减少,总卫生机构数量下降6.77%。医疗卫生机构卫生人员增长了19.91%,年均增长率为1.81%。各类医疗卫生机构床位数总数增长较快,为62.92%。(2)运行情况:2010—2020年,黑龙江省个人卫生支出占卫生总费用比重呈逐年递减趋势。医疗卫生机构收入与支出均有所增长,且收入大于支出。在门诊服务方面,诊疗人次下降8.24%。在住院服务方面,总入院人次年平均增长率为1.54%;总出院人次年平均增长率为1.47%。门诊、住院病人人均医药费用均有所上涨。2.黑龙江省医疗卫生资源配置公平性研究(1)基于基尼系数的公平性研究:2017—2021年,黑龙江省按人口配置床位、医疗卫生机构、执业(助理)医师、注册护士的基尼系数均在0.2以下,洛伦兹曲线与绝对平均线的偏离程度较小,这反映出按人口配置方面已达到“高度公平”的水平。2017—2021年,按地理分布配置医疗卫生机构的基尼系数在0.3～0.4区间,达到“相对公平”水平。按地理分布配置床位、执业(助理)医师、注册护士均超过资源分配差距“警戒线”,洛伦兹曲线与绝对平均线的偏离程度较大,这反映出按地理面积分布配置公平性较低。(2)基于泰尔指数的公平性研究:2017—2021年,黑龙江省按人口配置床位、医疗卫生机构、执业(助理)医师、注册护士的泰尔总指数整体呈下降趋势。2017—2021年,按地理分布配置的泰尔总指数整体呈上升趋势。其中,2021年每千人口注册护士的总体泰尔指数最高,为0.02667。每平方公里执业(助理)医师的总体泰尔指数最高,为0.21448。这反映出黑龙江省注册护士、执业(助理)医师的配置公平性相对较低。按人口配置的泰尔指数区域内贡献度高于区域间贡献度;而按地理面积配置的泰尔指数相反。结论:1.黑龙江省医疗卫生资源总量不断增加,但不同市(地)之间配置差异较大;医疗卫生机构卫生人员和床位方面配置不足。2.与按人口配置相比,黑龙江省在按地理面积配置医疗卫生资源方面的公平性稍显逊色。3.黑龙江省医疗卫生资源配置不均衡,按人口配置的不公平性主要来源于区域内差异;按地理面积配置的不公平性主要来源于区域间差异。

关键词：医疗卫生资源配置公平性基尼系数洛伦兹曲线泰尔指数

直接能动者视角下江门市蓬江区2000～2023年住区形态演变特征研究

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直接能动者视角下江门市蓬江区2000～2023年住区形态演变特征研究

作者：陈可妍广州大学

学位级别：硕士

随着我国城市化发展进入后半场,以人为本的城市空间品质提升愈显重要,城市研究中需“见物也见人”。同时,各类居住问题凸显,住区形态变革与城市发展密切相关,住区形态研究具有更现实的意义。现有的住区形态研究大多着重于物质空间形态,... 详细信息

随着我国城市化发展进入后半场,以人为本的城市空间品质提升愈显重要,城市研究中需“见物也见人”。同时,各类居住问题凸显,住区形态变革与城市发展密切相关,住区形态研究具有更现实的意义。现有的住区形态研究大多着重于物质空间形态,对于社会文化要素的关注较少。能动者与能动性视角研究将形态与塑造形态的能动者有效地联系到一起,但基于英国社会背景建立起来的方法需要更多本土化的实践以完善与优化。为了解2000-2023年住区形态发展、直接能动者在其中的作用以及时代背景对直接能动者的影响如何传导至住区形态,本文基于直接能动者的视角,对2000-2023年不同时期内江门市蓬江区建成住区形态进行研究。本文将研究时间划分为三个时期,分析各时期时代背景,总结蓬江区住区形态演变特征和规律,归纳不同时期内直接能动者特征,探索住区形态演变与直接能动者变化之间的关系,进而从一个新的角度解构住区形态。本文主要分为三个部分:第一部分绪论,首先从研究背景、目的和意义出发,确认研究的必要性。其次通过国内外研究综述解析当前研究不足,进而确定研究对象、研究方法与框架。第二部分是对蓬江区住区形态特征的详细研究与分析,包括第二、三、四章的内容。三个章节按时间段进行划分,对每个时间段内的直接能动者——开发商进行特征总结,并以此为线索归纳分析住区形态特征,总结不同开发商与住区形态的关系。开发商分类依据为企业属地和企业所有制双要素,通过分类得到九类企业。住区形态分析包括街道、地块与建筑三个层面,研究内容分别为住区空间分布特征、地块规模与形状特征,还有建筑形式、建筑高度与建筑布局特征。第三部分是直接能动者视角下的住区形态演变总结以及结语,包括第五章和第六章的内容。第五章从时间序列上分别对住区形态演变特征与直接能动者演变特征进行总结,第六章为结语。本研究发现在不同时期时代背景的影响和制约下,不同类型的开发商展现出了各异的能动性倾向,这些能动性对住区形态产生影响,使得各个时期的住区形态呈现出鲜明的阶段特征,分别为2000-2008年本地私企主导的低强度开发时期、2009-2016年私营企业领衔的高容积率开发时期以及2017-2023年多方博弈的高质量开发时期。同时,基于研究成果,本文为江门市住区建设与改造提出了三点建议。通过本文的实例研究,揭示了直接能动者视角在住区形态研究中的积极作用,为后续相关方法的完善与应用提供参考。

关键词：直接能动者住区形态演变开发商

基于社会生态学模型的大学生体育锻炼行为影响因素研究

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基于社会生态学模型的大学生体育锻炼行为影响因素研究

作者：王静妍西北民族大学

学位级别：硕士

H国有建筑企业应收账款资产证券化风险管理研究

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H国有建筑企业应收账款资产证券化风险管理研究

作者：张欣妍重庆理工大学

学位级别：硕士

随着金融市场的发展,传统融资模式难以满足众多企业的融资需求,其带来的融资难题与高昂成本阻碍了企业的发展,探寻新的融资模式成了企业的新议题。为响应国家政策导向,国有企业积极推行"降两金"行动,使资产证券化这一新的融资方式逐渐... 详细信息

随着金融市场的发展,传统融资模式难以满足众多企业的融资需求,其带来的融资难题与高昂成本阻碍了企业的发展,探寻新的融资模式成了企业的新议题。为响应国家政策导向,国有企业积极推行"降两金"行动,使资产证券化这一新的融资方式逐渐为公众所熟知。而在建筑行业中,高资产负债率的问题较为突出,应收账款占比过高,资金流动性不足,使企业借款压力增大。国有建筑企业如何响应国家号召,解决资产负债率过高的问题,并有效降低企业应收账款余额,成为亟待解决的课题。应收账款证券化融资模式是解决这一问题的有效方法。但它在助力快速回收资金、降低融资成本、减轻财务压力的同时,也带来了一系列潜在风险。因此,对国有建筑企业的应收账款资产证券化的风险管理进行深入研究,具有重要现实意义。本文以H国有建筑企业为研究对象,选取其中具有代表性的一个应收账款资产支持专项计划,通过对其实施环节的分析,从四个不同层面进行风险识别。采用层次分析法计算识别出的潜在风险权重,以明确各风险的重要性程度。随后,为了评估结果的客观性和准确性,借助模糊综合评价模型,判断风险等级。结果显示,在H公司该资产证券化项目中,基础资产质量风险权重位列第一,这反映了基础资产质量在整个证券化过程中的重要性,需要对该风险保持警惕,以确保项目的稳定运行。流动性的权重排名第二,且风险等级较高,是需要重点关注的风险因素。流动性的不稳定可能导致资金运作的不畅,进而影响到整个证券化项目的顺利进行。此外,现金流预测风险、资金混同风险以及政策法律风险也是不容忽视的风险因素。在风险识别与评估结果的基础上,本文有针对性地从保证基础资产质量、严格划分资金流、设置流动性储备、合理预测现金流和深入了解相关政策法规等方面提出风险防范建议,帮助H国有建筑企业更有效地管理应收账款资产证券化风险,为企业未来的稳健发展奠定坚实基础,为同类企业的应收账款资产证券化风险管理,提供一定的决策参考价值。

关键词：资产证券化风险管理层次分析法模糊综合评价法

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变频空调负荷建模及一次调频策略研究

变频空调负荷建模及一次调频策略研究

作者：刘美妍大连交通大学

学位级别：硕士

基于FELAC的高温超导磁悬浮轨道系统三维电磁特性研究

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基于FELAC的高温超导磁悬浮轨道系统三维电磁特性研究

作者：佟达妍石家庄铁道大学

学位级别：硕士

基于水质提升的河岸带景观优化策略研究 ——以济南市韩仓河为例

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基于水质提升的河岸带景观优化策略研究 ——以济南市韩仓河为例

作者：王佳妍山东建筑大学

学位级别：硕士

基于ARIMA-TCN混合模型的高速铁路时间同步方法

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铁道学报 2024年第6期46卷 90-100页

作者：陈永詹芝贤张薇兰州交通大学电子与信息工程学院甘肃兰州730070 兰州交通大学交通运输学院甘肃兰州730070

列控系统作为高速铁路的核心系统,保持其系统的时间同步对于行车安全至关重要。针对现有时间同步方法易受时变上下行传输时延、随机时钟跳变等影响,导致主从时钟偏移估计不准确的问题,提出一种基于差分自回归移动平均-时域卷积神经网络(... 详细信息

列控系统作为高速铁路的核心系统,保持其系统的时间同步对于行车安全至关重要。针对现有时间同步方法易受时变上下行传输时延、随机时钟跳变等影响,导致主从时钟偏移估计不准确的问题,提出一种基于差分自回归移动平均-时域卷积神经网络(ARIMA-TCN)混合模型的高速铁路时间同步方法。首先,根据上下行链路传输速率的不对称比,建立高速铁路时钟的数学理论和实际观测模型。然后,使用拉依达准则识别处理跳变异常值,完成实际时间序列的预处理。再次,使用ARIMA模型平滑时间序列中不确定时延带来的噪声抖动,获得平稳的时间序列。最后,通过提出的注意力增强TCN模型进行预测补偿,完成时钟偏移的补偿校正。通过实验仿真,得到基站区间内位置、基站间距以及车速对高速铁路时间同步的影响性分析。实验结果表明:与对比方法相比,所提方法补偿后的均方根误差较最小二乘法减少了75%、较最大似然估计方法误差减少了44.4%,较BP神经网络方法误差减少了16.7%,验证所提方法具有更低的同步误差和更高的同步精度。

关键词：时间同步精确时钟协议差分自回归移动平均模型注意力增强时域卷积网络时间补偿

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基于水肥一体化的南疆棉花水氮养分优化管理

基于水肥一体化的南疆棉花水氮养分优化管理

作者：申栋妍塔里木大学

学位级别：硕士

新疆降雨量稀少,蒸发强烈,水资源短缺,该地区水肥利用效率低和土壤盐碱化等突出问题主要是由于不合理的灌溉和施肥造成的,制约了当地棉花产业的发展。科学合理的水肥优化是保证棉花高产优质和农业可持续发展的基本措施。本研究于2023年... 详细信息

新疆降雨量稀少,蒸发强烈,水资源短缺,该地区水肥利用效率低和土壤盐碱化等突出问题主要是由于不合理的灌溉和施肥造成的,制约了当地棉花产业的发展。科学合理的水肥优化是保证棉花高产优质和农业可持续发展的基本措施。本研究于2023年4月在阿克苏农田野外生态观测站（80°45′E,40°37N′）开展试验,试验品种为“塔河2号”,根据南疆棉花生育期需水需肥特性,采用完全随机试验设计,设置T1:传统灌水+传统施肥,T2:传统灌水+优化施肥,T3:优化灌水+优化施肥,T4:优化灌水+传统施肥共4个处理,主要研究了试验区的气候、土壤等因素影响下南疆棉花生长发育过程对土壤水分的需求精度,形成棉花对水的高效利用;在棉花关键生育期内测定株高、茎粗、形态指标和单株干物质积累量等农艺性状,明确优化处理对棉花生长发育和产量的影响。取得以下主要结果:（1）水肥优化对土壤温度日变化、土壤盐分影响显著,对土壤水分分布特征无显著影响。在棉花的生长发育过程中,土壤温度日变化与气温的变化一致,两者均呈现出先升高后降低的趋势,灌水量对土壤温度的稳定具有明显影响。在棉花生育期内土壤盐分持续呈现表聚的趋势,在水平方向上,T1（传统水肥处理）土壤含盐量显著高于T3（优化水肥处理）土壤含盐量;在垂直方向上,由于灌水量的优化使得表层土壤盐分先向深层淋溶,后随着蒸发作用被缓慢带到地面。（2）水肥优化对棉株氮素积累量有显著的影响,整个时期的氮素积累量表现为T3>T4>T2>T1,棉花的盛蕾期与花期,各器官氮素积累量随水肥优化而增加,氮素累积从高到低依次是:叶片>茎秆>根>蕾铃;棉花的盛铃期,各器官氮素积累量随着施氮量的增加先增加后减小,在T3处理（优化水肥）中各器官氮素积累量最高,各器官氮素累积从高到低依次是:蕾铃>叶片>茎秆>根。（3）水肥优化对棉花的生长特性的影响不显著。在灌水量优化的情况下,各处理株高、茎粗、叶面积指数方面,均呈现出不断增长的态势。优化灌水量,与优化氮肥相比,前者影响地上部干物质量、产量程度要大一些。在优化灌水和优化施肥的情况下,叶片数与果枝数等要高一些,然而,植株形态指标无法将产量体现出来。（4）水肥优化对棉花单株干物质积累量和产量有极明显的影响。由于优化灌水量,棉花单株干物质积累量越来越多,在灌水量一致的情况下,由于施氮量优化,棉花干物质积累量是先上涨再下降的。水肥优化对棉花有效铃数以及单铃重均有极显著的影响,适当的灌水量和施氮量有利于单株铃数、单铃重和有效铃数的增长。（5）本试验通过水肥优化管理,对棉田中的水分和养分的进行实行的动态监控,显著的降低了灌溉量和施氮量,能够在现有的常规灌溉施氮水平下减小灌水量和施氮量,提高水分利用效率。其中,棉田的施氮量由常规的428kg/hm2减少到385kg/hm2,灌水量由常规的4725m3/hm2减少到3465m3/hm2。T3（优化水肥处理）比T1（常规水肥处理）的产量高20.61%。

关键词：棉花水肥优化生长特性产量水分利用效率